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支气管扩张合并感染患者血清降钙素原、C-反应蛋白和25-羟维生素D_(3)变化及其临床检测价值研究

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陕西医学杂志 2024年第5期53卷 688-691页

作者：梁建峰程玉峰亳州市中医院肺病科安徽亳州236800

目的:探讨支气管扩张合并感染患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)以及25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]变化及临床检测价值。方法:选取支气管扩张合并感染患者49例为感染组,根据临床肺部感染评分(CPIS)将患者分为轻度组(18例)、中度... 详细信息

目的:探讨支气管扩张合并感染患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)以及25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]变化及临床检测价值。方法:选取支气管扩张合并感染患者49例为感染组,根据临床肺部感染评分(CPIS)将患者分为轻度组(18例)、中度组(19例)和重度组(12例)。另选择同期体检健康者50例为健康对照组。比较感染组和健康对照组以及不同感染严重程度患者血清PCT、CRP及25-(OH)D_(3)水平。采用Spearman法分析血清25-(OH)D_(3)、PCT、CRP与支气管扩张患者感染严重程度的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PCT、CRP及25-(OH)D_(3)对支气管扩张合并重度感染的诊断价值。结果:感染组PCT、CRP水平高于健康对照组,25-(OH)D_(3)水平低于健康对照组(均P<0.05)。随着感染程度加重,PCT、CRP水平逐渐升高,25-(OH)D_(3)水平逐渐降低(均P<0.05)。血清PCT、CRP水平与患者感染严重程度呈正相关(均P<0.05)。血清25-(OH)D_(3)水平与患者感染严重程度呈负相关(P<0.05)。三项指标联合诊断支气管扩张合并重度感染的曲线下面积(AUC)高于单独PCT、CRP及25-(OH)D_(3)的AUC(均P<0.05)。结论:支气管扩张合并感染患者血清PCT和CRP水平升高,25-(OH)D_(3)水平降低,且与感染严重程度有关,三者联合对支气管扩张合并重度感染诊断价值较高。

关键词：支气管扩张感染 25-羟维生素D_(3) 降钙素原 C-反应蛋白诊断价值

高仿真情景模拟教学在支气管哮喘急性加重期治疗中的教学价值

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中国继续医学教育 2024年第5期16卷 49-53页

作者：顾培洁徐威胡晓冬江阴市中医院肺病科江苏江阴214400

目的探究高仿真情景模拟教学在支气管哮喘急性加重期治疗中的教学价值。方法选取2022年1月—2022年12月江阴市中医院肺病科,2021级与2022级床边教学班学生86名,将其客观随机分为对照组、观察组,各43名。对照组采用传统式教学法,观察... 详细信息

目的探究高仿真情景模拟教学在支气管哮喘急性加重期治疗中的教学价值。方法选取2022年1月—2022年12月江阴市中医院肺病科,2021级与2022级床边教学班学生86名,将其客观随机分为对照组、观察组,各43名。对照组采用传统式教学法,观察组采用高仿真情景模拟教学方法。比较两种教学方法后理论考核成绩、教学满意度。结果教学后,观察组理论考核成绩[(90.15±7.29)分]高于对照组[(85.33±8.22)分],差异有统计学意义(P <0.05)。观察组教学满意度(90.70%)高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论在支气管哮喘急性加重期治疗中引用高仿真情景模拟教学方法能够提升学生的考核成绩,增加教学满意度,使得学生更加积极地投入学习当中,具有较高的临床教学前景。

关键词：支气管哮喘急性加重期临床教学高仿真情景模拟教学传统式教学法教学满意度理论考核成绩

宣白承气汤加减对肺心病患者的血液流变学与呼吸功能的影响观察

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内蒙古中医药 2024年第7期43卷 29-31页

作者：王一轩泰州市姜堰中医院肺病科江苏泰州225500

目的:探析为肺心病患者联合中药宣白承气汤治疗的临床效果。方法:纳入2020年1月—2023年6月间在本院就诊并确认为肺心病患者100例为分析对象,通过随机数字表方式完成分组设计,分设为对照组、观察组,各有50例。对照组给予西药治疗,观察... 详细信息

目的:探析为肺心病患者联合中药宣白承气汤治疗的临床效果。方法:纳入2020年1月—2023年6月间在本院就诊并确认为肺心病患者100例为分析对象,通过随机数字表方式完成分组设计,分设为对照组、观察组,各有50例。对照组给予西药治疗,观察组联合中药宣白承气汤治疗。比较两组患者治疗前后血液流变学、呼吸功能指标变化。结果:治疗前两组患者血液流变学相关指标无统计学意义(P>0.05),治疗后指标有所改善,观察组指标优于对照组(P0.05),治疗后指标有所改善,观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论:为肺心病患者应用西药联合中药宣白承气汤加减治疗方案,对于血液流变学与呼吸功能有令人满意的辅助干预效果。

关键词：宣白承气汤肺心病血液流变学呼吸功能

运用子午流注神阙贴敷联合五子散热熨干预慢阻肺患者便秘的疗效观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0121-0124页

作者：张冬梅泰州市姜堰中医院肺病科江苏泰州225500

探究慢阻肺确诊并发便秘者运用子午流注神阙贴敷方案联合五子散热熨法的疗效。方法 2023年5月至2023年10月,对46例慢阻肺确诊并发便秘者资料随机收集,针对随机所分对照组行常规干预的23例患者,统计其总有效率、症状积分及PAC-QOL评分,... 详细信息

探究慢阻肺确诊并发便秘者运用子午流注神阙贴敷方案联合五子散热熨法的疗效。方法 2023年5月至2023年10月,对46例慢阻肺确诊并发便秘者资料随机收集,针对随机所分对照组行常规干预的23例患者,统计其总有效率、症状积分及PAC-QOL评分,并与子午流注神阙贴敷联合五子散热熨干预的观察组23例患者研究数据行以差异比对。结果观察组所予评估总有效率,结果示以更高值(P<0.05)。观察组对其便秘相关症状分析,积分情况以干预后更低值示(P<0.05)。观察组所测评PAC-QOL值,干预后数据更低(P<0.05)。结论对慢阻肺且并发便秘者运用子午流注神阙贴敷联合五子散热熨方案干预,可促疗效优化、便秘各症减轻,辅以生活质量提升。

关键词：五子散热熨子午流注穴位贴敷慢阻肺便秘

泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果分析

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大医生 2024年第16期9卷 96-99页

作者：毛士键刘美欣启东市中医院肺病科启东市中医院药剂科江苏南通226200

目的探究泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年12月启东市中医院收治的150例痰热阻肺型AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,... 详细信息

目的探究泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年12月启东市中医院收治的150例痰热阻肺型AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。对照组患者实施三联雾化吸入治疗,研究组患者实施三联雾化吸入联合泻肺定喘汤治疗。比较两组患者中医证候积分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者呼吸困难、胸闷憋胀、发热、咳嗽咳痰等中医证候积分及IL-6水平、PCT水平、TGF-β1水平、CAT评分、mMRC评分均降低,且研究组均低于对照组(均P0.05)。结论泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型AECOPD患者效果较好,可降低炎症因子水平,改善呼吸功能,缓解临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

关键词：泻肺定喘汤痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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史锁芳治疗感染后咳嗽经验

山东中医杂志 2024年第2期43卷 185-188,196页

作者：薛宇菲唐艳芬章匀洪玲玲南通市中医院肺病科江苏南通226000

史锁芳教授认为感染后咳嗽病位在肺,涉及肝脾,病理因素多责之于风、痰、火。临床治疗可根据病程分阶段论治:初期重在宣透,处方以三拗汤加质轻性浮之品;中期以清解郁热为主,辅以疏风散邪,常用桑叶、桑白皮、薄荷等;晚期清热养阴、润肺益... 详细信息

史锁芳教授认为感染后咳嗽病位在肺,涉及肝脾,病理因素多责之于风、痰、火。临床治疗可根据病程分阶段论治:初期重在宣透,处方以三拗汤加质轻性浮之品;中期以清解郁热为主,辅以疏风散邪,常用桑叶、桑白皮、薄荷等;晚期清热养阴、润肺益气,处方可选麦门冬汤、沙参麦冬汤、清燥救肺汤加减。同时,史教授还善用“风四药”(桑叶、菊花、全蝎、僵蚕)疏风解痉止咳。对于难治性感染后咳嗽,史教授遵循因人制宜、因时制宜原则,因势利导,常获佳效。附验案2则。

关键词：感染后咳嗽分期辨治风药因人制宜因时制宜六经欲解时史锁芳

多索茶碱联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察

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中国卫生标准管理 2024年第3期15卷 104-107页

作者：姜仁涛任庆伟王瑞东营市中医院肺病科山东东营257200

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者使用多索茶碱联合噻托溴铵治疗的效果。方法以2021年1月—2023年3月在东营市中医院肺病科接受治疗的98例慢阻肺患者为样本,随机分为对照组和观察组,对照组采取多索茶碱进行治疗,观察组使用多... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者使用多索茶碱联合噻托溴铵治疗的效果。方法以2021年1月—2023年3月在东营市中医院肺病科接受治疗的98例慢阻肺患者为样本,随机分为对照组和观察组,对照组采取多索茶碱进行治疗,观察组使用多索茶碱联合噻托溴铵治疗,对比疗效及肺功能。结果观察组和对照组总有效率分别为95.9%及75.5%;观察组的肺功能指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的白细胞介素-10和白细胞介素-17水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺患者临床治疗中采取多索茶碱联合噻托溴铵的干预模式可获得较为满意的效果,值得推荐使用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病多索茶碱噻托溴铵临床疗效肺功能炎症因子不良反应

加味麻杏石甘汤治疗老年AECOPD对患者气道重塑及中医症候积分的影响

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中国实用医刊 2024年第2期51卷 114-117页

作者：张小强李冰安阳市中医院肺病二科安阳455000

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用加味麻杏石甘汤治疗对其气道重塑、中医症候积分的改善情况。方法抽取2022年1月至2023年3月安阳市中医院收治的老年AECOPD患者138例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组6... 详细信息

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者采用加味麻杏石甘汤治疗对其气道重塑、中医症候积分的改善情况。方法抽取2022年1月至2023年3月安阳市中医院收治的老年AECOPD患者138例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组69例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组用药基础上加用加味麻杏石甘汤,两组均治疗14 d。比较两组治疗前后的中医症候积分、气道重塑[气管壁平均管壁厚度(WT mean)、气道面积/总横截面积比值(WA)、气道壁厚度/外径比值(TDR)]及炎症反应[白细胞计数(WBC)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)],比较两组治疗期间的安全性。结果治疗14 d后,两组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、发热、哮鸣音或湿啰音各项中医症候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05)。结论老年AECOPD患者采用加味麻杏石甘汤进行治疗能够缓解中医症候,改善患者气道重塑情况,减轻炎症反应,且安全性良好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病老年加味麻杏石甘汤气道重塑中医症候积分炎症反应

千金苇茎汤合四君子汤加减治疗社区获得性肺炎痰热郁肺兼有脾胃气虚证患者的临床疗效及安全性

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临床合理用药杂志 2024年第29期17卷 64-67页

作者：陈美莲福建省泉州市中医院肺病科 362200

目的观察千金苇茎汤合四君子汤加减治疗社区获得性肺炎(CAP)痰热郁肺兼有脾胃气虚证患者的临床疗效及安全性。方法采用回顾性分析方法,收集2022年1月—2023年12月于泉州市中医院住院治疗的CAP痰热郁肺兼有脾胃气虚证患者589例,根据治疗... 详细信息

目的观察千金苇茎汤合四君子汤加减治疗社区获得性肺炎(CAP)痰热郁肺兼有脾胃气虚证患者的临床疗效及安全性。方法采用回顾性分析方法,收集2022年1月—2023年12月于泉州市中医院住院治疗的CAP痰热郁肺兼有脾胃气虚证患者589例,根据治疗方案不同分为中药组和对照组,应用倾向评分匹配(PSM)按1∶1比例进行匹配后每组纳入患者68例。对照组予以西医常规方案治疗,中药组在对照组治疗基础上予以千金苇茎汤合四君子汤加减治疗,2组均治疗5 d。比较2组临床疗效、症状改善时间,治疗前后中医证候积分、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]、白蛋白(Alb)水平及不良反应。结果中药组总有效率为92.65%,高于对照组的80.88%(χ^(2)=4.098,P=0.043);中药组发热、咳嗽、咯痰、乏力改善时间短于对照组(P0.05),而对照组较治疗前降低,且低于中药组(P<0.05或P<0.01)。中药组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.35%vs.16.18%,χ^(2)=2.550,P=0.110)。结论千金苇茎汤合四君子汤加减在CAP痰热郁肺兼有脾胃气虚证的治疗中发挥良好效果,能有效改善患者的症状,减轻肺部炎性反应,且安全性较高。

关键词：社区获得性肺炎痰热郁肺脾胃气虚千金苇茎汤四君子汤扶正祛邪不良反应