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硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床研究

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中国医药科学 2023年第7期13卷 182-185页

作者：杜春生黄燕钦吴彬冰普宁华侨医院颅脑外科广东揭阳515300

目的研究硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法选取普宁华侨医院颅脑外科2020年6月至2022年6月收治的急性硬膜下血肿并脑疝患者40例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组实施标... 详细信息

目的研究硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝的临床效果。方法选取普宁华侨医院颅脑外科2020年6月至2022年6月收治的急性硬膜下血肿并脑疝患者40例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各20例。对照组实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察组采取硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗。统计致残率、病死率、并发症发生率,采用生活质量评价量表(SF-36)对生存质量进行评定并对比以上数据差异。结果观察组的致残率为10.00%、病死率为5.00%、并发症发生率为10.00%,低于对照组的25.00%、15.00%、25.00%,差异有统计学意义(P0.05),出院前均高于苏醒后,且观察组的生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道硬膜下穿刺预减压联合开颅术治疗急性硬膜下血肿并脑疝疗效确切,能够进一步降低由该病症所带来的残疾、病死以及相关并发症发生风险,预后良好,在临床中具有广阔的推广使用前景和价值。

关键词：急性硬膜下血肿脑疝硬通道硬膜下穿刺预减压开颅术

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老年左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗

南方医科大学学报 2009年第12期29卷 2565-2566页

作者：李一凡广东省普宁华侨医院外科广东普宁515300

目的探讨老年左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾分析我院2000年以来收治的49例老年左半结肠癌并肠梗阻患者临床资料。结果行Ⅰ期肠切除吻合26例,分期手术13例,姑息性结肠造口10例。术后死亡2例(MOFS);出现吻合口瘘2例,经禁食... 详细信息

目的探讨老年左半结肠癌并肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾分析我院2000年以来收治的49例老年左半结肠癌并肠梗阻患者临床资料。结果行Ⅰ期肠切除吻合26例,分期手术13例,姑息性结肠造口10例。术后死亡2例(MOFS);出现吻合口瘘2例,经禁食、通畅引流、肠外营养支持痊愈;切口感染5例。结论老年左半结肠癌并肠梗阻的治疗,应根据病人的具体情况,选择合理的术式。能Ⅰ期切除吻合者,尽量争取Ⅰ期切除吻合,但也不要过分追求Ⅰ期切除吻合,有时分期手术仍不失为一种安全可靠的手术方法。此外,应重视围手术期的处理和并存病的治疗。

关键词：老年人左半结肠癌肠梗阻围手术期

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外伤性脑脊液鼻漏手术方法的改进

广东医学 1996年第3期17卷 197-198页

作者：李绪贤普宁华侨医院脑外科 515300

外伤性脑脊液鼻漏虽多能自愈,但需要手术者也屡见不鲜。该手术比较复杂,往往因某些环节处理不当,导致手术失败。本组8例手术均获成功,现就有关问题进行分析如下。

关键词：脑脊液鼻漏外伤性外科手术

GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症

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广东医学 2007年第1期28卷 108-109页

作者：陈岳奇吴厚敏沈扬智陈诗强广东普宁华侨医院脊柱外科 515300

目的观察腰椎管减压、GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症的早期临床效果。方法对28例Ⅰ-Ⅱ。腰椎滑脱症患者，经过严格保守治疗失效后，行腰椎管减压、GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合，术后通过x线片或MRI检查了解复位和融合... 详细信息

目的观察腰椎管减压、GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症的早期临床效果。方法对28例Ⅰ-Ⅱ。腰椎滑脱症患者，经过严格保守治疗失效后，行腰椎管减压、GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合，术后通过x线片或MRI检查了解复位和融合情况。结果28例患者中，Ⅰ°滑脱12例完全复位；Ⅱ°滑脱的16例14例完全复位，2倒改善为Ⅰ°；融合率达到100％。结论GSS-Ⅱ复位内固定联合植骨融合治疗腰椎滑脱症早期效果良好，复位满意，固定牢靠，融合率高。

关键词： GSS-Ⅱ复位固定联合植骨腰椎滑脱

晚发性维生素K缺乏致颅内出血37例治疗探讨

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华夏医学 2005年第4期18卷 556-557页

作者：黄坚普宁华侨医院脑外科广东普宁515300

目的:探讨晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的治疗方法,以提高疗效。方法:总结37例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血患者临床资料及结合文献分析,针对其发病机理,提出治疗上应及时补充维生素K,输新鲜血或血浆以补充凝血因子,控制活动性出血... 详细信息

目的:探讨晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的治疗方法,以提高疗效。方法:总结37例晚发性维生素K缺乏所致颅内出血患者临床资料及结合文献分析,针对其发病机理,提出治疗上应及时补充维生素K,输新鲜血或血浆以补充凝血因子,控制活动性出血,纠正贫血,维持循环稳定,及早钻颅血肿清除,冲洗蛛网膜下腔积血及通畅的硬膜下引流,早期使用钙离子拮抗剂,应用自由基清除剂及激素、高压氧治疗,积极抗癫痫治疗。结果:治愈30例(5例有不同程度的后遗症),死亡4例,放弃治疗3例。结论:晚发性维生素K缺乏致颅内出血病情危重,病死率、后遗症发生率较高,正确认识其发病机理及临床特点,及早合理治疗,可望提高疗效。

关键词：维生素K缺乏颅内出血微创手术

骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效与安全性比较

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中国现代药物应用 2018年第7期12卷 8-10页

作者：黄坚杜春生吴彬冰林任宝普宁华侨医院脑外科 515300

目的比较骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效与安全性。方法 80例高血压脑出血患者,按治疗方法差异分为骨瓣开颅术组和小骨窗开颅术组,各40例。骨瓣开颅术组采用骨瓣开颅血肿清除术治疗,小骨窗开颅术组采用小骨窗开颅血肿... 详细信息

目的比较骨瓣开颅术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效与安全性。方法 80例高血压脑出血患者,按治疗方法差异分为骨瓣开颅术组和小骨窗开颅术组,各40例。骨瓣开颅术组采用骨瓣开颅血肿清除术治疗,小骨窗开颅术组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,比较两组患者的手术时间、意识恢复时间、住院时间及治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果、死亡情况、并发症发生情况、预后情况。结果小骨窗开颅术组的手术时间、意识恢复时间及住院时间均短于骨瓣开颅术组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,小骨窗开颅术组神经功能缺损评分为(6.4±0.8)分,低于骨瓣开颅术组的(19.2±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗开颅术组总有效率高于骨瓣开颅术组,死亡率及并发症发生率低于骨瓣开颅术组,差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗开颅术组临床预后情况优于骨瓣开颅术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有创伤小、并发症少、意识恢复快、神经功能损伤小、预后好的特点,临床效果优于骨瓣开颅术,值得临床推广使用。

关键词：高血压脑出血骨瓣开颅术小骨窗开颅术疗效并发症

左颈与右胸腹联合切口手术治疗胸中上段食管癌

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广东医学 2005年第8期26卷 1123-1124页

作者：陈树群伍传新张文勇陈为才广东省普宁华侨医院胸外科 515300

目的改进胸中上段食管癌手术径路。方法对32例胸中上段食管癌患者采用左侧卧位45°固定于手术台,先左转手术台30°,右胸前外侧切口第6肋间入胸行食管癌游离切除和清扫,再右转手术台30°,延长切口至上腹成联合切口,游离胃成管状,过食管... 详细信息

目的改进胸中上段食管癌手术径路。方法对32例胸中上段食管癌患者采用左侧卧位45°固定于手术台,先左转手术台30°,右胸前外侧切口第6肋间入胸行食管癌游离切除和清扫,再右转手术台30°,延长切口至上腹成联合切口,游离胃成管状,过食管裂孔经食管床移植至左颈部与食管吻合。结果32例均手术切除, 切口甲级愈合,无喉返神经损伤、吻合口瘘发生,术后疼痛明显减轻。均得到随访,中位随访时间13(6-30)个月。无复发病例。结论采用本手术切口,配合术中手术台调节,术野显露充分,有利于淋巴结清扫,缩短手术时间, 创伤小,并发症少,提高了术后生活质量,值得进一步研究。

关键词：左颈右胸腹联合切口手术体位胸中上段食管癌肿瘤神经损伤

枕骨板联合C2双侧椎板螺钉交叉棒固定稳定性的生物力学研究

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中国修复重建外科杂志 2020年第12期34卷 1545-1549页

作者：邱锋许喜林马向阳江伟城刘耿超方周群林泽江普宁华侨医院骨科广东普宁515300 中国人民解放军南部战区总医院骨科医院脊柱外科广州510010

目的采用生物力学测试评价枕骨板联合C2双侧椎板螺钉交叉棒固定寰枢椎的稳定性。方法取6具新鲜尸体标本制备寰枢椎失稳模型,植入枕骨板及C2双侧椎板螺钉后,分别行平行棒固定及交叉棒固定。按照失稳模型(失稳组)、平行棒固定后(平行固定... 详细信息

目的采用生物力学测试评价枕骨板联合C2双侧椎板螺钉交叉棒固定寰枢椎的稳定性。方法取6具新鲜尸体标本制备寰枢椎失稳模型,植入枕骨板及C2双侧椎板螺钉后,分别行平行棒固定及交叉棒固定。按照失稳模型(失稳组)、平行棒固定后(平行固定组)、交叉棒固定后(交叉固定组)顺序,采用生物力学三维测试仪测量寰枢椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转、右旋转6个方向的活动度。测试后X线片观察内固定物位置。结果生物力学测试显示,交叉固定组及平行固定组在各方向活动度均明显小于失稳组,差异有统计学意义(P0.05);在左、右旋转方向,交叉固定组活动度明显小于平行固定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。测试完成后X线片检查示内固定物位置均良好。结论应用枕骨板联合C2双侧椎板螺钉固定时,采用交叉棒固定方式可进一步增强枕颈融合的轴向旋转稳定性。

关键词：枕颈固定交叉棒生物力学寰枢椎不稳

通用型脊柱内固定系统在胸腰椎不稳定性骨折的应用

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中国矫形外科杂志 2007年第14期15卷 1112-1113页

作者：陈岳奇杜协彬吴厚敏沈扬智广东省普宁华侨医院骨科 515300

[目的]分析通用型脊柱内固定系统Ⅱ型(GSS-Ⅱ)治疗胸腰椎不稳定性骨折的疗效。[方法]对33例胸腰椎不稳定性骨折的患者应用GSS—II固定系统进行复位固定,并对疗效进行总结。[结果]31例获得6～32个月随访,脊髓神经功能有不同程度的恢复,... 详细信息

[目的]分析通用型脊柱内固定系统Ⅱ型(GSS-Ⅱ)治疗胸腰椎不稳定性骨折的疗效。[方法]对33例胸腰椎不稳定性骨折的患者应用GSS—II固定系统进行复位固定,并对疗效进行总结。[结果]31例获得6～32个月随访,脊髓神经功能有不同程度的恢复,无螺钉松动及断钉现象,无伤椎高度丢失。[结论]GSS-Ⅱ固定系统治疗胸腰椎不稳定性骨折具有操作简单、短节段固定、三维稳定性、恢复并维持脊柱生理曲度的优点。适合于治疗胸腰椎不稳定性骨折。

关键词： GSS-Ⅱ固定胸腰椎骨折