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2015—2021年CHINET临床分离枸橼酸杆菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第2期24卷 190-197页

作者：李可可魏莲花杨洋胡付品朱德妹徐英春张小江张朝霞季萍谢轶康梅王传清王爱敏徐元宏黄颖孙自镛陈中举倪语星孙景勇褚云卓田素飞胡志东李金俞云松林洁单斌杜艳郭素芳张泓王春胡云建艾效曼卓超苏丹虹郭大文赵金英喻华黄湘宁刘文恩李艳明金炎邵春红徐雪松鄢超王山梅楚亚菲张利侠马娟周树平周艳朱镭孟晋华董方吕志勇胡芳芳沈瀚周万青贾伟李刚吴劲松卢月梅李继红段金菊康建邦马晓波郑燕萍郭如意朱焱陈运生孟青王世富胡雪飞沈继录汪瑞忠房华俞碧霞赵勇龚萍温开镇张贻荣刘江山廖龙凤顾洪芹姜琳贺雯薛顺虹冯佼岳春雷甘肃省人民医院检验科兰州730000 复旦大学附属华山医院北京协和医院新疆医科大学第一附属医院四川大学华西医院复旦大学附属儿科医院安徽医科大学第一附属医院华中科技大学同济医学院附属同济医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院昆明医科大学第一附属医院内蒙古医科大学附属医院上海交通大学附属儿童医院北京医院广州医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学附属第一医院四川省人民医院中南大学湘雅医院山东省立医院吉林大学中日联谊医院河南省人民医院陕西省人民医院江西省儿童医院山西省儿童医院首都医科大学附属北京儿童医院贵州省人民医院南京大学医学院附属鼓楼医院宁夏医科大学总医院深圳市人民医院河北医科大学第二医院山西医科大学第二医院厦门大学附属第一医院福建省泉州市第一医院深圳市儿童医院山东大学齐鲁儿童医院南昌大学第一附属医院安徽医科大学第四附属医院上海市浦东新区人民医院浙江省宁波市镇海龙赛医院湖北省秭归县人民医院福建省晋江市医院甘肃省金昌市中西医结合医院江西省赣县区人民医院山东省广饶县人民医院河南省辉县市人民医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院青海省互助县人民医院四川省邻水县人民医院吉林省九台区人民医院

目的了解2015—2021年CHINET中国细菌耐药监测网成员单位临床分离枸橼酸杆菌属的分布特点及其耐药性变迁情况。方法按照CHINET统一技术方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6... 详细信息

目的了解2015—2021年CHINET中国细菌耐药监测网成员单位临床分离枸橼酸杆菌属的分布特点及其耐药性变迁情况。方法按照CHINET统一技术方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,按CLSI 2021年版标准判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015—2021年共分离出枸橼酸杆菌属细菌12855株,其中弗劳地枸橼酸杆菌7925株,占61.65%,克氏枸橼酸杆菌2589株,占20.14%。7年间枸橼酸杆菌属细菌在全部细菌和肠杆菌目细菌中的检出占比呈上升趋势,2015年分别占0.76%和1.76%,2021年分别占0.94%和2.09%。科室来源主要为外科病房(32.33%±5.42%),其次为内科病房(26.92%±3.70%)。标本来源主要分离自尿液(34.15%±1.01%)及呼吸道(22.23%±2.09%)。2015—2021年枸橼酸杆菌属对氨苄西林耐药率有所升高,对其他抗菌药物耐药率均呈下降趋势;对亚胺培南和美罗培南耐药率分别从9.5%和8.3%下降到5.5%和5.8%,对环丙沙星、替加环素以及多黏菌素耐药率波动幅度较小;在所有枸橼酸杆菌属细菌中,弗劳地枸橼酸杆菌对各类抗菌药物耐药率最高。结论枸橼酸杆菌对多数临床常用抗菌药物耐药率呈下降趋势,应继续加强抗菌药物合理应用管理及细菌耐药监测,以遏制细菌耐药率回升。

关键词：细菌耐药性监测枸橼酸杆菌属细菌抗菌药物

非甾体抗炎药加重呼吸道疾病诊断和治疗专家共识(2024,成都)

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期38卷 453-462页

作者：孟娟叶菁张立强许元腾刘文龙杨玉成王向东姜彦邱前辉李健余少卿刘锋娄鸿飞王洪田喻国冻徐睿孟粹达孙娜陈建军曾明谢志海孙悦奇唐隽赵可庆张维天石照辉许成利杨艳莉陆美萍叶惠平魏欣孙斌安云芳孙亚男顾瑜蓉张天虹巴罗杨钦泰许昱杨贵洪海裕左可军李华斌中国鼻病研究协作组四川大学华西医院过敏反应中心四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南250012 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科、变态(过敏)反应中心广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻喉科重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉科中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院变态反应专科吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉一科南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科贵州省人民医院耳鼻咽喉科海南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科和变态反应(过敏)科中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 不详

非甾体抗炎药加重呼吸道疾病(non-steroidal anti-inflammatory drugs-exacerbated respiratory disease,N-ERD)是一种慢性呼吸道嗜酸性炎症性疾病,其特征为慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)、哮喘以及对环氧化酶-1(cyclooxygenase 1,COX-1)抑制剂不耐受,使用此类药物后,患者出现鼻炎、哮喘症状急性加重的综合征。N-ERD在我国尚未引起足够重视,临床中漏诊比例较高,相关研究较缺乏。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集了国内鼻科学界的一线青年专家,结合国内外最新的循证医学依据,制订了本共识,共识包括疾病的流行病学、发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗策略,包括药物治疗、手术、生物制剂治疗及脱敏治疗等方面。旨在提高对N-ERD的认识,减少漏诊,并提高治疗效果。

关键词：非甾体抗炎药加重呼吸道疾病慢性鼻窦炎哮喘非甾体类抗炎药不耐受诊断治疗

中国门静脉高压症经颈静脉肝内门体分流术治疗现状的调查分析

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 437-443页

作者：郭浩卓牛猛邵海波韩新巍赵剑波孙军辉方主亭熊斌朱晓黎任伟新袁敏于世平吕维富张学强张春清李雷罗薛峰宋于生马亦龙党彤向华晋云薛挥金桂云李肖李佳睿周石于长路何松于雷祖红梅马军雷彦明徐克祁小龙中国医科大学附属第一医院介入治疗科沈阳110001 郑州大学第一附属医院介入科郑州450052 南方医科大学南方医院介入治疗科广州510515 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心杭州310003 福建省立医院介入放射科福州350001 广州医科大学附属第一医院介入科广州510120 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 新疆医科大学第一附属医院介入科乌鲁木齐830054 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 山西医科大学第二医院介入治疗科太原030013 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 河北医科大学附属第二医院消化内科石家庄050000 山东省立医院消化内科济南250021 兰州大学第一医院介入科兰州730030 四川华西医院消化内科成都610041 赣州市人民医院微创介入科赣州341009 广西医科大学附属肿瘤医院介入科南宁530021 包头医学院附属第二医院消化内科包头014031 湖南省人民医院介入医学中心长沙410002 云南省第一人民医院肝胆外科昆明650034 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 海南医学院附属第一医院介入治疗科海口570102 中国医学科学院肿瘤医院介入科北京100020 吉林大学第一医院介入科长春130061 贵州医科大学附属医院介入科贵阳550004 天津市第三医院放射科天津300250 重庆医科大学附属第二医院消化内科重庆400010 哈尔滨医科大学第四医院感染科哈尔滨150001 青海省第四人民医院消化科西宁810007 宁夏回族自治区人民医院介入科银川750002 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850010 东南大学附属中大医院门静脉高压中心南京210009

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)在中国用于门静脉高压症治疗中的现状,以帮助推进TIPS在国内的发展。方法本研究由中国门静脉高压联盟(CHESS)发起,通过问卷调查的方式全面调查了国内开展门静脉高压症TIPS手术的基本情况,包括手术例数、主要适应证、Early/优先TIPS的开展、门静脉海绵状变性的TIPS手术、侧支循环栓塞、术中门静脉压力梯度测定、常用支架类型、常规抗凝及时间、术后随访、存在的阻碍、国产器械的应用等。结果调查显示,2021年全国参与调研的545家医院共开展13527例TIPS手术,94.1%的医院常规进行TIPS术后随访,大多数医院认为TIPS手术的最主要适应证是控制急性出血(42.6%)和预防再出血(40.7%),48.1%的医院开展了Early/优先TIPS,53.0%的医院开展了门静脉海绵状变性的TIPS手术,选择术中常规栓塞侧支循环的占81.0%,其中大多数以弹簧圈和生物胶为栓塞材料,78.5%的医院常规开展术中门体压力梯度测定,TIPS支架的选用上,57.1%的医院会选择Viattor专用支架,57.2%的医院会选择TIPS术后常规抗凝,抗凝时间集中在3~6个月(55.4%),TIPS术受限制的原因以费用问题(72.3%)与相关科室医师认识不充分(77.4%)为主,大部分医院对TIPS术中使用国产器械接受度较高(92.7%)。结论本次调研显示TIPS治疗是我国门静脉高压症治疗的重要组成部分,但是开展TIPS的总例数与门静脉高压症的总发病人数相差较大,未来仍需推广普及TIPS技术,进一步规范化手术适应证、手术常规操作及器械应用。

关键词：高血压,门静脉经颈静脉肝内门体分流术应用现状问卷调查

经皮穴位电刺激对腹腔镜胃肠手术患者全麻术后胃肠功能作用效果观察

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辽宁中医药大学学报 2024年第8期26卷 154-157页

作者：夏之阳史金麟魏华屠艳辉李峰甘建辉华北理工大学附属唐山市人民医院河北唐山063000

目的观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)疗法对腹腔镜胃肠手术患者全麻术后胃肠功能的作用效果。方法选取唐山市人民医院胃肠外科89例择期行腹腔镜胃肠手术的患者,按照随机数字法分为TEAS治疗组... 详细信息

目的观察经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)疗法对腹腔镜胃肠手术患者全麻术后胃肠功能的作用效果。方法选取唐山市人民医院胃肠外科89例择期行腹腔镜胃肠手术的患者,按照随机数字法分为TEAS治疗组和对照组。两组患者均采用静吸复合全身麻醉进行手术,TEAS组在行全麻诱导前时对双侧足三里、内关、列缺穴行经皮穴位电刺激,治疗持续30 min;对照组则在同样的位置用电极贴代替,不予电刺激治疗。记录两组患者6 h内、6~12 h、12 h以上发生呕吐的情况;记录两组患者首次排气、排便时间以及住院时间;检测两组患者术后清醒拔管后血浆去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(COR)的浓度,记录两组患者术后清醒拔管后不良反应。结果TEAS治疗组患者6 h内、6~12 h、12 h以上发生呕吐的例数均少于对照组,TEAS治疗组患者总发生呕吐的患者例数(2例)明显少于对照组(9例),且P<0.05,差异有统计学意义。TEAS治疗组患者首次排气时间、首次排便时间以及术后住院时间均短于对照组患者,且P<0.05,差异存在统计学意义。对照组患者治疗后血浆NE、COR浓度均明显低于治疗前,且P<0.05,差异存在统计学意义;TEAS治疗组患者治疗后血浆NE、COR浓度均明显低于治疗前,且P<0.05,差异存在统计学意义;TEAS治疗组患者治疗后血浆NE、COR浓度均明显低于对照组,且P<0.05,差异存在统计学意义。TEAS治疗组患者拔管后恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等不良反应的发生率(13.32%)明显低于对照组患者不良反应的发生率(36.35%),且P<0.05,差异存在统计学意义。结论全麻腹腔镜胃肠手术患者应用经皮穴位电刺激有利于减少患者麻醉后呕吐症状,尽快恢复患者胃肠道功能,降低拔管期应激反应,降低血浆应激物质浓度,降低拔管后不良反应发生率。

关键词：经皮穴位电刺激腹腔镜胃肠手术胃肠功能应激反应

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2015-2021年CHINET临床分离肠杆菌属细菌耐药性变迁

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中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 309-317页

作者：闫少珍孙自镛陈中举杨洋胡付品朱德妹谢轶康梅张峰波季萍胡志东李金郭素芳沈瀚周万青徐英春张小江徐雪松鄢超王传清付盼贾伟李刚徐元宏黄颖郭大文赵金英刘文恩李艳明喻华黄湘宁单斌杜艳王山梅楚亚菲倪语星孙景勇俞云松林洁卓超苏丹虹魏莲花邹凤梅金炎邵春红李继红张利侠马娟褚云卓田素飞段金菊康建邦汪瑞忠房华胡芳芳胡云建艾效曼董方吕志勇张泓王春赵勇龚萍朱镭孟晋华马晓波郑燕萍吴劲松卢月梅郭如意朱焱温开镇张贻荣岳春雷刘江山黄文辉薛顺虹胡雪飞顾洪芹冯佼周树平周艳陈运生孟青俞碧霞沈继录窦睿王世富贺雯廖龙凤姜琳华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科武汉430030 复旦大学附属华山医院抗生素研究所四川大学华西医院新疆医科大学第一附属医院天津医科大学总医院内蒙古医科大学附属医院南京大学医学院附属鼓楼医院中国医学科学院北京协和医院吉林大学中日联谊医院复旦大学附属儿科医院宁夏医科大学总医院安徽医科大学第一附属医院哈尔滨医科大学附属第一医院中南大学湘雅医院四川省人民医院昆明医科大学第一附属医院河南省人民医院上海交通大学医学院附属瑞金医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院广州医科大学附属第一医院甘肃省人民医院山东省立医院河北医科大学第二医院陕西省人民医院中国医科大学附属第一医院山西医科大学第二医院上海市浦东新区人民医院贵州省人民医院北京医院首都医科大学附属北京儿童医院上海交通大学医学院附属儿童医院湖北省秭归县人民医院山西省儿童医院厦门大学附属第一医院深圳市人民医院福建省泉州市第一医院福建省晋江市医院吉林省九台区人民医院甘肃省金昌市中西医结合医院青海大学附属医院青海省互助县人民医院南昌大学第一附属医院山东省广饶县人民医院四川省邻水县人民医院江西省儿童医院深圳市儿童医院浙江宁波市镇海龙赛医院安徽医科大学第四附属医院安徽省亳州市利辛县人民医院山东大学齐鲁儿童医院辽宁省营口市经济技术开发区中心医院江西省赣县区人民医院河南省辉县市人民医院

目的监测2015-2021年中国主要地区53所医疗机构临床分离肠杆菌属细菌分布及耐药性变迁。方法对全国53所医院在2015-2021年临床分离的肠杆菌属细菌按CHINET统一监测方案采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪进行抗菌药物敏感性试验... 详细信息

目的监测2015-2021年中国主要地区53所医疗机构临床分离肠杆菌属细菌分布及耐药性变迁。方法对全国53所医院在2015-2021年临床分离的肠杆菌属细菌按CHINET统一监测方案采用纸片扩散法或商品化药敏试验自动测试仪进行抗菌药物敏感性试验,依据2021年CLSI M100判读药敏结果,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2015-2021年共检出肠杆菌属细菌37966株,七年间,肠杆菌属细菌在所有临床分离菌株中的分布呈波动性变化趋势,占总体菌株的2.5%,在肠杆菌目细菌中占5.7%。肠杆菌属细菌以阴沟肠杆菌为主,为93.7%(35571/37966)。菌株主要分离自呼吸道样本,7年平均为(44.4±4.6)%,其次是分泌物/脓液样本,为(16.4±2.3)%,尿液样本为(16.0±0.9)%。在变化趋势上,阴沟肠杆菌在呼吸道样本的分布呈下降趋势,无菌体液样本的分布呈增长趋势。37966株肠杆菌属细菌主要分离自住院患者,为92.9%,门急诊患者为(7.1±0.8)%。住院患者中以外科病房患者的分离株最多,为(24.4±2.9)%。从药敏结果分析,阴沟肠杆菌对阿米卡星、替加环素、多黏菌素B、亚胺培南、美罗培南的耐药率≤7.9%;阿氏肠杆菌的耐药率则≤5.6%,但对多黏菌素B的耐药率高于阴沟肠杆菌(19.7%对3.9%);日沟维肠杆菌则对阿米卡星、替加环素、亚胺培南、美罗培南的耐药率≤8.1%,但对多黏菌素B的耐药率为10.5%。七年间,碳青霉烯类耐药的肠杆菌属细菌总体检出率为10.0%,呈逐年上升的趋势。不同科室患者分离株对不同抗菌药物的耐药率存在较大差异,成人与儿童患者分离菌株对抗菌药物的耐药率也不尽相同,碳青霉烯类耐药的阴沟肠杆菌以ICU患者样本检出率最高。结论CHINET细菌耐药监测显示2015-2021年肠杆菌属细菌的分布呈现锯齿型变化,并对多种抗菌药物耐药率增加,尤其是对碳青霉烯类的耐药率呈逐年增长的趋势。

关键词：肠杆菌属阴沟肠杆菌细菌耐药监测碳青霉烯类耐药

胸椎旁神经阻滞对胸外科老年患者围手术期神经认知功能障碍影响的研究进展

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现代养生 2024年第2期24卷 86-91页

作者：宋玉瑾甘建辉华北理工大学研究生学院华北理工大学附属唐山市人民医院麻醉科

胸外科老年患者围手术期神经认知功能障碍（PND）的发生与应激反应、炎症反应等因素有关。近年来研究表明，胸椎旁神经阻滞（TPVB）联合全身麻醉能有效减轻胸外手术引起的疼痛。此外，TPVB可减少全身麻醉药物的使用，从而减少全身麻醉... 详细信息

胸外科老年患者围手术期神经认知功能障碍（PND）的发生与应激反应、炎症反应等因素有关。近年来研究表明，胸椎旁神经阻滞（TPVB）联合全身麻醉能有效减轻胸外手术引起的疼痛。此外，TPVB可减少全身麻醉药物的使用，从而减少全身麻醉相关并发症的发生，降低的PND发生率。现从PND的危险因素、评估与防治现状，以及TPVB的优点、在胸外科非心脏手术中的应用、TPVB联合全身麻醉对老年患者PND发生率的影响等方面进行综述。

关键词：胸部手术老年患者围手术期神经认知功能障碍胸椎旁神经阻滞全身麻醉

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靶向重度哮喘的生物制剂研究进展

实用药物与临床 2024年第6期27卷 457-462页

作者：崔雪萍彭红艳刘灵敏姜承奇昆明医科大学附属曲靖医院/云南省曲靖市第一人民医院/云南省区域医疗中心曲靖中心医院呼吸与危重症医学科云南曲靖655000 昆明医科大学附属曲靖医院/云南省曲靖市第一人民医院/云南省区域医疗中心曲靖中心医院临床药学科云南曲靖655000 昆明医科大学附属曲靖医院/云南省曲靖市第一人民医院/云南省区域医疗中心曲靖中心医院胸外科云南曲靖655000

支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症疾病,约90%未控制的哮喘由2型炎症驱动。在我国,68%的重度哮喘为2型炎症型哮喘。2023年GINA指南强调推荐采取个体化靶向治疗重度哮喘,瞄准疾病炎症本质,采取精准治疗策略。当前靶向重度2型炎症型哮... 详细信息

支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症疾病,约90%未控制的哮喘由2型炎症驱动。在我国,68%的重度哮喘为2型炎症型哮喘。2023年GINA指南强调推荐采取个体化靶向治疗重度哮喘,瞄准疾病炎症本质,采取精准治疗策略。当前靶向重度2型炎症型哮喘的生物制剂已成为研究热点,已有6种靶向2型炎症为主的生物制剂被获批应用于临床,包括抗IgE抗体(奥马珠单抗)、抗IL-5/IL-5R抗体(美泊利单抗、瑞利珠单抗、本瑞利珠单抗)、抗IL-4R抗体(度普利尤单抗)和抗TSLP抗体(特泽佩鲁单抗)。本文综述靶向重度哮喘的生物制剂的研究进展。

关键词：靶向制剂哮喘抗IgE抗体抗IL-5/IL-5R抗体抗IL-4R抗体抗TSLP抗体

大中华减重与代谢手术数据库2023年度报告

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 552-563,570页

作者：李梦伊刘雁军王桂琦于卫华辛贺李滢旭姚琪远李震刘少壮刘洋张松海吕金利梁晓宇徐东升蔺宏伟林建贤丁印鲁孟凡强韩加刚王举毛忠琦姚立彬赵象文艾克拜尔·艾力尹剑辉张建成韩建立张能维吴立胜李广丽姜涛朱利勇王军吴良平王兵韩威李智飞朱晒红克力木·阿不都热依木胡三元张鹏张忠涛大中华减重与代谢手术数据库研究者团队首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 河北医科大学第一医院减重外科河北石家庄050000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江杭州310016 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 曲靖市第二人民医院微创代谢外科云南曲靖655000 复旦大学附属华山医院普外科肥胖疝外科上海200040 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心河南郑州450100 天津医科大学总医院普通外科天津300052 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 山东大学第二医院胃肠外科山东济南250033 中日友好医院普外科北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 内蒙古自治区人民医院普通外科内蒙古呼和浩特010017 苏州大学附属第一医院胃肠外科江苏苏州215337 徐州医科大学附属医院减重代谢外科江苏徐州221006 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科山西太原030032 首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科北京100038 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 新乡市第二人民医院普外二病区河南新乡453002 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 唐山市工人医院胃肠外科河北唐山063000 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科上海200011 首都医科大学附属北京潞河医院普通外科北京101100 北京大学第三医院北京100191 不详

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2023年度,来自21个省(自治区、直辖市)共62家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例10525例。术前中位体重指数(BMI)为37.9(25.0,80.1)。女性病人7430例(71.1%),年龄中位数为33(8,80)岁;男性病人3027例(28.9%),年龄中位数为32(10,72)岁。27.4%的病人在术前合并2型糖尿病,90.6%的病人术前合并脂肪性肝病,51.7%的病人术前合并高血压病,57.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,18.5%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征,25.5%的病人术前合并反流性食管炎。行胃袖状切除术(SG)占87.74%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.91%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.67%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占2.19%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.64%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.67%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.07%,胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.01%,其他手术方式占0.10%。结论通过对2023年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为主流术式。2023年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

EBV感染与鼻咽癌病情进展的关系及其相关抗体的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 547-551页

作者：黄寅熊健蔡轶伦何花黄婷婷林凌武汉理工大学医院耳鼻喉科湖北武汉430070 武汉市东西湖区人民医院耳鼻咽喉科湖北武汉430040 武汉理工大学医院外科湖北武汉430070 武汉市中心医院耳鼻喉头颈外科湖北武汉430014

目的探讨EB病毒(EBV)感染与鼻咽癌病情进展及其相关抗体的诊断价值.方法选择2021年1月—2023年3月武汉理工大学医院收治的鼻咽癌患者103例作为鼻咽癌组,另选112名同期收治的健康体检者的临床资料作为对照组;比较两组血清EBV-DNA及早期抗... 详细信息

目的探讨EB病毒(EBV)感染与鼻咽癌病情进展及其相关抗体的诊断价值.方法选择2021年1月—2023年3月武汉理工大学医院收治的鼻咽癌患者103例作为鼻咽癌组,另选112名同期收治的健康体检者的临床资料作为对照组;比较两组血清EBV-DNA及早期抗原-免疫球蛋白A抗体(EA-IgA)、衣壳抗原(VCA)-IgA、Rta蛋白(Rta)-IgG水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清EBV-DNA及EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG对鼻咽癌的诊断价值,并用多因素Logistic归纳鼻咽癌发生的危险因素.结果鼻咽癌组血清EBV-DNA及EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG高于对照组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期组血清EBV-DNA及EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05);血清EBV-DNA及EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG联合诊断鼻咽癌的曲线下面积(AUC)值为0.929,高于血清EBV-DNA及EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG单独检测(0.866、0.849、0.832、0.856,P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,EBV-DNA、EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG是鼻咽癌发生的危险因素(OR=4.768、2.596、3.013、2.992,P均<0.05).结论鼻咽癌的发生与血清EBV-DNA及EA-IgA、VCA-IgA、Rta-IgG有关,四者均可参与病情进展过程,且四者联合检测对鼻咽癌的诊断价值更高.

关键词：鼻咽癌 EB病毒感染抗体病情进展诊断价值