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炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理特征与鉴别诊断

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临床医学研究与实践 2023年第10期8卷 16-19页

作者：郭晓宁罗小怀刘维帅宫惠琳杨凌示范区医院病理科陕西杨凌712100 杨凌示范区医院普外科陕西杨凌712100 西安交通大学第一附属医院病理科陕西西安710061

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病理组织学特征、诊断要点与鉴别诊断。方法对杨凌示范区医院和西安交通大学第一附属医院病理科2013年2月至2018年2月确诊的15例IMT的临床资料、病理特点进行回顾性分析,行免疫组化染色,采用荧光原... 详细信息

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的病理组织学特征、诊断要点与鉴别诊断。方法对杨凌示范区医院和西安交通大学第一附属医院病理科2013年2月至2018年2月确诊的15例IMT的临床资料、病理特点进行回顾性分析,行免疫组化染色,采用荧光原位杂交技术(FISH)检测间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因易位,并复习相关文献。结果 15例IMT中,女性8例,男性7例。发病年龄16~72岁,平均年龄(42.20±18.19)岁。发生于肺8例,大网膜及肠系膜5例,腹膜后1例,后纵隔1例。5例胸痛,其中1例伴呼吸困难;7例可触及包块伴随腹痛、消化不良;3例实验室检查出现贫血、血沉加快;2例无任何临床症状。镜检为肿瘤由增生的胖梭形纤维母/肌纤维母细胞组成,呈束状或漩涡状排列,间质内伴有大量炎细胞浸润,部分间质呈黏液水肿样或不同程度的胶原化。免疫组化肿瘤细胞表达ALK(15例中8例表达)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、vimentin,部分表达广谱角蛋白(CK)、desmin,而CD117、S-100均阴性,1例腹部IMT表达P53,Ki-67阳性细胞指数均病理组织学特征及免疫组化标记,必要时进行基因检测,且要与其他肿瘤性及炎性病变相鉴别。

关键词：炎性肌纤维母细胞瘤免疫组化染色荧光原位杂交技术

胃癌病理类型及临床预后与血清miR-133a和DKK-1相关性分析

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陕西医学杂志 2020年第6期49卷 751-754页

作者：刘维帅郭晓宁杨洋张娟娣陕西省杨凌示范区医院病理科杨凌712100

目的:探讨胃癌患者血清中miR-133a和DKK-1水平与胃癌病理类型及临床预后的相关性。方法:选取经病理检查确诊为胃癌患者84例,分析不同病理分型、病理分期、有无淋巴结转移及不同细胞分化程度下血清中miR-133a、DKK-1水平。结果:miR-133a... 详细信息

目的:探讨胃癌患者血清中miR-133a和DKK-1水平与胃癌病理类型及临床预后的相关性。方法:选取经病理检查确诊为胃癌患者84例,分析不同病理分型、病理分期、有无淋巴结转移及不同细胞分化程度下血清中miR-133a、DKK-1水平。结果:miR-133a在乳头状腺癌、黏液腺癌、低分化腺癌及腺鳞癌患者中显著降低(P病理分期、病理分型、有无转移及细胞分化程度之间有着密切联系,可以通过检测血清中miR-133a、DKK-1水平对胃癌患者疾病的进展情况进行初步诊断。

关键词：胃癌血清miR-133a 血清DKK-1 胃癌病理类型临床预后相关性

EphB4、HIF-1α在非小细胞肺癌组织中的表达及意义

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贵州医药 2023年第6期47卷 843-844,847页

作者：郭晓宁刘丽杨凌示范区医院病理科陕西杨凌712100 陕西省第二人民医院病理科陕西西安710005

目的探讨促红细胞生成素肝细胞(erthropoietin-producing hepatocyte,Eph)B4、低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)在非小细胞肺癌组织中的表达及意义。方法选择在我院诊治的非小细胞肺癌78例作为研究对象,取所有... 详细信息

目的探讨促红细胞生成素肝细胞(erthropoietin-producing hepatocyte,Eph)B4、低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)在非小细胞肺癌组织中的表达及意义。方法选择在我院诊治的非小细胞肺癌78例作为研究对象,取所有肺癌患者的肺癌组织组织标本(肺癌组织组)及其对应的癌旁正常组织(与癌灶距离≧5cm,癌旁组织组),采用免疫组化法检测EphB4、HIF-1α表达阳性,调查患者的病理特征并进行相关性分析。结果肺癌组织组的EphB4、HIF-1α表达阳性率分别为71.8%、17.9%,癌旁组织组分别为28.2%、57.7%,两组对比有明显差异(P病理组织分化、T分期、远处转移、病灶最大径患者的EphB4、HIF-1α表达阳性率对比有明显差异(P病理组织分化、T分期、远处转移、病灶最大径都存在相关性(P病理组织分化、T分期、远处转移、病灶最大径等病理特征存在相关性。

关键词：非小细胞肺癌促红细胞生成素肝细胞B4的低氧诱导因子-1α 病理组织分化 T分期远处转移

Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌临床病理特征和鉴别诊断

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宁夏医科大学学报 2021年第5期43卷 469-473页

作者：郭晓宁刘维帅宫惠琳杨凌示范区医院病理科杨凌712100 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061

目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(Xp11.2RCC)的临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法对6例Xp11.2RCC的临床资料、病理特点进行分析,对Xp11.2RCC采用免疫组化染色,并用荧光原位杂交法(FISH)检测TFE3融合基因。结果6例Xp1... 详细信息

目的探讨Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌(Xp11.2RCC)的临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法对6例Xp11.2RCC的临床资料、病理特点进行分析,对Xp11.2RCC采用免疫组化染色,并用荧光原位杂交法(FISH)检测TFE3融合基因。结果6例Xp11.2RCC中,女性4例,男性2例,年龄19~35岁,主要临床表现为肉眼血尿、腰部不适、腹部包块。镜下示瘤细胞界限清楚,胞质丰富、透亮、淡染,局灶嗜酸性,核呈圆形或卵圆形,核仁明显;瘤细胞排列成特征性的乳头状结构,伴不同比例的巢状、片状、腺泡状结构,可见砂砾体形成。免疫组化显示瘤细胞均弥漫表达TFE3、CD10、PAX8,瘤细胞强弱不等或者不同数量的阳性表达CA9、P504S、CK、Vimentin、RCC,且CD117、HMB45、Melan-A均阴性。FISH检测显示6例Xp11.2RCC均可见TFE3基因易位。结论Xp11.2RCC是一种少见的恶性侵袭性肾细胞癌,形态学上可成乳头状、巢状、腺泡状等排列,故诊断上应与透明细胞RCC、乳头状RCC等肿瘤鉴别,TFE3融合基因检测联合免疫组化有助于明确诊断。

关键词： Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌临床病理学鉴别诊断

乳腺纤维瘤病样化生性癌临床病理特征与鉴别诊断

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诊断病理学杂志 2019年第4期26卷 243-246页

作者：刘维帅郭晓宁宫惠琳杨凌示范区医院病理科陕西杨凌712100 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061

目的探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(FLMC)的病理组织学特征、诊断与鉴别诊断。方法对4例乳腺纤维瘤病样化生性癌进行病理形态学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者女性,发病年龄45～56岁。可触及无痛性单发结节状肿物,界限清楚、质... 详细信息

目的探讨乳腺纤维瘤病样化生性癌(FLMC)的病理组织学特征、诊断与鉴别诊断。方法对4例乳腺纤维瘤病样化生性癌进行病理形态学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果患者女性,发病年龄45～56岁。可触及无痛性单发结节状肿物,界限清楚、质硬,血流不丰富,直径约1.5～3 cm。镜检:肿瘤界限不清,形成指状突起浸润邻近乳腺及纤维、脂肪组织,瘤细胞由漩涡或交错束状排列的梭形细胞组成,细胞形态温和,核无或轻异型,间质纤维组织增生伴胶原化。免疫组化肿瘤细胞AE1/AE3、34βE12、CK7、vimentin、EGFR(+),肌上皮分化标记CK5/6、p63和CD10、SMA(+),而ER、PR、S-100、CD34、CD99、bcl-2、CD117、Her-2均(-)。结论纤维瘤病样化生性癌是乳腺化生性癌的一种罕见亚型,因其形态温和、异型不明显而易被误诊,诊断需依赖免疫组化标记并与乳腺其他梭形细胞病变相鉴别。

关键词：乳腺化生性癌纤维瘤病

乳腺高分化神经内分泌肿瘤1例报告并文献复习

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中外女性健康研究 2015年第15期 145-146页

作者：刘维帅郭晓宁郑荫松陕西省杨凌示范区医院病理科 712100

目的：探讨乳腺原发高分化神经内分泌肿瘤的临床病理学、免疫组化特征和预后。方法：对一例手术切病例进行常规切片、免疫组织化观察，结合术前细针穿刺细胞涂片并复习相关文献。结果：癌组织多呈典型器官样结构，细胞分化较好。免疫组... 详细信息

目的：探讨乳腺原发高分化神经内分泌肿瘤的临床病理学、免疫组化特征和预后。方法：对一例手术切病例进行常规切片、免疫组织化观察，结合术前细针穿刺细胞涂片并复习相关文献。结果：癌组织多呈典型器官样结构，细胞分化较好。免疫组化ER、PR强阳性表达，GCDFP-15阳性、E-cadherin阴性，80%细胞阳性表达NSE、Syn，S-100、CgA阳性、Ki-67增殖指数3%。结论：高分化神经内分泌肿瘤乳腺原发罕见缺乏类癌综合征等临床特异性表现，组织学形态同其他器官类癌，术前不易确诊，术后根据临床表现及免疫组化较易诊断，组织学分级是预后的重要指标，预后良好。

关键词：高分化神经内分泌肿瘤乳腺免疫组化预后

甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性研究

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临床医学研究与实践 2017年第35期2卷 127-128页

作者：刘维帅郭晓宁张娟娣杨凌示范区医院病理科陕西咸阳712100 杨凌示范区医院内分泌科陕西咸阳712100

目的研究甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性。方法选择于我院接受甲状腺手术并行冰冻切片病理诊断的536例患者为研究对象,所有患者均进行术中冰冻切片及常规石蜡切片病理诊断。比较冰冻切片和常规石蜡切片的病理诊断结果。结果接... 详细信息

目的研究甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性。方法选择于我院接受甲状腺手术并行冰冻切片病理诊断的536例患者为研究对象,所有患者均进行术中冰冻切片及常规石蜡切片病理诊断。比较冰冻切片和常规石蜡切片的病理诊断结果。结果接受甲状腺手术并行冰冻切片病理诊断的536例患者中,45例为甲状腺微小癌,检出率为8.40%;冰冻切片病理诊断的确诊率为71.11%,误诊率为13.33%,延迟诊断率为11.11%,漏诊率为4.44%。结论甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性较高。

关键词：甲状腺微小癌冰冻切片石蜡切片病理诊断

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乳腺原发性高分化神经内分泌肿瘤4例

诊断病理学杂志 2019年第1期26卷 48-50页

作者：刘维帅郭晓宁杨洋宫惠琳陕西杨凌示范区医院病理科陕西咸阳712100 西安交通大学第一附属医院病理科西安710061

1977年,Cubilla等([1])报道了世界首例乳腺原发性高分化神经内分泌肿瘤,至今它占乳腺恶性肿瘤1.6%,占全身弥散的神经内分泌细胞(amine precursor uptake and decarboxylation,APUD)肿瘤的<1%^([2-5])。因该病较少见,故极易导致漏诊和误... 详细信息

1977年,Cubilla等([1])报道了世界首例乳腺原发性高分化神经内分泌肿瘤,至今它占乳腺恶性肿瘤1.6%,占全身弥散的神经内分泌细胞(amine precursor uptake and decarboxylation,APUD)肿瘤的病理,并结合相关文献,探讨其诊断与鉴别诊断,以期提高对该病的认识。

关键词：乳腺神经内分泌肿瘤临床病理

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肾上腺内异位甲状腺临床病理特征与鉴别诊断

临床医学研究与实践 2020年第5期5卷 4-6页

作者：刘维帅郭晓宁杨洋宫惠琳杨凌示范区医院病理科陕西咸阳712100 西安交通大学第一附属医院病理科陕西西安710061

目的探讨肾上腺内异位甲状腺临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法对1例肾上腺内异位甲状腺临床资料、病理特点及免疫组化标记进行分析。结果患者男性,42岁,偶然发现右侧肾上腺囊性占位。临床表现为右侧肾上腺巨大囊性肿物。巨检示囊性肿... 详细信息

目的探讨肾上腺内异位甲状腺临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法对1例肾上腺内异位甲状腺临床资料、病理特点及免疫组化标记进行分析。结果患者男性,42岁,偶然发现右侧肾上腺囊性占位。临床表现为右侧肾上腺巨大囊性肿物。巨检示囊性肿瘤,界清,外壁光滑,内壁粗糙,内容物为陈旧性血液,囊壁见甲状腺滤泡与肾上腺皮质交错,并有淋巴细胞及含铁血黄素沉积,甲状腺滤泡大小不等,由单层上皮构成,大小一致,无异型性,无核沟及核内包涵体。免疫组化:滤泡样上皮表达PCK、EMA、TTF-1、Tg、Vimentin,CK19,不表达Ad4Bp/SF-1、CEA、galeectin-3、HBME-1、P27、CT、CD56、D2-40、CD34、ER、PR、Melan-A、CR、Syn、CgA。Ki-67阳性细胞指数为1%,PCR检测BRAF V600E、KARS基因未突变。结论肾上腺内异位甲状腺是一种罕见的先天性发育异常,诊断上应与肾上腺囊肿,转移性甲状腺滤泡癌,乳头状癌等鉴别,免疫组化染色有助于明确诊断,预后良好。

关键词：肾上腺异位甲状腺:临床病理学鉴别诊断