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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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国内外儿童整合型健康管理服务模式的概念与框架的研究进展

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中国全科医学 2024年第28期27卷 3574-3580页

作者：刘长明张智张勇赵茜余克林薛林美苏艳玲杨旭东四川省成都市双流区西航港社区卫生服务中心 610200 四川大学华西医院全科医学中心四川省成都市610000 四川省成都市高新区肖家河社区卫生服务中心护理部 610000 四川省成都市新都区城东社区卫生服务中心儿科 610500

我国儿童医疗资源和健康管理服务需求长期失衡,基层医疗卫生机构尤其突出。如何在基层医疗卫生机构现有存量的儿童医疗资源下实现整合和优化成为亟待解决的难题。本文主要归纳及分析了有关儿童整合型健康管理服务的概念和框架,包括儿童... 详细信息

我国儿童医疗资源和健康管理服务需求长期失衡,基层医疗卫生机构尤其突出。如何在基层医疗卫生机构现有存量的儿童医疗资源下实现整合和优化成为亟待解决的难题。本文主要归纳及分析了有关儿童整合型健康管理服务的概念和框架,包括儿童健康评估、早期干预、长期随访和案例研究与实践经验4个方面的内容,通过梳理国内外文献,总结了可实施的儿童整合型健康服务模式,通过本综述认为整合型健康管理服务具有广泛的潜力和应用前景,能为儿童提供个性化及高效的健康管理和干预新途径。

关键词：儿童健康人口健康管理整合型服务概念与框架研究进展

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杨介宾“内外夹攻”法治疗周围性面瘫经验撷萃

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3513-3516页

作者：宣敬雯牟小文卢科延周昱成张虹成都中医药大学针灸推拿学院成都610075 成都市金牛区营门口社区卫生服务中心成都610031 四川大学华西天府医院成都610213 资阳市中医医院资阳641313

文章介绍杨介宾教授以“内外夹攻”法治疗周围性面瘫的临床经验。杨介宾教授在明辨周围性面瘫病因病机的基础上审因论治,以贯彻治血为核心思想,采取分期论治、组穴交替的治疗方式,并以和血、活血、养血为法。该法在外用毫针刺为主或联... 详细信息

文章介绍杨介宾教授以“内外夹攻”法治疗周围性面瘫的临床经验。杨介宾教授在明辨周围性面瘫病因病机的基础上审因论治,以贯彻治血为核心思想,采取分期论治、组穴交替的治疗方式,并以和血、活血、养血为法。该法在外用毫针刺为主或联合灸、罐的基础上,在内行颊黏膜、睑结膜刺血,治疗周围性面瘫收效显著。

关键词：周围性面瘫 “内外夹攻”法刺血名医经验杨介宾治血分期论治组穴交替

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达格列净的临床应用研究进展

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0006-0011页

作者：赖小霞成都市金牛区黄忠社区卫生服务中心四川成都610000

在医学领域,达格列净作为一种新型的降糖药物,近年来备受关注。作为一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,达格列净的作用机制独特,通过抑制肾脏对滤过葡萄糖的重吸收,促使葡萄糖随尿液排出,进而调节血糖水平。多项研究显示,达格列... 详细信息

在医学领域,达格列净作为一种新型的降糖药物,近年来备受关注。作为一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,达格列净的作用机制独特,通过抑制肾脏对滤过葡萄糖的重吸收,促使葡萄糖随尿液排出,进而调节血糖水平。多项研究显示,达格列净在降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)方面具有显著效果。此外,其在降低血脂、控制血压、保护心血管及肾脏等方面也展现出协同作用。然而,随着达格列净临床应用的日益广泛,其不良反应也逐渐引起人们的关注。因此,本文将从达格列净降低血糖的作用机制、临床应用、不良反应及用药指导等方面进行综述,以期为临床医生提供有关该药物的信息,从而促进其合理应用。

关键词：达格列净临床应用不良反应用药指导

北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

北京市通州区2011-2017年人间布鲁菌病流行特征分析

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医学动物防制 2024年第2期40卷 174-177页

作者：陈立新李秋虹李斌张建英白连军王芳北京市通州区疾病预防控制中心北京101100 甘棠社区卫生服务中心徐辛庄社区卫生服务中心马驹桥社区卫生服务中心

目的分析北京市通州区2011-2017年布鲁菌病(简称“布病”)的发病特征,为防控工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011-2017年资料,并与2018-2020年比较,定性资料的比较采用χ2检验。结果 2011-2017年报告布鲁菌病病例104... 详细信息

目的分析北京市通州区2011-2017年布鲁菌病(简称“布病”)的发病特征,为防控工作提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,分析2011-2017年资料,并与2018-2020年比较,定性资料的比较采用χ2检验。结果 2011-2017年报告布鲁菌病病例104例,无死亡病例,发病率为0.25/10万~2.38/10万,呈上升趋势,不同年份发病率差异有统计学意义(χ^(2)=34.82,P区布病以男性、农民和养羊人群为主,2011-2017年发病率呈上升趋势,2018-2020年呈逐年下降趋势,无防护措施的病例占比下降,应继续加强联防联控和健康教育等工作。

关键词：布鲁菌病疫情监测发病率诊断防护变化趋势流行特征

针灸理疗配合康复护理对腰椎间盘突出症患者的效果研究

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生命科学仪器 2024年第2期22卷 195-197页

作者：杨舫成都市金牛区天回社区卫生服务中心四川成都610083

目的探究针灸理疗配合康复护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选择2023年1月-12月成都市金牛区天回社区卫生服务中心收治的60例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组仅给予针灸理疗,观察组给予针灸理疗配... 详细信息

目的探究针灸理疗配合康复护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选择2023年1月-12月成都市金牛区天回社区卫生服务中心收治的60例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组仅给予针灸理疗,观察组给予针灸理疗配合康复护理。对比两组患者的治疗效果、腰椎功能、肢体功能及疼痛程度。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。治疗后,两组患者腰椎前屈活动度增大,VAS、ODI评分均降低,且观察组改善幅度更大,P<0.05。结论对腰椎间盘突出症患者进行针灸理疗配合康复护理效果更好,可有效改善患者腰椎功能与肢体功能,减轻腰椎疼痛程度。

关键词：腰椎间盘突出症针灸理疗康复护理

合理用药宣教对社区老年慢性病患者用药情况的影响

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生命科学仪器 2024年第3期22卷 169-171页

作者：杨贵贤成都市金牛区天回社区卫生服务中心四川成都610083

目的观察分析合理用药宣教对社区老年慢性病患者用药情况的影响。方法选取2021年1月至2022年12月期间成都市金牛区天回社区卫生服务中心管理的100例社区老年慢性病患者为研究对象。将患者随机分为两组,每组50例。对照组采取常规宣教,实... 详细信息

目的观察分析合理用药宣教对社区老年慢性病患者用药情况的影响。方法选取2021年1月至2022年12月期间成都市金牛区天回社区卫生服务中心管理的100例社区老年慢性病患者为研究对象。将患者随机分为两组,每组50例。对照组采取常规宣教,实验组应用合理用药宣教。对比两组患者合理用药认知度、用药依从性。结果经过干预,试验组服药种类宜少不宜多、定期输注中药注射液保健是不必要的、用药应当个体化评分均明显高于对照组,P社区老年慢性病患者中有助于提高患者对合理用药的认知度,提升整体用药依从性。

关键词：合理用药宣教社区老年慢性病认知度依从性

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健康教育对社区流动儿童疫苗接种的影响研究

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0111-0114页

作者：刘若琳杨俊华陈秀成都市金牛区人民北路社区卫生服务中心四川成都610000

调查健康教育对社区流动儿童疫苗接种是否有促进、激励作用。方法在某一时间段(2023年5月-2023年12月)内对社区420名流动儿童信息进行搜集整理,采用双色球法,进行组别划分,呈现如下:对照组(常规健康教育)和观察组(健康信念指导下的健... 详细信息

调查健康教育对社区流动儿童疫苗接种是否有促进、激励作用。方法在某一时间段(2023年5月-2023年12月)内对社区420名流动儿童信息进行搜集整理,采用双色球法,进行组别划分,呈现如下:对照组(常规健康教育)和观察组(健康信念指导下的健康教育)。不同组别病例数量均等。两组之间的比较指标囊括疫苗接种健康信念、及时接种率、家长满意度3项,进行效果论证。结果在上述3项指标比较中,观察组与对照组相比均更具优势(P社区流动儿童疫苗接种工作,在宣传上发力,使健康教育工作落到实处,这能够增强社区流动儿童疫苗接种信念,确保其在合适的时间内及时接种疫苗,此外,家长对社区流动儿童疫苗接种工作的认可度也非常高,可推广。

关键词：健康教育社区流动儿童疫苗接种满意度