检索结果-南通市图书馆

研究临床护理在56例上消化道出血患者中的实施效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0180-0183页

作者：张向辉杭州市第三人民医院消化内科浙江杭州310000

对于医院收治的56例上消化道出血患者,在治疗阶段总结其护理对策、最终结果。方法本项研究活动中,对既往收治的病例进行回顾性分析,根据记录结果显示,研究对象构成为:上消化道出血患者,均为同一阶段入院,即:2021年1月至2022年12月,而... 详细信息

对于医院收治的56例上消化道出血患者,在治疗阶段总结其护理对策、最终结果。方法本项研究活动中,对既往收治的病例进行回顾性分析,根据记录结果显示,研究对象构成为:上消化道出血患者,均为同一阶段入院,即:2021年1月至2022年12月,而后分组,组别名称为:对照组、实验组,该项操作完成的指导依据为:上消化道出血患者的就诊顺序;在56例上消化道出血患者中,28例患者开展常规护理(对照组),另外28例患者开展综合护理(实验组),比较不同护理干预后抽取上消化道出血患者的最终效果,具体内容有:护理有效性、住院时间、再出血发生率以及上消化道出血患者的满意度。结果 (1)总有效率中,研究数据统计后为:对照组71.43%,实验组92.86%,比较结果为:实验组高,P消化道出血患者的各项资料进行分析,满意度统计数据为75.00%、96.43%,比较发现,实验组高,P消化道出血患者而言,既可缩短住院时间,减轻患者疾病症状,提高总有效率,又能降低再出血发生率,具备较高推广价值,安全系数高。

关键词：上消化道出血患者总有效率住院时间再出血发生率护理

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童癫痫综合征智能分析:综述与展望

模式识别与人工智能 2024年第2期37卷 144-161页

作者：郑润泽冯袁盟胡丁寒蒋铁甲高峰曹九稳杭州电子科技大学自动化学院杭州310018 杭州电子科技大学浙江省机器学习与智慧健康国际合作基地杭州310018 浙江大学医学院附属儿童医院神经内科杭州310052 浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310003

儿童癫痫综合征智能分析是指通过统计分析、机器学习等数据驱动方法,挖掘临床有效生物标志物,构建相应的专家系统,以解决临床和预后管理问题的研究.文中首先简述儿童癫痫综合征的定义、发作类型和分类等临床基础知识.然后,回顾基于脑电... 详细信息

儿童癫痫综合征智能分析是指通过统计分析、机器学习等数据驱动方法,挖掘临床有效生物标志物,构建相应的专家系统,以解决临床和预后管理问题的研究.文中首先简述儿童癫痫综合征的定义、发作类型和分类等临床基础知识.然后,回顾基于脑电信号的儿童癫痫综合征智能分析框架和各组成部分典型方法存在的优缺点,包括数据收集及预处理、特征提取、决策器系统和专家系统.其中,将专家系统分为特定波形检测系统、诊断分类系统、发作检测系统、发作预测系统和量化评估系统,并进行全面概括与理论解释.最后,结合儿童癫痫综合征智能分析领域现有研究的局限性和挑战,展望未来研究方向,以推动儿童癫痫综合征智能分析系统的研究进展,减轻该病带来的负面影响.

关键词：儿童癫痫综合征生物标志物脑电信号智能分析专家系统

AHDC1基因突变致Xia-Gibbs综合征1例病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证儿科杂志 2024年第3期19卷 231-233页

作者：姜仔彦毛姗姗高峰邹朝春浙江大学医学院附属儿童医院神经内科杭州310051 浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科杭州310051

1病例资料女,2岁11月龄,因“生长发育缓慢”至浙江大学医学院附属儿童医院(我院)内分泌科就诊。系G1P1,40周顺产,出生体重4.1 kg,否认窒息抢救史,5月龄体检时发现头后仰,肌力、肌张力适中,俯卧位抬头30度,拉坐头不能跟随,抬头欠稳,外院... 详细信息

1病例资料女,2岁11月龄,因“生长发育缓慢”至浙江大学医学院附属儿童医院(我院)内分泌科就诊。系G1P1,40周顺产,出生体重4.1 kg,否认窒息抢救史,5月龄体检时发现头后仰,肌力、肌张力适中,俯卧位抬头30度,拉坐头不能跟随,抬头欠稳,外院头颅MR示脑血管间隙增宽,右侧侧脑室脉络膜丛小囊肿可能(图1)。30月龄会独走。就诊时会叫“爸爸、妈妈”,无其他语言,独走不稳。父母身体健康,否认近亲结婚,否认家族遗传病及传染病史。

关键词：近亲结婚内分泌科病例报告浙江大学医学院基因突变传染病史肌张力附属儿童医院

基于多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第6期39卷 788-794页

作者：陈太雅胡颖熠黄杨方佃刚路新国李志勇中国医科大学深圳市儿童医院放射科广东518038 汕头大学医学院深圳市儿童医院放射科广东518038 深圳市儿童医院放射科广东518038 深圳市儿童医院神经内科广东518038

目的:本研究探讨MRI多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的应用价值。方法:纳入抗肌萎缩蛋白病患儿共75例,其中杜氏肌营养不良(DMD)50例,贝氏肌营养不良症(BMD)25例。所有受试对象均进行大腿肌肉T 1WI-Dixo... 详细信息

目的:本研究探讨MRI多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的应用价值。方法:纳入抗肌萎缩蛋白病患儿共75例,其中杜氏肌营养不良(DMD)50例,贝氏肌营养不良症(BMD)25例。所有受试对象均进行大腿肌肉T 1WI-Dixon、多回波M-Dixon quant和T 2-mapping成像,并测量右侧大腿14块肌肉(臀大肌、阔筋膜张肌、股外侧肌、股中间肌、股内侧肌、股直肌、缝匠肌、长收肌、大收肌、股薄肌、半膜肌、半腱肌、股二头肌长头、股二头肌短头)的FF值、T2值。采用两独立样本比较的Mann-Whitney U检验比较DMD组和BMD组各肌肉FF值、T2值及14块肌肉平均FF值、T2值的差异,并绘制14块肌肉平均FF值、T2值的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分别评估曲线对DMD和BMD的鉴别诊断效能。结果:①DMD组以臀大肌FF值最高,其次是大收肌、股四头肌,以股薄肌、缝匠肌及长收肌最低;BMD组以臀大肌FF值最高,其次是股内侧肌,以股薄肌、长收肌最低。②DMD组以臀大肌T2值最高,其次是大收肌、股四头肌,以股薄肌、半腱肌最低;BMD组以臀大肌T2值最高,其次是股内侧肌,以股薄肌、半腱肌最低。③除缝匠肌及长收肌以外(P>0.05),DMD组其余12块肌肉FF值、14块肌肉平均FF值均高于BMD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DMD组各肌肉T2值及14块肌肉平均T2值均高于BMD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。14块肌肉平均FF值、T2值鉴别DMD组与BMD组的AUC分别为0.709(0.591~0.828)、0.924(0.857~0.992),以14块肌肉平均T2值的鉴别二者效能最高,最佳临界值为41.55 ms,灵敏度86%,特异度88%。结论:多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术均可高效的鉴别抗肌萎缩蛋白病患儿,基于T 2-mapping技术的肌肉T2值测量具有更高的诊断效能,具有一定的临床意义。

关键词：磁共振成像肌萎缩肌营养不良,杜氏诊断,鉴别

基于CCL2-CCR2信号轴探索松萝酸对胃癌细胞恶性行为的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第8期40卷 1665-1670页

作者：滕晓丽时昭红孟庆彬周晓黎廖艳万莹杨健武汉市第一医院消化内科武汉430022 武汉市第一医院胃肠外科武汉430022

目的:探讨松萝酸(UA)调节CC趋化因子配体2-CCL2受体(CCR2)信号轴对胃癌细胞恶性行为的影响。方法:以生长良好的人胃癌细胞系SGC-7901细胞为研究对象,通过不同浓度的UA处理,设为UA低浓度(UA-L)组(62.5μmol/L UA)、UA中浓度(UA-M)组(125... 详细信息

目的:探讨松萝酸(UA)调节CC趋化因子配体2-CCL2受体(CCR2)信号轴对胃癌细胞恶性行为的影响。方法:以生长良好的人胃癌细胞系SGC-7901细胞为研究对象,通过不同浓度的UA处理,设为UA低浓度(UA-L)组(62.5μmol/L UA)、UA中浓度(UA-M)组(125μmol/L UA)、UA高浓度(UA-H)组(250μmol/L UA);同时对细胞转染CCL2过表达载体(pc DNA3.1 CCL2)、空载体(pc DNA3.1)、沉默CCL2(si CCL2)及阴性对照(si control),并采用250μmol/L UA处理SGC-7901细胞,标记为UA-H+pc DNA3.1 CCL2组、UA-H+pc DNA3.1组、UA-H+si CCL2组、UA-H+si control组,另取未处理的SGC-7901细胞作为对照组。流式细胞术、MTT及qRT-PCR检测细胞凋亡、增殖及CCL2、CCR2 mRNA表达水平;Western blot检测PD-L1、凋亡蛋白(Bax)、增殖蛋白(CyclinD1、CCL2、CCR2)、免疫逃逸相关蛋白(B7H1)表达水平;与体外分离培养的CD8+T细胞共培养后,ELISA检测上清液中IL-4、IFN-γ、IL-10水平。将各组细胞与活化的外周血单个核细胞(PBMC)1∶1共培养72 h,比较各组胃癌细胞对T细胞介导的杀伤敏感性。结果:与对照组相比,UA-L组、UA-M组、UA-H组细胞增殖率、IL-10水平、CyclinD1、PD-L1、CCL2、CCR2、B7H1蛋白及mRNA表达、与活化的PBMC 1∶1共培养72 h后的细胞计数显著降低,细胞凋亡率、IL-4、IFN-γ水平、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05);与UA-H+pc DNA3.1组相比,UA-H+pc DNA3.1 CCL2组细胞增殖率、IL-10水平、CyclinD1、PDL1、CCL2、CCR2蛋白及mRNA表达、与活化的PBMC 1∶1共培养72 h后的细胞计数显著增加,细胞凋亡率、IL-4、IFN-γ水平、Bax蛋白表达显著降低(P<0.05);与UA-H+si control组相比,UA-H+si CCL2组细胞增殖率、IL-10水平、CyclinD1、PD-L1、CCL2、CCR2蛋白及mRNA表达、与活化的PBMC 1∶1共培养72 h后的细胞计数显著降低,细胞凋亡率、IL-4、IFN-γ水平、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论:UA可抑制胃癌细胞增殖、免疫逃逸,诱导其凋亡,可能与抑制CCL2-CCR2信号轴有关。

关键词：松萝酸 CCL2-CCR2信号轴胃癌细胞增殖凋亡免疫逃逸

全身炎症反应指数对急性胰腺炎患者严重程度的评估价值研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2024年第17期27卷 2104-2108页

作者：李思思何强徐有青首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京市100070

背景急性胰腺炎(AP)是常见的消化系统急症之一,中度重症及重症AP疾病进展迅速,早期准确识别对其防治及预后评估具有重要意义,但目前仍缺乏有效、简便的预测指标。目的探讨AP患者全身炎症反应指数(SIRI)的早期动态变化及其对AP严重程度... 详细信息

背景急性胰腺炎(AP)是常见的消化系统急症之一,中度重症及重症AP疾病进展迅速,早期准确识别对其防治及预后评估具有重要意义,但目前仍缺乏有效、简便的预测指标。目的探讨AP患者全身炎症反应指数(SIRI)的早期动态变化及其对AP严重程度的预测价值。方法选取2020年8月—2023年3月入住首都医科大学附属北京天坛医院消化内科且符合纳入及排除标准的AP患者221例为研究对象。根据2012年修订版亚特兰大分类标准,将患者分为轻症组(MAP组,轻症AP)和非轻症组(non-MAP组,包括中度重症及重症AP)。通过查阅病例收集患者入院时、入院后48 h内的SIRI值(SIRI 0 h、SIRI 48 h)和C反应蛋白(CRP)(CRP 0 h、CRP 48 h)。应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积分析SIRI预测non-MAP的价值并与临床常用炎症指标CRP进行比较。结果最终共纳入221例AP患者,其中MAP组102例,non-MAP组119例。non-MAP组患者SIRI0 h、SIRI 48 h均高于MAP组(P<0.001)。ROC曲线显示,SIRI 0 h、SIRI 48 h预测non-MAP的AUC分别为0.685(95%CI=0.615~0.756)、0.753(95%CI=0.689~0.816),与同时间段的CRP[0.607(95%CI=0.533~0.681),0.752(95%CI=0.687~0.817)]比较,差异无统计学意义(Z=1.67、P=0.095;Z=0.02、P=0.981)。SIRI 48 h预测non-MAP的最佳临界值为2.49,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为81.51%、58.82%、69.78%和73.17%。结论SIRI是一种价格低廉、易于获得的检测方法,可作为早期AP严重程度的评估指标。

关键词：急性胰腺炎全身炎症反应指数预测评分严重程度炎症

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关注炎症性肠病患者青春期向成人过渡的管理

中国医刊 2024年第7期59卷 697-699页

作者：宫幼喆钟雪梅首都儿科研究所附属儿童医院消化内科北京100020

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性、反复发作的肠道非特异炎症性疾病,包括克罗恩病、溃疡性结肠炎和未定型IBD。约25%的IBD患者是在儿童期诊断的,并且儿童期IBD的发病率在逐年增高[1]。儿童期发病的IBD患者在青春... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性、反复发作的肠道非特异炎症性疾病,包括克罗恩病、溃疡性结肠炎和未定型IBD。约25%的IBD患者是在儿童期诊断的,并且儿童期IBD的发病率在逐年增高[1]。儿童期发病的IBD患者在青春期尚未停药,需要经历从青春期过渡到成人期诊疗的阶段。相对于成人患者,青春期IBD患者面临着更大的挑战,如生长发育迟缓、更严重的疾病表现、学业的压力等,因此充分的准备及管理工作能够成功从青春期过渡到成人期。

关键词：炎症性肠病儿童青春期过渡管理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吡咯生物碱相关儿童肝窦阻塞综合征1例

中国医刊 2024年第5期59卷 573-575页

作者：米明冉宫幼喆金萌钟雪梅首都儿科研究所附属儿童医院消化内科北京100020

患儿,男,7岁。主诉“纳差10余天,发现转氨酶升高伴腹部膨隆6 d”入院,临床表现为腹胀、肝区疼痛及大量腹水,腹水性质为漏出液;腹部CT检查提示肝密度不均;肝血管超声检查提示门静脉高压征象,三支肝静脉狭窄,腹水;实验室检查除外感染、免... 详细信息

患儿,男,7岁。主诉“纳差10余天,发现转氨酶升高伴腹部膨隆6 d”入院,临床表现为腹胀、肝区疼痛及大量腹水,腹水性质为漏出液;腹部CT检查提示肝密度不均;肝血管超声检查提示门静脉高压征象,三支肝静脉狭窄,腹水;实验室检查除外感染、免疫及肿瘤等病因;结合患儿既往有服用土三七史,诊断吡咯生物碱所致的肝窦阻塞综合征,予对症及低分子量肝素、华法林、去纤苷,抗凝治疗2周,复查肝血管超声提示三支肝静脉狭窄,腹水缓解不明显,最终选择经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗,术后1周,腹水基本消失。术后随访半年,无腹水出现。

关键词：肝窦阻塞综合征吡咯生物碱腹水经颈静脉肝内门体静脉分流术

福建厦门地区牛奶蛋白过敏患儿与健康儿童间肠道菌群结构和分布的差异分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国小儿急救医学 2024年第7期31卷 512-517页

作者：苏莹吴冠虹李明珍黄小妹陈競芳复旦大学附属儿科医院厦门医院(厦门市儿童医院)消化内科 361006

目的不同地区人群肠道菌群分布具有较大差异,本研究旨在探究福建厦门地区牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿和健康儿童间肠道菌群的结构与分布,揭示肠道菌群与CMPA发生发展的关联性。方法收集2022年6月至2023年3月在厦门市儿童医院确诊的30例CMPA... 详细信息

目的不同地区人群肠道菌群分布具有较大差异,本研究旨在探究福建厦门地区牛奶蛋白过敏(CMPA)患儿和健康儿童间肠道菌群的结构与分布,揭示肠道菌群与CMPA发生发展的关联性。方法收集2022年6月至2023年3月在厦门市儿童医院确诊的30例CMPA患儿的粪便样本,同时收集30例同龄健康儿童粪便样本,通过16S rDNA基因测序和生物信息学方法分析两组人群肠道菌群结构和分布差异。结果CMPA患儿和健康儿童的肠道菌群结构和分布具有较大差异。组间α多样性指数差异无统计学意义(P>0.05)。而ANOSIM检验结果显示,两组样本间肠道菌群分布差异有统计学意义(R=0.037,P儿童相比,CMPA患儿中嗜黏蛋白阿克曼菌属丰度显著降低,棒状杆菌属丰度显著升高。LEfSe分析显示,变形菌门主要在CMPA患儿中富集,而毛螺菌科主要富集于健康儿童组。此外,KEGG分析表明,CMPA患儿中20条通路的富集度显著降低(P儿童的肠道菌群结构和分布存在显著差异,提示CMPA的发生发展与肠道菌群有一定相关性。

关键词：牛奶蛋白过敏儿童肠道菌群菌群结构代谢通路