浙江省海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果对比研究

作     者：朱云峰 陆恩宁 高田静 陈晓飞 ZHU Yunfeng;LU Enning;GAO Tianjing;CHEN Xiaofei

作者机构：海宁市中医院海宁市肿瘤防治研究所浙江海宁314400 

出 版 物：《中国肿瘤》 (China Cancer)

年 卷 期：2024年第33卷第4期

页      面：277-286页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2024KY460) 海宁市科技计划项目(2022032) 

主　　题：结直肠癌 40~74岁目标人群 重复筛查 对比研究 浙江 

摘      要：[目的]对比海宁市两轮40~74岁目标人群结直肠癌筛查结果。[方法]以2007—2020年期间浙江省海宁市已完成两轮结直肠癌筛查的40~74岁目标人群为研究对象,比较第一轮(2007—2012年)和第二轮(2013—2020年)的初筛阳性率、结肠镜依从率、息肉及以上病变(息肉、腺瘤、癌)检出率、阳性病例检出率和早诊率等。[结果]第二轮目标人群初筛高危率(14.93%)高于第一轮(13.82%)(P0.001);第二轮息肉及以上病变检出率(33.92%)高于第一轮(25.78%)(P0.001);第二轮阳性病例检出率(8.64%)高于第一轮(6.34%)(P0.001);第二轮早诊率(97.58%)高于第一轮(96.77%)(P=0.099)。两轮各年龄组阳性病例检出率总体随年龄增长而上升,其中第一轮65~69岁年龄组检出率最高(10.11%),第二轮70~74岁年龄组检出率最高(12.35%),第二轮各年龄组检出率均大于第一轮,除65~69岁差异无统计学意义外,其余各年龄组差异均有统计学意义(P均0.05);两轮阳性病例检出率均为男性大于女性,且不同性别检出率第二轮均大于第一轮(P0.001)。在两轮相同目标人群中,第二轮初筛高危率为13.96%,高于第一轮的13.33%(P0.001);第二轮结肠镜依从率为85.00%,高于第一轮的75.85%(P0.001);第二轮息肉及以上病变检出率为34.93%,高于第一轮的26.47%(P0.001);第二轮阳性病例检出率为9.05%,高于第一轮的5.84%(P0.001)。[结论]对比海宁市两轮结直肠癌筛查结果,间隔5年以上持续重复开展结直肠癌筛查成效显著,各地应结合当地实际情况,合理确定重复筛查间隔时间和起始年龄,以达到最佳筛查效果。