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烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2对老年颅脑损伤患者的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1073-1078页

作者：崔茜杨丽梅常玉平王晓晔邯郸市人民医院神内一科 056001

目的探讨血清还原烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate reduced oxidase 2,NOX2)水平与老年颅脑损伤患者脑组织血供和预后的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月邯郸市人民医院神内一科... 详细信息

目的探讨血清还原烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate reduced oxidase 2,NOX2)水平与老年颅脑损伤患者脑组织血供和预后的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月邯郸市人民医院神内一科收治的老年颅脑损伤患者86例作为颅脑损伤组,另选取同期年龄、性别相匹配的老年健康体检者80例作为对照组。颅脑损伤组根据入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score, GCS)分为轻型组22例,中型组35例和重型组29例。颅脑损伤组治疗后6个月根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score, GOS)分为预后良好组54例和预后不良组32例。比较各组血清NOX2水平和脑血流指标动态变化,分析其与预后GOS评分的相关性。结果与对照组比较,颅脑损伤组1、3、5、7、10 d的平均血流速度(mean blood flow velocity, Vm)、局部脑血流量(region cerebral blood flow, rCBF)、局部脑血容量(region cerebral blood volume, rCBV)显著降低,血清NOX2水平显著升高(P<0.01)。不同程度颅脑损伤组1、3、5、7、10 d血清NOX2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。颅脑损伤组1、3、5、7、10、14 d血清NOX2水平与入院时GCS评分呈负相关(r=-0.413、-0.427、-0.515、-0.592、-0.566、-0.338,P<0.01),1、3、5、7、10 d的Vm、rCBV、rCBF与GCS评分呈正相关(r=0.392、0.379、0.407、0.418、0.420,P<0.01;r=0.404、0.414、0.429、0.419、0.428,P<0.01;r=0.412、0.427、0.432、0.428、0.393,P<0.01)。颅脑损伤组1、3、5、7、10 d血清NOX2水平与Vm、rCBV、rCBF呈负相关(P<0.01)。预后不良组1、3、5、7、10、14 d血清NOX2水平显著高于预后良好组,Vm、rCBV、rCBF显著低于预后良好组(P<0.05,P<0.01)。颅脑损伤组1、3、5、7、10、14 d血清NOX2水平与治疗后6个月GOS评分呈负相关,Vm、rCBV、rCBF与GOS评分呈正相关(P<0.01)。结论血清NOX2水平升高与老年颅脑损伤患者脑组织血供不足和预后不良密切相关,动态监测血清NOX2水平和脑血流指标变化对颅脑损伤预后评估有重要临床意义。

关键词：脑损伤创伤性 NADPH氧化酶2 预后数据相关性

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十二指肠镜胆胰管支架置入联合腹腔镜胆囊切除术对急性胆源性胰腺炎的治疗观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0021-0025页

作者：杨志沙雅县人民医院普外一科新疆阿克苏842200

对十二指肠镜胆胰管支架置入与腹腔镜胆囊切除术联合使用治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的效果进行分析。方法将2023年3月-2024年2月于我院进行医治的ABP病患(42例)作此次研究对象,以随机数表法分成对照组、试验组,均21例。对照组行腹腔镜... 详细信息

对十二指肠镜胆胰管支架置入与腹腔镜胆囊切除术联合使用治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的效果进行分析。方法将2023年3月-2024年2月于我院进行医治的ABP病患(42例)作此次研究对象,以随机数表法分成对照组、试验组,均21例。对照组行腹腔镜胆囊切除,试验组行十二指肠镜胆胰管支架置入+腹腔镜胆囊切除,比较2组最终治疗结果(临床指标、炎症反应、并发症)。结果试验组相关临床指标(体温、腹痛、肝功能及血清淀粉酶)的恢复时长比对照组短,差异存在统计学意义,p0.05;经过治疗,试验组的肿瘤坏死因子、白细胞计数以及C反应蛋白都比对照组低,且差异存在统计学意义,p<0.05。试验组并发症率比对照组更低,差异存在统计学意义,p<0.05。结论给ABP病患行十二指肠镜胆胰管支架置入+腹腔镜胆囊切除疗法,能够很好改善其炎症反应,减少腹痛、肝功能等指标的恢复时长,安全性高,建议推崇运用。

关键词：十二指肠镜胆胰管支架置入腹腔镜胆囊切除术急性胆源性胰腺炎炎症因子

腹腔镜胆囊切除效费比聚类分析及其人工智能机器学习预测模型构建

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右江医学 2024年第8期 726-732页

作者：马玉爱赵金燕龚雪屹广东省中山市人民医院普外一科

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术的效费比，并通过聚类分析及人工智能机器学习方法构建预测模型。方法回顾性分析中山市人民医院腹腔镜胆囊切除术206例患者的临床资料。将患者住院总费用、总住院时间、住院至手术时间、术后住院时间、术... 详细信息

目的探讨腹腔镜胆囊切除手术的效费比，并通过聚类分析及人工智能机器学习方法构建预测模型。方法回顾性分析中山市人民医院腹腔镜胆囊切除术206例患者的临床资料。将患者住院总费用、总住院时间、住院至手术时间、术后住院时间、术前止痛药物应用次数、术后止痛药物应用次数等维度作为效费比指标进行聚类分析分类指标，分为三类，效费比优、中、差；以CT炎症情况、CT病灶情况、CT病灶部位、病理诊断、CA19-9、AFP、术前血糖、ALB、AST、ALT、PLT、HBG、RBC、WBC、CT距手术时间、伤口疼痛程度、手术时间、术前血压、CT病灶大小、住院至手术时间、术前禁食时间等指标作为变量，进行多分类logistic回归分析及机器学习进行预测模型构建，包括逻辑回归、线性支持向量机、支持向量机、决策树、随机森林、K近邻等分类器进行模型拟合。结果多分类logistic回归分析显示模型拟合卡方值为156.986,P<0.001,似然比ALB、WBC、CT距手术时间、住院至手术时间、高血压、肾脏疾病、手术人员差异有统计学意义，P值分别为0.001、0.019、0.029、<0.001、0.005、0.027、<0.001,模型拟合分类总符合率为74.8%(即准确率为0.748)。多层感知机模型K折验证评分0.461,预测评分0.802;逻辑回归模型K折验证评分0.437,预测评分0.726;支持向量机模型K折验证评分0.529,预测评分0.755;决策树模型K折验证评分0.462,预测评分0.585;随机森林模型K折验证评分0.529,预测评分0.726;K近邻模型K折验证评分0.388,预测评分0.623。结论分析腹腔镜胆囊切除手术效费比中，机器学习建模可有效预测效费比指标，可用于术前评估，按效费比优化医疗资源分配。

关键词：腹腔镜胆囊切除手术效费比聚类分析人工智能机器学习

超微血管成像联合剪切波弹性成像对老年非特异性腰痛患者的早期诊断价值

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中国老年学杂志 2024年第12期 2889-2892页

作者：郭振宁邓宇光郝振民衡水市人民医院超声一科衡水市人民医院超声二科

目的探讨超微血管成像联合剪切波弹性成像对老年非特异性腰痛患者的早期诊断价值。方法选取老年非特异性腰痛患者110例为观察组，100例正常健康志愿者为对照组。通过超微血管成像检测各组核心肌群的回声强度、厚度、肌肉内部的微血流... 详细信息

目的探讨超微血管成像联合剪切波弹性成像对老年非特异性腰痛患者的早期诊断价值。方法选取老年非特异性腰痛患者110例为观察组，100例正常健康志愿者为对照组。通过超微血管成像检测各组核心肌群的回声强度、厚度、肌肉内部的微血流分布、血流速度、血流阻力指数，通过剪切波弹性成像测量各肌肉弹性模量值。通过Spearman相关性分析及多因素Logistic回归分析筛选出老年非特异性腰痛的危险因素，通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估各危险因素独立、联合诊断老年人群非特异性腰痛的价值。结果观察组腹直肌、腹横肌、竖脊肌及多裂肌平均厚度均显著低于对照组(P一定临床价值，是该疾病无创诊断的重要临床工具。

关键词：非特异性腰痛超微血管成像剪切波弹性成像

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中山市某三级医院临床护士培训负荷现状调查

心理月刊 2024年第13期 213-215页

作者：何嘉慧潘三妹冯婉雯中山市黄圃人民医院普外一科

目的了解中山市某三级医院临床护士培训负荷现状及其影响因素。方法方便选取2023年8月～2023年11月期间在本院工作的255名临床护士作为研究对象，采用护士一般资料、临床护士培训负荷量表、工作倦怠量表（MBI-GS）、护士职业获益感量... 详细信息

目的了解中山市某三级医院临床护士培训负荷现状及其影响因素。方法方便选取2023年8月～2023年11月期间在本院工作的255名临床护士作为研究对象，采用护士一般资料、临床护士培训负荷量表、工作倦怠量表（MBI-GS）、护士职业获益感量表对其进行调查。结果中山市某三级医院临床护士培训负荷量表总分为68.34±5.28分，与护士职业获益感量表总分呈显著负相关关系（r=-0.685,P市某三级医院临床护士培训负荷处于中等水平，管理者要着重关注25～35岁、子女数量较多、职业获益感水平较低、职业倦怠水平较高的护士，采用个体化的干预方式，降低其培训负荷。

关键词：护士培训负荷职业获益感职业倦怠

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新医改背景下公立医院预算管理的现状与对策

商界（评论） 2024年第4期 179-181页

作者：张虹乌苏市人民医院财务科

内镜技术在胃食管反流病诊疗中的应用与研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 649-655页

作者：王永康买买提·依斯热依力克力木·阿布都热依木新疆维吾尔自治区人民医院普外微创研究所新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院基础医学教育科新疆乌鲁木齐830017

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病之一,影响全球数百万人。近年来,GERD内镜治疗技术进展较快,如经口内镜下贲门缩窄术、内镜下抗反流黏膜切除术、内镜下射频消融术等治疗方式不断的应用与完善。在此,笔者就已开发的针对GERD特定内... 详细信息

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病之一,影响全球数百万人。近年来,GERD内镜治疗技术进展较快,如经口内镜下贲门缩窄术、内镜下抗反流黏膜切除术、内镜下射频消融术等治疗方式不断的应用与完善。在此,笔者就已开发的针对GERD特定内镜设备和术式进行介绍,并总结GERD内镜治疗的相关进展。

关键词：胃食管反流内窥镜胃底折叠术综述

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快速康复外科用于胸腔镜肺癌护理的效果分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0133-0136页

作者：洪慧宁国市人民医院普外一科安徽宣城242300

研究观察胸腔镜肺癌患者在应用快速康复外科(ERAS)护理方案后的恢复效果。方法本研究分析了2020年1月至2023年1月期间收治的80例肺癌患者的临床资料。通过随机数法,将患者分为两组:快速康复外科护理组(n=40)和常规护理组(n=40)。观察... 详细信息

研究观察胸腔镜肺癌患者在应用快速康复外科(ERAS)护理方案后的恢复效果。方法本研究分析了2020年1月至2023年1月期间收治的80例肺癌患者的临床资料。通过随机数法,将患者分为两组:快速康复外科护理组(n=40)和常规护理组(n=40)。观察两种护理模式对病人后期恢复的影响,如并发症、离床走动时间等。结果观察组仅发生1例切口感染,对照组共发生6例并发症,明显更高(P外科护理方案能最大限度加快其康复时间,减少并发症的发生,值得应用。

关键词：胸腔镜肺癌快速康复外科护理效果

综合护理措施用于下腔静脉滤器置入术的护理效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0076-0079页

作者：洪慧宁国市人民医院普外一科安徽宣城242300

本研究旨在探讨综合护理措施对下腔静脉滤器置入术患者的干预效果。方法本研究分析2020年1月至2023年1月期间收治的90例下腔静脉滤器置入术患者医疗资料。以实际数字分组法分组讨论,即对照组(n=45)、观察组(n=45),观察组行综合护理,对... 详细信息

本研究旨在探讨综合护理措施对下腔静脉滤器置入术患者的干预效果。方法本研究分析2020年1月至2023年1月期间收治的90例下腔静脉滤器置入术患者医疗资料。以实际数字分组法分组讨论,即对照组(n=45)、观察组(n=45),观察组行综合护理,对照组仅行常规护理。分析两种方式对病人生活及满意度方面的影响。结果观察组生活质量评分远高于对照组(P一个较高的评价,该措施值得应用。

关键词：下腔静脉滤器置入术综合护理生活质量护理满意率效果