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降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制

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中药材 2024年 1536-1541页

作者：丁念郑承红武汉市中医医院内科

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理... 详细信息

目的:探讨降糖通脉方提取物对糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞的影响及机制。方法:将糖尿病肺损伤模型大鼠肺损伤成纤维细胞传代3代,通过显微镜观察和免疫组化鉴定糖尿病肺损伤成纤维细胞造模是否成功。使用CCK-8法确认降糖通脉方的处理时间和处理浓度。以正常肺成纤维细胞为空白对照组,传代3代的肺损伤成纤维细胞分为模型组及降糖通脉方低（5 mg/mL）、中（10 mg/mL）、高（20 mg/mL）浓度组。流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA法检测细胞上清中IL-6、TNF-α、IL-1β水平,qRT-PCR和Western Blot分别检测细胞中SnoN和TGF-β/Smads通路相关mRNA及蛋白表达。结果:糖尿病肺损伤大鼠肺成纤维细胞传代3代后,细胞形态变化规律稳定,Vimentin、α-SMA的表达和正常肺成纤维细胞相似。模型组细胞凋亡率显著低于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方各组细胞凋亡率显著高于模型组（P<0.05）。模型组细胞IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著高于空白对照组（P<0.05）,而降糖通脉方处理组IL-6、TNF-α、IL-1β分泌显著低于模型组（P<0.05）。与空白对照组比较,模型组细胞TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）,SnoN、mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA表达及蛋白磷酸化水平显著降低（P<0.05）,与模型组比较,降糖通脉方各组TGF-β1mRNA及蛋白表达和Smad2、Smad3 mRNA及蛋白磷酸化水平显著降低,SnoN mRNA及蛋白表达和Smad7 mRNA及蛋白磷酸化水平显著升高（P<0.05）。结论:降糖通脉方提取物能通过调控TGF-β1/Smads信号通路和SnoN治疗糖尿病造成的肺损伤。

关键词：降糖通脉方糖尿病肺损伤 TGF-β /Smads信号通路成纤维细胞

麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛对其疗效血清N-末端脑钠肽前体同型半胱氨酸水平及载脂蛋白B/A1值的影响

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山西医药杂志 2024年第5期53卷 351-356页

作者：任蕾蕾杨莹陕西省延安市富县人民医院内科 727500

目的探讨麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛对其疗效、血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)值的影响。方法随机将88例冠心病心绞痛病例分为西医组和中西医结合组,每组44例... 详细信息

目的探讨麝香保心丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛对其疗效、血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)值的影响。方法随机将88例冠心病心绞痛病例分为西医组和中西医结合组,每组44例,西医组给予美托洛尔治疗,中西医结合组基于以上加予麝香保心丸治疗,评定2组治疗前及治疗1个月后的中医症候积分,评估2组疗效,对比2组治疗前及治疗1个月后的心绞痛发作情况、超声心动图指标[左心室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)值]、血清血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)]和其他血清生化指标[NT-proBNP、Hcy及ApoB/A1值]。结果2组治疗1个月后的中医症状积分低于治疗前(P<0.05),其中中西医结合组较西医组降低(P<0.05);中西医结合组临床总有效率高于西医组(89%与70%,P<0.05);2组治疗1个月后的心绞痛发作次数、发作持续时间和心肌耗氧量、LVDD及LVEF较治疗前缩短降低或增加(P<0.05),血清TG、TC、LDL-L和NT-pro BNP、Hcy水平和ApoB/A1比值水平较治疗前降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前提升(P<0.05),其中中西医结合组变化幅度较西医组升高(P<0.05)。结论麝香保心丸用于冠心病心绞痛的美托洛尔治疗中能提高临床疗效,可减轻心绞痛发作情况,有效降低血清HDL-C等血脂指标水平,并提高LDL-C水平,对血清NT-pro BNP、Hcy水平起到抑制作用,有效改善患者预后。

关键词：心绞痛冠心病麝香保心丸美托洛尔血脂载脂蛋白类

丁苯酞序贯疗法联合高压氧疗及糖皮质激素对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效研究

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中国药师 2024年第5期27卷 817-825页

作者：郝美美田甜白如玉班玉霞康静延安市人民医院神经内科陕西延安716000 延安市中医医院脑病科陕西延安716000

目的评估丁苯酞序贯疗法(BST)辅助治疗对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法选取延安市人民医院神经内科2018年1月至2023年6月就诊的DEACMP患者为研究对象。采用随机数字表法,将DEACMP患者随机分为高压氧治疗(HBOT)... 详细信息

目的评估丁苯酞序贯疗法(BST)辅助治疗对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法选取延安市人民医院神经内科2018年1月至2023年6月就诊的DEACMP患者为研究对象。采用随机数字表法,将DEACMP患者随机分为高压氧治疗(HBOT)组、糖皮质激素(GC)组(GC联合HBOT)、BST组(HBOT、GC联合BST),均持续治疗30 d。观察并比较3组DEACMP治疗期间不良反应发生情况及治疗后临床疗效。比较3组治疗前后炎症指标、神经损伤指标、认知功能、神经功能和日常生活能力。结果研究共纳入患者120例,每组各40例。治疗期间,3组患者均未观察到严重不良反应事件,无1例患者因不良反应而终止治疗。BST组治疗总有效率显著高于GC组和HBOT组,而GC组高于HBOT组(P 0.05)。治疗后,3组血清脂蛋白磷脂酶(LP-PLA2)、全身炎症反应指数(SIRI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前下降(P<0.05),且BST组低于HBOT组和GC组,GC组低于HBOT组(P<0.05)。治疗后,3组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、和Barthel指数(BI)评分均较治疗前升高(P<0.05),但美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降(P<0.05)。此外,BST组MMSE、MoCA、和BI评分高于HBOT组和GC组(P<0.05),NIHSS评分低于HBOT组和GC组(P<0.05);GC组MMSE、MoCA、BI评分高于HBOT组,NIHSS评分低于HBOT组(P<0.05)。结论与HBOT治疗和HBOT联合GC治疗比较,BST辅助治疗可提升DECAMP患者临床疗效,改善炎症状态、认知功能和日常生活能力。

关键词：一氧化碳中毒迟发性脑病丁苯酞序贯疗法临床疗效高压氧治疗糖皮质激素

针刺联合行气活血散结方治疗乳腺增生疗效观察

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陕西中医 2024年第9期45卷 1245-1248页

作者：候咪霍涌波赵秀秀闫龙王丹兰雪琴延安市中医医院陕西延安716000

目的:观察行气活血散结方联合针刺治疗乳腺增生症(MGH)的临床疗效及对患者血清雌二醇(E2)和孕激素(P)、乳腺钼靶分级、乳痛及肿块的影响。方法:将60例MGH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用针刺治疗,选取双侧合谷、太... 详细信息

目的:观察行气活血散结方联合针刺治疗乳腺增生症(MGH)的临床疗效及对患者血清雌二醇(E2)和孕激素(P)、乳腺钼靶分级、乳痛及肿块的影响。方法:将60例MGH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组采用针刺治疗,选取双侧合谷、太冲、足三里、期门、丰隆、三阴交穴及肿块周围围刺,隔日1次,1个月为1疗程,共治疗3个月,观察组在针刺治疗基础上配合口服行气活血散结方,每日1剂,水煎400 ml分早晚温服,每次连服7~10 d,3次为1个疗程,共治疗3个月。比较两组患者治疗有效率、E2、P水平变化及钼靶分级变化、乳痛及乳房肿块变化。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者E2、乳房疼痛及肿块评分较治疗前均降低,钼靶BI-RADS分级均降级,P水平升高,且观察组改善幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论:行气活血散结方联合针刺对MGH患者有提升疗效、促进雌孕激素趋于正常、缓解乳房疼痛、缩小肿块范围的作用,可改善MGH患者生活质量。

关键词：乳腺增生症陕北霍氏流派行气活血散结方雌二醇孕激素钼靶

平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型PCI患者临床症状、基底动脉血流的影响及安全性分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：郑中花田黎臧修明户稼庆邳州市中医院内科

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗... 详细信息

目的：探究平肝定眩合剂联合针灸对肝阳上亢型后循环缺血（(PCI）患者的治疗疗效。方法：2020年6月-2022年6月期间，在本院随机选取肝阳上亢型PCI患者90例，采用随机数表法分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组患者采用针灸治疗，观察组在其基础上联合平肝定眩合剂治疗，对比两组的治疗疗效、不良反应以及血清纤维蛋白原（FIB）\肌酐（Cr）\谷丙转氨酶（ALT) 变化，同时对患者进行经颅多普勒超声（TCD）检查。结果：两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率并无差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者血清FIB浓度低于对照组（P＜0.05），左/右侧椎动脉和基底动脉的平均血流速度( Vm)高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清两组血清Cr、ALT无显著变化P＞0.05），两组间差异无统计学意义P＞0.05）。结论：平肝定眩合剂联合针灸、单行针灸治疗均对肝阳上亢型PCI具有一定的治疗疗效，然而联合治疗对患者的大脑血供以及脑细胞的积极影响更为显著，且具有一定的安全性，值得临床重视。

关键词：肝阳上亢型后循环缺血平肝定眩合剂针灸基底动脉血流

基于"肠-肾轴"理论探究益肾排毒方加三七对肾衰竭血清瘦素、血脂、氧化应激及内皮功能的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：胡溪高智冯立熊玮冯雪武汉市中医医院中医内科

目的探讨基于"肠-肾轴"理论探究益肾排毒方加三七对肾衰竭血清瘦素、血脂、氧化应激及内皮功能的影响。方法选择2020年6月至2022年6月武汉市中医医院院内中医科、肾内科收治肾衰竭共计60例作为研究对象。对照组患者予以注射用左卡尼... 详细信息

目的探讨基于"肠-肾轴"理论探究益肾排毒方加三七对肾衰竭血清瘦素、血脂、氧化应激及内皮功能的影响。方法选择2020年6月至2022年6月武汉市中医医院院内中医科、肾内科收治肾衰竭共计60例作为研究对象。对照组患者予以注射用左卡尼汀联合复方α-酮酸片，试验组在此基础上联用益肾排毒方加三七。对比两组临床疗效、血糖、血脂、瘦素、血管内皮功能、氧化应激指标、炎症指标及安全性。结果与对照组相比，试验组总有效率较高（P＜0.05）。治疗后，试验组和对照组血清空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、总胆固醇（Total Cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、瘦素、可溶性细胞间黏附分子-1（soluble intercellular adhesion molecule-1，sICAM-1）、内皮素-1（endothelin，ET-1）、丙二醛（malondialdehyde，MDA）、C反应蛋白（C-reactive，CRP）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor alpha，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）水平均较治疗前降低，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）水平较治疗前升高（P＜0.05），试验组血清FPG、TC、TG、瘦素、血清sICAM-1、ET-1、MDA、CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组（P＜0.05），SOD水平高于对照组（P＜0.05）。两组药物不良反应发生率比较不存在统计学差异（P>0.05）。结论益肾排毒方加三七应用于肾衰竭能够发挥较好疗效，其治疗效果提升可能与改善内皮、氧化应激功能具有密切相关性。

关键词： "肠-肾轴"理论益肾排毒方肾衰竭血清瘦素氧化应激内皮功能

交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：熊玮胡溪武汉市中医医院中医内科

目的探究交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2021年1月～2023年6月医院收治的维持性血液透析抑郁症患者60例，根据随机数字表法进行分组，分为试验组（30例）、对照组（30例）两组。对照组给予抗抑... 详细信息

目的探究交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2021年1月～2023年6月医院收治的维持性血液透析抑郁症患者60例，根据随机数字表法进行分组，分为试验组（30例）、对照组（30例）两组。对照组给予抗抑郁药盐酸马普替林片、艾司唑仑片镇静催眠。试验组在对照组的基础上予以交泰丸加味。两组均治疗2个月。对比两组中医证候积分、睡眠质量、心理状况、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、5-羟色胺（5-HT）、不良反应情况。结果与治疗前比，治疗后两组各项中医证候积分降低；与对照组比，治疗后试验组中医证候积分较低（P＜0.05）。与治疗前比，治疗后两组各项睡眠质量评分降低；与对照组比，治疗后试验组各项睡眠质量评分较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后相比治疗前，2组SAS评分、SDS评分下降高；治疗后与对照组比较，试验组SAS评分、SDS评分较低（P<0.05）。治疗后相比治疗前，2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平下降，5-HT水平升高；治疗后与对照组比较，试验组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平较低，5-HT水平较高（P<0.05）。两组不良反应发生情况对比无差异（P＞0.05）。结论交泰丸能改善维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量，并一定程度上缓解抑郁、焦虑程度。

关键词：交泰丸维持性血液透析抑郁症睡眠质量心理状态

茯苓多糖通过抑制炎症和氧化应激改善阿霉素诱导的心肌细胞损伤

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中华中医药学刊 2024年

作者：李芸牛璐璐关新义王恒天水市中医医院心内科

目的探究茯苓多糖对阿霉素诱导的心肌细胞损伤的作用及其机制。方法通过将AC16心肌细胞随机分为5组：对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组。用阿霉素(1 μmol/L)刺激模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞12 h。此后... 详细信息

目的探究茯苓多糖对阿霉素诱导的心肌细胞损伤的作用及其机制。方法通过将AC16心肌细胞随机分为5组：对照组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组。用阿霉素(1 μmol/L)刺激模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞12 h。此后低剂量组、中剂量组和高剂量组的细胞分别使用茯苓多糖(5、10、20μmol/L)处理细胞24 h。噻唑蓝比色实验分析各组细胞的增殖能力；酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay， ELISA)检测各组细胞培养基中炎症因子、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase， SOD)以及丙二醛(Malondialdehyde， MDA)水平；活性氧荧光探针检测各组细胞中活性氧的水平；流式细胞术检测各组细胞的凋亡率；蛋白质免疫印迹检测各组细胞细胞核因子E2相关因子2(Nuclear factor erythroid 2-related factor 2， Nrf2)与血红素环氧化酶1(Hemoxygenas-1， HO-1)蛋白的表达。结果与对照组比较，模型组细胞的增殖能力、SOD水平、Nrf2和HO-1蛋白的表达降低，炎症因子、MDA水平以及凋亡率增加(P＜0.05)。与模型组比较，随着茯苓多糖剂量增加，AC16细胞增殖能力、SOD水平、Nrf2和HO-1蛋白的表达逐渐增加，炎症因子、MDA水平以及凋亡率逐渐降低(P＜0.05)。结论茯苓多糖能够抑制炎症和氧化应激改善阿霉素诱导的心肌细胞损伤，并且这一过程与激活Nrf2/HO-1信号通路相关。

关键词：茯苓多糖炎症氧化应激阿霉素心肌损伤 Nrf2/HO-1

精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 367-371页

作者：胡亚丹周芳张德德马湘玉陈博蒋进枝刘玲武汉市中医医院急诊科湖北武汉430014 武汉市中医医院护理部湖北武汉430014 武汉市中医医院内科湖北武汉430014

目的探讨精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月在武汉市中医医院诊治的128例心肾不交型失眠患者,按随机数字法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者睡前口服艾司唑仑片,1 mg/次,1... 详细信息

目的探讨精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月在武汉市中医医院诊治的128例心肾不交型失眠患者,按随机数字法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者睡前口服艾司唑仑片,1 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服精乌胶囊,6粒/次,3次/d。两组连服药30 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,血清因子白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素D2(PGD2)、5-羟色胺(5-HT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为98.43%,明显高于对照组(84.38%,P<0.05)。治疗后,治疗组入睡困难、睡眠较浅、容易惊醒、醒后难以入睡好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分明显降低(P<0.05),且治疗组患者PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清因子IL-1β和TNF-α明显降低,而PGD2和5-HT水平明显升高(P<0.05),且治疗组这些血清因子水平均明显好于对照组(P<0.05)。药物期间,对照组不良反应发生率为12.57%,明显高于治疗组(4.69%,P<0.05)。结论艾司唑仑与精乌胶囊协同治疗,可有效改善临床失眠症状,有效减弱失眠相关因子水平,明显提升睡眠质量。

关键词：精乌胶囊艾司唑仑片心肾不交型失眠匹兹堡睡眠质量指数前列腺素D2 5-羟色胺