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槲皮素通过上调miR-140-5p抑制呼吸道合胞病毒感染的支气管上皮细胞凋亡和炎症反应的实验研究

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免疫学杂志 2022年第10期38卷 883-889页

作者：章秋霞陈炯科吴伶莉杭州市富阳区第二人民医院检验科 311404 杭州市肿瘤医院检验科 310001

目的探讨槲皮素对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的支气管上皮细胞凋亡和炎症反应的影响及可能机制。方法体外培养支气管上皮细胞16-HBE,用不同剂量(1、10、100μmol/L)槲皮素干预RSV感染的16-HBE细胞24 h后,CCK-8法检测细胞活性,流式细胞术... 详细信息

目的探讨槲皮素对呼吸道合胞病毒(RSV)感染的支气管上皮细胞凋亡和炎症反应的影响及可能机制。方法体外培养支气管上皮细胞16-HBE,用不同剂量(1、10、100μmol/L)槲皮素干预RSV感染的16-HBE细胞24 h后,CCK-8法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测细胞中Cleaved-caspase-3蛋白表达,试剂盒检测细胞培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1α表达量,q RT-PCR检测细胞中miR-140-5p表达。转染miR-140-5p模拟物或抑制剂至16-HBE细胞,上述相同方法观察miR-140-5p对RSV感染的16-HBE细胞凋亡及炎症反应的影响。结果与RSV组比较,槲皮素提高了RSV感染的16-HBE细胞活性(P<0.05),而降低了细胞凋亡率、细胞中Cleaved-caspase-3蛋白表达及培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1α水平(P<0.05)。槲皮素还促进了RSV感染的16-HBE细胞中miR-140-5p的表达。上调miR-140-5p提高了RSV感染的16-HBE细胞活性(P<0.05),而降低了细胞凋亡率、细胞中Cleaved-caspase-3蛋白表达及培养上清液中TNF-α、IL-6和IL-1α水平(P<0.05)。下调miR-140-5p降低了RSV感染的16-HBE细胞活性、凋亡及炎症因子TNF-α、IL-6和IL-1α表达的水平。结论槲皮素可抑制RSV感染的支气管上皮细胞凋亡和炎症反应,其作用机制可能与上调细胞中miR-140-5p表达有关。

关键词：槲皮素支气管上皮细胞 miR-140-5p 凋亡炎症

不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞、血清PAF水平及短期预后的影响

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中华医院感染学杂志 2022年第4期32卷 481-485页

作者：许晓霞陈坚波钟旭军吴刚杭州市富阳区第二人民医院中药房浙江杭州311404 金华市职业技术学院医学院浙江金华321017 杭州市富阳区第二人民医院检验科浙江杭州311404 杭州市富阳区第二人民医院骨二科浙江杭州311404

目的探究不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)、血清血小板活化因子(PAF)水平及短期预后的影响。方法回顾性分析医院2018年3月-2020年3月收治的127脓毒症患者临床资料,按其不同治疗方式分为高剂量组45例、... 详细信息

目的探究不同剂量黄芪对脓毒症患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK)、血清血小板活化因子(PAF)水平及短期预后的影响。方法回顾性分析医院2018年3月-2020年3月收治的127脓毒症患者临床资料,按其不同治疗方式分为高剂量组45例、中剂量组42例、低剂量组40例。对比三组患者入院时、治疗7 d、治疗14 d时PAF、乳酸、降钙素原(PCT)、T淋巴细胞亚群、NK细胞水平差异,比较不同组别患者急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分及28 d死亡情况,将有意义的因素纳入多因素Logistic回归分析死亡的影响因素。结果治疗后7、14 d时,三组患者PAF、乳酸及PCT水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分随时间而下降且高剂量组均低于中剂量组与低剂量组(P<0.05);三组患者CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平随时间而上升且高剂量组高于中剂量组与低剂量组,CD_(8)^(+)、NK细胞水平随时间而下降且高剂量组低于中剂量组与低剂量组(P<0.05);Logistic回归结果显示APACHEⅡ评分为影响患者生存的独立性危险因素(P<0.05)。结论高剂量的黄芪颗粒剂能调节患者T淋巴细胞亚群、NK细胞及PAF水平,提高患者生存质量;APACHEⅡ评分是影响患者生存的独立性危险因素,临床需加以关注。

关键词：黄芪脓毒症 T淋巴细胞亚群自然杀伤细胞血小板活化因子

丙泊酚联合不同麻醉药物对肠道内镜黏膜下剥离术患者呼吸循环功能及红细胞免疫的影响

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世界华人消化杂志 2023年第12期31卷 508-514页

作者：徐军夏水风方建塔杭州市富阳区第二人民医院麻醉科浙江省杭州市311404

背景内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)操作难度高,手术时间长,术中易刺激交感神经兴奋,术后易引发较强疼痛感,抑制机体免疫功能,舒芬太尼、纳布啡均是常用镇痛药物,但丙泊酚联合两种麻醉药物在肠道ESD中的应用... 详细信息

背景内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)操作难度高,手术时间长,术中易刺激交感神经兴奋,术后易引发较强疼痛感,抑制机体免疫功能,舒芬太尼、纳布啡均是常用镇痛药物,但丙泊酚联合两种麻醉药物在肠道ESD中的应用效果仍待明确.目的探讨丙泊酚联合不同麻醉药物在肠道ESD患者中的应用效果.方法选取2019-01/2022-08我院150例拟行肠道ESD患者,随机数字表法分为3组,各50例.A组给予丙泊酚+舒芬太尼+纳布啡,B组给予丙泊酚+舒芬太尼,C组给予丙泊酚.比较3组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及呼吸循环功能[气道压力(pressure airway,Paw)、呼气末二氧化碳分压(partial pressure of end-tidal carbon dioxide,PETCO_(2))]、脑电双频指数(bispectral index,BIS)、红细胞免疫[红细胞免疫复合物花环率(RBC-immuno complexrosseterate,RBC-ICR)、红细胞膜C3b受体花环率(erythrocyte cell membrane C3b receptor wreath rate,RBC-C3bR)、协同肿瘤红细胞花环率(cooperative tumor erythrocyte wreath rate,ATER)]、术中及术后情况、不良反应.结果(1)T1-T3时,A组Paw、PETCO_(2)低于B组、C组(P0.05);(3)术后24 h A组PGE2、RBC-ICR、SP、5-HTB组>C组(P<0.05);(4)A组丙泊酚用量

关键词：肠道内镜黏膜下剥离术丙泊酚舒芬太尼纳布啡

不同浓度罗哌卡因对剖宫产术后镇痛效应及安全性研究

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中国临床药理学杂志 2019年第22期35卷 2830-2832,2839页

作者：徐军方建塔杭州市富阳区第二人民医院麻醉科

目的观察不同浓度罗哌卡因经腹横筋膜平面阻滞对剖宫产术后镇痛效应及安全性。方法入选进行剖宫产手术的产妇126例,术后均进行经腹横筋膜平面阻滞,根据罗哌卡因用量的不同分为3组,A组注入0.45%罗哌卡因20m L;B组注入0.35%罗哌卡因20 m ... 详细信息

目的观察不同浓度罗哌卡因经腹横筋膜平面阻滞对剖宫产术后镇痛效应及安全性。方法入选进行剖宫产手术的产妇126例,术后均进行经腹横筋膜平面阻滞,根据罗哌卡因用量的不同分为3组,A组注入0.45%罗哌卡因20m L;B组注入0.35%罗哌卡因20 m L;C组注入0.25%罗哌卡因20 m L。用视觉模拟评分(VAS)及舒适度评分(BCS)评估患者术后3,6,12,24 h镇痛效应;比较3组患者第1次按压镇痛泵时间、24 h按压镇痛泵次数及舒芬太尼用量;记录3组患者术后相关药物不良反应发生情况。结果术后24 h,A、B、C组VAS分别为(1.81±0.24),(1.92±0.35),(2.75±0.64)分,BCS分别为(3.19±0.29),(3.11±0.23),(1.84±0.13)分,第1次按压镇痛泵时间分别为(13.14±1.02),(12.85±1.22),(7.24±0.79)h,24 h按压镇痛泵次数分别为(5.50±1.50),(5.20±1.80),(11.00±1.00)次,舒芬太尼用量分别为(61.25±1.98),(60.96±2.15),(71.21±2.18)m L,A、B组与C组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B、C组药物不良反应发生率分别为33.33%,14.29%,11.90%,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论0.35%罗哌卡因20 m L经腹横筋膜平面阻滞对进行剖宫产的产妇术后的镇痛效果更佳,可有效减少术后舒芬太尼用量及术后相关药物不良反应,且患者的舒适度更佳。

关键词：腹横肌平面阻滞罗哌卡因剖宫产术后舒芬太尼镇痛药物不良反应

富阳区监测哨点医院急诊就诊伤害病例特征分析

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预防医学 2023年第2期35卷 155-157,161页

作者：赵冲施文文杭州市富阳区第二人民医院普外二科浙江杭州311400 杭州市富阳区第二人民医院浙江杭州311400

目的了解2015—2020年杭州市富阳区伤害监测哨点医院急诊就诊伤害病例的特征,为制定农村伤害预防和干预措施提供依据。方法收集富阳区2家伤害监测哨点医院2015—2020年急诊就诊伤害病例资料,采用富阳区第七次全国人口普查数据对伤害病... 详细信息

目的了解2015—2020年杭州市富阳区伤害监测哨点医院急诊就诊伤害病例的特征,为制定农村伤害预防和干预措施提供依据。方法收集富阳区2家伤害监测哨点医院2015—2020年急诊就诊伤害病例资料,采用富阳区第七次全国人口普查数据对伤害病例发生率进行标化,并描述性分析伤害病例的人口学、伤害原因、严重程度和结局等特征。结果2015—2020年富阳区2家伤害监测哨点医院报告急诊就诊伤害病例84360例,年均标化发生率为15.85%。其中男性48330例,占57.29%;女性36030例,占42.71%。医院处理后回家为主,74401例占88.19%。富阳区2家伤害监测哨点医院急诊就诊伤害病例以轻伤为主,伤害原因主要为钝器伤、刺/割伤和跌倒/坠落伤;不同年龄段的伤害病例特征存在差异。

关键词：急诊伤害监测

血清尿酸、总胆红素联合NT-proBNP对难治性心力衰竭死亡的预测价值

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心电与循环 2023年第1期42卷 48-52页

作者：杨勇张萌杭州市余杭区第二人民医院检验科 311121

目的分析血清尿酸、总胆红素(TBil)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对难治性心力衰竭(下称心衰)死亡的预测价值。方法选择2017年1月至2019年12月杭州市余杭区第二人民医院收治的难治性心衰患者126例为观察组,另择同期本院健康体检者11... 详细信息

目的分析血清尿酸、总胆红素(TBil)联合N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对难治性心力衰竭(下称心衰)死亡的预测价值。方法选择2017年1月至2019年12月杭州市余杭区第二人民医院收治的难治性心衰患者126例为观察组,另择同期本院健康体检者118名为对照组。观察组患者均接受强心、扩血管及利尿治疗,持续2周。分别于治疗前和治疗后检测两组患者血清尿酸、TBil及NT-proBNP水平。根据6个月预后将患者分为死亡组和存活组,比较两组患者血清尿酸、TBil及NT-proBNP水平。采用logistic回归分析难治性心衰死亡的影响因素。采用ROC曲线分析血清尿酸、TBil和NT-proBNP水平预测难治性心衰死亡的效能。结果观察组治疗前血清尿酸、TBil和NT-proBNP水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访期间观察组死亡27例(死亡亚组),存活99例(存活亚组)。死亡亚组治疗前和治疗后尿酸、TBil和NT-proBNP水平高于存活亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。年龄、心衰病程、尿酸、TBil和NT-proBNP均是影响难治性心衰患者死亡的因素(均P<0.05)。尿酸、TBil和NT-proBNP3项指标联合预测死亡的的灵敏度和AUC高于每个指标单独预测。结论结合尿酸、TBil和NT-proBNP有助于判断难治性心力衰竭患者预后。

关键词：尿酸总胆红素氨基末端脑钠肽前体难治性心力衰竭死亡

血清Myo联合NT-pro BNP和Tn I-Ultra预测急性心肌梗死PCI术后预后的研究

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心电与循环 2023年第4期42卷 362-365页

作者：张萌杨勇杭州市余杭区第二人民医院检验科 311121

目的探讨血清肌红蛋白(Myo)联合氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏肌钙蛋白I(Tn I-Ultra)对急性心肌梗死经皮冠状动脉(下称冠脉)介入治疗(PCI)术后预后的预测效能。方法选择2018年3月至2019年11月杭州市余杭区第二人民医院行PCI... 详细信息

目的探讨血清肌红蛋白(Myo)联合氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏肌钙蛋白I(Tn I-Ultra)对急性心肌梗死经皮冠状动脉(下称冠脉)介入治疗(PCI)术后预后的预测效能。方法选择2018年3月至2019年11月杭州市余杭区第二人民医院行PCI术的急性心肌梗死的患者81例作为观察组,另择同期本院健康体检者67名为对照组,将观察组依据PCI术后3个月内是否再发生心绞痛和心肌梗死、心力衰竭或死亡再分为预后不良亚组12例和预后良好亚组69例,比较各组间血清Myo、NT-pro BNP及Tn I-Ultra水平。分析血清Myo、NT-pro BNP及Tn I-Ultra单独和3者联合对急性心肌梗死PCI术后预后的预测效能。结果观察组患者血清Myo、NT-pro BNP及Tn I-Ultra水平[(481.24±21.51)μg/L、(2 108.23±89.57)pg/m L、4.80(0,6.80)μg/L]高于对照组[(46.57±5.23)μg/L、(36.75±6.83)pg/m L、0.02(0,0.04)μg/L],预后不良亚组血清Myo、NT-pro BNP及Tn I-Ultra[(653.80±30.65)μg/L、(3 746.87±103.58)pg/m L、5.2(2.2,6.8)μg/L]高于预后良好亚组[(451.23±21.21)μg/L、(1 923.25±25.14)pg/m L、2.5(0,4.9)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清Myo、NT-pro BNP及Tn I-Ultra 3者联合预测急性心肌梗死PCI术后预后不良的灵敏度、特异度和AUC均高于单一指标(均P<0.05)。结论血清Myo、NT-pro BNP及Tn I-Ultra水平联合有助于预测急性心肌梗死PCI术后的预后。

关键词：肌红蛋白氨基末端脑钠肽前体超敏肌钙蛋白I 急性心肌梗死冠状动脉介入治疗预后

血清骨源性碱性磷酸酶和25-羟基维生素D与老年原发性骨质疏松症的相关性

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临床血液学杂志（输血与检验） 2020年第2期33卷 105-108页

作者：杨晓芳何黎平钟旭军吴刚方勇明邵鹏京俞俊臣张丽云杭州市富阳区第二人民医院检验科杭州311404

目的:为了解血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)和25-羟基维生素D(25-OH-D)与老年原发性骨质疏松症(POP)的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、荧光免疫层析法和全自动生化仪分别对343例老年患者血清标本进行BALP、25-OH-D、碱性磷酸... 详细信息

目的:为了解血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)和25-羟基维生素D(25-OH-D)与老年原发性骨质疏松症(POP)的相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法、荧光免疫层析法和全自动生化仪分别对343例老年患者血清标本进行BALP、25-OH-D、碱性磷酸酶(ALP)、钙、镁、磷的检测,并采用双能X线吸收测定法(DXA)检测骨密度。并分析不同性别、不同年龄、不同体质指数(BMI)患者各项检测指标分布情况及与POP的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定最佳临界值(cut off值)、曲线下面积(AUC),并对BALP、25-OH-D和ALP的诊断价值进行评价。结果:不同性别患者,除年龄和磷以外,其他检测指标间差异均无统计学意义(均P>0.05);不同年龄患者间除钙和镁外,BALP、25-OH-D等其他检测指标间差异均有统计学意义(均P0.05);不同程度骨密度结果间比较,ALP值随病情增高而增高,差异有统计学意义(F=6.187,P0.05)。ALP诊断POP的AUC为0.742(95%CI:0.658~0.827,P<0.001);25-OH-D诊断POP的AUC为0.608(95%CI:0.511~0.704,P=0.032)。BALP诊断POP的AUC为0.517(95%CI:0.418~0.617,P=0.731)。结论:血清BALP、25-OH-D和ALP水平与POP具有相关性,但仅ALP、25-OH-D诊断POP的效能有统计学意义,三者联合诊断的效能不高。

关键词：原发性骨质疏松症骨源性碱性磷酸酶 25-羟基维生素D 老年患者

直肠黏膜环切术联合直肠黏膜切除肌层折叠缝合术治疗Ⅱ度和Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效

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中国内镜杂志 2023年第8期29卷 66-71页

作者：黄华锋宋智海杭州市富阳区第二人民医院肛肠科浙江杭州311404

目的探讨直肠黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜切除肌层折叠缝合术(Delorme手术)治疗Ⅱ度和Ⅲ度直肠脱垂(RP)的临床疗效。方法选择2018年3月-2021年3月该院接受诊治的82例Ⅱ度和Ⅲ度RP患者作为研究对象,随机分为A组(n=41)与B组(n=41)。A组行... 详细信息

目的探讨直肠黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜切除肌层折叠缝合术(Delorme手术)治疗Ⅱ度和Ⅲ度直肠脱垂(RP)的临床疗效。方法选择2018年3月-2021年3月该院接受诊治的82例Ⅱ度和Ⅲ度RP患者作为研究对象,随机分为A组(n=41)与B组(n=41)。A组行PPH联合Delorme手术,B组行传统PPH。比较两组患者临床疗效、术后视觉模拟评分(VAS)、肛管功能、排便情况和术后1个月并发症发生情况。结果A组总有效率明显高于B组(P<0.05);术后3和7 d,A组VAS明显低于B组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者术后90 d直肠黏膜感觉阈值明显升高(P<0.05),肛管功能长度明显缩短(P<0.05),且A组直肠黏膜感觉阈值明显高于B组,肛管功能长度明显短于B组;A组术后1个月的控便能力评分明显低于B组,排便时间明显短于B组,排便次数明显少于B组(P<0.05);A组术后1个月排尿不正常、发热、排便困难和吻合口感染发生率明显低于B组(P<0.05)。结论相较于传统PPH,采用PPH联合Delorme手术治疗Ⅱ度和Ⅲ度RP,临床治疗效果更佳,可有效地减轻患者术后疼痛,改善肛管功能,增强患者控便能力,降低术后并发症发生率。

关键词：直肠黏膜环切术(PPH) 直肠黏膜切除肌层折叠缝合术(Delorme手术) 直肠脱垂肛管功能控便能力