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左颈与右胸腹联合切口手术治疗胸中上段食管癌

作     者:陈树群 伍传新 张文勇 陈为才 

作者机构:广东省普宁华侨医院胸外科515300 

出 版 物:《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期:2005年第26卷第8期

页      面:1123-1124页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:左颈 右胸腹联合切口 手术体位 胸中上段食管癌 肿瘤 神经损伤 

摘      要:目的改进胸中上段食管癌手术径路。方法对32例胸中上段食管癌患者采用左侧卧位45°固定于手术台,先左转手术台30°,右胸前外侧切口第6肋间入胸行食管癌游离切除和清扫,再右转手术台30°,延长切口至上腹成联合切口,游离胃成管状,过食管裂孔经食管床移植至左颈部与食管吻合。结果32例均手术切除, 切口甲级愈合,无喉返神经损伤、吻合口瘘发生,术后疼痛明显减轻。均得到随访,中位随访时间13(6-30)个月。无复发病例。结论采用本手术切口,配合术中手术台调节,术野显露充分,有利于淋巴结清扫,缩短手术时间, 创伤小,并发症少,提高了术后生活质量,值得进一步研究。

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