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降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制

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中药材 2024年 1536-1541页

作者：丁念郑承红武汉市中医医院内科

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理... 详细信息

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理时间和处理浓度。以正常肺成纤维细胞为空白对照组,传代3代的肺损伤成纤维细胞分为模型组及降糖通脉方低（5 mg/mL）、中（10 mg/mL）、高（20 mg/mL）浓度组。流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA法检测细胞上清中IL-6、TNF-α、IL-1β水平,qRT-PCR和Western Blot分别检测细胞中SnoN和TGF-β/Smads通路相关mRNA及蛋白表达。结果:糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞传代3代后,细胞形态变化规律稳定,Vimentin、α-SMA的表达和正常肺成纤维细胞相似。模型组细胞凋亡率显著低于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方各组细胞凋亡率显著高于模型组（P<0.05）。模型组细胞IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著高于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方处理组IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著低于模型组（P<0.05）。与空白对照组比较,模型组细胞TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）,SnoN、mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著降低（P<0.05）,与模型组比较,降糖通脉方各组TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA及蛋白磷酸化水平显著降低,SnoN mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）。结论:降糖通脉方提取物能通过调控TGF-β1/Smads信号通路和SnoN治疗糖尿病造成的肺损伤。

关键词：降糖通脉方糖尿病肺损伤 TGF-β /Smads信号通路成纤维细胞

基于ALFF评估腰椎间盘突出症的脑静息态功能磁共振成像研究

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磁共振成像 2024年第8期15卷 78-83页

作者：薛琴屠建春戴德纯吕莹徐婷昆山市中医医院放射科苏州215300 昆山市中医医院针灸推拿康复科苏州215300

目的分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)改变,探讨其可能存在的神经影像学机制。材料与方法前瞻性纳入24例LDH患者,选取30例慢性非特异性腰背痛患者(chronic nonspecific low back pain,CNLBP)及27例健康对照(health control,HC)作为对照组。对LDH组及CNLBP组进行疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)及日本骨科学会评分表(Japanese Orthopedic Association,JOA)评估,LDH组、CNLBP组及HC组均接受rs-fMRI扫描,比较三组间低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)差异,提取LDH组与CNLBP组差异脑区的ALFF值与VAS、ODI、JOA评分进行相关性分析。结果LDH组和CNLBP组在VAS评分间无差异,在ODI、JOA评分间存在差异,LDH组腰椎功能障碍更明显。三组间ALFF值改变的脑区为双侧距状裂周围皮层/楔叶、左侧丘脑(GRF校正,体素水平P0.05)。结论LDH存在与CNLBP共有及特异的疼痛中枢调节机制,左侧丘脑功能活动强弱变化可能是LDH的中枢机制的重要特征。

关键词：腰椎间盘突出症慢性非特异性腰背痛静息态功能磁共振成像磁共振成像低频振幅

炙甘黄白汤联合西替利嗪在脾肺气虚型过敏性鼻炎中的应用分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李静徐晖李红超吴庆垠崔冰漪吕志超孙惠敏唐山市中医医院医学检验科唐山市中医医院肺系病科

目的：探究自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪对脾肺气虚型过敏性鼻炎患者血清炎性因子及微量元素水平的影响。方法：收集2022年3月～2023年2月我院耳鼻喉科收治的124例脾肺气虚型过敏性鼻炎患者，随机分为试验组和对照组，各62例。对照... 详细信息

目的：探究自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪对脾肺气虚型过敏性鼻炎患者血清炎性因子及微量元素水平的影响。方法：收集2022年3月～2023年2月我院耳鼻喉科收治的124例脾肺气虚型过敏性鼻炎患者，随机分为试验组和对照组，各62例。对照组予以盐酸左西替利嗪分散片，试验组予以自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪。2组患者均以4周为1个疗程，共治疗1个疗程。对比两组临床疗效、症状积分、血清炎性因子、微量元素及不良反应发生情况。结果：治疗后与对照组相比，试验组临床总有效率较高（P＜0.05），治疗后，与治疗前相比，2组鼻痒、鼻塞、喷嚏、擤鼻及症状总积分显著降低（P＜0.05）；与对照组相比，试验组鼻痒、鼻塞、喷嚏、擤鼻及症状总积分较低（P＜0.05）。治疗后，与治疗前相比，2组血清IL-4、IL-5、IL-10、IL-17水平降低（P＜0.05）；与对照组相比，试验组血清IL-4、IL-5、IL-10、IL-17水平较低（P＜0.05）。治疗后，与治疗前相比，2组Zn水平升高，Cu、Mn水平降低（P＜0.05）；与对照组相比，试验组Zn水平较高，Cu、Mn水平较低（P＜0.05）。与对照组相比，试验组不良反应发生率较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟方剂炙甘黄白汤联合西替利嗪对脾肺气虚型过敏性鼻炎患者疗效良好，能够有效缓解患者临床症状，其作用机制可能与调节机体内微量元素水平、抑制炎症反应具有密切相关性。

关键词：炙甘黄白汤西替利嗪脾肺气虚型过敏性鼻炎炎性因子微量元素

难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特征及与TLR4炎症小体关联性强度

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国际医药卫生导报 2024年第10期30卷 1620-1625页

作者：陈先平张立胜洪岩安康市中医医院儿科安康725000

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床特征及与Toll样受体4(TLR4)炎症小体关联性强度。方法选取2021年8月至2023年8月期间安康市中医医院收治的97例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,其中男46例,女51例,年龄2~14岁。入院时即统... 详细信息

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床特征及与Toll样受体4(TLR4)炎症小体关联性强度。方法选取2021年8月至2023年8月期间安康市中医医院收治的97例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,其中男46例,女51例,年龄2~14岁。入院时即统计RMPP发生情况并将患儿分为RMPP组与普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组,测定所有患儿入院后次日TLR4单个核细胞中相对表达量(mRNA),比较两组临床资料及TLR4 mRNA,重点分析TLR4 mRNA与RMPP关联性强度。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、logistic回归分析、限制性立方样条函数(RCS)。结果经统计,97例肺炎支原体肺炎患儿中有33例为RMPP,占34.02%(33/97)。RMPP组发热持续时间>7 d、胸腔积液、大叶性肺不张患儿占比高于GMPP组,住院天数长于GMPP组(均P0.955时,RMPP风险随指标表达水平升高而增加。结论RMPP患儿发热持续时间、住院时间长,多伴有肺部体征及影像学表现加重,且存在严重的炎症反应与免疫损伤;TLR4炎症小体及其相关的炎症因子也与RMPP有关,TLR4炎症小体高表达诱导的高炎症反应是RMPP的独立危险因素,且二者呈非线性剂量反应关系。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎 Toll样受体4 临床特征剂量反应分析

益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张翠翠李红王芳苏萍唐山市中医医院药学部唐山市中医医院内分泌科

目的探讨益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2020年10月-2021年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者106例。采用随机数字表法分为A组（n=30）、B组（n=46）、C组（n=30）。三组患者均给予骨化三醇胶丸、维生素... 详细信息

目的探讨益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取2020年10月-2021年10月我院收治的慢性乙型肝炎患者106例。采用随机数字表法分为A组（n=30）、B组（n=46）、C组（n=30）。三组患者均给予骨化三醇胶丸、维生素C、复方维生素B、肌苷片等基础治疗，在此基础上，A组患者给予益气复肝颗粒治疗，B组患者给予益气复肝颗粒联合恩替卡韦胶囊治疗，C组患者给予恩替卡韦胶囊治疗。比较三组患者血清HBV-DNA、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、白细胞介素-2（IL-2）水平、免疫功能水平。结果B组HBV-DNA载量明显降低，且低于A组和C组；B组CD3+、CD8+、CD4+/CD8+比值分别为（65.85±9.63）%、（25.32±3.19）%、（1.13±0.65）%，与A组（57.54±8.71）%、（24.36±5.32）%、（1.88±0.68）%与C组（55.72±6.28）%、（28.72±4.06）%、（0.81±0.14）%比较（P<0.05）；B组NK细胞、IL-2水平为（27.40±3.96）%、（3.67±1.05）与A组、B组比较（P<0.05），A组治疗前后CD4+百分比增加与HBV-DNA载量减少呈显著性正相关（P<0.05）；B组治疗前后CD3+增加、NK细胞增加、CD8+百分比减少与HBV-DNA载量减少呈显著正相关（P<0.05）；治疗后，HBV-DNA转阴率B组为82.61%高于A组的50.00%、C组的6.67%，HBsAg转阴率B组为84.78%高于A组的63.67%、C组的3.33%（P<0.05）。结论益气复肝颗粒联合恩替卡韦治疗CHB临床效果显著，可提升患者的免疫功能和肝功能。

关键词：慢性乙型肝炎益气复肝颗粒恩替卡韦免疫功能

基于PI3K/Akt/Nrf2信号通路探讨地龙蛋白对自发性高血压大鼠的血管内皮功能保护机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第2期30卷 118-126页

作者：赵会林李晓静王丽蓉霍耀辉李赟丁天龙刘凯甘肃中医药大学兰州730000 武威市中医医院甘肃武威733000

目的:观察地龙蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)通路相关因子表达的影响,探讨其治疗高血压血管内皮功能障碍(VED)的作用机制。方法:选取10只10周龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠... 详细信息

目的:观察地龙蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)主动脉磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)通路相关因子表达的影响,探讨其治疗高血压血管内皮功能障碍(VED)的作用机制。方法:选取10只10周龄Wistar Kyoto(WKY)大鼠及50只SHR适应性喂养1周,WKY大鼠作为正常组,50只SHR按体质量随机分为模型组、缬沙坦组(8×10^(-3) g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白高剂量组(0.2g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白中剂量组(0.1g·kg^(-1)·d^(-1))、地龙蛋白低剂量组(0.05 g·kg^(-1)·d^(-1)),正常组和模型组大鼠用等体积双蒸水灌胃。药物干预期间观察各组大鼠一般情况并分别于给药前及给药后每隔1周特定时间监测大鼠血压。药物干预8周后酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠血清中血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)活性水平;生化试剂盒法检测一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)水平,超氧化物歧化酶(SOD)活性、亚铁离子(Fe2+)浓度;苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉内膜变化情况;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测主动脉组织PI3K、Akt、Nrf2、血红素加氧酶1(HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)mRNA表达情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胸主动脉中p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量偏低,大鼠较烦躁易激惹,内皮损伤程度较重;模型组大鼠血压、血清Ang-Ⅱ、ET1、MDA、Fe2+均显著升高(P<0.01),NO显著下降(P<0.01),主动脉组织中p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠体质量变化不明显,大鼠相对安静,内皮损伤程度改善;各治疗组大鼠血压、血清Ang-Ⅱ、ET1、MDA、Fe2+均显著下降(P<0.01),NO明显升高(P<0.05),p-PI3K(Tyr467/199)、PI3K、p-Akt(Ser473)、Akt、Nrf2、HO-1、GPX4蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.05)。结论:地龙蛋白可通过改善SHR内皮功能障碍起到降压作用,其机制可能与调控PI3K/Akt/Nrf2相关信号通路、抑制氧化应激及铁死亡相关。

关键词：地龙蛋白自发性高血压大鼠内皮功能障碍氧化应激铁死亡磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/核因子E2相关因子2(PI3K/Akt/Nrf2)信号通路

中医药调控肿瘤相关巨噬细胞防治肺癌转移的基础研究进展

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中国肺癌杂志 2024年第7期27卷 541-549页

作者：刘诗卉李佳轩阙祖俊于盼田建辉上海中医药大学附属市中医医院肿瘤临床医学中心上海200071 上海中医药大学附属市中医医院肿瘤研究所上海200071

肺癌是全球死亡率最高的癌种,而转移则是导致肺癌患者死亡的主要原因,且防控效率不高。近年来研究发现,免疫疗法或许是突破转移瓶颈的方向。巨噬细胞作为固有免疫的重要组成部分,参与肿瘤发生发展的全过程。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-asso... 详细信息

肺癌是全球死亡率最高的癌种,而转移则是导致肺癌患者死亡的主要原因,且防控效率不高。近年来研究发现,免疫疗法或许是突破转移瓶颈的方向。巨噬细胞作为固有免疫的重要组成部分,参与肿瘤发生发展的全过程。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中最丰富的免疫群体,具有抗肿瘤的M1型和促肿瘤的M2型,后者通过促进肿瘤侵袭和转移、血管和淋巴管生成、免疫抑制和介导播散肿瘤细胞(disseminated tumor cells,DTCs)休眠重激活等途径促进肿瘤转移。近年来,中医药抑制肿瘤转移疗效显著并得到诸多验证,它能通过减少TAMs的募集、抑制M2型极化和调节TME中的细胞因子和蛋白发挥抗肿瘤作用。本文综述了TAMs与肺癌转移之间的关系,梳理了中医药调控TAMs防治肺癌转移的靶点与机制,以期为肺癌防治提供思路。

关键词：肿瘤相关巨噬细胞极化肺肿瘤转移中医药

柚皮素治疗消化系统疾病的药理作用及机制研究进展

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中草药 2024年第13期55卷 4622-4632页

作者：陈孟瑶乐音子颜帅南京中医药大学附属苏州市中医医院江苏苏州215009

柚皮素是一种广泛存在于柑橘类水果及药用植物中的天然黄酮类化合物,可通过调节肠道功能障碍、抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤、调节脂质代谢等多种药理活性对消化系统产生保护作用,有望成为治疗消化系统疾病的候选药物,具有广阔的开... 详细信息

柚皮素是一种广泛存在于柑橘类水果及药用植物中的天然黄酮类化合物,可通过调节肠道功能障碍、抗炎、抗氧化、抗纤维化、抗肿瘤、调节脂质代谢等多种药理活性对消化系统产生保护作用,有望成为治疗消化系统疾病的候选药物,具有广阔的开发应用前景。对近5年国内外相关文献进行查阅、比较与分析,通过归纳与整理,综述柚皮素治疗消化系统疾病的药理作用及机制研究进展,以期为其新用途开发提供参考。

关键词：柚皮素消化系统疾病调节肠道功能障碍抗炎抗氧化抗纤维化抗肿瘤调节脂质代谢

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半夏白术天麻汤治疗心脑血管疾病的研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 253-261页

作者：杨欣朱建平郭向鑫蒋萃田茸成都中医药大学成都611137 普洱市中医医院云南普洱665000

心脑血管疾病是以心脏、脑、血管为靶器官损害的神经和循环系统疾病,发病机制复杂且患病率、致残率、致死率高。半夏白术天麻汤出自清代程国彭的《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣8味药组成,具有化痰熄风... 详细信息

心脑血管疾病是以心脏、脑、血管为靶器官损害的神经和循环系统疾病,发病机制复杂且患病率、致残率、致死率高。半夏白术天麻汤出自清代程国彭的《医学心悟》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣8味药组成,具有化痰熄风,健脾祛湿之功效,常用于风痰证候的治疗。临床研究证实,半夏白术天麻汤加减应用,或与西药、针灸推拿手法合并应用能治疗缺血性脑卒中、冠状动脉粥样硬化型心脏病、高血压病、高脂血症、颈动脉粥样硬化、偏头痛、后循环缺血性眩晕等心脑血管疾病且疗效显著。基础研究发现,其药理机制可能与调节神经递质、调节血脑屏障通透性、调节颅内循环、恢复神经功能、血管内皮保护作用、改善血脂代谢紊乱、降低血压、阻断肾素血管紧张素醛固酮系统、改善血液流变性、抑制氧化应激、抑制炎症反应、改善胰岛素抵抗有关。文章对半夏白术天麻汤治疗心脑血管疾病的临床研究及机制研究进行归纳总结,以期为半夏白术天麻汤临床运用提供依据。

关键词：半夏白术天麻汤心血管疾病脑血管疾病作用机制综述