手法复位经皮骨水泥椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell's病

作     者：张伟 姜盟盟 梁晓松 李大伟 孙其志 ZHANG Wei;JIANG Meng-meng;LIANG Xiao-song;LI Da-wei;SUN Qi-zhi

作者机构：中国融通医疗集团泰安八十八医院脊柱外科山东泰安271000 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2024年第32卷第17期

页      面：1609-1612页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：Kümmell's病 手法复位 经皮椎弓根螺钉 

摘      要：[目的]探究全麻下手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell s病的疗效。[方法]回顾性分析2019年1月—2023年2月本院采取手法复位经皮骨水泥螺钉治疗Ⅲa期Kümmell s病16例患者的临床资料。评价临床和影像结果。[结果]16例患者均顺利完成手术,术中无骨水泥渗漏、神经及血管损伤等严重并发症;手术时间平均(96.6±11.1)min,术中出血量平均(93.4±13.6)ml。随访12个月以上,随访过程中16例患者均无严重腰痛复发,无翻修手术者。与术前相比,出院前和末次随访时患者VAS评分[(7.4±0.7),(2.7±0.6),(2.3±0.7),P0.001]和ODI评分[(74.5±3.1),(33.4±3.9),(29.9±2.8),P0.001]均显著改善。影像方面,与术前相比,出院前和末次随访时,16例患者的椎体前缘高度(anterior height,AH)均显著增加[(12.2±1.1)mm,(20.4±0.9)mm,(20.2±0.9)mm,P0.001],而局部后凸角(local kyphotic angle,LKA)显著减少[(22.4±1.6)°,(14.6±1.6)°,(14.8±1.6)°,P0.001]。[结论]手法复位经皮骨水泥增强椎弓根钉治疗Ⅲa期Kümmell s病具有创伤小、恢复快的优点,并取得满意的临床疗效。