检索结果-南通市图书馆

基于熵权-TOPSIS-秩和比法的国企医院运营评价研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院 2024年第7期28卷 71-75页

作者：赵新哲曲朝晖杨长青通用环球医疗集团北京市100062

目的:探索建立与公立医院高质量发展相协调、与国企医院发展实际相适配、满足集团化管理需求的国企医院运营评价体系,为国企医院加强运营管理提供参考。方法:以某国有企业重点管理的27所国企医院为样本,通过熵权法确定运营指标体系权重... 详细信息

目的:探索建立与公立医院高质量发展相协调、与国企医院发展实际相适配、满足集团化管理需求的国企医院运营评价体系,为国企医院加强运营管理提供参考。方法:以某国有企业重点管理的27所国企医院为样本,通过熵权法确定运营指标体系权重,应用TOPSIS法对2021-2023年样本医院运营评价进行排序,使用秩和比法对样本医院进行分档。结果:一级指标权重由高到低分别为运行效率(23.00%)、资源产出(20.75%)、业务规模(19.01%)、诊疗结构(18.89%)和质量控制(18.35%);二级指标权重差异较大,由2.358%到4.828%不等;大部分样本医院在3年间的运营水平稳步提升;27所样本医院可分为4类,分别为示范医院4所、潜力医院10所、普通医院9所和待提升医院4所,类别差异具有统计学意义(F=71.822,P集团化管理的成功实践;国企医院运营提升情况存在分化趋势,需适时开展分级管理和分类赋能。

关键词：国企医院运营评价熵权法 TOPSIS 秩和比法

维普期刊数据库博看期刊

Stanford B型主动脉夹层治疗现状及进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2024年第6期31卷 957-960页

作者：张爱武淮南新华医疗集团新华医院介入血管科淮南232052

主动脉夹层(AD)是一种常见的危重心血管疾病,近年来,该病的发病率和检出率呈上升趋势。AD的治疗模式应根据病变的形态学和并发症,基本的疗法是内科保守疗法、开腹手术、血管内介入疗法。随着血管内介入技术和仪器的发展,杂交技术、开窗... 详细信息

主动脉夹层(AD)是一种常见的危重心血管疾病,近年来,该病的发病率和检出率呈上升趋势。AD的治疗模式应根据病变的形态学和并发症,基本的疗法是内科保守疗法、开腹手术、血管内介入疗法。随着血管内介入技术和仪器的发展,杂交技术、开窗技术、烟囱技术、分支技术等衍生技术应运而生。现就AD的临床治疗研究进展进行综述,为临床术式选择提供参考依据。

关键词：主动脉疾病动脉瘤,夹层放射学,介入性血管成形术,气囊,冠状动脉外科手术综述

芪苈强心胶囊对冠心病并发心力衰竭患者的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：吴楠平煤神马医疗集团总医院心内二区

目的研究芪苈强心胶囊治疗冠心病并发心力衰竭患者的疗效。方法2020年5月～2022年11月，88例平煤总医院收治的冠心病并发心力衰竭患者为随机分为进行常规治疗的常规组（44例）和芪苈强心胶囊联合常规治疗的芪苈强心组（44例），均治疗... 详细信息

目的研究芪苈强心胶囊治疗冠心病并发心力衰竭患者的疗效。方法2020年5月～2022年11月，88例平煤总医院收治的冠心病并发心力衰竭患者为随机分为进行常规治疗的常规组（44例）和芪苈强心胶囊联合常规治疗的芪苈强心组（44例），均治疗4周，后随访6个月。统计两组临床疗效、不良反应发生情况、再住院率、血清心肌损伤指标、炎性因子水平及心功能指标。结果治疗4周后，芪苈强心组总有效率高于常规组（P0.05）。结论芪苈强心胶囊可缓解冠心病并发心力衰竭患者心肌损伤，降低机体炎症反应，改善心功能，临床疗效较好，同时不会增加不良反应的发生和再住院率。

关键词：冠心病心力衰竭芪苈强心胶囊心肌损伤炎症反应心功能

miRNA-4469靶向PDIA4基因调控肾癌细胞的增殖和侵袭

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2024年第2期36卷 112-117页

作者：黄耿桂定文袁琛张晓玲黄丽琼鄂东医疗集团黄石市中心医院泌尿外科黄石435000

目的探讨miRNA-4469(miR-4469)体外调控肾癌细胞增殖和侵袭的机制。方法基于OncomiR数据库分析miR-4469不同表达水平患者生存差异。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测miR-4469在肾癌细胞株ACHN、OS-RC-2、SK-RC-20、769-P、A... 详细信息

目的探讨miRNA-4469(miR-4469)体外调控肾癌细胞增殖和侵袭的机制。方法基于OncomiR数据库分析miR-4469不同表达水平患者生存差异。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测miR-4469在肾癌细胞株ACHN、OS-RC-2、SK-RC-20、769-P、A498和正常肾小管上皮细胞株HK-2中的表达,将miR-4469表达水平最低的肾癌细胞分为miR-4469组和对照组,分别转染miR-4469模拟物和阴性对照序列。采用CCK-8法检测两组细胞增殖能力(以吸光度值表示),采用Transwell实验分析两组侵袭细胞数。应用TargetScan Release 8.0软件预测miR-4469与蛋白二硫化物异构酶A4(PDIA4)mRNA的结合位点,采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-4469与PDIA4 mRNA的靶向关系。采用qRT-PCR法检测各组细胞PDIA4 mRNA的表达量,采用蛋白质印迹法检测各组细胞PDIA4蛋白和PI3K-AKT-m-TOR通路蛋白表达水平。结果分析OncomiR数据库相关数据显示,miR-4469高表达肾癌患者的总生存优于miR-4469低表达患者(P<0.001)。各肾癌细胞株中miR-4469的相对表达量均低于HK-2细胞(均P<0.05),其中769-P细胞miR-4469表达量最低,选取769-P细胞进行后续实验。miR-4469组769-P细胞增殖能力低于对照组(P<0.01)。miR-4469组769-P细胞侵袭数少于对照组[(19±3)个比(64±7)个,t=5.44,P=0.002]。与共同转染野生型PDIA4和miR-4469阴性序列组相比,共同转染野生型PDIA4和miR-4469模拟序列组细胞相对荧光素酶活性低(0.42±0.07比1.01±0.08,t=5.74,P=0.001);共同转染突变型PDIA4和miR-4469阴性序列组与共同转染突变型PDIA4和miR-4469模拟序列组间细胞相对荧光素酶活性差异无统计学意义(0.99±0.11比1.02±0.11,t=0.19,P=0.001)。miR-4469组769-P细胞PDIA4 mRNA相对表达量低于对照组[0.98±0.23比7.19±2.23,t=2.77,P=0.032]。与对照组相比,miR-4469组769-P细胞PDIA4蛋白和PI3K-AKT-m-TOR通路相关的p-PI3K、p-AKT、p-mTOR、p-SGK1蛋白表达量均低(均P<0.05)。结论miR-4469与肾癌患者生存可能有相关性,其在各肾癌细胞株中表达均下调。miR-4469可能通过PDIA4调节PI3K-AKT-m-TOR通路,从而抑制肾癌769-P细胞增殖和侵袭。

关键词：肾肿瘤 miRNA-4469 蛋白二硫化物异构酶A4 细胞增殖细胞侵袭

脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代药物与临床 2024年第3期39卷 627-631页

作者：张娇娇鲁兵张波淮南市新华医疗集团新华医院神经内科安徽淮南232000

目的探讨脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月淮南市新华医疗集团新华医院收治的106例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,先以2.5 ... 详细信息

目的探讨脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2021年1月至2022年12月淮南市新华医疗集团新华医院收治的106例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注阿加曲班注射液,先以2.5 mg/h的速率持续静脉内泵入,连续用药48 h;之后调整为10 mg/次,每次间隔12 h,每次给药时间≥3 h,连续5 d;阿加曲班的总治疗时间为7 d,其用药结束后对患者继续实施常规对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上口服脑得生丸,2 g/次,3次/d。两组连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较治疗前后神经功能缺损情况、血栓弹力图指标及凝血功能指标。结果治疗后,治疗组总有效率是94.34%,显著高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组治疗3、7、14 d后NIHSS评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者凝固角(Angle)、凝血综合指数(CI)、血栓最大强度(MA)均较治疗前显著降低,而凝血反应时间(R)升高(P<0.05);治疗后,治疗组Angle、CI、MA均低于对照组,而R值高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)均较治疗前显著降低,而抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组FIB、D-D、FDP均低于对照组,而AT-Ⅲ高于对照组(P<0.05)。结论脑得生丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死可取得较好的效果,可有效逆转患者体内高凝状态、抑制血栓形成,对减轻神经损伤具有十分重要的作用,且安全性好,值得临床推广应用。

关键词：脑得生丸阿加曲班注射液急性脑梗死美国国立卫生研究院卒中量表评分凝固角凝血综合指数血栓最大强度凝血功能

糖尿病周围神经病变患者动态血糖监测参数与神经传导速度相关性的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第8期32卷 601-607页

作者：冀博马艳庆李丰果平煤神马医疗集团总医院内分泌一区平顶山467000

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者动态血糖监测(CGM)参数与神经传导速度(NCV)的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于我院内分泌科就诊的T2DM患者180例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=30)和T2DM合并DPN组(DPN,n=150)。再根据... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者动态血糖监测(CGM)参数与神经传导速度(NCV)的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于我院内分泌科就诊的T2DM患者180例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=30)和T2DM合并DPN组(DPN,n=150)。再根据震动感觉阈值(VPT)将DPN组分为DPN轻度亚组(VPT 16~24 V,n=51)、中度亚组(VPT 25~39 V,n=67)和重度亚组(VPT≥40 V,n=32)。比较各组生化指标及CGM相关参数。结果与T2DM组比较,DPN组DM病程、血尿酸、总胆红素、谷草转氨酶、TC、TG、LDL-C、糖化血清蛋白升高(P<0.05或P<0.01)。DPN轻、中、重度亚组平均血糖波动幅度(MAGE)、日内最大血糖波动幅度(LAGE)、全天血糖平均值(MBG)、全天血糖标准差(SDBG)、空腹血糖变异系数(FBG-CV)依次升高(P<0.01),葡萄糖目标范围内时间、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)依次降低(P<0.01)。分层回归模型分析显示,MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV是MNCV、SNCV的影响因素。Logistic回归分析显示,MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV、MNCV和SNCV是DPN严重程度的影响因素。交互作用分析显示,MNCV、SNCV与MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV对DPN严重程度的影响均存在相加及相乘交互作用。结论MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV、MNCV及SNCV是DPN严重程度的影响因素,存在相加及相乘的交互作用。

关键词：糖尿病周围神经病变动态血糖监测神经传导速度相关性

Ⅲ期Kümmell病后柱截骨长节段椎弓钉固定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2024年第18期32卷 1708-1711页

作者：梁晓松张伟李大伟任帅孙其志中国融通医疗集团泰安八十八医院脊柱外科山东泰安271000

[目的]探讨后柱截骨术(posterior column osteotomy,PCO)和长节段椎弓根钉固定治疗Ⅲ期Kümmell病的疗效。[方法]回顾性分析2019年12月—2022年12月采用PCO截骨和长节段椎弓钉固定治疗Ⅲ期Kümmell病的12例患者的临床资料。评估临床和... 详细信息

[目的]探讨后柱截骨术(posterior column osteotomy,PCO)和长节段椎弓根钉固定治疗Ⅲ期Kümmell病的疗效。[方法]回顾性分析2019年12月—2022年12月采用PCO截骨和长节段椎弓钉固定治疗Ⅲ期Kümmell病的12例患者的临床资料。评估临床和影像结果。[结果]12例患者均顺利手术,无死亡,无神经损伤加重等严重并发症,手术时间(173.6±37.3)min,术中出血量(335.2±67.8)ml,切口长度(25.6±3.2)cm。其中,2例患者出现谵妄,1例患者术后出现脑脊液漏,经相应处理,均无不良后果。随着术前、术后3个月及术后12个月的时间推移,VAS评分[(8.7±1.2),(2.1±1.1),(1.9±0.8),P<0.001]、ODI评分[(75.7±5.5),(29.7±4.8),(22.4±3.6),P<0.001]和ASIA神经功能评级[C/D/E,(2/10/0),(1/5/6),(1/5/6),P<0.001]均显著改善。影像方面,随时间推移,局部后凸Cobb角[(35.7±5.5)°,(7.1±3.9)°,(7.1±3.5)°,P<0.001]和椎体前缘高度[(18.5±1.3)mm,(23.8±1.2)mm,(23.7±1.3)mm,P<0.001]均有显著改善。[结论]PCO截骨长节段椎弓根钉固定治疗Ⅲ期Kümmell病是一种有效的手术方式。

关键词：骨质疏松症 Kümmell病后柱截骨长节段椎弓钉固定

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

猫室间隔缺损双向分流的病例报告

中国兽医杂志 2024年第3期60卷 137-141页

作者：张秀丽李玉杰王衡张志红新瑞鹏宠物医疗集团北京恒爱动物医院北京海淀100193 新瑞鹏宠物医疗集团北京美联众合动物医院转诊中心北京朝阳100101

本文介绍1只14月龄雌性未绝育的苏格兰折耳猫因鼻炎来院就诊,X线检查和超声心动图检查发现患猫存在孤立型室间隔缺损(VSD),缺口处呈双向分流,右心室流出道未发现狭窄,肺动脉扩张且伴有右心肥大,存在肺动脉高压。患猫自确诊后16个月内未... 详细信息

本文介绍1只14月龄雌性未绝育的苏格兰折耳猫因鼻炎来院就诊,X线检查和超声心动图检查发现患猫存在孤立型室间隔缺损(VSD),缺口处呈双向分流,右心室流出道未发现狭窄,肺动脉扩张且伴有右心肥大,存在肺动脉高压。患猫自确诊后16个月内未进行持续性医学治疗,生活质量未受到明显影响。该报告表明,猫孤立型VSD对临床症状的影响不明显,与犬存在差异,可为小动物临床诊疗提供参考。

关键词：猫室间隔缺损肺动脉高压双向分流

手法复位经皮骨水泥椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2024年第17期32卷 1609-1612页

作者：张伟姜盟盟梁晓松李大伟孙其志中国融通医疗集团泰安八十八医院脊柱外科山东泰安271000

[目的]探究全麻下手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2023年2月本院采取手法复位经皮骨水泥螺钉治疗Ⅲa期Kümmell's病16例患者的临床资料。评价临床和影像结果。[结果]16例患者... 详细信息

[目的]探究全麻下手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2023年2月本院采取手法复位经皮骨水泥螺钉治疗Ⅲa期Kümmell's病16例患者的临床资料。评价临床和影像结果。[结果]16例患者均顺利完成手术,术中无骨水泥渗漏、神经及血管损伤等严重并发症;手术时间平均(96.6±11.1)min,术中出血量平均(93.4±13.6)ml。随访12个月以上,随访过程中16例患者均无严重腰痛复发,无翻修手术者。与术前相比,出院前和末次随访时患者VAS评分[(7.4±0.7),(2.7±0.6),(2.3±0.7),P<0.001]和ODI评分[(74.5±3.1),(33.4±3.9),(29.9±2.8),P<0.001]均显著改善。影像方面,与术前相比,出院前和末次随访时,16例患者的椎体前缘高度(anterior height,AH)均显著增加[(12.2±1.1)mm,(20.4±0.9)mm,(20.2±0.9)mm,P<0.001],而局部后凸角(local kyphotic angle,LKA)显著减少[(22.4±1.6)°,(14.6±1.6)°,(14.8±1.6)°,P<0.001]。[结论]手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病具有创伤小、恢复快的优点,并取得满意的临床疗效。

关键词： Kümmell's病手法复位经皮椎弓根螺钉