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膝骨关节炎病人血清ADAMTS5和CXCR4表达与病情严重程度的相关性分析

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安徽医药 2025年第1期29卷 95-99页

作者：唐建军黄晓蓉吴逢斌刘运忠欧光林杜伟民董曦谢明冬闵翊成都医学院第一附属中医医院、成都市新都区中医医院骨伤二科四川成都610500

目的探究膝骨关节炎(KOA)病人血清解聚蛋白样金属蛋白酶5(ADAMTS5)和趋化因子受体4(CXCR4)表达水平与病情严重程度的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月在成都医学院第一附属中医医院就诊治疗的KOA病人136例为研究对象,根据KL分级将... 详细信息

目的探究膝骨关节炎(KOA)病人血清解聚蛋白样金属蛋白酶5(ADAMTS5)和趋化因子受体4(CXCR4)表达水平与病情严重程度的相关性。方法选取2021年1月至2023年1月在成都医学院第一附属中医医院就诊治疗的KOA病人136例为研究对象,根据KL分级将KOA病人分为轻度组46例、中度组68例、重度组22例;另选取同期在该院体检健康者136例作为健康组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清ADAMTS5、CXCR4和白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平;采用Pearson分析血清ADAMTS5和CXCR4水平与相关指标相关性;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清ADAMTS5和CXCR4在KOA重度病人中的诊断价值。结果与健康组相比较,KOA组的炎症因子IL-17、TNF-α水平和身体质量指数均显著上调,TIMP-1水平显著下调(P重症KOA病人中具有重要价值。

关键词：骨关节炎,膝解聚蛋白样金属蛋白酶5 趋化因子受体4 炎症因子病情严重程度

相位角与肌少症及相关诊断指标的Meta分析

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中国组织工程研究 2025年第12期29卷 2575-2589页

作者：陈佳怡李惠菁农玉萱尹运芳刘小菠陈越胡笑燊钟冬灵李涓刘天宇金荣疆成都中医药大学养生康复学院四川省成都市610075 成都中医药大学临床医学院四川省成都市610075 成都顾连锦宸康复医院四川省成都市610000 成都中医药大学体育健康学院四川省成都市610075

目的:系统评价相位角与肌少症及相关诊断指标的相关性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库,收集关于相位角与肌少症及相关诊断指标相关的临床研究,检索时限均为... 详细信息

目的:系统评价相位角与肌少症及相关诊断指标的相关性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普和SinoMed数据库,收集关于相位角与肌少症及相关诊断指标相关的临床研究,检索时限均为各数据库建库至2024-05-08。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用RevMan 5.3和Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:经筛选共纳入50篇合格文献。Meta分析结果显示,与非肌少症人群对比,肌少症患者的相位角显著降低[SMD=-0.99,95%CI(-1.09,-0.90),P呼吸系统疾病患者的相位角降低更加明显。相位角与骨骼肌质量指数(Pearson’s r=0.565,P<0.00001)、握力(Pearson’s r=0.446,P<0.00001)、步速(Pearson’s r=0.405,P<0.00001)均呈中等正相关,但与四肢骨骼肌质量指数呈极弱正相关(Pearson’s r=0.139,P=0.02)。结论:与非肌少症人群对比,相位角在肌少症人群具有显著差异性,且与肌少症诊断指标均存在不同程度相关性,提示相位角在肌少症的客观诊断中具有一定的临床价值,但其结果可能受到肌少症严重程度、相位角检测仪器等因素的影响,且因受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：肌少症相位角相关性 Meta分析生物电阻抗分析骨骼肌质量指数握力步速

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基于运气因素探讨肺系疾病发病及用药规律

中国中医药现代远程教育 2025年第2期23卷 62-64,89页

作者：覃旭升潘玲蒙建华崔轩李鑫马毓广西中医药大学研究生学院广西南宁530000 广西中医药大学附属瑞康医院呼吸与重症医学科广西南宁530000

运气学说是中医学理论体系中极为重要的组成部分,是以阴阳五行学说为基础、天干地支为推演工具,在中医天人合一观、天人相应观及整体观的指导下用以推理自然界气候变化的基本规律及对人体健康和发病规律的影响,从天人合一的角度出发探... 详细信息

运气学说是中医学理论体系中极为重要的组成部分,是以阴阳五行学说为基础、天干地支为推演工具,在中医天人合一观、天人相应观及整体观的指导下用以推理自然界气候变化的基本规律及对人体健康和发病规律的影响,从天人合一的角度出发探寻人体的生命规律、疾病的发病规律以及疾病的防治规律的一门学说。文章从运气学说角度出发,以癸卯年为例,分析其运气规律特点,探讨运气因素对肺系疾病发生发展的影响,总结归纳用药规律。癸卯年为火运不及之年,司天为阳明燥金,在泉为少阴君火,根据六气特点加减用药:初之气佐以散寒除湿,兼清郁热,二之气佐以泻南补北、滋水涵木,三之气佐以疏利少阳,四之气佐以温阳利水,五之气佐以疏肝利胆润肺,终之气佐以辛凉解表、养阴润肺。癸卯年选药组方多温之、燥之、润之、散之,为治疗肺系疾病提供了新思路。

关键词：肺系疾病五运六气用药规律新型冠状病毒感染

不同等级步行运动训练联合呼吸操训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 108-113页

作者：杨冬玉石磊周清和赵云青黄河三门峡医院呼吸与危重症医学科河南省三门峡市472000 河南省三门峡市中医院心病科 472000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸治疗科浙江省杭州市310000

目的分析不同等级步行运动训练联合呼吸操训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选择2022年5月—2024年5月黄河三门峡医院呼吸与危重症医学科收治的COPD患者110例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,... 详细信息

目的分析不同等级步行运动训练联合呼吸操训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法选择2022年5月—2024年5月黄河三门峡医院呼吸与危重症医学科收治的COPD患者110例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组55例。两组患者均接受雾化吸入治疗,此外,对照组接受不同等级步行运动训练,观察组接受不同等级步行运动训练联合呼吸操训练,共干预2周。比较两组干预前后运动耐力[采用6分钟步行距离(6MWD)评估]、胆碱酯酶(CHE)水平、白介素17(IL-17)水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]、生活质量[采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估]。结果干预后,观察组6MWD长于对照组(P呼吸操训练可有效提升COPD患者的运动耐力,升高CHE水平,减轻炎症反应,改善肺功能,提高生活质量。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性步行运动训练呼吸操训练

血清miR-210、miR-181a表达水平与慢性阻塞性肺疾病稳定期患者糖皮质激素治疗效果的关系及其预测价值研究

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中国全科医学 2022年第24期25卷 3013-3017,3048页

作者：秦克李同林宫帅江美芳三六三医院呼吸与危重症医学科四川省成都市610041

背景吸入性糖皮质激素(ICS)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常用治疗药物,但其治疗效果评价研究较为缺乏。微小核糖核酸(miR)被证实参与COPD的发病,其中miR-210、miR-181a与COPD患者关系密切。目前临床有关miR-210、miR-181a与COPD患者ICS... 详细信息

背景吸入性糖皮质激素(ICS)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常用治疗药物,但其治疗效果评价研究较为缺乏。微小核糖核酸(miR)被证实参与COPD的发病,其中miR-210、miR-181a与COPD患者关系密切。目前临床有关miR-210、miR-181a与COPD患者ICS治疗效果的关系研究较为缺乏。目的探讨血清miR-210、miR-181a表达水平与COPD稳定期患者ICS治疗效果的关系及其预测价值。方法收集2017年1月至2020年6月于三六三医院门诊治疗的COPD稳定期患者86例,行布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗4周后进行治疗效果评价,将肺功能分级降低≥1个级别或慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分降低≥2分判断为有效并归为有效组,其余纳入无效组。检测患者治疗前后的肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大呼气流量(PEF)〕、CAT评分与血清miR-210、miR-181a表达水平。采用Pearson相关分析探讨ICS治疗前与治疗4周后血清miR-210、miR-181a表达水平与肺功能指标、CAT评分的相关性,并绘制ROC曲线以分析血清miR-210、miR-181a表达水平对COPD稳定期患者ICS治疗效果的预测价值。结果ICS治疗后,COPD稳定期患者FVC、FEV_(1)、PEF等高于治疗前,CAT评分及血清miR-210、miR-181a表达水平低于治疗前(P<0.05)。ICS治疗前患者血清miR-210、miR-181a表达水平与CAT评分呈正相关(P<0.05)。ICS治疗后患者血清miR-210、miR-181a表达水平与FEV_(1)呈负相关(P<0.05)。有效组治疗前与治疗后的血清miR-210、miR-181a表达水平低于无效组(P<0.05)。治疗前miR-210、miR-181a表达水平预测COPD患者ICS治疗效果的ROC曲线下面积为0.807、0.844。结论ICS治疗有效的COPD稳定期患者治疗前与治疗后的血清miR-210、miR-181a表达水平均低于无效患者,且治疗前血清miR-210、miR-181a表达水平可较好地预测ICS治疗效果。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性 miR-210 miR-181a 糖皮质激素治疗结果预后数据相关性预测价值

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脓毒症胃肠功能障碍中医研究进展

中医学 2024年第4期13卷 802-807页

作者：廖梦玫成都市郫都区中医医院重症医学科四川成都

胃肠道功能障碍是脓毒症常见并发症,可引发或加重其他器官功能损害,导致多器官功能障碍,从而增加危重患者治疗难度及死亡风险。本文通过查阅近年来中医治疗脓毒症胃肠功能障碍相关文献,总结治疗经验,为临床研究和诊治提供一定的参考。

关键词：脓毒症胃肠功能障碍中医治疗

经内科胸腔镜行巨型肺大泡减容术的疗效及安全性研究

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中华医学杂志 2021年第30期101卷 2370-2374页

作者：张华王蕾葛长胜薛广伟卜宪聪张炜段存玲刘宗涛王梦瑶蔡永登许伟伟高妍日照市中医医院呼吸与危重症医学科日照276800

目的探讨经内科胸腔镜行巨型肺大泡(GEB)减容术疗效与安全性。方法采用前瞻性单臂研究,对2018年7月至2020年9月就诊于日照市中医医院、符合纳入标准的GEB患者,经内科胸腔镜进行GEB减容术治疗并随访,分析其疗效与安全性;其中,影像学评价... 详细信息

目的探讨经内科胸腔镜行巨型肺大泡(GEB)减容术疗效与安全性。方法采用前瞻性单臂研究,对2018年7月至2020年9月就诊于日照市中医医院、符合纳入标准的GEB患者,经内科胸腔镜进行GEB减容术治疗并随访,分析其疗效与安全性;其中,影像学评价采用自拟标准,据前后胸部CT对比分为:GEB消失或接近完全消失(GEB缩减≥90%);显著缩小(75%≤GEB缩减呼吸困难程度明显改善(P呼吸困难程度、6MWT[(384.4±148.2)m]、PaCO_(2)[(42.7±6.6)mmHg]较出院前进一步改善(P呼吸困难程度和运动耐力;术后6个月随访上述获益持续,并显著改善氧合指数。

关键词：胸腔镜巨型肺大泡减容

固定体位结合凝血酶胸腔注入治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气的疗效与安全性

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中华结核和呼吸杂志 2021年第7期44卷 619-623页

作者：张华张炜王梦瑶葛长胜王蕾刘宗涛段存玲高妍蔡永登许伟伟杜彩玲孙中美刘晓丽陈常娣日照市中医医院呼吸与危重症医学科山东276800

目的:探讨固定体位结合凝血酶胸腔注入对内科胸腔镜治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气的疗效与安全性。方法:本研究为前瞻性研究。收集2018年8月至2020年11月因自发性气胸或巨型肺大疱就诊于日照市中医医院,内科胸腔镜术后经胸腔闭式引... 详细信息

目的:探讨固定体位结合凝血酶胸腔注入对内科胸腔镜治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气的疗效与安全性。方法:本研究为前瞻性研究。收集2018年8月至2020年11月因自发性气胸或巨型肺大疱就诊于日照市中医医院,内科胸腔镜术后经胸腔闭式引流3 d仍持续漏气者共20例,男19例,女1例,年龄49~79(62.3±8.1)岁,予体位选择结合凝血酶胸腔注入(以下简称“体位加”)治疗:胸腔内注入50%葡萄糖20 ml+凝血酶5000 U,在持续负压吸引下变换体位,找到漏气完全停止或漏气最少体位,并保持该体位24~48 h。48 h后仍有漏气者,重复以上处置。记录漏气持续时间、注药次数、肺复张情况、住院期间漏气复发及不良反应。定量资料符合正态分布时以x±s表示,不符合正态分布时以M(P_(25),P_(75))表示,定性资料以例(%)表示。结果:20例患者给予“体位加”干预后,漏气持续时间(1.32±0.97)d;终止漏气需注药1.0(1.0,1.0)次;20例患者漏气停止后影像学均显示肺复张良好;1例患者住院期间漏气复发;患者均无严重不良反应。结论:“体位加”综合干预法对内科胸腔镜治疗大疱性肺-胸膜疾病术后持续漏气有效、安全,且操作简单。

关键词：胸腔镜检查肺疾病胸膜疾病体位凝血酶

胸腔镜术前CT引导下改良的Seldinger人工气胸法的安全性及有效性

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中华结核和呼吸杂志 2022年第5期45卷 483-484页

作者：张华葛长胜蔡永登王蕾薛广伟张炜段存玲许伟伟刘宗涛王梦瑶高妍卜宪聪日照市中医医院呼吸与危重症医学科日照276800

回顾性分析2019年6月至2020年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科32例患者资料,胸腔镜术前均行CT引导下改良的Seldinger人工气胸法(简称CTSAP),统计分析人工气胸操作时间、成功率、并发症等评估其安全性及有效性。32例患者CTSAP操作... 详细信息

回顾性分析2019年6月至2020年12月日照市中医医院呼吸与危重症医学科32例患者资料,胸腔镜术前均行CT引导下改良的Seldinger人工气胸法(简称CTSAP),统计分析人工气胸操作时间、成功率、并发症等评估其安全性及有效性。32例患者CTSAP操作时间(22.3±5.1)min,首次成功率96.9%。并发症:3例胸痛,8例一过性呼吸困难加重,16例局部皮下气肿,无其他严重并发症。CTSAP操作简单、安全、成功率高。

关键词：胸腔镜术人工气胸中医医院安全性及有效性呼吸困难胸痛 Seldinger 皮下气肿