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腹膜通气对窒息兔的氧合作用

中华创伤杂志 2012年第4期28卷 371-374页

作者：张建友孙建宏汪小海王丽君扬州市第一人民医院麻醉科 225000 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

目的观察腹膜通气对窒息兔的氧合作用和腹膜通气对兔窒息后心搏持续时间的影响，为腹膜氧合技术应用于严重呼吸系统损伤的氧合支持提供依据。方法24只新西兰大白兔按随机数字表法分为对照组、空气组和氧气组，每组8只。气管切开置管，... 详细信息

目的观察腹膜通气对窒息兔的氧合作用和腹膜通气对兔窒息后心搏持续时间的影响，为腹膜氧合技术应用于严重呼吸系统损伤的氧合支持提供依据。方法24只新西兰大白兔按随机数字表法分为对照组、空气组和氧气组，每组8只。气管切开置管，颈动、静脉置管，并安置腹腔进出气流导管。采用夹闭气管导管制作窒息模型，进行相应腹腔通气处理。观察动物窒息前、窒息后每分钟的血气、平均动脉压（MAP）和心搏持续时间等指标，并比较其差异。结果氧气组在窒息后4min内动脉血氧分压（PaO2）均显著高于对照组。动脉血二氧化碳分压（PaCO2）在第4分钟为（77．6±11．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa），显著低于对照组的（89．1±10．1）mmHg。氧气组的心搏持续时间为（6．48±0．89）min，较对照组的（5．03±0．51）min显著延长。结论腹膜通气氧合能缓解窒息情况下的兔PaO2下降和PaCO2升高，延长窒息兔的心搏持续时间。

关键词：窒息氧合器膜式腹膜心搏持续时间

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腹腔镜治疗十二指肠旁疝1例报告并文献复习

中国普通外科杂志 2023年第3期32卷 470-474页

作者：陈建华孙东炜汪刘华任俊大连医科大学研究生院辽宁大连116041 江苏省苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225001 扬州大学扬州市普通外科研究所江苏扬州225001 扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室江苏扬州225001

背景与目的:腹内疝是一种罕见的临床疾病,可导致0.6%~5.8%的小肠梗阻。腹内疝分为先天性腹内疝和后天性腹内疝,临床上先天性腹内疝少见且术前诊断困难,且梗阻性腹内疝发病急骤,患者短时间内可出现肠管的缺血绞窄、坏死、穿孔,严重者会... 详细信息

背景与目的:腹内疝是一种罕见的临床疾病,可导致0.6%~5.8%的小肠梗阻。腹内疝分为先天性腹内疝和后天性腹内疝,临床上先天性腹内疝少见且术前诊断困难,且梗阻性腹内疝发病急骤,患者短时间内可出现肠管的缺血绞窄、坏死、穿孔,严重者会出现休克死亡。故对于此类患者早期的诊断及干预治疗是至关重要的。本文报告1例典型的先天性左侧十二指肠旁疝(PDH)的诊治经过,结合文献报道并进行讨论。方法:回顾性分析江苏省苏北人民医院收治的1例先天性左侧PDH患者的临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗措施等临床病历资料,并复习相关国内外文献。结果:患者为49岁男性,因进大量宿食后出现脐周疼痛伴腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便入院。全腹部CT平扫结果表现:左上腹局部肠管走行欠规则,肠系膜聚集、增厚伴腹腔渗出,考虑腹内疝。行腹腔镜探查术,术中见左上腹小肠聚集成团,疝入Treitz韧带处的Landzert窝,肠管扩张水肿未坏死,疝环口约8 cm×4 cm大小,还纳复位后以倒刺鱼骨缝合线关闭疝环口。术后确诊左侧PDH。患者恢复良好出院。随访至今患者无腹痛腹胀等不适。结论:先天性PDH其临床症状缺乏特异性,影像学检查诊断较为困难,导致临床误诊率较高。且此病发病急骤,早期的诊断及治疗至关重要,故更加需要医师熟知其症状及影像学表现,一旦怀疑为PDH,应及时行手术探查治疗,解除肠管梗阻,以避免肠管发生绞窄性坏死。

关键词：先天性腹内疝肠梗阻十二指肠旁疝腹腔镜疝修补术

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改良吸痰法在气管切开患者中的应用效果

中西医结合护理（中英文） 2017年第2期3卷 86-87页

作者：肖丹江苏省苏北人民医院康复医学科江苏扬州225001

目的探讨改良吸痰法在康复科气管切开患者中的应用效果。方法 24例气管切开的患者随机分为对照组和研究组,各12例。对照组采用传统深部吸痰法,研究组采用改良吸痰法。观察2组干预前后血氧饱和度、心率、呼吸变化,比较2组吸痰导致气道黏... 详细信息

目的探讨改良吸痰法在康复科气管切开患者中的应用效果。方法 24例气管切开的患者随机分为对照组和研究组,各12例。对照组采用传统深部吸痰法,研究组采用改良吸痰法。观察2组干预前后血氧饱和度、心率、呼吸变化,比较2组吸痰导致气道黏膜损伤及刺激性咳嗽发生率。结果干预后研究组心率和呼吸改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良吸痰法安全有效,对降低气管黏膜损伤和刺激性咳嗽发生具有积极意义。

关键词：改良吸痰法气管切开咳嗽气道黏膜损伤

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尿毒症并发脑出血患者的治疗及护理

中国实用护理杂志 2015年第19期31卷 1432-1433页

作者：高菊梅谈晓峰包民慧景小勤孙莲香王维平扬州大学医学院附属江都人民医院肾脏科 225200

目的探讨尿毒症并发脑出血的治疗和护理方法.方法对24例尿毒症并发脑出血患者使用低血流量无肝素血液透析治疗4周,并予对症治疗和专科护理.结果经治疗和护理,好转13例占54.2％（13/24）,死亡11例占45.8％（11/24）.结论尿毒症并发... 详细信息

目的探讨尿毒症并发脑出血的治疗和护理方法.方法对24例尿毒症并发脑出血患者使用低血流量无肝素血液透析治疗4周,并予对症治疗和专科护理.结果经治疗和护理,好转13例占54.2％（13/24）,死亡11例占45.8％（11/24）.结论尿毒症并发脑出血病死率高,重点在于预防脑出血的各种因素,低血流量无肝素血液透析加上精心护理能使脑出血得到改善,可延长患者生存时间,提高生命质量.

关键词：尿毒症脑出血护理

右美托咪定对颈动脉内膜剥脱术患者脑氧代谢及炎性因子的影响

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右美托咪定对颈动脉内膜剥脱术患者脑氧代谢及炎性因子的影响

利拉鲁肽3.0mg/d治疗非2型糖尿病肥胖者效果的Meta分析

中国中西医结合麻醉学会[CSIA]年会暨第二届全国中西医结合麻醉学术研讨会、江苏省中西医结合学会麻醉专业委员会成立大会

作者：葛亚丽高巨江苏省苏北人民医院麻醉科

目的:观察右美托咪定对全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术的患者脑氧代谢及炎性因子的影响。方法:择期颈动脉内膜剥脱术患者40例,年龄650岁,ASAⅡ级,随机分为右美托咪定组(DXM组)和对照组(C组),每组20例。DXM组麻醉诱导前给予DXM0.3μg/kg,... 详细信息

目的:观察右美托咪定对全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术的患者脑氧代谢及炎性因子的影响。方法:择期颈动脉内膜剥脱术患者40例,年龄650岁,ASAⅡ级,随机分为右美托咪定组(DXM组)和对照组(C组),每组20例。DXM组麻醉诱导前给予DXM0.3μg/kg,常规全麻诱导、插管后给予DXM0.3ug·kg·h至手术结束前30min,C组给予相应容量生理盐水。分别于麻醉诱导前20min(T)、麻醉诱导后10min(T)、颈动脉夹闭15 min(T)、颈动脉开放15 min(T3),术后6h(T)、术后24h(T)抽取患侧颈内静脉球部血液进行丙二醛(MDA)、肿瘤坏子因子α(TNF-α)、白介索-6(IL-6)检测;并于以上时间点行桡动脉及颈内静脉球部血气分析。结果:T时二组TNF-α、IL-6浓度均高于基础值(P<0.05),且DXM组T时TNF-α、IL-6浓度较对照组明显增高;T、T时二组MDA水平较基础值增高,且DXM组T时明显低于对照组(P<0.05);DXM组颈内静脉氧饱和度(SjvO)≤55%的比率T时明显低于对照组(P<0.05),且DXM组动脉颈内静脉氧含量差值(Ca-jvO)在T时高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定有效抑制全麻CEA患者术中脑缺血再灌注损伤性导致的炎性反应及氧自由基反应,改善脑氧供需平衡。

关键词：颈动脉内膜剥脱术右美托咪定缺血再灌注损伤炎性因子脑氧代谢

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第21期10卷 3238-3241页

作者：严瑾王亭婷孔祥扬州大学医学院护理系扬州225001 扬州大学医学院临床医学系扬州225001 江苏省苏北人民医院妇产科扬州225001

目的评价利拉鲁肽3.0 mg/d治疗非2型糖尿病肥胖者的效果。方法检索Highwire、Web of science、Medline、Pubmed、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台以及中国生物医学文献数据库这七个系统中至2016年4月的关于利拉鲁肽3.0 mg/d... 详细信息

目的评价利拉鲁肽3.0 mg/d治疗非2型糖尿病肥胖者的效果。方法检索Highwire、Web of science、Medline、Pubmed、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台以及中国生物医学文献数据库这七个系统中至2016年4月的关于利拉鲁肽3.0 mg/d应用于非2型糖尿病肥胖患者的相关临床随机对照试验。对纳入研究利用Rev Man 5.3进行Meta分析研究。结果共纳入研究4篇,皆是随机对照试验研究。Meta分析结果表明,利拉鲁肽3.0 mg/d皮下注射使减重5%的患者数与减重10%的患者数皆多于使用安慰剂,且结果均有统计学意义,并且亚组分析表明使用利拉鲁肽3.0 mg/d在半年后及一年后的减重效果都优于安慰剂(RR:2.58,95%CI:2.03~3.28,P<0.000 01;RR:2.30,95%CI:2.10~2.51,P<0.000 01;RR:13.43,95%CI:5.50~32.82,P<0.000 01;RR:3.19,95%CI:2.71~3.76,P<0.000 01)。结论利拉鲁肽3.0 mg/d治疗非2型糖尿病肥胖者有显著效果。

关键词：利拉鲁肽肥胖非2型糖尿病 Meta分析

湿疹患者外周血淋巴细胞亚群分析及与C反应蛋白、血沉相关性研究

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皮肤病与性病 2018年第1期40卷 63-65页

作者：曹春育帅茂圣陈丽华刘元吴卉陈斯泰扬州大学附属泰州市人民医院皮肤科江苏泰州225300

目的研究湿疹患者外周血淋巴细胞亚群的变化,并探讨与C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)之间的相关性。方法使用流式细胞仪测定87例湿疹住院患者淋巴细胞亚群,并与正常人群进行比较;使用免疫比浊法测定湿疹患者C反应蛋白,使用魏氏法测定血沉,... 详细信息

目的研究湿疹患者外周血淋巴细胞亚群的变化,并探讨与C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)之间的相关性。方法使用流式细胞仪测定87例湿疹住院患者淋巴细胞亚群,并与正常人群进行比较;使用免疫比浊法测定湿疹患者C反应蛋白,使用魏氏法测定血沉,分析淋巴细胞亚群与CRP、ESR的相关性。结果与正常对照组相比,患者组CD_4^+T细胞、B细胞构成比显著高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示:患者组CD_4^+T细胞构成比与CRP呈正相关(P0.05);患者组CD_3^+T细胞、CD_4^+T细胞、CD_8^+T细胞、B细胞、NK细胞构成比及CD_4^+/CD_8^+比值与ESR均无显著相关性(P>0.05)。结论湿疹患者存在免疫失调,主要表现为CD_4^+T细胞、B细胞构成比增高,NK细胞构成比降低,并且CD_4^+T细胞、B细胞构成比与CRP水平存在一定相关性。

关键词：湿疹淋巴细胞亚群 C反应蛋白血沉

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HPLC法测定止痛胶囊中芍药苷的含量

江苏药学与临床研究 2004年第5期12卷 27-28页

作者：朱华贾玲昌高爱左江苏省苏北人民医院扬州225001 江苏大学药学院镇江212001

目的　测定止痛胶囊中芍药苷的含量。方法　采用高效液相色谱法 ,色谱柱 :Nova pakC183 9mm× 15 0mm ;流动相 :0 1%磷酸乙腈 (90∶10 ) ;流速 :1 0ml·min 1;检测波长 :2 30nm ;柱温 :2 0℃。结果　芍药甙在 30 6 2～ 30 6 2 0mg·... 详细信息

目的　测定止痛胶囊中芍药苷的含量。方法　采用高效液相色谱法 ,色谱柱 :Nova pakC183 9mm× 15 0mm ;流动相 :0 1%磷酸乙腈 (90∶10 ) ;流速 :1 0ml·min 1;检测波长 :2 30nm ;柱温 :2 0℃。结果　芍药甙在 30 6 2～ 30 6 2 0mg·ml 1范围内线性关系良好 (r=0 9996 )。日内、日间差RSD均不超过 3% (n =5 )。

关键词：高效液相色谱止痛胶囊芍药苷

基于图像配准分析的锥形束CT在肺癌患者精确放疗中的摆位误差研究

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肿瘤基础与临床 2018年第4期31卷 336-339页

作者：张西志李军张先稳桂龙刚侯笑笑孙新臣李金凯苏北人民医院放疗科江苏扬州225001 南京医科大学第一附属医院放疗科江苏南京210029

目的利用VARIAN Clinac-IX加速器锥形束CT(CBCT)功能,研究刚性图像配准算法和形变图像配准算法两者哪种更适合于与计划CT图像进行配准,并对10例肺癌患者进行摆位精确度验证,分析其摆位误差并探讨靶区的外放边界。方法随机选取图像引导放... 详细信息

目的利用VARIAN Clinac-IX加速器锥形束CT(CBCT)功能,研究刚性图像配准算法和形变图像配准算法两者哪种更适合于与计划CT图像进行配准,并对10例肺癌患者进行摆位精确度验证,分析其摆位误差并探讨靶区的外放边界。方法随机选取图像引导放疗(IGRT)的10例肺癌患者,分别采用刚性图像配准算法和形变图像配准算法2种算法配准CBCT图像和计划CT图像,并根据轮廓指标进行评估,选用最优的图像配准方案,并统计每例患者每天在左右(X)、头脚(Y)、垂直(Z)方向上的摆位误差,分析摆位误差结果并根据公式计算出肺癌靶区的临床外放边界。结果通过刚性图像配准与形变图像配准比较,形变图像配准能更好获得不同模态或相同模态不同时期的图像中器官形态、位置的变化。患者在X、Y、Z轴的摆位误差分别为(0. 04±0. 16) cm、(0. 09±0. 32) cm、(-0. 02±0. 13) cm,患者在X、Y、Z形成的u、υ、w旋转误差分别为(0. 41±0. 64)°、(-0. 20±0. 57)°、(0. 06±0. 62)°。计算得出肺癌靶区的临床外放边界在X、Y、Z等3个方向上分别是0. 78 cm、1. 12 cm、0. 68 cm。结论胸部肿瘤放疗的摆位误差在头脚方向最为明显,利用CBCT并采用形变图像配准算法可以测量肺癌患者的摆位误差并在线校正,减少摆位误差,根据误差值,估算出合理的靶区外放值,从而更好治疗靶区和保护危及器官。

关键词：肺癌锥形束CT 摆位误差外扩边界