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2020年平顶山市制造业职业病危害现状调查

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中国卫生工程学 2024年第3期 340-342+345页

作者：戴冠昌孙世义平顶山市职业病防治所职业卫生科

目的了解平顶山市制造业职业病危害分布、发病风险及职业卫生管理情况，为卫生健康行政部门有针对性地提出职业病预防策略、政策措施提供依据。方法采用电话调研、查看资料和调查表等方法，对平顶山市1 051家制造企业进行职业卫生现... 详细信息

目的了解平顶山市制造业职业病危害分布、发病风险及职业卫生管理情况，为卫生健康行政部门有针对性地提出职业病预防策略、政策措施提供依据。方法采用电话调研、查看资料和调查表等方法，对平顶山市1 051家制造企业进行职业卫生现况调查。结果共调查1 051家制造企业，在岗职工56 570人，接触职业病危害因素的人员29 323人，总体接害率51.83%。职业病危害风险类别为严重的企业数量最多，在岗职工人数最多，接害人数最多，接害率(53.75%)也最高。企业规模：微型企业数量最多，职工接害率(67.45%)最高。经济类型：私营企业占比最大，接害率(66.17%)最高。行业分类：纺织服装、服饰业职工接害率(88.51%)最高。职业病危害因素分布：粉尘、噪声的接害率最高，分别达33.65%、31.31%。不同的职业病危害风险类别、企业规模、经济类型、行业分类及职业病危害因素种类职工接害率比较差异均有统计学意义(均P职业健康管理落实率依次降低，差异有统计学意义(P市制造业的职业病防治形势不容乐观，职业健康管理水平亟需提高，尤其是小微型制造企业各项职业健康管理工作落实率不足6%。政府部门需加大对小微型制造企业的监管力度，提高企业职业健康管理水平，改善作业环境，预防职业病的发生。

关键词：制造业职业病危害现状调查小微型制造企业

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浙江省海宁市肿瘤防控工作历程与展望

中国肿瘤 2024年第4期33卷 262-268页

作者：朱云峰马伟华陈新民陆恩宁高田静沈永洲海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400

浙江省海宁市是我国最早开展结直肠癌筛查的地区。于1977年被确定为全国大肠癌防治现场点,同年成立肿瘤防治科研机构,依托三级防癌网络,建立了恶性肿瘤登记报告制度,并成为浙江大学(原浙江医科大学)肿瘤研究所的科研协作基地,共同承担... 详细信息

浙江省海宁市是我国最早开展结直肠癌筛查的地区。于1977年被确定为全国大肠癌防治现场点,同年成立肿瘤防治科研机构,依托三级防癌网络,建立了恶性肿瘤登记报告制度,并成为浙江大学(原浙江医科大学)肿瘤研究所的科研协作基地,共同承担以结直肠癌为主的肿瘤防治科研工作任务。同时,海宁也成为我国最早一批“全国大肠癌早诊早治示范基地”。40年来,经过几代人的不懈努力和积极探索,结直肠癌筛查工作从不被理解、困难重重,到广泛接受、造福大众,成为推动我国结直肠癌防控事业进步的先锋力量,在国内外均具有一定影响力。海宁在人群结直肠癌筛查、肿瘤随访登记、居民死因监测和肿瘤防治科研等方面取得了丰硕成果。随着人口老龄化和疾病危险因素的流行,我国肿瘤的防控之路任重道远。展望未来,我们将继续发挥现有的优势,不忘初心,砥砺奋进,再接再厉,再创辉煌!

关键词：结直肠癌肿瘤登记早诊早治浙江

定量与定性便隐血检测用于结直肠癌组织性筛查的效果比较

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中国肿瘤 2024年第4期33卷 287-293页

作者：朱云峰陆恩宁高田静陈晓飞海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400

[目的]比较定量与定性便隐血检测在人群结直肠癌组织性筛查项目中的应用效果。[方法]以2021—2023年浙江省海宁市结直肠癌筛查项目中40~74岁人群为研究对象,采用整群抽样分定量免疫化学法粪便隐血试验(FIT)(免疫比浊法)组和定性FIT(胶... 详细信息

[目的]比较定量与定性便隐血检测在人群结直肠癌组织性筛查项目中的应用效果。[方法]以2021—2023年浙江省海宁市结直肠癌筛查项目中40~74岁人群为研究对象,采用整群抽样分定量免疫化学法粪便隐血试验(FIT)(免疫比浊法)组和定性FIT(胶体金法)组,比较两组人群的初筛阳性率、结肠镜检查依从率、结肠镜进展期肿瘤检出率、结肠镜负荷及成本效果。[结果]共有92093名40~74岁筛查对象完成结直肠癌初筛,其中定量FIT组44635名,平均年龄59.17岁,定性FIT组47458名,平均年龄58.91岁。定量FIT组粪便隐血阳性率4.77%(2127人)低于定性FIT组阳性率21.82%(10357人)。定量FIT组结肠镜检查依从率为53.22%,高于定性FIT组的46.55%。定量FIT组和定性FIT组对结肠镜进展期腺瘤的检出率分别为26.94%和8.73%,定量FIT组的结直肠癌和进展期腺瘤检出率均高于定性FIT组(P<0.001)。男性进展期腺瘤检出率为17.10%,高于女性的9.02%;65~74岁年龄组进展期腺瘤检出率为16.68%,高于50~64岁年龄组的12.04%和40~49岁年龄组的8.52%。定量FIT组与定性FIT组平均每发现1例早期病例成本分别为3709.08元和5551.26元,对应的早期发现成本系数分别为0.03和0.05。[结论]定量FIT技术筛查效果优于定性FIT,定量FIT技术筛查成本低于定性FIT法,定量FIT技术值得推广应用。

关键词：结直肠癌组织性筛查定量FIT 定性FIT 浙江

2007—2018年浙江省海宁市结直肠癌发病与死亡趋势分析

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中国肿瘤 2024年第4期33卷 269-276页

作者：朱云峰高田静陆恩宁乔红元海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400

[目的]分析海宁市自2007年开展结直肠癌早诊早治项目以来,居民结直肠癌发病率、死亡率及变化趋势。[方法]收集2007—2018年海宁市户籍人口学资料和结直肠癌发病、死亡数据,计算发病率、死亡率和年度变化百分比(APC)。[结果]2007—2018... 详细信息

[目的]分析海宁市自2007年开展结直肠癌早诊早治项目以来,居民结直肠癌发病率、死亡率及变化趋势。[方法]收集2007—2018年海宁市户籍人口学资料和结直肠癌发病、死亡数据,计算发病率、死亡率和年度变化百分比(APC)。[结果]2007—2018年海宁市结直肠癌新发病例共2555例,占全部恶性肿瘤发病的10.03%,居癌症发病谱第2位,粗发病率为31.74/10万,中标发病率16.89/10万,世标发病率为16.65/10万。其中男性新发病例数为1419例,女性为1136例,男性中标发病率为女性的1.24倍。结直肠癌年龄别发病率在40岁以前处于较低水平,40岁以后随年龄增长呈现快速上升,至80~84岁年龄组达到高峰(170.52/10万)。2007—2018年海宁市结直肠癌粗发病率和中标发病率均呈上升趋势,APC分别为4.7%(95%CI:2.8%~6.6%,P市结直肠癌死亡病例共1094例,占全部恶性肿瘤死亡的7.94%,居癌症死亡谱第4位,粗死亡率为13.59/10万,中标死亡率为6.65/10万,世标死亡率为6.48/10万。其中男性死亡病例数为608例,女性为486例,男性中标死亡率为女性的1.24倍。不同年龄别死亡率在40岁以前处于较低水平,40岁以后随年龄增长呈现快速上升,至80~84岁年龄组达到高峰(132.63/10万)。2007—2018年海宁市结直肠癌粗死亡率呈上升趋势(APC=2.2%,95%CI:0.2%~4.1%,P=0.032),其中男性呈上升趋势(APC=4.0%,95%CI:1.6%~6.4%,P=0.003),而女性呈下降趋势(APC=-0.1%,95%CI:-3.0%~3.0%,P=0.968);中标死亡率呈下降趋势(APC=-1.7%,95%CI:-4.1%~1.0%,P=0.168),其中女性中标死亡率下降趋势(APC=-3.5%,95%CI:-6.6%~-0.3%,P=0.034)比男性中标死亡率(APC=-0.2%,95%CI:-3.1%~2.7%,P=0.856)显著。[结论]海宁市结直肠癌中标发病率呈缓慢上升趋势,中标死亡率呈下降趋势,持续多年的早诊早治项目长期效应已开始体现,但仍需进一步加强结直肠癌的早诊早治和预防控制工作。

关键词：结直肠癌发病率死亡率变化趋势肿瘤登记浙江

2009—2020年浙江省海宁市上消化道癌发病与死亡分析

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中国肿瘤 2024年第4期33卷 302-313页

作者：高田静陆恩宁朱云峰朱忠杰海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400

[目的]分析2009—2020年海宁市居民上消化道癌(胃癌、食管癌)发病与死亡情况。[方法]收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年上消化道癌发病、死亡信息,并用Excel 2010和Joinpoint软件分析计算上消化道癌发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)... 详细信息

[目的]分析2009—2020年海宁市居民上消化道癌(胃癌、食管癌)发病与死亡情况。[方法]收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年上消化道癌发病、死亡信息,并用Excel 2010和Joinpoint软件分析计算上消化道癌发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、中标率、年龄别发病率(死亡率)、发病率(死亡率)年度变化百分比(APC)等指标。[结果]2009—2020年海宁市上消化道癌新发病例共计2859例,男女性别比为2.12∶1;上消化道癌死亡病例共计2041例,男女性别比为2.16∶1。2009—2020年间,上消化道癌粗发病率从2009年的29.67/10万逐渐升至2020年的34.99/10万,粗死亡率从2009年的24.77/10万逐渐降至2020年的19.12/10万。2009—2020年海宁市上消化道癌中标发病率呈下降趋势(APC=-1.66%,95%CI:-2.89%~-0.41%,P市上消化道癌中标死亡率呈下降趋势(APC=-5.35%,95%CI:-6.87%~-3.79%,P市2009—2020年上消化道癌年龄别发病率均随着年龄增长而增加,0~34岁处于较低水平,在80~84岁组或85岁及以上组到达高峰。上消化道癌年龄别死亡率增长情况与发病率类似,在0~44岁期间处于较低水平,随后增长急剧,在80~84岁组或85岁及以上组达到高峰。[结论]2009—2020年间海宁市居民上消化道癌发病和死亡有下降趋势,男性和中老年群体是上消化道癌防治的重点人群。上消化道癌防治工作取得一定效果,仍需进一步加强。

关键词：上消化道癌发病死亡浙江

浙江省海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果对比研究

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中国肿瘤 2024年第4期33卷 277-286页

作者：朱云峰陆恩宁高田静陈晓飞海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400

[目的]对比海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果。[方法]以2007—2020年期间浙江省海宁市已完成两轮结直肠癌筛查的40~74岁目标人群为研究对象,比较第一轮(2007—2012年)和第二轮(2013—2020年)的初筛阳性率、结肠镜依从率、息... 详细信息

[目的]对比海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果。[方法]以2007—2020年期间浙江省海宁市已完成两轮结直肠癌筛查的40~74岁目标人群为研究对象,比较第一轮(2007—2012年)和第二轮(2013—2020年)的初筛阳性率、结肠镜依从率、息肉及以上病变(息肉、腺瘤、癌)检出率、阳性病例检出率和早诊率等。[结果]第二轮目标人群初筛高危率(14.93%)高于第一轮(13.82%)(P市两轮结直肠癌筛查结果,间隔5年以上持续重复开展结直肠癌筛查成效显著,各地应结合当地实际情况,合理确定重复筛查间隔时间和起始年龄,以达到最佳筛查效果。

关键词：结直肠癌 40~74岁目标人群重复筛查对比研究浙江

2009—2020年浙江省海宁市肺癌发病与死亡分析

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中国肿瘤 2024年第4期33卷 294-301页

作者：陆恩宁高田静朱云峰江涛海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400

[目的]分析2009—2020年海宁市肺癌的发病、死亡情况以及变化趋势。[方法]收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年肺癌的发病、死亡信息,并用Excel、SPSS和Joinpoint软件分析计算肺癌发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、中标率、世标率、0... 详细信息

[目的]分析2009—2020年海宁市肺癌的发病、死亡情况以及变化趋势。[方法]收集海宁市肿瘤登记地区2009—2020年肺癌的发病、死亡信息,并用Excel、SPSS和Joinpoint软件分析计算肺癌发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、中标率、世标率、0~74岁累积发病(死亡)率、35~64岁截缩发病(死亡)率、年龄别发病率(死亡率)以及年度变化百分比(APC)等指标。[结果]2009—2020年海宁市肺癌新发病例共计7120例,男女比为1.64∶1;因肺癌死亡病例共计4372例,男女比为2.48∶1。2009—2020年海宁市肺癌粗发病率为87.66/10万,中标发病率为43.24/10万,世标发病率为42.38/10万,0~74岁累积率为5.19%,35~64岁截缩率为61.95/10万。2009—2020年海宁市肺癌粗死亡率为53.83/10万,中标死亡率为24.12/10万,世标死亡率为23.70/10万,0~74岁累积率为2.74%,35~64岁截缩率为23.69/10万。2009—2020年海宁市肺癌中标发病率呈上升趋势(APC=7.18%,95%CI:4.85%~9.57%,P市肺癌年龄别发病率随着年龄增长而增加,0~39岁处于较低水平,在75~79岁组到达高峰,为419.71/10万。年龄别死亡率增长情况与发病率类似,在0~44岁期间处于较低水平,随后增长急剧,在80~84岁组达到高峰,为387.00/10万。除少数年龄组以外,男性年龄别发病率和死亡率均高于女性。[结论]2009—2020年海宁市肺癌发病率逐年上升,男性发病率高于女性,女性发病上升趋势明显。应加强对男性和中老年等高危人群的健康宣教和肺癌防治工作,提高早诊率和治愈率。

关键词：肺癌发病率死亡率变化趋势浙江

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金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的疗效分析

职业卫生与应急救援 2024年第2期42卷 197-200页

作者：王艳艳张莹梁伟辉曾子芳李喜英广东省职业病防治院广东广州510300

目的探讨金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的临床疗效和安全性。方法2021年1月—2022年7月,选择80例确诊的尘肺病患者,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组使用汉防己甲素治疗,治疗组在对照组的基础上予以金水宝治疗。治疗2个疗程... 详细信息

目的探讨金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的临床疗效和安全性。方法2021年1月—2022年7月,选择80例确诊的尘肺病患者,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组使用汉防己甲素治疗,治疗组在对照组的基础上予以金水宝治疗。治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后的临床症状、生活质量、肺功能、运动耐量、影像学指标及不良反应情况。结果与治疗前相比,两组患者治疗后改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试评分(COPD assessment test,CAT)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC%)、6 min步行距离等各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病能改善患者的呼吸系统症状、生活质量、肺功能、有氧运动量,且较为安全,值得推广应用。

关键词：尘肺病金水宝汉防己甲素疗效

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针刺加督灸治疗职业性慢性苯中毒效果观察

中国职业医学 2024年第2期 210-213+218页

作者：郑莹赖丽丽邓小峰樊春月伍津区敏姚淑芳王海兰广东省职业病防治院广州新海医院

目的探讨针刺加督灸（ADM）对职业性慢性苯中毒患者周围血细胞计数和免疫因子水平的影响。方法采用判断抽样方法，选择70例职业性慢性苯中毒（白细胞减少症、中性粒细胞减少症）患者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和ADM组... 详细信息

目的探讨针刺加督灸（ADM）对职业性慢性苯中毒患者周围血细胞计数和免疫因子水平的影响。方法采用判断抽样方法，选择70例职业性慢性苯中毒（白细胞减少症、中性粒细胞减少症）患者为研究对象，采用随机数表法将其分为对照组和ADM组，每组35例。对照组患者予以升白细胞、对症治疗等西医常规治疗；ADM组患者在对照组的基础上加用ADM治疗，每周1次，连续治疗5周。采集2组患者治疗前后周围血，检测细胞计数和血清免疫因子水平。结果治疗后，2组患者白细胞计数、红细胞计数、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值、血红蛋白水平、血小板计数、免疫球蛋白（Ig）A、IgM、IgG、补体C3和补体C4水平均较同组治疗前有改善（P值均职业性慢性苯中毒（白细胞减少症、中性粒减少症）患者周围血白细胞水平和体内血清免疫因子水平，有助于提高患者康复效果，可临床推广。

关键词：职业性慢性苯中毒白细胞减少症中性粒减少症针刺督灸血清免疫因子白细胞计数