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基于DSA及CTPI的大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑出血术前风险预测

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北华大学学报（自然科学版） 2025年第1期26卷 55-59页

作者：丁奇王立忠王翀昊张家口市第一医院河北张家口075000 首都医科大学附属北京天坛医院北京100050

目的基于数字减影血管造影技术(DSA)及脑CT灌注成像(CTPI)预测大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑出血(HICH)的术前风险。方法选取153例经支架植入(CAS)治疗的大脑中动脉重度狭窄(狭窄率70%~99%)患者,其中,5例发生了HICH(HICH组),... 详细信息

目的基于数字减影血管造影技术(DSA)及脑CT灌注成像(CTPI)预测大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑出血(HICH)的术前风险。方法选取153例经支架植入(CAS)治疗的大脑中动脉重度狭窄(狭窄率70%~99%)患者,其中,5例发生了HICH(HICH组),148例未发生HICH(非HICH组)。对比分析两组患者临床基线数据、CTPI及脑动脉侧支循环代偿状态;t检验分析计量资料,Fisher检验分析计数资料。结果 HICH组和非HICH组各指标比较:患者从发病到手术的时间≤21 d(P<0.05);平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)(P<0.05),rMTT、rTTP(P<0.001);侧支循环未开放、Ⅲ级侧支循环开放(P<0.05)。结论临床基线数据(从发病到手术的时间≤21 d)、CTPI指标(MTT、TTP、rMTT、rTTP)、脑动脉侧支循环代偿状态(Ⅲ级侧支循环开放、侧支循环未开放)可作为大脑中动脉重度狭窄植入高灌注脑出血的预测因子。

关键词：大脑中动脉重度狭窄支架植入术高灌注脑内出血 DSAⅢ级侧支循环脑CT灌注成像风险预测

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结核后肺疾病患者患病率和影响因素的meta分析

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中国防痨杂志 2025年

作者：宋菲尔毛燕君夏秋月周洋林欢同济大学医学院同济大学附属上海市肺科医院护理部

目的：评价结核后肺疾病的患病率和影响因素。方法：计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普网（VIP）和中国生物医学文献服务系统（Sinomed）中收录的... 详细信息

目的：评价结核后肺疾病的患病率和影响因素。方法：计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Web of Science、CINAHL、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普网（VIP）和中国生物医学文献服务系统（Sinomed）中收录的结核后肺疾病患者患病率和影响因素的相关文献，中文检索词包括：“肺结核/肺痨/肺消耗/结核后”“肺部疾病/肺疾病”“影响因素/危险因素/病因/相关因素”“病例对照研究/队列研究/横断面研究”；英文检索词包括：'tuberculosis， pulmonary/pulmonary consumption/pulmonary phthis*/ post-tb/post tuberculosis' 'lung diseases/disease， pulmonary' 'factor， risk/population at risk/risk scores/health correlates/factor， social risk/risk factor scores' 'case-control studies/cohort studies/cross-sectional studies'，检索时限为建库至2024年9月。由两名研究者独立进行筛选、评价文献及提取信息，并用Stata 17.0软件进行整合分析。结果：纳入12篇文献，共795890例患者。Meta分析显示，结核后肺疾病的患病率为33.2%[95%CI(12.0%～58.8%)]。受教育程度低[OR=2.32， 95%CI(1.51～3.56)， P市居民[OR=1.13， 95%CI(1.09～1.16)， P护理人员应针对影响因素进行预防，制定个体化干预措施，以减少结核后肺疾病的发生。

关键词：结核,肺肺疾病患病率 Meta分析

跨理论模型下的协同护理在冠心病PCI术后应用

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中国城乡企业卫生 2025年第1期 68-70页

作者：张晓庆天津北大医疗海洋石油医院护理部

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者给予跨理论模型下的协同护理干预的心脏康复效果。方法选取2019年1月—2021年1月天津北大医疗海洋石油医院收治的实施PCI治疗的冠心病患者82例，随机分为观察组和对照组各41例，对照... 详细信息

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者给予跨理论模型下的协同护理干预的心脏康复效果。方法选取2019年1月—2021年1月天津北大医疗海洋石油医院收治的实施PCI治疗的冠心病患者82例，随机分为观察组和对照组各41例，对照组给予常规护理干预，实施常规用药指导及健康宣教，必要时给予心理干预。观察组给予跨理论模型下的协同护理干预。比较两组患者心脏康复效果及自我管理能力。结果干预前，两组患者CO、LVEF、SV、CI指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组CO（5.53±1.12）L/min,LVEF（0.59±0.14）%,SV（64.53±7.12）mL,CI（3.82±0.33）L/（min·m2），优于对照组的（4.38±1.34）L/min,（0.51±0.13）%,（57.38±6.34）mL,（1.96±0.32）L/（min·m2），差异均有统计学意义（P0.05）；干预后，两组患者CSMS评分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P护理干预，能够提高患者心脏康复效果及自我管理能力改善不良认知及行为，值得临床应用。

关键词：跨理论模型协同护理干预冠心病经皮冠状动脉介入术

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全科护理在老年脑卒中的应用效果

中国城乡企业卫生 2025年第1期 150-152页

作者：李丹阳天津市宁河区赵本医院护理部

目的探讨全科护理在老年脑卒中的应用效果，以提升患者的满意度。方法选取2019年1月—2020年12月天津市宁河区赵本医院收治的86例老年脑卒中患者，随机分成观察组和对照组各43例。对照组患者采取常规护理，观察组采取全科护理，比较... 详细信息

目的探讨全科护理在老年脑卒中的应用效果，以提升患者的满意度。方法选取2019年1月—2020年12月天津市宁河区赵本医院收治的86例老年脑卒中患者，随机分成观察组和对照组各43例。对照组患者采取常规护理，观察组采取全科护理，比较两组日常生活能力量表（ADL）评分、FMA评分、技术水平、治疗环境、健康教育和服务态度的满意度评分以及生活质量评分。结果护理前，两组ADL评分、FMA评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组ADL评分、FMA评分均提升，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P护理前，两组患者的生活质量评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组生活质量评分均提高，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义（P护理在老年脑卒中有较好的应用效果，对患者的自理能力、肢体功能和生活质量具有明显的改善作用，从而提高了患者的满意度，值得临床推广应用。

关键词：全科护理老年脑卒中生活质量

平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第2期28卷 193-199页

作者：秦伟涂刚英万小梅王芳江西省精神卫生中心护理部江西省南昌市330029 南昌大学附属精神病医院护理部江西省南昌市330029 江西省精神卫生中心老年科江西省南昌市330029

背景住院老年精神疾病患者跌倒发生率呈上升趋势,而运动不足和久坐不动的生活方式成为住院老年患者的现状,平衡训练可以有效减少跌倒已被证实,但在精神科运用甚少。目的探讨平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响。方法选... 详细信息

背景住院老年精神疾病患者跌倒发生率呈上升趋势,而运动不足和久坐不动的生活方式成为住院老年患者的现状,平衡训练可以有效减少跌倒已被证实,但在精神科运用甚少。目的探讨平衡强化训练对住院老年精神分裂症患者平衡能力的影响。方法选取2023年江西省某三级甲等精神专科医院老年科住院精神分裂症患者72例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(36例)和对照组(36例)。对照组采用常规康复训练,试验组在对照组基础上采用平衡强化训练方案进行干预,在干预前及干预4、12周后,使用Berg平衡量表(BBS)和中文版Barthel指数(BI)以及国际版跌倒效能量表(FES-I)对两组患者进行评估。结果共62例患者完成训练,其中试验组30例,对照组32例。两因素重复测量方差分析显示,组别与时间对BBS、BI评分存在交互作用(P0.05),时间对BBS、BI评分主效应均显著(P0.05);时间对FES-I总分及室内、室外活动评分主效应均显著(P<0.05)。干预12周,试验组FES-I总分及室内、室外活动评分高于对照组(P<0.05)。组内比较显示,试验组干预4周FES-I总分及室内、室外活动评分均高于干预前(P<0.05);试验组干预12周FES-I总分及室内、室外活动评分均高于干预前、干预4周(P<0.05)。结论平衡强化训练方案可有效提高住院老年精神分裂症患者平衡能力、生活自理能力及跌倒自我效能,降低跌倒风险。

关键词：精神分裂症老年人平衡强化训练平衡能力跌倒随机对照试验

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健康信念模式下家属协同护理模式在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果

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中国防痨杂志 2025年

作者：徐良润杨明莹郭映武王赟徐晶晶侯菊艳马云红昆明市第三人民医院内二科昆明医科大学第二附属医院护理部昆明市第三人民医院疾控办昆明市第三人民医院护理部昆明市第三人民医院重症医学科

目的：探讨健康信念模式下家属协同教育在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果。方法：采用目的抽样法选取2021年12月至2022年3月昆明市第三人民医院结核病科一病区初治涂阳肺结核患者及其家属各67例/名为对照组（采用常规健康教育... 详细信息

目的：探讨健康信念模式下家属协同教育在初治涂阳肺结核患者自我管理中的应用效果。方法：采用目的抽样法选取2021年12月至2022年3月昆明市第三人民医院结核病科一病区初治涂阳肺结核患者及其家属各67例/名为对照组（采用常规健康教育方式），以结核病科三病区初治涂阳肺结核患者及其家属各69例/名为观察组（采用健康信念模式下家属协同健康教育），排除治疗第2个月末时两组患者各脱组1例后（家属也随即脱组），两组患者及其家属数分别为66例（名）和68例（名）。分析不同健康教育干预后两组患者及其家属对结核病相关知识掌握情况，以及抗结核治疗后的第2、5、6个月末患者服药依从性（MMAS-8）量表得分、焦虑自评（SAS）量表得分、抑郁自评（SDS）量表得分、痰培养和痰涂片结果。结果：干预后，对照组患者和家属结核病相关知识掌握情况得分[分别为（6.00±1.30）分和（5.93±0.65）分]均明显低于观察组患者和家属[分别为（6.77±1.23）分和（7.01±0.98）分]，差异均有统计学意义（t=－3.549，P<0.001；t=－7.549，P<0.001）。抗结核治疗后的第2、5、6个月末，观察组患者的SAS和SDS得分[分别为（39.61±9.09）分、（36.97±9.63）分、（34.18±7.53）分和（46.21±12.97）分、（44.40±11.93）分、（44.16±9.01）分]均明显低于对照组[分别为（42.73±8.44）分、（40.29±8.55）分、（38.17±8.95）分和（50.75±12.63）分、（49.94±11.85）分、（48.52±13.30）分]，MMAS-8服药依从性得分[（6.97±0.98）分、（7.02±0.86）分、（7.31±0.69）分]均明显高于对照组[（6.08±0.81）分、（6.63±0.89）分、（6.77±0.95）分]，差异均有统计学意义（t=2.051，P=0.042；t=2.099，P=0.038；t=2.792，P=0.006；t=2.045，P=0.043；t=2.689，P=0.008；t=2.222，P=0.028；t=－5.737，P<0.001；t=－2.580，P=0.011；t=－3.755，P<0.001）。结论：健康信念模式下家属协同健康教育可提高初治涂阳肺结核患者及其家属肺结核相关知识认知水平和患者服药依从性水平，改善患者不良心理状态，值得在临床肺结核患者管理中推广。

关键词：结核,肺自我护理病例管理健康教育护理方法学研究

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乳腺癌患者身体意象影响因素及干预研究进展

护士进修杂志 2025年

作者：魏宇航赵娟姜桐桐李婷婷史铁英大连医科大学附属第一医院护理部

身体意象是接受治疗的乳腺癌患者亟待解决的问题。乳腺癌患者在疾病治疗的过程中可能由于不同治疗手段产生的副作用导致其出现消极的身体意象。本研究基于最新研究结果对乳腺癌患者身体意象的研究现状进行综述，分别从概念、测量工具、... 详细信息

身体意象是接受治疗的乳腺癌患者亟待解决的问题。乳腺癌患者在疾病治疗的过程中可能由于不同治疗手段产生的副作用导致其出现消极的身体意象。本研究基于最新研究结果对乳腺癌患者身体意象的研究现状进行综述，分别从概念、测量工具、影响因素及干预方法等方面进行总结。值得注意的是，本研究是从护理干预角度切入，归纳总结乳腺癌患者的身体意象影响因素，以期为未来的临床护理干预提供更多参考。此外，本文还从护士为主导的干预角度出发，为改善乳腺癌患者身体意象水平，提高其生活质量提供借鉴与参考。

关键词：乳腺癌身体意象护理综述

青少年抑郁症大脑前额颞叶功能连接改变：一项近红外脑成像研究

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重庆医科大学学报 2025年

作者：史紫娟丁祥洪崔丽君杜姣陈茂青龙晴文李芋均川北医学院护理学院川北医学院附属医院心理卫生中心川北医学院附属医院护理部

目的：利用功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy,fNIRS）探究青少年抑郁症患者和健康对照组在静息状态下大脑前额叶和颞叶功能连接的特征。方法：纳入13～18岁36例青少年抑郁症患者和36例健康对照被试，选取... 详细信息

目的：利用功能性近红外光谱技术（functional near-infrared spectroscopy,fNIRS）探究青少年抑郁症患者和健康对照组在静息状态下大脑前额叶和颞叶功能连接的特征。方法：纳入13～18岁36例青少年抑郁症患者和36例健康对照被试，选取前额叶（prefrontal cortex,PFC），背外侧前额叶（dorsolateral prefrontal cortex,dlPFC）、双侧颞上回（superior temporal gyrus,STG）及颞中回（middle temporal gyrus,MTG）脑区为感兴趣区域（regions of interest,ROI），使用fNIRS采集2组被试者前额颞叶8 min的静息态数据。基于氧合血红蛋白（oxyhemoglobin,HBO2）在时间序列上的浓度，采用相关系数分析，计算两组受试者静息态下的功能连接强度，并比较2组人群功能连接强度及同源、异源脑网络的组间差异。结果：基于HBO2的功能连接分析，抑郁症组前额颞叶整体脑区平均功能连接强度为0.40±0.14，健康对照组为0.44±0.17。健康对照组整体脑功能连接强度高于抑郁症组（t=-3.938,P=0.000）。基于同源脑网络方面：MTG-L-MTG-L（t=-3.233,P=0.015）、PFC-L-PFC-L（t=-2.576,P=0.032）、PFCR-PFC-R（t=-2.677,P=0.032）。异源脑网路方面：连接STG-R-PFC-L（t=-2.824,P=0.035）、STG-R-PFC-R（t=-2.867,P=0.035）、PFC-L-PFC-R（t=-3.034,P=0.035）、PFC-L-dlPFC-L（t=-2.988,P=0.035）、PFC-R-dlPFC-L（t=-2.987,P=0.035）的连接显示出明显减少（以上P值均为FDR校正后）。结论：静息状态下，青少年抑郁症患者的大脑前额叶及颞叶功能连接存在异常。这种功能连接改变可能与抑郁症的病理机制有关。进一步研究这种功能连接改变的神经机制将有助于深入理解抑郁症的病理生理过程，并为抑郁症的早期诊断和干预治疗提供线索。

关键词：功能近红外光谱技术青少年抑郁症脑功能连接前额叶颞叶静息态

老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者脂代谢特征及调脂药物应用特点与预后的相关性

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中国老年学杂志 2025年第1期 20-24页

作者：张宇任倩玉姜文慧张晓杰刘畅张靖张家口市第一医院神经内一科

目的探讨老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者脂代谢特征、调脂药物应用特点与预后的相关性。方法纳入2023年1～12月于张家口市第一医院住院治疗的121例老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者。所有患者接受系统性治疗并持续随访3个月，根据改良... 详细信息

目的探讨老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者脂代谢特征、调脂药物应用特点与预后的相关性。方法纳入2023年1～12月于张家口市第一医院住院治疗的121例老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者。所有患者接受系统性治疗并持续随访3个月，根据改良Rankin量表(mRS)评分将患者划分为预后良好组(n=90)和预后不良组(n=31)。收集并对比不同预后患者间临床资料、治疗相关特点、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白(Apo)A1]的差异，分析各指标与老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者预后不良的关系并筛选可能影响因素。结果预后良好组与预后不良组年龄、合并高血压、糖尿病患者比例、平均治疗前美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Fazekas评分差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组TC、TG、LDL水平、调脂药物依从性不良患者比例均显著高于预后良好组，HDL水平显著低于预后良好组(P<0.05)。Spearman相关性分析表明，年龄、高血压、糖尿病、治疗前NIHSS评分、TC、TG、LDL均与老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者预后不良呈正相关，HDL、调脂药物依从性良好均与老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者预后不良呈负相关(P<0.05);单因素及多因素Logistic回归分析表明治疗前Fazekas评分、TG、糖尿病均是老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者预后不良的重要危险因素，HDL、调脂药物依从性均是老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者预后不良的重要保护因素(P<0.05)。结论老年缺血性脑卒中伴脑微出血患者血脂异常、调脂药物依从性较差均可能增加预后不良风险。

关键词：缺血性脑卒中脑微出血脂代谢