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基于加权TOPSIS和RSR的四川省现代医院管理制度试点医院评价研究

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现代预防医学 2024年第11期51卷 2030-2036页

作者：张成四川省卫生健康发展研究中心

目的对四川省现代医院管理制度试点医院进行评价，为加强现代医院管理制度建设提供参考。方法采用CRITIC、TOPSIS和RSR对试点医院进行指标赋权、综合评价和排序分档。结果 2021年试点医院RSR (Ci)范围为0.409～0.611，划分为好、较好... 详细信息

目的对四川省现代医院管理制度试点医院进行评价，为加强现代医院管理制度建设提供参考。方法采用CRITIC、TOPSIS和RSR对试点医院进行指标赋权、综合评价和排序分档。结果 2021年试点医院RSR (Ci)范围为0.409～0.611，划分为好、较好、一般和差的有3、14、14和2家，分档结果具有统计学意义，医疗服务收入占比等指标是评价结果主要影响因素。结论四川省现代医院管理制度试点成效初显，各试点医院合理用药水平等有所提升，但在手术质量安全、医疗服务价格调整、门诊服务管理等方面还存在差距。

关键词： TOPSIS RSR 现代医院管理制度

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探索中国式医疗保障制度——三明医改实践

社会保障评论 2024年第2期8卷 12-23页

作者：李玲北京大学国家发展研究院北京大学健康发展研究中心

医疗卫生改革是各个国家的政治、经济和社会的焦点问题,政府如何选择正确的医疗保障模式至关重要。福建省三明市的医改是中国医改的成功典范。三明市敢为人先,通过系统综合改革,破除逐利创收的旧体制,建立保障公益性和符合人民健康需求... 详细信息

医疗卫生改革是各个国家的政治、经济和社会的焦点问题,政府如何选择正确的医疗保障模式至关重要。福建省三明市的医改是中国医改的成功典范。三明市敢为人先,通过系统综合改革,破除逐利创收的旧体制,建立保障公益性和符合人民健康需求的新制度。三明医改为探索中国式医疗保障制度提供了地方经验和可行路径,也为世界各国医改贡献了可供借鉴的中国经验。

关键词：中国式医疗保障三明医改制度

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中国初级卫生保健的现状与挑战

中国全科医学 2024年第16期27卷 1917-1923页

作者：秦江梅林春梅张艳春张丽芳国家卫生健康委卫生发展研究中心北京市100044

本文系统梳理了我国45年来初级卫生保健发展历程,利用2010—2012年《中国卫生统计年鉴》、2013—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》基层卫生相关数据、2023年世界银行中国和中高低收入国家... 详细信息

本文系统梳理了我国45年来初级卫生保健发展历程,利用2010—2012年《中国卫生统计年鉴》、2013—2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》和2018—2022年《中国卫生健康统计年鉴》基层卫生相关数据、2023年世界银行中国和中高低收入国家婴儿死亡率、孕产妇死亡率和平均期望寿命等数据,总结我国初级卫生保健实施进展和成就。我国初级卫生保健发展历程分四个阶段,取得成效包括初级卫生保健网络逐步健全、基本医保覆盖全民、基本公共卫生服务内容经费和覆盖面逐步扩大、家庭医生签约覆盖率稳步提升、妇女和儿童健康水平持续提高,主要健康指标位居中高收入国家前列。目前仍面临基层医疗卫生体系基础设施建设发展不平衡、医保资金比重下降、运行机制缺乏活力、薪酬水平低激励不足等问题。本文总结了国际经验对中国初级卫生保健的启示,提出了未来发展方向和策略。

关键词：初级卫生保健全科医生全民健康覆盖全民医疗保险

卫生技术评估助力中国建设多层次医疗保障体系

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中国人口质量抵补人口数量的内在机理与实现路径

健康发展与政策研究 2024年第2期27卷 112-119页

作者：张晓路李睿郭武栋李雪国家卫生健康委卫生发展研究中心

卫生技术评估(health technology assessment, HTA)作为一种支持医疗卫生循证决策的技术手段，较为突出的应用场景是支持构建多层次医疗保障体系。文章剖析HTA在国内多层次医疗保障体系中的应用现状和挑战，并基于国际经验展望国内HTA... 详细信息

卫生技术评估(health technology assessment, HTA)作为一种支持医疗卫生循证决策的技术手段，较为突出的应用场景是支持构建多层次医疗保障体系。文章剖析HTA在国内多层次医疗保障体系中的应用现状和挑战，并基于国际经验展望国内HTA的未来应用，认为HTA可助力中国医药行业发布更加科学合理的政策，但其进一步发展还需多方共同的支持与努力。

关键词：卫生技术评估循证决策多层次医疗保障体系

来源：评论

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人口研究 2024年第1期48卷 22-39页

作者：胡耀岭徐洋洋河北大学经济学院、人口与健康发展研究中心河北大学经济学院

基于2000~2020年各种统计年鉴、历次全国人口普查以及《世界人口展望2022》中相关数据,构建劳动力素质综合评价模型,测算中国未来名义劳动供给量与有效劳动供给当量的变动情况,分析人口质量抵补人口数量的可行性及实现路径。研究结果显... 详细信息

基于2000~2020年各种统计年鉴、历次全国人口普查以及《世界人口展望2022》中相关数据,构建劳动力素质综合评价模型,测算中国未来名义劳动供给量与有效劳动供给当量的变动情况,分析人口质量抵补人口数量的可行性及实现路径。研究结果显示,中国名义劳动供给量将从2020年的7.447亿人降至2050年的5.659亿人,有效劳动供给当量虽然高于名义劳动供给量,但受限于劳动年龄人口基数的持续缩小,将在2028年达到峰值7.529亿人后开始下降,并于2050年降至6.431亿人;通过教育改革与健康干预提升相对劳动质量,有效劳动供给当量达到峰值的年份可推迟至2032年,并在2050年之前一直保持在7.14亿人以上,在短期内实现人口质量抵补人口数量;长期来看,充分发挥人口质量的抵补效应离不开一定规模的人口基数,需要在全面提升人口素质的同时,进一步加强生育支持政策体系建设。

关键词：人口质量人口数量名义劳动供给量有效劳动供给当量抵补效应

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昆明发展旅游养老产业的SWOT分析

旅游纵览 2024年第2期 175-177页

作者：谢碧钰云南省健康发展研究中心

在旅游养老成为老年人新养老方式的消费背景下，昆明作为传统旅游强市，提出发展旅游养老产业。文章运用态势分析法（Strengths Weaknesses Opportunities Threat,SWOT）分析昆明发展旅游养老的优势、劣势、机会和挑战，并提出优化、升... 详细信息

在旅游养老成为老年人新养老方式的消费背景下，昆明作为传统旅游强市，提出发展旅游养老产业。文章运用态势分析法（Strengths Weaknesses Opportunities Threat,SWOT）分析昆明发展旅游养老的优势、劣势、机会和挑战，并提出优化、升级昆明的养老旅游产品，打造老年友好型社会，培育旅游养老服务专业人才队伍，提供政策保障等相关建议，以期为昆明旅游养老产业的高质量发展提供参考。

关键词：旅游养老产业 SWOT分析昆明

来源：博看期刊

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上海市老年人群跌倒的影响因素研究

现代预防医学 2024年第11期51卷 2049-2054+2065页

作者：王常颖张蕴伟丁汉升上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)

目的探索老年人群跌倒的影响因素，为预防跌倒提供证据。方法研究基于上海市179 141人大样本数据，最终纳入40 244人。首先选取基本情况、居住环境、健康状况和生活习惯为自变量，跌倒情况为因变量，分别开展单因素和多因素logistic... 详细信息

目的探索老年人群跌倒的影响因素，为预防跌倒提供证据。方法研究基于上海市179 141人大样本数据，最终纳入40 244人。首先选取基本情况、居住环境、健康状况和生活习惯为自变量，跌倒情况为因变量，分别开展单因素和多因素logistic回归分析；其次选取负性情绪为自变量，跌倒情况为因变量，开展多因素logistic回归分析。结果老年人90 d内跌倒发生率为19.55%。独居（30 d内跌倒OR=1.161,95%CI:1.051～1.282;31～90 d跌倒OR=1.173,95%CI:1.070～1.287）、居住环境不干净不整洁（30 d内跌倒OR=1.775,95%CI:1.331～2.367;31～90 d跌倒OR=1.117,95%CI:1.037～1.203）、患慢性病数量≥3种（30 d内跌倒OR=2.024,95%CI:1.763～2.322;31～90 d跌倒OR=2.089,95%CI:1.835～2.379）、使用尿便垫（30 d内跌倒OR=1.581,95%CI:1.351～1.850;31～90 d跌倒OR=1.445,95%CI:1.239～1.685）以及外出活动频次低（有时外出30 d内跌倒OR=1.458,95%CI:1.171～1.816;31～90 d跌倒OR=1.359,95%CI:1.114～1.658；几乎不外出30 d内跌倒OR=2.084,95%CI:1.673～2.596；几乎不外出31～90 d跌倒OR=2.053,95%CI:1.682～2.506）是30 d内、31～90 d跌倒的危险因素。年龄越大（70～79岁OR=1.179,95%CI:1.063～1.308;80岁及以上OR=1.159,95%CI:1.040～1.292）、视力不正常（OR=1.235,95%CI:1.079～1.414）、家务活需要他人帮助完成（部分由他人完成OR=1.572,95%CI:1.139～2.169；完全由他人完成OR=1.649,95%CI:1.269～2.143）是30 d内跌倒的危险因素。自变量之间无共线性。与未感到负性情绪者相比，经常感到疲乏的老人（30 d内跌倒OR=0.886,95%CI:0.811～0.968;31～90 d跌倒OR=0.900,95%CI:0.828～0.977）跌倒风险更低，经常感到生气的老人（30 d内跌倒OR=1.491,95%CI:1.248～1.782;31～90 d跌倒OR=1.270,95%CI:1.067～1.513）跌倒风险更高。结论老人与他人共同居住，保持室内环境干净整洁、地面平整无杂物，以及保持良好的情绪状态，能够降低跌倒风险。对于ADL和认知功能相对较好的老年人，应当鼓励其适当外出，开展强度及频度适中的身体活动，有利于预防跌倒。

关键词：老年跌倒负性情绪影响因素

发展衔接基本医保的商业健康保险：国际做法与启示

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中国卫生经济 2024年

作者：王嘉韵王力男朱碧帆金春林上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)

商业健康保险是我国多层次医疗保障制度体系的重要组成部分，通过补充和衔接基本医疗保险，满足人们多层次、多样化的健康需求。文章旨在借鉴典型国家的实践经验，为我国发展与基本医保衔接互补的商业健康保险提供参考。依据各国医疗保... 详细信息

商业健康保险是我国多层次医疗保障制度体系的重要组成部分，通过补充和衔接基本医疗保险，满足人们多层次、多样化的健康需求。文章旨在借鉴典型国家的实践经验，为我国发展与基本医保衔接互补的商业健康保险提供参考。依据各国医疗保障制度模式以及商保的功能定位差异，选取法国、德国、澳大利亚、英国、美国五个国家为借鉴对象，并梳理五国的商业健康保险的宏观制度体系、覆盖人群、保障内容（福利包）、与医疗医药协同特点、配套监管举措等政策法规，总结相关经验。立足国情提出下列启示：完善制度体系建设，丰富产品供给，扩大投保人群，探索制订保障清单，细化配套监管政策等。

关键词：商业健康保险医疗保障体系国际经验政策启示

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新时代我国卫生总费用地区差异变动趋势分析

中国卫生经济 2024年第6期43卷 54-58,74页

作者：郭锋周宇晨柴培培李岩翟铁民万泉国家卫生健康委卫生发展研究中心北京100044

目的:基于党的十八大以来我国各地区卫生总费用核算结果,分析2012-2022年我国卫生筹资水平及筹资结构的地区差距及其演变趋势,为后续相关政策的调整和完善提供参考.方法:运用极差、标准差、变异系数来分析我国卫生总费用地区绝对差异和... 详细信息

目的:基于党的十八大以来我国各地区卫生总费用核算结果,分析2012-2022年我国卫生筹资水平及筹资结构的地区差距及其演变趋势,为后续相关政策的调整和完善提供参考.方法:运用极差、标准差、变异系数来分析我国卫生总费用地区绝对差异和相对差异的程度以及新时代(2012-2022年)区域卫生总费用差异的变化特征.结果:2012年以来,各地区卫生总费用持续增长,卫生总费用年均增速均高于本地区经济增速;31个省份卫生总费用占地区生产总值比重相对差异在波动中有所收敛,但绝对差距仍然很大;人均卫生总费用相对差距和绝对差距均呈扩大趋势;个人卫生支出占卫生总费用比重绝对差异缩小的同时,相对差异也逐渐缩小.结论:各地区卫生总费用增速差异明显,建议"适宜增长"与"精准控费"并行;我国卫生投入地区间差距未有改善,尤其是人均投入水平地区差异持续加大,缩小地区差距是一项长期任务;地区间筹资结构差距有所收敛,但差距仍然较大.

关键词：新时代卫生总费用卫生筹资地区差异