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基于I-PARIHS框架对新疆地州医院住院患者跌倒预防及干预策略效果研究

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重庆医学 2024年第S1期53卷 281-283页

作者：陈丽李莉许晓岚新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院护理部新疆库尔勒841000 新疆医科大学第一附属泌尿外科乌鲁木齐830054

跌倒是指突然倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,且从床上落至地面也视为跌倒。住院患者跌倒是医疗保健领域一个极其重要的问题,对患者和医疗系统有重要影响。跌倒可能导致严重的身体损伤,包括骨折、内出血、脑震荡等损伤,会延长患者... 详细信息

跌倒是指突然倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,且从床上落至地面也视为跌倒。住院患者跌倒是医疗保健领域一个极其重要的问题,对患者和医疗系统有重要影响。跌倒可能导致严重的身体损伤,包括骨折、内出血、脑震荡等损伤,会延长患者住院时间,增加医疗成本,甚至危及生命,对患者和医院都带来了巨大的经济压力。患者跌倒引发的伤害可能会使医疗机构和医疗保健提供者面临法律诉讼和责任问题,还可能导致患者对医疗护理的不满,降低他们的满意度。但通过采取适当的预防措施可以减少跌倒发生的机会。I-PARIHS框架于2016年由Alison等人在PARIHS模式的基础上进行了更新与完善[1],由PARIHS框架的三维立体框架改为螺旋线形,是一个用于指导和评估实施护理干预的理论模型,它强调了3个关键要素:创新、实施过程、环境。这个框架在护理干预研究中的应用有助于理解干预成功与否的因素,以及如何最好地将新的护理实践引入临床实践中。本研究以本院住院患者为研究对象,探究基于I-PARIHS框架的跌倒预防措施的作用。现报道如下。

关键词：医疗保健领域身体损伤医疗成本法律诉讼护理干预跌倒预防脑震荡医疗系统

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刘亚娴教授辨治肿瘤化疗厌食、呕吐思路探析

河北中医药学报 2024年第5期39卷 73-76页

作者：曹清慧沈建新张海涛李建波河北省衡水市中医医院河北衡水053000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆库尔勒841000 河北省任丘市中医院河北沧州062550 河北医科大学第四医院石家庄050000

刘亚娴教授为首届全国名中医,他认为化疗导致的厌食、呕吐,主要病机为胃气上逆,大吐之后,气随津液外泄而致气阴戕伤,此时胃纳脾运呆滞,不宜壅补,用药不宜重浊,故以“以轻取之,药具平和”为宗,拟戊己饮Ⅰ号与止吐汤,通过“轻可去实”达... 详细信息

刘亚娴教授为首届全国名中医,他认为化疗导致的厌食、呕吐,主要病机为胃气上逆,大吐之后,气随津液外泄而致气阴戕伤,此时胃纳脾运呆滞,不宜壅补,用药不宜重浊,故以“以轻取之,药具平和”为宗,拟戊己饮Ⅰ号与止吐汤,通过“轻可去实”达到“平中见奇”之果。

关键词：化疗厌食呕吐气阴戕伤刘亚娴

miR-132-3p靶向SIRT1对施旺细胞损伤及再生的影响

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解剖科学进展 2024年第2期30卷 161-164,169页

作者：车敏陈星宇王岩峰李良满张辉沈阳医学院附属中心医院手外一科辽宁沈阳110024 新疆巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市巴州人民医院创伤修复外科新疆库尔勒841009 中国医科大学附属第一医院骨科辽宁沈阳110001

目的探究miR-132-3p靶向SIRT1对施旺细胞增殖、凋亡及神经再生相关蛋白表达的影响。方法通过生物信息学分析miR-132-3p与SIRT1 mRNA的潜在结合位点,双荧光素酶报告基因实验验证二者结合;原代培养施旺细胞,RT-qPCR和Western blot检测转染... 详细信息

目的探究miR-132-3p靶向SIRT1对施旺细胞增殖、凋亡及神经再生相关蛋白表达的影响。方法通过生物信息学分析miR-132-3p与SIRT1 mRNA的潜在结合位点,双荧光素酶报告基因实验验证二者结合;原代培养施旺细胞,RT-qPCR和Western blot检测转染miR-132-3p模拟物或抑制剂对施旺细胞SIRT1表达的影响;将SIRT1过表达质粒转染过表达miR-132-3p的施旺细胞,Western blot检测细胞SIRT1、GAP-43和MBP表达,CCK-8检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果miR-132-3p靶向结合SIRT1;转染miR-132-3p模拟物降低施旺细胞SIRT1表达,转染miR-132-3p抑制剂增加施旺细胞SIRT1表达;转染miR-132-3p模拟物降低施旺细胞增殖活性并增加细胞凋亡率,降低细胞GAP-43和MBP表达,过表达SIRT1增加转染miR-132-3p模拟物的施旺细胞增殖活性并降低细胞凋亡率,增加细胞GAP-43和MBP表达。结论miR-132-3p通过靶向抑制SIRT1表达抑制施旺细胞增殖并促进细胞凋亡。

关键词： miR-132-3p 坐骨神经损伤施旺细胞神经再生神经修复 SIRT1

基于“下焦如渎”探讨猪苓汤治疗复发性生殖器疱疹

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中国实验方剂学杂志 2022年第4期28卷 240-245页

作者：李亚琴王清滢申淘淘马梦茜吴思琪郎娜中国中医科学院西苑医院北京100091 巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆巴音郭楞蒙古自治州841000

复发性生殖器疱疹是感染单纯疱疹病毒导致的一种性传播疾病,主要表现为生殖器及肛门部位皮肤黏膜出现红斑、丘疹、水疱、糜烂及渗出等症状,常伴随灼热疼痛等自觉症状。劳累、发热、饮酒、感染、性行为等为导致其复发的重要因素。在15~4... 详细信息

复发性生殖器疱疹是感染单纯疱疹病毒导致的一种性传播疾病,主要表现为生殖器及肛门部位皮肤黏膜出现红斑、丘疹、水疱、糜烂及渗出等症状,常伴随灼热疼痛等自觉症状。劳累、发热、饮酒、感染、性行为等为导致其复发的重要因素。在15~49岁人群中,每10人便有超过1人感染2型单纯疱疹病毒。目前尚无彻底清除单纯疱疹病毒,防止其复发的方法,疾病反复发作严重影响患者生活质量及心理健康。中医认为复发性生殖器疱疹发病多与风、湿、热、肝肾阴虚、七情内伤及饮食偏嗜等因素有关,在临床应用过程中显示中医治疗在降低其复发率方面有一定优势。下焦与皮肤疾病密切相关,且"下焦如渎",与水湿代谢息息相关。复发性生殖器疱疹位处下焦,属下焦疾病范畴,下焦的水液代谢、气机通利与其发生发展密切相关。该文在"下焦如渎"的理论指导下,结合复发性生殖器疱疹之临床特点,探讨其病因病机,认为下焦失畅为其病机。"下焦如渎",宜因势利导,疏通下焦,治法关键在于"其下者引而竭之",引邪自下焦去而不伤阴,以通兼补。猪苓汤为《伤寒杂病论》中治疗小便不利、渴欲饮水的经典方剂,其作用机制实为通过疏通下焦而使渴止便利,故选用猪苓汤治疗复发性生殖器疱疹,以期为之提供一种新的理论思路,有助于其临床辨治。

关键词：复发性生殖器疱疹下焦如渎因势利导其下者引而竭之猪苓汤

乌鲁木齐市社区失能老年人社会支持水平及影响因素

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中国社会医学杂志 2024年第1期41卷 83-87页

作者：潘硕张晓阳张蕾博尔塔拉蒙古自治州人民医院新疆博乐833400 新疆医科大学第五附属医院新疆乌鲁木齐830000

目的了解乌鲁木齐市社区失能老年人社会支持水平及其影响因素。方法 2021年12-2022年4月,通过多阶段随机抽样选取乌鲁木齐市天山区、沙依巴克区、水磨沟区、新市区社区60岁以上老年人共500名,使用一般资料调查表、老年人能力等级评估... 详细信息

目的了解乌鲁木齐市社区失能老年人社会支持水平及其影响因素。方法 2021年12-2022年4月,通过多阶段随机抽样选取乌鲁木齐市天山区、沙依巴克区、水磨沟区、新市区社区60岁以上老年人共500名,使用一般资料调查表、老年人能力等级评估表、社会支持评定量表,进行入户调查。采用独立样本t检验、单因素方差分析和多元线性回归分析乌鲁木齐市社区失能老年人社会支持水平情况及其影响因素。结果失能老人中社会支持平均分为(31.00±7.94)分,年龄(60~69岁:β=0.247,70~<79岁:β=0.150)、子女数量(2个:β=0.263,3个:β=0.230,4个及以上:β=0.294)、慢性病数量(1种:β=-0.557,2种及以上:β=-0.327)、重度失能等级(Ⅱ级:β=-0.188,Ⅲ级:β=-0.244)是影响乌鲁木齐市社区失能老年人社会支持水平的主要影响因素(均P<0.05)。结论乌鲁木齐社区失能老年人社会支持处于中等水平,应从社会-社区-家庭多方面提高失能老年人社会支持水平,改善其不良心理状态,以提高生命质量及身心健康。

关键词：老年人失能社会支持水平影响因素

骨水泥-椎体体积比与骨质疏松椎体压缩骨折治疗效果的关系

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4652-4656页

作者：马超丁江平王斌牛奔穆合塔尔•吾买尔唐国柱杨红涛冯新文新疆巴州人民医院脊柱外科新疆维吾尔自治区库尔勒市841000

背景:经皮椎体成形术因操作便捷、创伤小等优点成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要方式,但最佳的骨水泥-椎体体积比尚无定论。目的:探讨骨水泥-椎体体积比对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响。方法:回顾性分析201... 详细信息

背景:经皮椎体成形术因操作便捷、创伤小等优点成为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的主要方式,但最佳的骨水泥-椎体体积比尚无定论。目的:探讨骨水泥-椎体体积比对经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的影响。方法:回顾性分析2019年7月至2022年7月新疆巴州人民医院收治的单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,共100例,均接受经皮椎体成形术治疗,根据骨水泥-椎体体积比分为低体积组(15%≤比值≤20%)和高体积组(20%0.05),术后3 d、1年的椎体前缘高度均低于高体积组(P<0.05),术后3 d、1年的伤椎Cobb角均大于高体积组(P<0.05)。②低体积组患者术后骨水泥分布形态呈H型10个,O型40个;高体积比组患者术后骨水泥分布形态呈H型36个,O型14个,组间骨水泥分布形态比较差异有显著性意义(P<0.05);高体积比组、低体积组骨水泥渗漏率分别为10%,6%。③结果表明,低、高骨水泥-椎体体积比均可改善骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后疼痛及功能障碍,其中高骨水泥-椎体体积比可更好地恢复伤椎形态,这可能与该组骨水泥分布较多呈H形有关。

关键词：骨水泥-椎体体积比经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥分布形态疼痛功能障碍

妊娠早期PM_(2.5)多重环境暴露对孕妇甲状腺激素水平的影响

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职业与健康 2024年第8期40卷 1102-1105,1110页

作者：周婧代永慧史建勇王琛琛张玲吴顺华新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830054 博尔塔拉蒙古自治州人民医院产科新疆博尔塔拉蒙古自治州833400 博尔塔拉蒙古自治州疾病预防控制中心办公室新疆博尔塔拉蒙古自治州833400 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心健康危害因素检测与控制所新疆乌鲁乌齐830002

目的了解妊娠早期不同环境下细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))暴露与母体甲状腺激素水平之间的关系。方法 2023年5—6月,使用新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州逐日PM_(2.5)数据,通过Arcgis 10.8中克里金插值工具计算新疆... 详细信息

目的了解妊娠早期不同环境下细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))暴露与母体甲状腺激素水平之间的关系。方法 2023年5—6月,使用新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州逐日PM_(2.5)数据,通过Arcgis 10.8中克里金插值工具计算新疆145名母婴队列孕妇妊娠早期住址周围PM_(2.5)暴露浓度,再通过室内、外颗粒物浓度比值(I/0值)计算室内妊娠早期PM_(2.5)暴露浓度,最后按照不同环境暴露时间计算多重环境下妊娠早期PM_(2.5)暴露浓度,使用广义线性模型分析不同环境下妊娠早期PM_(2.5)暴露浓度与队列孕妇甲状腺激素水平之间的关系。结果 145名孕妇妊娠早期日均室外环境PM_(2.5)暴露浓度[M(P_(25),P_(75))]为37(27,39)μg/m^(3),日均室内环境PM_(2.5)暴露浓度为23(18,27)μg/m^(3);多重环境日均暴露量(average daily dose,ADD)最高PM_(2.5)暴露浓度为30(24,33)μg/m^(3),日均ADD最低PM_(2.5)暴露浓度为25(20,29)μg/m^(3)。145名孕妇血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平为13.2(12.0,14.4)pmol/L,血清游离三碘甲状腺素(serum free triiodothyronine,FT3)水平为4.5(4.1,4.8)pmol/L,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平为2.13(1.02,2.13)μIU/mL。妊娠早期日均室外、室内、ADD(最高)、ADD(最低)环境PM_(2.5)暴露浓度均与孕期FT4水平存在相关性,OR(95%CI)分别为0.967(0.954~0.979)、0.969(0.957~0.980)、0.969(0.959~0.980)、0.969(0.957~0.980)(均P<0.05)。结论室外、室内、多重环境下PM_(2.5)妊娠早期暴露均与孕期FT4存在相关性,孕早期处于胎儿甲状腺尚未发育的特殊阶段,需重点关注母体甲状腺激素水平稳态失衡。

关键词：细颗粒物多重暴露妊娠早期甲状腺激素

微创技术与开放手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效比较

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中华骨科杂志 2020年第21期40卷 1443-1452页

作者：马超王成伟唐国柱新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人民医院手足外科库尔勒841000

目的探讨跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年09月至2017年04月收治并获得随访的50例闭合性跟骨骨折(sanderⅡ、Ⅲ型)患者的相关资料。根据手术方式不同分为两组... 详细信息

目的探讨跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年09月至2017年04月收治并获得随访的50例闭合性跟骨骨折(sanderⅡ、Ⅲ型)患者的相关资料。根据手术方式不同分为两组,采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术者为微创组;采用传统外侧“L”型入路结合传统钢板内固定术者为开放组。微创组30例,男20例,女10例;年龄(44.53±13.74)岁(范围,19~78岁)。开放组20例,男13例,女7例;年龄(45.35±12.93)岁(范围,19~70岁)。两组患者采用不同的方式进行手术治疗,术中均纠正跟骨内翻及恢复跟骨长度、宽度和高度,但以不同方式进行骨折端固定。术前及术后均行X线及CT检查,评价骨折类型及复位、骨折愈合情况。末次随访时测量Bohler角、Gissane角,并记录术后并发症,采用Maryland足部评分系统评价临床疗效。结果两组患者一般资料的差异无统计学意义,具有可比性。微创组中7例行异体骨植骨,17例采用微型钢板、13例采用空心拉力螺钉固定;开放组中5例行异体骨植骨,均采用常规跟骨外侧钢板固定。微创组手术时间为(48.23±5.56)min,开放组为(54.25±5.09)min;微创组术中出血量为(53.10±8.5)ml,开放组为(61.75±7.13)ml,两组差异均有统计学意义(t=3.75,t=3.87,均P<0.01)。微创组骨折愈合时间为(9.60±1.52)周,开放组为(11.05±2.33)周,两组差异有统计学意义(t=2.67,P<0.05)。末次随访时微创组Maryland评分优良率为80.00%,开放组为50%。术后影像学显示两组患者跟骨术后关节面塌陷复位,跟骨高度、宽度和长度恢复,跟骨轴线得到纠正。微创组Bohler角术前为15.50°±4.18°,术后改善为31.03°±3.35°(t=15.88,P<0.001),微创组Gissan角术前为101.87°±9.94°,术后改善为129.17°±4.85°(t=13.52,P<0.001);开放组Bohler角术前为15.00°±4.22°,术后改善为30.75°±3.39°(t=13.02,P<0.001),开放组Gissan角术前为104.75°±11.02°,术后改善为128.60°±4.56(t=8.95,P<0.001)。两组患者术后Gissan角(t=0.414,P=0.68)和Bohler角(t=0.292,P=0.77)的差异均无统计学意义。微创组并发症发生率为6.67%,开放组为35.00%,两组的差异有统计学意义(P=0.021)。结论采用跗骨窦小切口结合空心拉力螺钉或小钢板内固定术治疗跟骨骨折,具有创伤小、直视下复位、固定可靠、并发症发生率低等优点,适用于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折。

关键词：跟骨骨折闭合性骨折固定术,内外科手术微创性

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肝癌类器官的研究进展

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1486-1492页

作者：赵丽郭梓琪杨勇杨宏新内蒙古医科大学细胞生物学教研室呼和浩特010110 内蒙古自治区人民医院腹部肿瘤外科呼和浩特010017

类器官是一种由干细胞或恶性肿瘤自我组装形成并用于临床研究的新型疾病模型,类似于体内的组织与器官,且具有部分功能的3D细胞结构。传统的肝癌模型有两种:一是通过诱导构建动物肝癌模型,即体内模型;二是在体外通过相应细胞系进行细胞... 详细信息

类器官是一种由干细胞或恶性肿瘤自我组装形成并用于临床研究的新型疾病模型,类似于体内的组织与器官,且具有部分功能的3D细胞结构。传统的肝癌模型有两种:一是通过诱导构建动物肝癌模型,即体内模型;二是在体外通过相应细胞系进行细胞学实验研究。类器官集合了传统模型的优点,在肿瘤研究方面具有独特的优势。传统模型由于不能真实反映细胞微环境,常导致与临床研究结果不一致,而新型研究模型的出现,为肝癌研究提供了一个新的方向。本文对肝癌类器官的研究进展进行综述,旨在为今后肝癌研究提供全新的视角。

关键词：肝肿瘤类器官细胞培养技术

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