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512例经皮球囊二尖瓣成形术适应证探讨

中华内科杂志 1998年第6期37卷 412-413页

作者：张领石振纲计宝湘姬会霞河南省平顶山市第二人民医院

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）是近年来心脏病治疗学上的重大进展。我作者单位：４６７００２河南省平顶山市第二人民医院院自１９８８年１０月至１９９７年２月行ＰＢＭＶ５１２例。对ＰＢＭＶ适应证的掌握积累了一定经验。一、对... 详细信息

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）是近年来心脏病治疗学上的重大进展。我作者单位：４６７００２河南省平顶山市第二人民医院院自１９８８年１０月至１９９７年２月行ＰＢＭＶ５１２例。对ＰＢＭＶ适应证的掌握积累了一定经验。一、对象与方法１病例选择：风湿性心脏病...

关键词：球囊二尖瓣成形适应证风湿性心脏病窦性心律

血栓弹力图对肝硬化门静脉高压脾切除后PVT预测意义

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临床血液学杂志 2021年第10期34卷 718-723页

作者：胡勇余昌林张健芜湖市第二人民医院输血科安徽芜湖241000

目的:探究血栓弹力图(TEG)在肝硬化门静脉高压(CPH)脾切除患者术后门静脉血栓形成(PVT)中的预测价值。方法:选取2017年2月—2020年4月行CPH脾切除术后PVT患者80例为观察组,同期术后无PVT患者80例为对照组进行回顾性分析。统计2组一般资... 详细信息

目的:探究血栓弹力图(TEG)在肝硬化门静脉高压(CPH)脾切除患者术后门静脉血栓形成(PVT)中的预测价值。方法:选取2017年2月—2020年4月行CPH脾切除术后PVT患者80例为观察组,同期术后无PVT患者80例为对照组进行回顾性分析。统计2组一般资料、术后1 d、3 d、5 d凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)],TEG参数[凝血反应时间(R值)、凝血凝固时间(K值)、凝血形成速率(α角)、凝血最终强度(MA)],应用Pearson相关性分析探讨TEG参数与CPH脾切除术后PVT患者凝血功能的相关性,Logistic回归分析探讨各时间点TEG参数与CPH脾切除术后PVT的关系,探究TEG参数对CPH脾切除术后PVT的预测价值。结果:观察组术后1 d、3 d、5 d TT、APTT、PT水平低于对照组,D-D、FIB水平高于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d K、R低于对照组,α角、MA高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,K、R与CPH脾切除术后PVT患者TT、APTT、PT呈正相关,与D-D、FIB水平呈负相关(P<0.05);α角、MA与CPH脾切除术后PVT患者TT、APTT、PT呈负相关,与D-D、FIB水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析发现,术后1 d、3 d、5 d的K、R、α角、MA是CPH脾切除患者术后PVT发生的重要影响因素(P<0.05)。术后5 d K、R、α角、MA联合预测CPH脾切除患者术后PVT的ROC曲线下面积为0.868,敏感性、特异性分别为83.75%、80.00%。结论:TEG可作为了解CPH脾切除术患者术后高凝状态、预测PVT发生高风险、指导临床针对性治疗的检测项目。

关键词：血栓弹力图肝硬化门静脉高压脾切除术门静脉血栓形成凝血功能

经尿道前列腺电切术疗效影响因素再认识(附600例报告)

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中华泌尿外科杂志 2004年第12期25卷 810-812页

作者：尹杰何国伟陈向新麦能斌林靖波麦源佛山市第二人民医院泌尿外科广东528000

目的　再认识经尿道前列腺电切术 (TURP)疗效影响因素 ,提高TURP质量。　方法　回顾性分析熟练掌握技术后 6 0 0例良性前列腺增生 (BPH)患者TURP资料。年龄 5 2～ 92岁 ,平均 6 4 .8岁。术前B超测定前列腺体积 16 .3～ 2 10 .4ml,平均 4... 详细信息

目的　再认识经尿道前列腺电切术 (TURP)疗效影响因素 ,提高TURP质量。　方法　回顾性分析熟练掌握技术后 6 0 0例良性前列腺增生 (BPH)患者TURP资料。年龄 5 2～ 92岁 ,平均 6 4 .8岁。术前B超测定前列腺体积 16 .3～ 2 10 .4ml,平均 4 6 .2ml。最大尿流率 (Qmax)平均 8.4ml/s,平均尿流率 (Qave)平均 4 .3ml/s ,剩余尿量 (RU)平均 75ml。IPSS评分平均 2 3分。　结果　 6 0 0例患者手术效果满意 ,切除前列腺组织平均 31.8g ,电切时间平均 5 1min ,术中输血 38例 ,无因穿孔或无法控制的出血需改行开放手术的病例 ,发生经尿道电切综合征 (TURS)先兆 4例 ,无TURS发生。 5 0 8例(85 % )患者随访 1～ 32个月 ,Qmax平均增至 16 .9ml/s ,Qave平均增至 10 .8ml/s,RU平均降至 15ml。IPSS平均 8分。各项指标与术前相比 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1)。　结论　术前、术中、术后充分认识TURP疗效影响因素 ,使TURP规范化。

关键词：良性前列腺增生经尿道电切术影响因素尿潴留

祛瘀止血汤缩短药物流产后出血时间的疗效观察

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中国中西医结合杂志 2002年第8期22卷 632-633页

作者：蒋惠贞张立冬肖国宏方超峰黄艳仪广东省广州市第二人民医院广州510150

1995年以来，笔者采用祛瘀止血汤治疗药物流产（下简称药流）后现血时间过长的症状收到较好疗效。为进一步探讨祛瘀止血汤作用的机理，1997年我们以祛瘀止血汤为基本方，亓行加强破血祛瘀药和止血药的疗效比较，同时以催产素治疗为对照... 详细信息

1995年以来，笔者采用祛瘀止血汤治疗药物流产（下简称药流）后现血时间过长的症状收到较好疗效。为进一步探讨祛瘀止血汤作用的机理，1997年我们以祛瘀止血汤为基本方，亓行加强破血祛瘀药和止血药的疗效比较，同时以催产素治疗为对照组，观察3组的临床疗效差异。现报告如下。

关键词：祛瘀止血汤药物流产疗效观察产后出血

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孕妇特大面积烧伤一例

中华烧伤杂志 2005年第1期21卷 73-74页

作者：郑轲宜宾市第二人民医院整形烧伤科 644500

患者女,24岁.高压蒸气烫伤后50 min入院.查体:患者意识清楚,语言清晰,体温37 ℃,心率174次/min,呼吸28次/min,血压142/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).痛苦面容,孕妇体型,无咳嗽及声音嘶哑,查体欠合作.子宫底位于脐上四指,未查出胎体及胎... 详细信息

患者女,24岁.高压蒸气烫伤后50 min入院.查体:患者意识清楚,语言清晰,体温37 ℃,心率174次/min,呼吸28次/min,血压142/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).痛苦面容,孕妇体型,无咳嗽及声音嘶哑,查体欠合作.子宫底位于脐上四指,未查出胎体及胎心,阴道无溢血.全身表皮大部分撕脱,头部未烧伤,创面基底苍白或红白相间,渗出液较多,污染程度轻.诊断:(1)蒸气烫伤总面积97%,其中浅Ⅱ度8%、深Ⅱ度36%、Ⅲ度53%TBSA.(2)低血容量性休克.(3)28周孕,孕2产0.患者入院后采取补液抗休克、心电监护、持续吸氧、预防并发症等措施.静脉滴注头孢三嗪2.0 g(1次/8 h)、环丙沙星0.2 g(1次/12 h)行抗感染治疗.创面外用10 g/L磺胺嘧啶银保痂.经妇产科会诊,诊断:宫内死胎.即行引产:将催产素5 U加入50 g/L的葡萄糖溶液500 ml中行静脉滴注,并肌肉注射苯甲酸雌醇4 mg,1次/d.伤后第1个24 h输入胶体4 320 ml、电解质8 750 ml、50 g/L葡萄糖溶液7 250 ml,此期间患者总尿量2 940 ml,63 ml/h,未出现血红蛋白尿.休克期度过较平稳.伤后第3天,患者娩出体重2 000 g死婴1个,胎盘人工剥离完整,子宫收缩及止血良好.伤后第5天,行双下肢、右上肢切痂同种异体皮(液氮冻存)+自体微粒皮(头皮)移植术.伤后第12天,行左上肢切痂同种异体皮+自体微粒皮移植术.两次手术后微粒皮均存活.后期多次行残余创面植皮术.伤后47 d创面愈合.伤后207 d患者痊愈出院.

关键词：查体特大面积烧伤孕妇患者声音嘶哑渗出液面容污染程度蒸气高压

替吉奥化疗同步三维适形放疗治疗复发性结直肠癌的疗效与安全性的回顾性分析

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中国临床药理学杂志 2013年第11期29卷 812-814页

作者：田彬资阳市人民医院普外科资阳市第二人民医院胃肠外科

目的替吉奥胶囊化疗同步三维适形放疗(3DCRT)治疗术后复发结直肠癌(RCC)的疗效与安全性的回顾性分析。方法于2009至2012年我科收治的结直肠癌术后复发患者,其中,3DCRT同步替吉奥胶囊化疗者40例(试验组),单纯3DCRT者40例(对照组)。比较2... 详细信息

目的替吉奥胶囊化疗同步三维适形放疗(3DCRT)治疗术后复发结直肠癌(RCC)的疗效与安全性的回顾性分析。方法于2009至2012年我科收治的结直肠癌术后复发患者,其中,3DCRT同步替吉奥胶囊化疗者40例(试验组),单纯3DCRT者40例(对照组)。比较2组患者的临床疗效、放疗体积以及药物不良反应发生率。结果放疗结束后,对照组客观有效率为52.5%,明显低于试验组的82.5%(P<0.05)。中位无病进展时间(PFS):试验组为11.2个月,显著高于对照组的8.7个月(P<0.05)。放疗体积:对照组显著高于试验组(P<0.05)。Ⅲ/Ⅳ级血液学毒性及胃肠道反应发生率:试验组显著高于对照组(P<0.05)。结论 3D CRT同步替吉奥胶囊化疗治疗术后复发结直肠癌可显著提高患者的近期疗效,延长无病生存时间;但治疗相关毒性反应较大。

关键词：三维适形放疗替吉奥结直肠癌复发

西药配合丹参川芎嗪注射液治疗缺血性心脏病40例疗效观察

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中国实用内科杂志 2009年第S2期29卷 193-194页

作者：杨昆金志泽云南省第二人民医院老年干部科昆明659021

笔者从2006年8月至2007年5月运用西药配合丹参川芎嗪注射液治疗缺血性心脏病40例取得较好疗效,现报道如下。

关键词：丹参川芎嗪注射液缺血性心脏病疗效观察

手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕的效果及对椎-基底动脉血流动力学的影响

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中国老年学杂志 2014年第9期34卷 2403-2404页

作者：金坚赵玲丹临海市第二人民医院康复科浙江临海317016

目的观察手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕(CV)的临床疗效及对椎-基底动脉血流动力学的影响。方法 78例老年CV患者随机分为两组,观察组40例,给予手法推拿联合针灸治疗,对照组38例,给予手法推拿治疗,疗程2 w。观察两组治疗后临床疗效及... 详细信息

目的观察手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕(CV)的临床疗效及对椎-基底动脉血流动力学的影响。方法 78例老年CV患者随机分为两组,观察组40例,给予手法推拿联合针灸治疗,对照组38例,给予手法推拿治疗,疗程2 w。观察两组治疗后临床疗效及治疗前后症状积分和基底动脉、双侧椎动脉收缩期峰流速(Vs)变化。结果观察组总有效率(95%)优于对照组(79.95%)(Z=-2.510,P<0.05)。两组治疗后症状积分均明显低于治疗前(t=18.784、9.947,P<0.05),且观察组低于对照组(t=7.959,P<0.05)。两组治疗后基底动脉及双侧椎动脉Vs均较治疗前明显提高,且观察组高于对照组(t=7.959,P<0.05)。结论手法推拿联合针灸治疗老年CV可明显改善椎-基底动脉供血,改善症状,提高疗效。

关键词：颈性眩晕手法推拿针灸颈椎病经颅多普勒超声

液体负平衡在 ICU ＞60岁患者机械通气撤机过程中的应用

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中国急救医学 2015年第8期35卷 693-696页

作者：熊丽红孟新科张宪华陈伟峰深圳市第二人民医院急诊ICU 广东深圳518035

目的：探讨在保证循环稳定前体下液体负平衡对达撤机条件的＞60岁ICU患者撤机的影响。方法采用前瞻性随机对照研究，选择我科2013－02-2015－02收治的42例需要机械通气的＞60岁的危重症患者，在符合撤机标准后，随机分为液体负平衡组（ ... 详细信息

目的：探讨在保证循环稳定前体下液体负平衡对达撤机条件的＞60岁ICU患者撤机的影响。方法采用前瞻性随机对照研究，选择我科2013－02-2015－02收治的42例需要机械通气的＞60岁的危重症患者，在符合撤机标准后，随机分为液体负平衡组（ A组）和液体正平衡组（ B组），依中心静脉压（ CVP）、平均动脉压（ MAP）进行液体管理，至成功撤机48 h。比较两组患者一次撤机成功率、机械通气时间、血流动力学参数、液体平衡状况、BNP前体（ NT－pro－BNP）水平的变化。结果液体负平衡组患者撤机成功率（85．7％）高于液体正平衡组（66．7％），但差异无统计学意义（P＞0．05）；液体负平衡组机械通气时间（5．99±1．83）d vs （8．04±3．99）d，脱机48 h BNP前体（424．71±302．67）pg／mL vs （653．19±483．39）pg／mL，明显低于液体正平衡组（P＜0．05）；撤机后48 h两组MAP[（81．43±7．31）mm Hg vs （84．95±7．76）mm Hg]与CVP [（7．38±2．58）mm H2O vs （8．81±3．25）mm H2O]比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在＞60岁危重症患者机械通气撤机过程中，在保证循环稳定前体下，采用适度液体负平衡策略有助于缩短机械通气时间、撤机成功，其机制可能与改善患者心功能有关。

关键词：液体管理机械通气撤机