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内镜下腰椎融合术失血的相关因素

中国矫形外科杂志 2024年第4期32卷 289-295页

作者：葛志林龙海光钟家云侯信合江晓兵广州中医药大学广东广州510000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510000 玉林市红十字会医院广西玉林537000

[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37... 详细信息

[目的]探讨内镜下腰椎融合术隐性失血量的相关因素。[方法]回顾性分析2018年9月—2022年6月行内镜下腰椎融合术的120例患者的临床资料,其中,经椎间孔入路内镜下腰椎融合术(endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,E-TLIF)37例,经椎板间内镜下腰椎融合术(endoscopic posterior lumbar interbody fusion,E-PLIF)30例,单侧双通道内镜下腰椎融合术(unilateral biportal posterior endoscopic lumbar interbody fusion,UBE-PLIF)53例。采用单项因素比较,单因素相关分析和多元线性逐步回归分析隐性失血的相关因素。[结果]所有患者均顺利完成手术,三组间手术时间、术前Hb、RBC、Hct及凝血指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后三组Hb、RBC、Hct均较术前显著下降(P0.05)。UBE-PLIF组术后1 d Hb[(111.7±12.7)g/L vs(123.9±16.0)g/L,P0.05)。单因素相关分析显示,手术方式和术前Hct与隐性失血量呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,UBE-PLIF手术方式、术前Hct是隐性失血量的独立危险因素(P<0.05)。[结论]内镜下腰椎融合术也存在大量隐性失血可能,其中UBE-PLIF手术隐性失血的风险更大。

关键词：腰椎间融合术单通道内镜单侧双通道内镜失血量隐性失血

不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点分析

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中国基层医药 2024年第1期31卷 62-66页

作者：潘美秀毛得斌陶建萍李海凤梧州医学高等专科学校医学技术学院梧州543002 梧州市红十字会医院医学检验科梧州543002

目的探讨不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供实验室参考。方法对2015年1月至2021年12月梧州市红十字会医院收治呼吸系统、泌尿系统、血液系统及其他部位感染肺炎克雷伯菌患者进行临床特征及耐药... 详细信息

目的探讨不同部位感染肺炎克雷伯菌的临床特征及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供实验室参考。方法对2015年1月至2021年12月梧州市红十字会医院收治呼吸系统、泌尿系统、血液系统及其他部位感染肺炎克雷伯菌患者进行临床特征及耐药分析。结果2015—2021年全院检出肺炎克雷伯菌致病菌3496株,感染呼吸系统的肺炎克雷伯菌株最多2250株(64.34%);不同部位感染肺炎克雷伯菌的患者性别比例差异有统计意义(χ^(2)=266.77,P泌尿系统的肺炎克雷伯菌数量则女性多于男性,感染其他部位的肺炎克雷伯菌男女比例相当;不同部位感染肺炎克雷伯菌患者年龄差异有统计意义(χ^(2)=176.54,P泌尿系统和血液系统感染以>60~80岁的人群最为常见,而其他部位感染以>18~60岁的人群为主;不同部位感染肺炎克雷伯菌患者科室分布差异有统计意义(χ^(2)=1415.30,P泌尿系统和血液系统以内科最常见,而感染其他部位的肺炎克雷伯菌数量则以外科最多。感染血液系统肺炎克雷伯菌对常用的抗菌药物耐药率均低于另外三种感染部位,感染呼吸道系统、泌尿系统和其他部位的肺炎克雷伯菌对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均低于10%,妥布霉素耐药率低于20%,其余抗菌药耐药率均在30%左右。结论不同部位感染肺炎克雷伯菌的患者在性别、年龄及科室所占比例不同;感染血液系统肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物耐药率比另外三种感染部位低,感染呼吸系统、泌尿系统和其他部位的肺炎克雷伯菌尤其对三四代头孢菌素耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类抗菌药物仍较为敏感。

关键词：肺炎克雷伯菌革兰阴性菌感染呼吸系统泌尿生殖系统性别因素年龄因素头孢菌素抗药性

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“伟哥”真的很神奇吗

保健与生活 2024年第17期 52-53页

作者：刘健杭州市中医院泌尿外科

在最近热播的电视剧《玫瑰的故事》中,风度翩翩、富有艺术气息的傅家明邀请黄亦玫到家里吃面,结果被黄亦玫看到他在服用枸橡酸西地那非片(俗称“伟哥”),黄亦玫惊不已,傅家明的“男神”形象也瞬间崩塌,并决定赶紧离开他,一直到傅家明找... 详细信息

在最近热播的电视剧《玫瑰的故事》中,风度翩翩、富有艺术气息的傅家明邀请黄亦玫到家里吃面,结果被黄亦玫看到他在服用枸橡酸西地那非片(俗称“伟哥”),黄亦玫惊不已,傅家明的“男神”形象也瞬间崩塌,并决定赶紧离开他,一直到傅家明找到她解释吃这个药是为了治心脏病时才解除误会。

关键词：伟哥艺术气息心脏病电视剧热播

表皮细胞生长因子样结构域3对SNU-449肝癌细胞增殖、凋亡、转移、侵袭的影响

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中华实验外科杂志 2024年第3期41卷 481-484页

作者：李伟涛罗福星王百林吴帆广州市红十字会医院肝胆外科广州510220 贵州医科大学贵阳550004

目的观察表皮细胞生长因子样结构域3(EGFL3)基因敲减对SNU-449人肝癌细胞生长增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响,探索EGFL3发挥作用的分子机制。方法利用慢病毒介导的小干扰RNA(siRNA)技术构建EGFL3基因敲减的SNU-449细胞系,并利用实时荧光... 详细信息

目的观察表皮细胞生长因子样结构域3(EGFL3)基因敲减对SNU-449人肝癌细胞生长增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响,探索EGFL3发挥作用的分子机制。方法利用慢病毒介导的小干扰RNA(siRNA)技术构建EGFL3基因敲减的SNU-449细胞系,并利用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测EGFL3基因干扰效率,选出敲减效率最高的一组作为基因敲减组(KD组),同时设阴性对照组(NC组),随后进行噻唑蓝(MTT)实验、细胞克隆形成实验、细胞凋亡实验、Transwell实验以及Transwell小室侵袭实验,以对比两组SNU-449细胞系的生长、增殖、凋亡、侵袭和转移的能力,最后通过RT-qPCR技术检测两组SNU-449细胞系中转化生长因子-β1(TGF-β1)、SMAD基因的相对表达水平。组间样本比较采用独立样本t检验。结果相较于NC组,KD组SNU-449细胞系中EGFL3基因的敲减效率为75.7%(t=13.730,P0.05)。结论EGFL3基因可促进SNU-449肝癌细胞系的生长、增殖、侵袭、转移并抑制凋亡,其机制可能与抑制TGF-β1/SMAD信号通路有关。

关键词：肝细胞癌表皮细胞生长因子样结构域3 增殖侵袭凋亡转化生长因子-β1/SMAD信号通路

ME-FICE联合超声小探头对早期胃癌及癌前病变的诊断价值研究

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中国医学装备 2024年第8期21卷 65-69页

作者：胡维刘九洋陈玺邓琴李国珍武汉市红十字会医院消化肝病内科武汉430000 武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科武汉430000

目的:探究放大智能电子分光染色技术(ME-FICE)联合超声小探头在早期胃癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法:选取2021年4月至2022年4月期间武汉市红十字会医院收治的80例疑似胃癌患者,使用ME-FICE区分阳性和(或)阴性,再使用高频超声小... 详细信息

目的:探究放大智能电子分光染色技术(ME-FICE)联合超声小探头在早期胃癌及其癌前病变诊断中的应用价值。方法:选取2021年4月至2022年4月期间武汉市红十字会医院收治的80例疑似胃癌患者,使用ME-FICE区分阳性和(或)阴性,再使用高频超声小探头对病灶进行浸润深度探查。检查结束后在ME-FICE模式下对病灶明显处进行活检,其病检阳性者根据患者意愿对病灶行内窥镜下黏膜切除术(EMR)、内窥镜黏膜下剥离术(ESD)或外科手术切除,以术后病检结果为诊断“金标准”。采用Kappa一致性检验评价ME-FICE联合超声小探头与病检结果对良恶性诊断、内窥镜下浸润深度评估以及术后浸润深度评估的一致性。结果:ME-FICE联合超声小探头良恶性诊断的灵敏度、特异度及准确率分别为90.63%、79.17%和83.75%,均处于较高水平,Kappa值为0.887,与病例活检结果具有良好的一致性;ME-FICE联合超声小探头检查浸润程度评估的灵敏度、特异度和准确率分别为66.67%、90.00%和81.25%,灵敏度较差,其余处于较高水平,Kappa值为0.803,与术后病理结果具有良好的一致性。结论:ME-FICE联合超声小探头适用于早期胃癌及癌前病变的诊断,能够提高疾病诊断灵敏度及准确率,并能在术前进行较为准确的浸润程度评估,为后续手术选择和治疗提供指导。

关键词：放大内窥镜放大智能电子分光染色技术(ME-FICE) 超声小探头早期胃癌癌前病变诊断

LncRNA FOXP4-AS1调控EZH2/LATS2轴对膀胱尿路上皮癌细胞增殖与迁移的影响

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实用医学杂志 2024年第20期 2819-2827页

作者：向威吕磊郑福鑫袁敬东周高峰武汉市第一医院泌尿外科

目的分析lncRNA FOXP4-AS1调控EZH2/LATS2轴对膀胱尿路上皮癌（bladder urothelial carcinoma,BUC）细胞增殖与迁移的影响。方法利用TCGA数据库与实时荧光定量PCR分析FOXP4-AS1和LATS2 mRNA在BUC组织中的表达；MTT实验检测细胞增殖；T... 详细信息

目的分析lncRNA FOXP4-AS1调控EZH2/LATS2轴对膀胱尿路上皮癌（bladder urothelial carcinoma,BUC）细胞增殖与迁移的影响。方法利用TCGA数据库与实时荧光定量PCR分析FOXP4-AS1和LATS2 mRNA在BUC组织中的表达；MTT实验检测细胞增殖；Transwell实验检测细胞迁移；Western blot检测LATS2与H3K27me3蛋白表达；RNA免疫沉淀（RIP）和染色质免疫沉淀（ChIP）验证FOXP4-AS1、EZH2与LATS2的关系。结果相较正常膀胱组织，BUC组织中FOXP4-AS1表达升高，而LATS2 mRNA表达降低（P <0.01）；相较SV-HUC-1,FOXP4-AS1在BUC细胞系（EJ、T24、BIU-87及5637）中表达升高（P <0.01）；沉默FOXP4-AS1可显著抑制BUC细胞增殖、迁移及H3K27me3蛋白表达，而显著促进LATS2 mRNA与蛋白的表达，过表达FOXP4-AS1则产生相反效应（P <0.05）;RIP与ChIP实验表明FOXP4-AS1可募集EZH2至LATS2启动子区域，导致H3K27me3在该区域富集；敲低LATS2或EZH2表达可部分逆转FOXP4-AS1沉默或过表达对BUC细胞增殖、迁移及LATS2表达的影响。结论 FOXP4-AS1在BUC中高表达，其通过招募EZH2至LATS2基因启动子区域负性调控LATS2的表达，进而调控BUC细胞的增殖与迁移。

关键词：膀胱尿路上皮癌 FOXP4-AS1 EZH2 LATS2

功能锻炼结合α-受体阻滞剂对慢性前列腺炎患者疼痛程度的影响

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泌尿外科杂志(电子版) 2024年第2期16卷 40-44页

作者：潘迪庆周梦龙施春峰赵佳奇柴晓晖潘虹浙江省慈溪市中西医结合医疗健康集团(慈溪市红十字医院)泌尿外科

目的探讨功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)结合α-受体阻滞剂对慢性前列腺炎患者疼痛程度的影响。方法选取2021年4月至2022年3月浙江省慈溪市中西医结合医疗健康集团(慈溪市红十字医院)收治的120例慢性前列腺炎患者作为研究对象... 详细信息

目的探讨功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)结合α-受体阻滞剂对慢性前列腺炎患者疼痛程度的影响。方法选取2021年4月至2022年3月浙江省慈溪市中西医结合医疗健康集团(慈溪市红十字医院)收治的120例慢性前列腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组采用α-受体阻滞剂治疗,观察组在α-受体阻滞剂基础上采用功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)治疗。比较两组治疗总有效率、慢性前列腺炎症状指数、视觉模拟评分法、生活质量量表评分。结果治疗6周后,观察组治疗总有效率为98.33%(59/60),高于对照组的85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,两组症状评分较治疗前下降,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组视觉模拟评分法评分较对照组低,生活质量量表评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周后,观察组慢性前列腺炎症状评分指数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论功能锻炼(自主盆底肌锻炼+生物反馈训练)结合α-受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎患者,可进一步缓解患者疼痛及临床症状,有效抗炎,促进疗效,且提升患者生活质量。

关键词：自主盆底肌锻炼生物反馈训练 α-受体阻滞剂慢性前列腺炎

淫羊藿苷和朝藿定C对前列腺癌裸鼠模型肿瘤细胞抑制作用的实验研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：唐荣志赖海标黄智峰刘毅豪吴惠妃中山市中医院泌尿外科

目的：探讨淫羊藿苷和朝藿定C对前列腺癌裸鼠模型肿瘤细胞抑制作用的实验。方法：清洁级雄性SCID小鼠48只，雄性，采用前列腺腺体背外侧包膜内注射人前列腺癌细胞株（LNCaP）悬液的方法构建前列腺癌原位移植瘤模型，采用随机数字表随机... 详细信息

目的：探讨淫羊藿苷和朝藿定C对前列腺癌裸鼠模型肿瘤细胞抑制作用的实验。方法：清洁级雄性SCID小鼠48只，雄性，采用前列腺腺体背外侧包膜内注射人前列腺癌细胞株（LNCaP）悬液的方法构建前列腺癌原位移植瘤模型，采用随机数字表随机均分为模型组、雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组，每组12只。于建模2周后，淫羊藿苷组予以10mg·kg-1淫羊藿苷，朝藿定C予以10mg·kg-1朝藿定C，模型组给予等容量生理盐水灌胃给药，每日1次，连续60d。四组于治疗前和治疗结束时各取6只小鼠肿瘤细胞生长情况评估，ELISA法检测IL-6、IL-8、TGF-β、PSA的表达水平，FCM检测组织Treg的表达，westernblotting检测CASPASE-3、bcl-2的表达。应用SPSS23.0软件进行分析。结果：与治疗前相比，治疗后雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组瘤质量、瘤体积降低，抑瘤率增加（P<0.05）；模型组治疗前后瘤质量、瘤体积、抑瘤率相比无统计学差异（P＞0.05）。治疗后与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组瘤质量、瘤体积较低，抑瘤率较高（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组瘤质量、瘤体积较高，抑瘤率较低（P<0.05）；淫羊藿苷组与雷帕霉素组瘤质量、瘤体积、抑瘤率相比无统计学差异（P＞0.05）。与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组血清IL-6、IL-8、TGF-β水平较低（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组血清IL-6、IL-8、TGF-β水平较高（P<0.05），淫羊藿苷组与雷帕霉素组血清IL-6、IL-8、TGF-β水平相比无统计学差异（P＞0.05）。与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组血清PSA水平、血液细胞Treg数量较低（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组血清PSA、血液细胞Treg数量水平较高（P<0.05），淫羊藿苷组与雷帕霉素组血清PSA水平、血液细胞Treg数量相比无统计学差异（P＞0.05）。与模型组相比，雷帕霉素组、淫羊藿苷组、朝藿定C组caspase-3表达水平较高，Bcl-2表达较低（P<0.05）；与雷帕霉素组相比，朝藿定C组caspase-3表达较低，Bcl-2表达较高（P<0.05），淫羊藿苷组与雷帕霉素组caspase-3、Bcl-2表达水平相比无统计学差异（P＞0.05）。结论：淫羊藿苷和朝藿定C可通过上调CASPASE-3，下调Bcl-2的表达，加速前列腺癌细胞凋亡，下调血中IL-8、Treg、TGF-β、PSA水平，从而一定程度上起到抗前列腺癌的作用，淫羊藿苷的作用效果优于朝藿定C。

关键词：淫羊藿苷朝藿定C 前列腺癌裸鼠肿瘤细胞抑制

首发症状为声嘶的中枢性阵发性位置性眩晕诊断1例

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第3期31卷 195-196页

作者：王宸欣尉于锋林颖艾毛毛暨南大学附属广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510220

1临床资料患者,男,40岁,因“声嘶1 d”于广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。电子纤维喉镜检查示:左侧声带活动欠佳,右侧声带活动可,声门闭合不全,双侧声带无明显新生物及水肿(图1A、1B)。以“左侧声带麻痹,原因待查”收治入... 详细信息

1临床资料患者,男,40岁,因“声嘶1 d”于广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。电子纤维喉镜检查示:左侧声带活动欠佳,右侧声带活动可,声门闭合不全,双侧声带无明显新生物及水肿(图1A、1B)。以“左侧声带麻痹,原因待查”收治入院。患者既往有糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、双眼糖尿病性增殖性出血性视网膜病病史,余无特殊。

关键词：眩晕延髓外侧综合征中枢性阵发性位置性眩晕