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聚焦室内新污染物,关注下一代健康

科学通报 2024年第8期69卷 977-980页

作者：乔林邓启红郑州大学公共卫生学院郑州450001

新污染物主要包括持久性有机污染物、内分泌干扰物、抗生素和微塑料等4大类,对生态环境和人体健康构成重要威胁,已成为全球关注的重大公共卫生问题^([1]).新污染物通常被称为蓝天、白云、绿水、净土背后的污染,因此室外环境新污染物成... 详细信息

新污染物主要包括持久性有机污染物、内分泌干扰物、抗生素和微塑料等4大类,对生态环境和人体健康构成重要威胁,已成为全球关注的重大公共卫生问题^([1]).新污染物通常被称为蓝天、白云、绿水、净土背后的污染,因此室外环境新污染物成为关注与研究的焦点.实际上,新污染物在室内分布非常广泛^([2])。

关键词：持久性有机污染物室内分布人体健康内分泌干扰物微塑料生态环境室外环境

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基于孟德尔随机化的缺血性脑卒中和膜性肾病发病的因果关系研究

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 561-565页

作者：柳怡敏张丽娥彭阳李振宁邹云锋广西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室南宁530021 广西医科大学广西环境与健康研究重点实验室南宁530021 广西高校高发疾病预防与控制研究重点实验室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院环境卫生学教研室南宁530021

目的采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探讨缺血性脑卒中和膜性肾病发病之间的因果关系。方法从全基因组关联分析研究数据中筛出相互独立且与缺血性脑卒中密切相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphi... 详细信息

目的采用两样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探讨缺血性脑卒中和膜性肾病发病之间的因果关系。方法从全基因组关联分析研究数据中筛出相互独立且与缺血性脑卒中密切相关的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)作为工具变量,以比值比作为评估指标,并采用逆方差加权法、加权中位数法和MR-Egger法探讨缺血性脑卒中和膜性肾病发病的因果关联。结果本研究共筛选到17个缺血性脑卒中相关的SNPs。逆方差加权法分析结果显示缺血性脑卒中是膜性肾病的危险因素(OR=1.61,95%CI:1.11~2.33,P=0.01)。敏感性分析与主分析结果一致,证实了研究的稳健性,异质性检验表明SNPs不存在异质性。结论从遗传学角度,本研究提示缺血性脑卒中和膜性肾病存在关联。因此,加强对缺血性脑卒中患者膜性肾病的筛查和预防具有重要的指导意义,可降低缺血性脑卒中患者发生膜性肾病的风险。

关键词：缺血性脑卒中膜性肾病孟德尔随机化因果关系

有机磷酸酯阻燃剂暴露与健康老年人甲状腺功能相关激素关联的定群研究

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 847-856页

作者：李晨峰徐毅博孙培杰丁恩民李晨龙郭晓杰张纪然唐宋施小明安徽医科大学公共卫生学院合肥230032 中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 中国医科大学公共卫生学院沈阳110122 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院济南250012 南方医科大学公共卫生学院广州510515 南京医科大学公共卫生学院全球健康中心南京211166

目的探索全血有机磷酸酯(OPEs)阻燃剂暴露与健康老年人群甲状腺功能相关激素的关联。方法采用定群研究设计,选取山东济南甸柳社区76名60~69岁的健康老年人为研究对象,于2018年9月至2019年1月开展5次人群流行病学现场调查与生物样本采集... 详细信息

目的探索全血有机磷酸酯(OPEs)阻燃剂暴露与健康老年人群甲状腺功能相关激素的关联。方法采用定群研究设计,选取山东济南甸柳社区76名60~69岁的健康老年人为研究对象,于2018年9月至2019年1月开展5次人群流行病学现场调查与生物样本采集。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的社会人口学特征、饮食情况和健康状态等多维度信息。同时,采集空腹静脉血以检测OPEs、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))和甲状腺素(T_(4))等指标水平。采用线性混合效应模型分析全血OPEs暴露对老年人甲状腺功能相关激素的影响。结果76名研究对象均至少完成两次及以上随访调查,最终共纳入350人次;研究对象年龄为(65.07±2.76)岁,男女各半,均为38名。共有8种检出率超过50%的OPEs被纳入,∑OPEs的M(Q_(1),Q_(3))为3.85(2.33,5.74)ng/ml。其中,烷基OPEs是主要的OPEs类型,M(Q_(1),Q_(3))为1.27(0.64,2.50)ng/ml。TSH、T_(3)和T_(4)的M(Q_(1),Q_(3))分别为3.74(2.55,5.69)μIU/ml、1.32(1.10,1.60)ng/ml和45.04(36.96,53.27)ng/ml。线性混合效应模型分析结果显示,TnBP和TEHP暴露每增加一个四分位数水平,老年人TSH分别显著下降9.93%(95%CI:-15.17%,-4.36%)和11.14%(95%CI:-15.94%,-6.06%)。性别分层分析结果显示,在男性老年人中,TEHP暴露与TSH水平呈负向关联,而女性老年人的TSH水平降低可能与TnBP暴露有关。结论全血OPEs暴露与健康老年人TSH水平下降有关联,且这种影响存在性别差异。

关键词：甲状腺激素类磷酸酯类老年人定群研究

成都市2019-2021年绿地暴露健康经济效益评估

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环境科学研究 2024年第8期37卷 1829-1838页

作者：唐宇威杨博逸郑彤周洋贺淼张一丹邱慧玲谢昱婷向明灯于云江生态环境部华南环境科学研究所国家环境保护环境污染健康风险评价重点实验室广东广州510655 中国医科大学公共卫生学院辽宁沈阳110000 中山大学公共卫生学院广东广州510006

生态产品价值实现是践行“两山”理念的有效路径。城市绿地与人体健康息息相关,可以降低死亡率以及多种疾病的发病风险。为了评估绿地暴露带来的具体健康效益,以率先开展公园城市建设的成都市为研究对象,基于绿地与全因死亡率的暴露-反... 详细信息

生态产品价值实现是践行“两山”理念的有效路径。城市绿地与人体健康息息相关,可以降低死亡率以及多种疾病的发病风险。为了评估绿地暴露带来的具体健康效益,以率先开展公园城市建设的成都市为研究对象,基于绿地与全因死亡率的暴露-反应系数,创新性地耦合归一化差值植被指数(NDVI)和空间人口栅格数据,构建了绿地暴露可避免早死人数的定量分析方法,结合人力资本法核算归因于绿地暴露可避免的经济损失。结果表明:对比2018年,2019年、2020年和2021年成都市绿地NDVI值分别增加了0.08、0.06和0.07,因之可避免的早死人数分别为2408、1927和2492人,分别占成都市当年死亡人数(除去意外死亡)的1.82%、1.39%和1.68%;通过3年公园城市建设带来的健康经济效益总计95.36×10^(8)元,其中2019年、2020年和2021年分别为32.06×10^(8)、26.17×10^(8)和37.13×10^(8)元。从空间分布上看,在单个100 m×100 m网格中,健康经济效益最高为95.16×10^(4)元,且呈现出人口密度高的中心城区健康效益更高的规律。总体上,成都市绿地水平(以NDVI的高低来表征)表现为西部高于东部,中部主城区绿地水平较低。相较于2018年,2019-2021年成都市整体绿地水平呈增加趋势,表明公园城市理念的提出得到了成都市政府的积极响应并且卓有成效;此外,结果呈现出人口密度高的中心城区健康效益更高的规律,并随着成都市人均GDP的升高,归因于绿地暴露可避免的经济损失也在增加。因此应该持续发展生态建设,打造绿色-经济双模式,注重中心城区绿色发展,同时对绿地暴露的健康效益进行评估,对推动城市绿地的项目实施和运行有重要意义。本研究以城市绿地这一特色生态产品为对象,探索建立了绿地暴露健康经济效益评估方法,形成了公园城市建设健康价值核算的示范案例,可为我国探索生态产品价值实现的特色路径提供重要参考。

关键词：绿地暴露归一化差值植被指数成都可避免早死人数健康效益

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天津与上海35岁以上人群氮氧化物个体暴露水平及其影响因素

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北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 700-707页

作者：庞博郭桐君陈曦郭华棋石嘉章陈娟王欣梅李耀妍单安琪余恒意黄婧汤乃军王艳郭新彪李国星吴少伟北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系北京100191 天津医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系天津市环境营养与人群健康重点实验室天津300070 上海交通大学公共卫生学院食品安全与毒理学系上海200020 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 西安交通大学医学部公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系西安710061

目的:对天津和上海35岁以上人群氮氧化物(nitrogen oxides,NO_(X))与二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))个体暴露水平进行测量,并探讨研究对象基线特征、居住环境情况及日常活动模式等因素对其影响。方法:采用定组研究,在天津和上海招... 详细信息

目的:对天津和上海35岁以上人群氮氧化物(nitrogen oxides,NO_(X))与二氧化氮(nitrogen dioxide,NO_(2))个体暴露水平进行测量,并探讨研究对象基线特征、居住环境情况及日常活动模式等因素对其影响。方法:采用定组研究,在天津和上海招募91名年龄35岁以上的研究对象,分别在夏季和冬季各进行3次随访(上海冬季因新型冠状病毒肺炎疫情影响只进行了1次随访),每两次随访之间间隔至少为2个星期,有27名研究对象参与了两个季节的研究。每次随访使用Ogawa被动式采样器测量个体24 h NO_(X)与NO_(2)暴露浓度,通过问卷和日志收集日常活动模式信息。采用混合线性效应模型分析不同因素对NO_(X)与NO_(2)个体暴露水平的影响。结果:两地人群共完成349人次有效的24 h内NO_(2)与NO_(X)个体暴露监测,天津夏季NO_(2)与NO_(X)个体暴露日均值(体积分数)分别为18.0×10^(-9)和26.2×10^(-9),天津冬季分别为31.0×10^(-9)和54.9×10^(-9),上海夏季分别为38.7×10^(-9)和100.0×10^(-9),上海冬季分别为45.5×10^(-9)和139.2×10^(-9)。单因素回归分析结果显示NO_(X)与NO_(2)个体暴露水平与城市、季节、性别、日均做饭次数以及监测站大气NO_(2)浓度显著相关。除以上因素外,NO_(X)个体暴露水平还与教育水平有显著关联,NO_(2)个体暴露水平还与是否被动吸烟、日均居家时间、烹饪燃料类型、住宅与交通主干道距离、是否使用抽油烟机存在显著关联。多因素回归分析显示,NO_(2)与NO_(X)个体暴露水平天津显著低于上海,夏季显著低于冬季,男性NO_(X)个体暴露水平显著高于女性。监测站NO_(2)浓度与NO_(2)和NO_(X)个体暴露水平呈显著正向关联;日均做饭次数与NO_(2)个体暴露水平之间呈显著正向关联,日均居家时间与NO_(2)个体暴露水平之间呈显著负向关联。大气NO_(2)浓度每升高1个四分位间距(interquartile range,IQR),即12.7×10^(-9),NO_(2)个体暴露水平上升27.5%[95%置信区间(confidence interval,CI):17.0%~38.9%],NO_(X)个体暴露水平上升16.1%(95%CI:7.1%~25.8%)。结论:不同季节、城市和大气NO_(2)浓度均可以影响NO_(2)与NO_(X)的个体暴露水平,同时NO_(2)个体暴露水平还受到生活习惯等因素的影响。

关键词：空气污染氮氧化物个体暴露危险因素

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WHO《工作中的精神健康指南》概述及启示

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第7期42卷 543-550页

作者：汤宇婷吴菁张敏贺楚宁中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院环境与职业健康系北京100005

2022年9月28日,世界卫生组织(WHO)发布《工作中的精神健康指南》并与国际劳工组织(ILO)联合发布了与此相关的《ILO/WHO联合政策简报》,呼吁政府、用人单位在精神健康和职业健康领域,采取支持性干预措施,保护和促进劳动者的精神健康。本... 详细信息

2022年9月28日,世界卫生组织(WHO)发布《工作中的精神健康指南》并与国际劳工组织(ILO)联合发布了与此相关的《ILO/WHO联合政策简报》,呼吁政府、用人单位在精神健康和职业健康领域,采取支持性干预措施,保护和促进劳动者的精神健康。本文在这两份出版物的基础上,概括其主要思想,梳理我国和国际的相关立法进展,为制定职业安全健康相关政策制度,开展工作中的精神健康促进行动提出建议。

关键词：工作场所职业健康精神健康世界卫生组织指南政策比较

某超大城市男性公交司机工作相关肌肉骨骼疾患发生情况及其影响因素

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环境与职业医学 2024年第7期41卷 780-788页

作者：毕明丽朱雨秋丁晓文王会宁阎腾龙李珏北京市职业病防治研究院职业健康研究所山西医科大学公共卫生学院

[背景]公交司机是工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的高发人群。超大城市公交司机人数众多，面临着庞大的客运量和复杂的路况，罹患WMSDs风险较大，但目前对于这一群体相关研究较为缺乏。[目的]调查某超大城市公交司机WMSDs的发生情况，... 详细信息

[背景]公交司机是工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的高发人群。超大城市公交司机人数众多，面临着庞大的客运量和复杂的路况，罹患WMSDs风险较大，但目前对于这一群体相关研究较为缺乏。[目的]调查某超大城市公交司机WMSDs的发生情况，并分析其影响因素。[方法]采用横断面研究设计和自填式问卷调查方法，对某超大城市公交司机进行整群分层抽样调查，统计该群体过去12个月的WMSDs发生情况，采用Pearson χ2和二元logistic回归方法分析高发部位WMSDs的影响因素。[结果]某超大城市公交司机过去12个月的WMSDs总症状发生率为49.5%（551/1 113），不同部位的症状发生率为4.0%～38.5%，症状发生率位于前三位的部位分别是颈部（38.5%）、下背/腰部（25.5%）和肩部（20.8%）。多因素logistic回归分析结果显示：年龄（> 50岁）、吸烟、下班后疲惫（中等、严重）、长时间坐位作业（很频繁）、以不舒服姿势工作（有时、经常、很频繁）、加班（偶尔、经常）、工作场所温度（不舒适）、工作环境噪声（严重影响）是颈部WMSDs的危险因素（OR=2.014、1.577、2.793、3.025、2.708、2.032、3.406、2.746、1.442、2.998、1.456、3.506;P 50岁）、吸烟、下班后疲惫（中等、严重）、主要驾驶车辆类型（混合动力、柴油）、以不舒服姿势工作（经常、很频繁）、加班（经常）、工作场所温度（不舒适）是肩部WMSDs的危险因素（OR=1.737、2.357、1.553、2.259、2.489、1.659、3.295、2.777、3.320、2.266、1.426,P 职业因素有关，应积极采取预防和干预措施。

关键词：工作相关肌肉骨骼疾患超大城市公交司机影响因素

基于蛋白质组学的噪声性隐性听力损失机制研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第4期42卷 241-247页

作者：王淼吴芳杉崔博梁伟曾强马科锋天津医科大学公共卫生学院天津300070 天津市疾病预防控制中心职业健康研究所天津300011 军事科学院军事医学研究院环境医学与作业医学研究所天津300050 厦门大学附属第一医院厦门361003

目的通过蛋白质组学对噪声性隐性听力损失机制进行初步探索。方法于2022年10月,按照单纯随机抽样的方法将64只SPF级雄性C57BL/6J小鼠分为对照组和噪声暴露组,每组32只。噪声暴露组在声压级100 dB、2000~16000 Hz宽频噪声下暴露2 h,构建... 详细信息

目的通过蛋白质组学对噪声性隐性听力损失机制进行初步探索。方法于2022年10月,按照单纯随机抽样的方法将64只SPF级雄性C57BL/6J小鼠分为对照组和噪声暴露组,每组32只。噪声暴露组在声压级100 dB、2000~16000 Hz宽频噪声下暴露2 h,构建小鼠隐性听力损失模型。采用听性脑干反应(ABR)测试小鼠噪声暴露后第7天的听力阈值变化情况,免疫荧光观察基底膜毛细胞损伤情况,4D-Label-free定量蛋白组学鉴定并分析各组小鼠内耳差异表达蛋白质,并用蛋白印迹(Western blotting)法进行验证,采用方差分析和t检验对结果进行统计分析。结果噪声暴露后第7天,短声(click)、8000 Hz声刺激时两组小鼠听力阈值差异均无统计学意义(P>0.05),16000 Hz声刺激时噪声暴露组小鼠听力阈值明显高于对照组(P<0.05);共聚焦免疫荧光显示噪声暴露组小鼠耳蜗组织基底膜毛细胞排列整齐,但中回和底回突触前膜C末端结合蛋白2抗体(CtBP2)相对表达均明显少于对照组(P<0.05)。GO富集分析显示,差异表达蛋白功能主要集中在膜电位调节、配体门控通道活性、配体门控离子通道活性等。KEGG通路富集分析发现,差异表达蛋白明显富集的通路包括磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路、NOD样受体信号通路、钙信号通路等。Western blotting结果显示,噪声暴露组小鼠肌醇1,4,5-三磷酸受体3型(Itpr3)表达量升高,溶脂载体家族38成员2(2Slc38a2)表达量降低(P<0.05)。结论在构建的小鼠噪声性隐性听力损失模型中,通过蛋白质组学分析、筛选并验证差异表达蛋白Itpr3和Slc38a2,初步证实以Itpr3和Slc38a2为代表的谷氨酸能突触相关通路可能参与了隐性听力损失的发生。

关键词：听力损失噪声性隐性听力损失蛋白组学肌醇1,4,5-三磷酸受体3型(Itpr3) 溶脂载体家族38成员2(Slc38a2)

大气污染对抑郁症的影响及其潜在作用机制的研究进展

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 457-465页

作者：李靖宇杨文慧徐燕意复旦大学公共卫生学院环境卫生学教研室上海200032

大气污染是威胁人类健康的全球性问题。近年来,越来越多的研究发现,大气污染与抑郁症的发生密切相关。抑郁症是一种严重的神经精神疾病,其发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的隐形杀手。目前,大气污染与抑郁症的相关性研究仍十分有限,... 详细信息

大气污染是威胁人类健康的全球性问题。近年来,越来越多的研究发现,大气污染与抑郁症的发生密切相关。抑郁症是一种严重的神经精神疾病,其发病率逐年攀升,已成为威胁人类健康的隐形杀手。目前,大气污染与抑郁症的相关性研究仍十分有限,大气污染影响抑郁发生的分子机制也尚不明确。本文基于国内外现有的流行病学和毒理学研究,针对大气污染与抑郁症的关系及其可能的生物学机制进行综述,重点阐述了大气污染与抑郁结局指标之间的关系以及大气污染物种类、暴露时间、研究对象的年龄及健康状况等影响抑郁的可能因素,并总结归纳了神经炎症、氧化应激、神经发生、细胞凋亡等机制在空气污染导致抑郁过程中可能发挥的潜在作用,以期为大气污染的防控与抑郁症的预防和治疗提供科学依据。

关键词：大气污染细颗粒物抑郁症分子机制