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川崎病合并肺炎支原体感染患儿NF-κB相关信号通路及T淋巴细胞亚群水平变化

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中华医院感染学杂志 2025年第2期35卷 250-254页

作者：雷浩马际吴伟君楚慧徐振兴扬州大学附属医院儿内科江苏扬州225000

目的分析川崎病合并肺炎支原体(MP)感染患儿核因子-κB(NF-κB)相关信号通路指标及T淋巴细胞亚群水平,为川崎病合并肺炎支原体感染的防治提供参考和依据。方法选取2021年12月—2023年12月扬州大学附属医院收治的153例川崎病患儿为研究对... 详细信息

目的分析川崎病合并肺炎支原体(MP)感染患儿核因子-κB(NF-κB)相关信号通路指标及T淋巴细胞亚群水平,为川崎病合并肺炎支原体感染的防治提供参考和依据。方法选取2021年12月—2023年12月扬州大学附属医院收治的153例川崎病患儿为研究对象,其中肺炎支原体感染组67例、非肺炎支原体感染组86例,分析患儿临床特征、NF-κB相关信号通路指标[κB激酶β(IKKβ)、NFκB抑制蛋白(IκBα)、NF-κB/p50和NF-κB/p65]及T淋巴细胞亚群水平,采用Pearson相关系数分析川崎病合并肺炎支原体感染患儿NF-κB相关信号通路指标与T淋巴细胞亚群水平的相关性。结果肺炎支原体感染组与非肺炎支原体感染组患儿发热持续时间、存在呼吸系统症状的患儿占比及NF-κB相关信号通路指标与T淋巴细胞亚群水平比较差异有统计学意义(P儿发热持续时间(7.96±0.56)d较长,存在呼吸系统症状的患儿占比(76.12%)较高;NF-κB相关信号通路指标水平升高;外周血调节性T细胞(Treg)含量(2.07±0.29)×10^(7)/L、Treg/Th17(0.72±0.09)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)(2.05±0.12)水平较高。川崎病合并肺炎支原体感染患儿血清IKKβ、IκBα、NF-κB/p50及NF-κB/p65水平与外周血Treg细胞含量、Treg/Th17、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)值呈正相关(P儿多伴有持续发热及呼吸系统症状,可引起NF-κB相关信号通路指标及T淋巴细胞亚群水平异常表达。

关键词：儿童川崎病肺炎支原体感染核因子-κB信号通路 T淋巴细胞亚群

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呼出气体挥发性有机化合物对肺囊性纤维化诊断价值的系统评价

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第2期32卷 223-229页

作者：於晓平苏志霞严凯沙泰宁何宇航张艳艳陶玉坚郭虹卢光玉龚卫娟扬州大学附属医院健康管理中心江苏扬州225012 扬州大学公共卫生学院江苏扬州225009 扬州大学护理学院江苏扬州225009 扬州大学测试中心江苏扬州225009 扬州大学附属医院呼吸与重症医学科江苏扬州225012 扬州大学附属医院胸外科江苏扬州225012 扬州大学附属医院消化内科江苏扬州225012

目的探讨呼出气体挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)对囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)的诊断价值。方法系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据... 详细信息

目的探讨呼出气体挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOCs)对囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)的诊断价值。方法系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2024年8月7日。对符合纳入标准的研究进行数据提取和质量评估。采用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)对纳入研究进行质量评价,采用预测模型偏倚风险评估工具(prediction model risk of bias assessment tool,PROBAST)对纳入预测模型研究的偏倚风险和适用性进行评估。结果共纳入10项研究,NOS评分为7~10分。其中5项研究仅识别CF患者特异性呼出气体VOCs,另外5项在识别VOCs的基础上开发了7个CF风险预测模型。纳入研究共报道75个呼出气体VOCs,这些化合物多属于酰基肉毒碱类、醛类、酸类和酯类。大多数模型(n=6,85.7%)仅纳入呼出气体VOCs作为预测因子,只有1个模型纳入VOCs以外的因素,包括用力呼出75%肺活量时的瞬间呼气流量和呼吸困难分级量表评分。模型的准确度为77%~100%,受试者工作特征曲线下面积范围为0.771~0.988,纳入研究均未提供模型的校准度信息。PROBAST结果显示,所有预测模型研究的总体偏倚风险高,总体适用性不清楚。结论纳入研究的呼出气体VOCs具有显著异质性,后续需开展更多研究探索CF特异性化合物。此外,基于呼出气体VOCs的风险预测模型在诊断CF方面有一定价值,但整体偏倚风险较高,需从模型构建及验证等方面进一步优化。

关键词：囊性纤维化挥发性有机化合物呼出气体生物标志物系统评价

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健康体检人群心脏代谢指数与肾结石风险的相关性分析

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现代预防医学 2025年第2期52卷 198-202+210页

作者：郑生旗王佳龙邓泽勋沈新宇姚曳李一帆扬州大学附属医院泌尿外科苏北人民医院疝儿外科

目的评估心脏代谢指数(cardiometabolic index, CMI)与肾结石患病风险之间的关联，并分析其在不同人群特征中的作用。方法采用横断面研究设计，纳入76 624名成年人的健康体检数据。通过多因素logistic回归模型评估CMI与肾结石风险的... 详细信息

目的评估心脏代谢指数(cardiometabolic index, CMI)与肾结石患病风险之间的关联，并分析其在不同人群特征中的作用。方法采用横断面研究设计，纳入76 624名成年人的健康体检数据。通过多因素logistic回归模型评估CMI与肾结石风险的关联，并进行分层分析以探讨不同人群特征的影响。利用分段线性回归模型分析CMI与肾结石风险的非线性关系。结果 CMI水平与肾结石患病率呈正相关，患病率从最低三分位组的4.33%上升至最高组的9.94%(P<0.001)。即使在调整混杂因素后，CMI仍与肾结石风险显著相关(OR=1.15, 95%CI=1.10～1.20,P<0.001)。分层分析显示，CMI对肾结石风险的影响在≥60岁人群(OR=1.19, 95%CI=1.08～1.32,P<0.001)和男性(OR=1.16, 95%CI=1.10～1.21,P<0.001)中更为显著，而在女性中未发现显著性(OR=1.11, 95%CI=0.96～1.28,P=0.157)。CMI与肾结石风险呈现非线性关系，CMI <0.73时风险显著增加(OR=1.15, 95%CI=1.10～1.20,P<0.001),而CMI≥0.73时风险增加趋势减缓(OR=1.09, 95%CI=1.03～1.15,P=0.002)。结论 CMI升高与肾结石风险显著相关，且呈现非线性阈值效应。作为反映代谢负担的综合指标，CMI可用于肾结石高风险人群的筛查与干预。

关键词：肾结石心脏代谢指数腹部肥胖胰岛素抵抗

帕金森病患者血清维生素B12与非运动症状的相关性

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中国老年学杂志 2025年第05期 1112-1117页

作者：马占明荣菁芳刘姜冰段红瑶陈伊萌刘振扬州大学附属医院神经内科大连医科大学

目的探讨帕金森病(PD)患者血清维生素(V)B12与非运动症状(NMS)的相关性。方法纳入原发性PD患者110例，以VB12=258.3 pmol/L为界值分为低VB12组和正常VB12组。对PD患者认知、情绪、睡眠及便秘等NMS进行评估，并筛查PD患者是否存在不宁... 详细信息

目的探讨帕金森病(PD)患者血清维生素(V)B12与非运动症状(NMS)的相关性。方法纳入原发性PD患者110例，以VB12=258.3 pmol/L为界值分为低VB12组和正常VB12组。对PD患者认知、情绪、睡眠及便秘等NMS进行评估，并筛查PD患者是否存在不宁腿综合征(RLS)及直立性低血压等。结果低VB12组较正常VB12组RLS发生率明显更高(59.6%vs 38.1%,OR=0.315,P=0.008),日间过度思睡(EDS)发生率明显更低(27.7%vs 49.2%,OR=3.015,P=0.014)。VB12预测PD患者RLS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.659 (95%CI:0.555～0.762,P=0.004),最佳诊断值为224.5 pmol/L;VB12预测PD患者EDS的ROC曲线下面积为0.640(95%CI:0.533～0.747,P=0.013),最佳诊断值为250.5 pmol/L。结论低血清VB12的PD患者RLS发生率明显更高，EDS发生率明显更低，血清VB12是二者独立的影响因素，对RLS及EDS的诊断有一定帮助。

关键词：帕金森病维生素B12 非运动症状

线粒体分裂抑制剂Mdivi-1对星形胶质细胞NLRP3炎症小体及A1活化的影响

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 43-49页

作者：刘书芬陈旭青张亚运姚敏周龙云上海中医药大学附属龙华医院上海200032 南京中医药大学附属医院江苏南京210029 扬州大学附属医院江苏扬州225000 南京医科大学第一附属医院江苏南京210029

目的观察线粒体分裂抑制剂1(Mdivi-1)对星形胶质细胞A1型活化及其相关信号分子的影响。方法根据CCK-8法筛选浓度,将CTX-TNA2星形胶质细胞分为对照组、ACM组、Mdivi-1低、中、高剂量组。ACM为含预设浓度IL-1α、TNF-α及补体C1q的DMEM高... 详细信息

目的观察线粒体分裂抑制剂1(Mdivi-1)对星形胶质细胞A1型活化及其相关信号分子的影响。方法根据CCK-8法筛选浓度,将CTX-TNA2星形胶质细胞分为对照组、ACM组、Mdivi-1低、中、高剂量组。ACM为含预设浓度IL-1α、TNF-α及补体C1q的DMEM高糖培养基。ACM组以ACM刺激24 h,诱导A1型活化。Mdivi-1组分别以相应浓度Mdivi-1预处理2 h,而后以ACM刺激24 h。采用实时荧光定量PCR及免疫印迹检测各组细胞A1型活化相关指标IL-1β、C3及iNOSmRNA水平与蛋白表达;联合免疫荧光及免疫印迹测定各组细胞NLRP3、caspase-1、凋亡相关斑点样蛋白ASC等信号分子表达;以二氢乙锭染色流式细胞分析检测各组干预后细胞ROS水平。结果CCK-8结果示,5、10、25μmol·L^(-1)为Mdivi-1干预CTX-TNA2细胞的适宜浓度。实时荧光定量PCR及免疫印迹结果表明,与对照组比较,ACM组IL^(-1)β、C3及iNOS mRNA水平与蛋白表达均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与ACM组比较,10、25μmol·L^(-1) Mdivi-1组上述指标基因及蛋白表达水平均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光及免疫印迹结果均证实,ACM刺激下,星形胶质细胞NLRP3炎症小体明显激活;而Mdivi-1干预则能有效逆转ACM刺激下NLRP3、caspase-1、ASC等表达的升高。DHE染色结果表明,5、10、25μmol·L^(-1) Mdivi-1干预均能一定程度上逆转ACM刺激下细胞ROS水平的升高,且该效应与药物剂量呈正相关。结论线粒体分裂抑制剂Mdivi-1可有效抑制星形胶质细胞A1型活化,该效应可能与其对ROS及NLRP3炎症小体的调节作用相关。

关键词：线粒体分裂抑制剂 Mdivi-1 星形胶质细胞 A1 活性氧 NLRP3炎症小体

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冠心病患者心因性焦虑现状及影响因素的路径分析

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现代预防医学 2025年第1期52卷 15-20页

作者：李佳敏李岩秦静雯周思欣龚开政扬州大学护理学院.公共卫生学院扬州大学附属医院心血管内科

目的了解冠心病患者心因性焦虑（heart-focused anxiety, HFA）现状，构建基于应激作用过程理论的结构方程模型，分析HFA的影响因素及各变量间的相关性。方法采用便利抽样法选取2023年12月—2024年6月于扬州大学附属医院心内科就诊的... 详细信息

目的了解冠心病患者心因性焦虑（heart-focused anxiety, HFA）现状，构建基于应激作用过程理论的结构方程模型，分析HFA的影响因素及各变量间的相关性。方法采用便利抽样法选取2023年12月—2024年6月于扬州大学附属医院心内科就诊的247例冠心病患者进行问卷调查。采用结构方程模型探讨冠心病患者HFA影响因素及路径分析。结果共纳入247例冠心病患者，其心脏焦虑问卷总分为（25.77±8.39）分，HFA检出率为33.2%(82例)。结构方程模型显示，积极应对、消极应对、社会支持、疾病感知对HFA产生直接影响，直接效应值分别为-0.226、0.275、-0.272、0.204（均P<0.01）。社会支持对HFA产生间接负向效应值为-0.187(95%CI:-0.302～-0.096)，占总效应的40.74%；疾病感知对HFA产生间接正向效应值为0.335(95%CI:0.242～0.385)，占总效应的62.27%。结论冠心病患者HFA症状较为常见，医护人员可通过引导患者建立正确的疾病认知、采取积极的应对方式、主动寻求社会支持等措施降低患者的HFA水平。

关键词：冠心病心因性焦虑影响因素结构方程模型

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别把"眼花"不当回事,眼睛也会"中风"

祝您健康 2025年第2期 30-32页

作者：仇上斌扬州大学附属医院

春节前后,天气依旧寒冷,昼夜温差大,除了要注意身体的保暖,我们的"心灵之窗"——眼睛也更需要受到关注.我们都知道脑部发生出血或栓塞,称之为"脑中风".当出血发生在视网膜上,就叫作"眼中风",即视网膜中央动脉阻塞,是特殊的急性缺血性卒...

春节前后,天气依旧寒冷,昼夜温差大,除了要注意身体的保暖,我们的"心灵之窗"——眼睛也更需要受到关注.我们都知道脑部发生出血或栓塞,称之为"脑中风".当出血发生在视网膜上,就叫作"眼中风",即视网膜中央动脉阻塞,是特殊的急性缺血性卒中,是当下季节高发、可致盲的眼病,也是心脑血管疾病进一步发展的先兆.

关键词：

儿童重症肺炎支原体肺炎合并低氧血症危险因素分析

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中国当代儿科杂志 2025年第2期27卷 192-198页

作者：秦玉洁杨玉霞李俊香关俊郑州大学第三附属医院儿内科河南郑州450052

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)发生低氧血症的危险因素。方法回顾性收集2023年6—12月由郑州大学第三附属医院收治的SMPP患儿临床资料,将其分为低氧组与非低氧组。采用logistic回归分... 详细信息

目的分析儿童重症肺炎支原体肺炎(severe Mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)发生低氧血症的危险因素。方法回顾性收集2023年6—12月由郑州大学第三附属医院收治的SMPP患儿临床资料,将其分为低氧组与非低氧组。采用logistic回归分析评估发生低氧血症的危险因素,并采用受试者操作特征曲线分析不同指标的诊断效能。结果共纳入113例SMPP患儿,单因素logistic回归分析显示铁蛋白、谷草转氨酶、肌酐、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟基丁酸脱氢酶、免疫球蛋白G、补体C3、补体C4、年龄、肺外并发症、肺部计算机断层扫描(chest computed tomography,CT)呈细支气管炎型是SMPP患儿发生低氧血症的影响因素(P儿发生低氧血症的独立危险因素(P儿出现铁蛋白升高,肺部CT为细支气管炎型表现、合并肺外并发症时应高度警惕出现低氧血症可能,应尽早识别并进行有效干预。

关键词：肺炎支原体肺炎低氧血症危险因素儿童

结直肠癌早期筛查：基于SERS与机器学习的血清检测方法研究

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中华检验医学杂志 2025年第02期48卷 214-222页

作者：李利毛黄永王震光林加湘吴正曹小卫韦伟扬州大学附属江都人民医院胃肠外科扬州扬州大学附属江都人民医院消化科扬州扬州大学医学院扬州

目的建立一种表面增强拉曼散射光谱(SERS)光谱技术结合机器学习的血清检测方法, 用于结直肠癌(CRC)早期筛查的研究。方法收集在扬州大学附属江都人民医院确诊的CRC患者150例, 以及37名健康受试者的血清样本。通过油水界面自组装制备金... 详细信息

目的建立一种表面增强拉曼散射光谱(SERS)光谱技术结合机器学习的血清检测方法, 用于结直肠癌(CRC)早期筛查的研究。方法收集在扬州大学附属江都人民医院确诊的CRC患者150例, 以及37名健康受试者的血清样本。通过油水界面自组装制备金纳米六角板(AuNH)阵列, 将5 μl血清滴加在AuNH阵列上。在室温条件下, 使用雷尼绍inVia拉曼光谱仪, 在激光波长为785 nm, 曝光时间10 s, 功率5 mW条件下, 对血清样本进行无损、快速检测。使用Origin 2019软件对获得的原始SERS光谱进行Savitzky-Golay平滑、AsLS基线校正、Min-Max归一化预处理。接着在Python中用scikit-learn库, 构建主成分分析(PCA)-支持向量机(SVM)模型, 用留一法交叉验证(LOOCV)来评估模型的准确率、敏感度、特异度和曲线下面积(AUC)。结果 AuNH阵列形貌均匀, 1 080 cm-1处SERS强度的相对标准偏差(RSD)值为5.7%, 1 340 cm-1处SERS强度的RSD值为6.2%, AuNH阵列的检测限(LOD)为9.4×10-12 mol/L。PCA-SVM模型准确率90.9%(170/187), 敏感度96.8%(181/187), 特异度99.5%(186/187), AUC 0.98。区分CRC不同分期最明显的特征峰包括747、940、1 000、1 447和1 612 cm-1。结论本研究建立的基于SERS和机器学习的血清检测方法, 能够准确地筛查CRC, 具有较高的准确率、敏感度和特异度, 具有潜在的临床应用价值。

关键词：光谱分析, 拉曼血清人工智能主成分分析支持向量机