检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

哮喘表型和2型炎症哮喘研究进展

结核与肺部疾病杂志 2024年第5期5卷 489-494页

作者：时旭陈如冲李靖广州医科大学附属第一医院变态反应科/国家呼吸医学中心/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病全国重点实验室/广州呼吸健康研究院

支气管哮喘（简称“哮喘”）是一种异质性疾病，根据临床特征、触发因素、气道炎症、生理及病理特征等差异存在多种表型。全球哮喘防治倡议（GINA）指南提出哮喘存在2型炎症，并可通过检测嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮和过敏原等方法诊... 详细信息

支气管哮喘（简称“哮喘”）是一种异质性疾病，根据临床特征、触发因素、气道炎症、生理及病理特征等差异存在多种表型。全球哮喘防治倡议（GINA）指南提出哮喘存在2型炎症，并可通过检测嗜酸性粒细胞、呼出气一氧化氮和过敏原等方法诊断2型炎症型哮喘。现已发现50%～70%的哮喘患者与２型炎症有关，我国超过75%的重度哮喘患者存在2型炎症，因此，针对2型炎症的药物研发和治疗至关重要。本文针对2型炎症哮喘的概念、分类、发病机制、生物标志物及判断标准，以及靶向治疗的研究进展进行综述，为哮喘诊断和生物制剂的治疗提供借鉴。

关键词：炎症介导素类支气管高反应性哮喘生物学标记

同方期刊数据库

HNE诱导下PKCδ/θ-Duox1-ROS对气道黏液高分泌影响的体外实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国免疫学杂志 2024年第10期40卷 2042-2045+2051页

作者：何明欣杨雅楼徐立杨雨菡张紫薇周向东李琪北京大学深圳医院重症医学科海南省呼吸疾病中心海南医科大学第一附属医院呼吸内科

目的：探讨蛋白激酶C(PKC)δ/θ-双重功能氧化酶1(Duox1)-活性氧（ROS）信号通路对人气道黏蛋白（MUC）5AC的调控作用及机制，为气道黏液高分泌治疗提供新靶点。方法：PKC及其亚基PKCδ/θ抑制剂、Duox1抑制剂或自由基清除剂DMTU预处理... 详细信息

目的：探讨蛋白激酶C(PKC)δ/θ-双重功能氧化酶1(Duox1)-活性氧（ROS）信号通路对人气道黏蛋白（MUC）5AC的调控作用及机制，为气道黏液高分泌治疗提供新靶点。方法：PKC及其亚基PKCδ/θ抑制剂、Duox1抑制剂或自由基清除剂DMTU预处理人气道上皮细胞16HBE，给予人中性粒细胞弹性蛋白酶（HNE）刺激建立体外气道炎症细胞模型。试剂盒测定各组细胞ROS生成水平，实时荧光定量PCR检测Duox1和MUC5AC mRNA水平，Western blot测定各组细胞干扰因素对Duox1蛋白水平的影响，ELISA和免疫荧光检测各组细胞MUC5AC蛋白表达。结果：与对照组相比，HNE组ROS生成明显增多，Duox1、MUC5AC mRNA和蛋白表达增加（P0.05）。结论：体外细胞模型实验中，HNE可通过PKCδ/θ-Duox1-ROS介导MUC5AC高表达，在气道黏液高分泌发展过程中起重要作用。

关键词：蛋白激酶Cδ/θ 双重功能氧化酶1 活性氧黏蛋白5AC

个体化、短程抗生素治疗对比常规长程抗生素治疗呼吸机相关性肺炎:一项多中心、个体随机、开放标签、非劣效性试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2024年第6期47卷 600-600页

作者：朱娅琳肖奎肖云中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科、中南大学呼吸疾病研究所、湖南省呼吸与危重症疾病临床医学研究中心、中南大学呼吸疾病诊疗中心长沙410011

背景:呼吸机相关性肺炎(VAP)与病死率增加、住院时间延长、抗生素过度使用以及随之而来的抗菌素耐药性增加有关。本研究对比了VAP的实用、个体化、短程抗生素治疗策略与常规治疗策略。方法:在尼泊尔、新加坡和泰国的6家医院39个重症监... 详细信息

背景:呼吸机相关性肺炎(VAP)与病死率增加、住院时间延长、抗生素过度使用以及随之而来的抗菌素耐药性增加有关。本研究对比了VAP的实用、个体化、短程抗生素治疗策略与常规治疗策略。方法:在尼泊尔、新加坡和泰国的6家医院39个重症监护病房进行个体随机、开放标签、分层的非劣效-优效性试验。

关键词：抗生素治疗呼吸机相关性肺炎优效性抗菌素耐药性重症监护病房非劣效性试验个体化研究对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

进一步提高睡眠呼吸疾病的诊疗水平

广东医学 2024年第3期45卷 265-267页

作者：罗远明王璐王丽双呼吸疾病全国重点实验室广州医科大学广东广州510230

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见病,可导致包括心脑血管疾病、视网膜病变等在内的多种并发症。长期以来,睡眠呼吸暂停的诊断、严重程度评估主要依赖睡眠多导图,治疗则主要依赖自动持续气道正压。这期刊登了多篇阻塞性睡眠呼吸暂停相关论文... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停是一种常见病,可导致包括心脑血管疾病、视网膜病变等在内的多种并发症。长期以来,睡眠呼吸暂停的诊断、严重程度评估主要依赖睡眠多导图,治疗则主要依赖自动持续气道正压。这期刊登了多篇阻塞性睡眠呼吸暂停相关论文,对进一步提高诊疗水平有重要价值。儿童期的睡眠呼吸暂停常与腺样体、扁桃体肥大有关,但由于腺样体、扁桃体肥大可能与过敏、慢性炎症有关并且可能随年龄增大而缩小,外科摘除腺样体、扁桃体手术应慎重。

关键词：睡眠呼吸暂停持续气道正压视网膜病变腺样体扁桃体

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

钟南山济危世敢诤言的抗疫英雄

软件工程 2024年第9期27卷 F0002-F0002,F0003页

作者：李晗呼吸疾病国家重点实验室

钟南山(1936年10月—),呼吸病学专家,中国工程院院士。长期致力于重大呼吸道传染病及慢性呼吸系统疾病的研究、预防与治疗,重点开展哮喘、慢阻肺疾病、呼吸衰竭和呼吸系统常见疾病的规范化诊疗,疑难病、少见病和呼吸危重症监护与救治等... 详细信息

钟南山(1936年10月—),呼吸病学专家,中国工程院院士。长期致力于重大呼吸道传染病及慢性呼吸系统疾病的研究、预防与治疗,重点开展哮喘、慢阻肺疾病、呼吸衰竭和呼吸系统常见疾病的规范化诊疗,疑难病、少见病和呼吸危重症监护与救治等方面的研究。2009年被评为“100位新中国成立以来感动中国人物”。2019年荣获“最美奋斗者”称号并入选“庆祝中华人民共和国成立70周年大型成就展”2000—2009年英雄模范人物。2020年荣获“共和国勋章”。

关键词：中国工程院院士呼吸病学英雄模范人物危重症监护呼吸衰竭少见病钟南山呼吸系统

同方期刊数据库

经支气管冷冻肺活检后按需手术肺活检对比即刻手术肺活检诊断间质性肺疾病(COLD研究):一项随机对照临床试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华结核和呼吸杂志 2024年第9期47卷 826-826页

作者： Kalverda KA Ninaber MK Wijmans L 阳胜朱娅琳肖奎不详中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科中南大学呼吸疾病研究所湖南省呼吸与危重症疾病临床医学研究中心中南大学呼吸疾病诊疗中心长沙410000

背景:间质性肺疾病(ILD)的充分诊断对于临床决策和预后非常重要。大多数ILD患者可通过对临床和放射学数据的评估做出准确诊断,但还有相当一部分患者仍需进行肺活检。手术肺活检(SLB)是获取组织的最常用方法,但其发病率甚至死亡率都很高... 详细信息

背景:间质性肺疾病(ILD)的充分诊断对于临床决策和预后非常重要。大多数ILD患者可通过对临床和放射学数据的评估做出准确诊断,但还有相当一部分患者仍需进行肺活检。手术肺活检(SLB)是获取组织的最常用方法,但其发病率甚至死亡率都很高。最近,临床引入了经支气管冷冻肺活检,其不良反应较SLB少,但诊断率低于SLB。本研究旨在比较两种诊断策略:阶梯策略(经支气管冷冻肺活检,如果冷冻活检获得的信息不够,再进行SLB)与即刻SLB策略。方法:COLD研究是一项在荷兰6家医院开展的多中心、随机对照临床试验。该研究纳入了经多学科团队讨论评估有肺活检指征的ILD患者。以1∶1的比例将患者随机分配到阶梯策略或即刻SLB策略中,并从首次手术开始随访12周。本研究的治疗对患者、临床医生和病理学家均未设盲。主要研究终点是非预期的胸管引流,定义为经支气管冷冻肺活检后需要胸管引流,或SLB后胸管引流时间延长(>24 h)。次要研究终点是诊断率、住院时间、术后疼痛评分和严重不良事件,其中,严重不良事件包括研究期间患者出现死亡、危及患者生命、患者需再次入院或患者住院时长增加[经支气管镜检查超过2 d(1个夜晚),SLB超过4 d(3个夜晚)]。研究进行了改良的意向治疗分析。研究已在荷兰试验注册中心(NL7634)注册,现已结束。结果:在2019年4月8日至2021年10月24日期间,122例ILD患者接受了研究评估;55例患者被随机分配至阶梯组(n=28)或即刻SLB组(n=27);即刻SLB组有3例患者被排除。阶梯组的28例患者中有3例发生意外胸管引流(11%,95%CI:4%~27%),而即刻SLB组24例患者中有11例(46%,95%CI:2%~65%)在24 h内无法拔除胸管,绝对风险降低35%(11%~56%,P=0.0058)。在阶梯策略中,仅经支气管冷冻肺活检后的多学科团队诊断率为82%(64%~92%),在经支气管冷冻肺活检不确定后进行后续SLB时,诊断率增至89%(73%~96%)。在即刻SLB策略中,多学科团队的诊断率为88%(69%~97%)。阶梯组的总住院时间为1 d(IQR 1~1),而即刻SLB组为5 d(IQR 4~6)。阶梯组发生了1起(4%)严重不良事件,而即刻SLB组发生了12起(50%)严重不良事件。结论:在ILD诊断中,如果需要对肺组织进行评估,那么诊断策略应从经支气管冷冻肺活检开始,然后在经支气管冷冻肺活检不能得出诊断结论时进行SLB,这样似乎可显著减轻患者负担,缩短住院时间,且诊断率与即刻SLB相似。

关键词：间质性肺疾病支气管镜检查多学科团队患者负担病理学家肺活检临床决策诊断策略

寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病的临床特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际呼吸杂志 2024年第2期44卷 184-191页

作者：袁丁马宇雯戴妹薛玲娜欧昌星廖永康张清玲呼吸疾病全国重点实验室/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/国家呼吸医学中心呼吸与危重症医学科广州呼吸健康研究院/广州医科大学附属第一医院/广州医科大学广州510120

目的分析寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)的临床特征。方法横断面研究,采用目的抽样法收集2021年5月至2022年12月在广州医科大学附属第一医院诊断为寄生虫感染EPD患者25例的资料,根据国家寄生虫病卫生行业标准将其分为... 详细信息

目的分析寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)的临床特征。方法横断面研究,采用目的抽样法收集2021年5月至2022年12月在广州医科大学附属第一医院诊断为寄生虫感染EPD患者25例的资料,根据国家寄生虫病卫生行业标准将其分为临床诊断组17例和确诊组8例,比较2组患者的流行病学史、人口学特征、临床表现及相关检查指标,随访患者驱虫治疗的效果。结果临床诊断组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)显著高于确诊组,EOS重度升高的患者比例也更高(P=0.026)。2组患者肺影像学主要改变为磨玻璃样、结节样、间质增厚。2组患者接受驱虫治疗后症状均好转,17例患者驱虫治疗后复查血EOS较治疗前下降(Z=3.20,P=0.006),其中的8例患者在治疗后第1个月即可看到血EOS的显著下降(Z=2.52,P=0.012)。结论寄生虫感染相关EPD可以表现为外周血EOS重度升高,其病原学检出率不高,流行病学史的采集对于疾病诊断十分重要。对于有寄生虫病流行病学史、寄生虫抗体阳性、无肺外器官受累的EPD患者,诊断性驱虫治疗可以提高预后。

关键词：肺疾病,寄生虫性嗜酸性粒细胞增多诊断性治疗流行病学

基于数据挖掘的汪受传教授调治小儿乳蛾的处方用药规律

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界中医药 2024年第8期19卷 1176-1181页

作者：陈慧杨逸轩林丽丽叶进汪受传南京中医药大学附属医院南京210004 南京中医药大学中医儿科学研究所江苏省儿童呼吸疾病〔中医药〕重点实验室南京210023

目的:通过数据挖掘探讨汪受传教授调治小儿乳蛾的处方用药规律,为临床治疗提供选方用药和思路借鉴。方法:收集汪受传教授临床诊治小儿乳蛾的病案,采用频数分析、关联规则和聚类分析等进行数据挖掘。结果:本研究共纳入161例乳蛾患儿,461... 详细信息

目的:通过数据挖掘探讨汪受传教授调治小儿乳蛾的处方用药规律,为临床治疗提供选方用药和思路借鉴。方法:收集汪受传教授临床诊治小儿乳蛾的病案,采用频数分析、关联规则和聚类分析等进行数据挖掘。结果:本研究共纳入161例乳蛾患儿,461张处方,涉及中药153味。高频药物包括蒲公英、芦根、桔梗、虎杖、桑白皮、金银花、黄芪等。按功效大致可归为清热药、化痰止咳平喘药、解表药、补虚药等19类。使用药物以寒性,甘、苦、辛味为主,归肺、胃、肝经居多,关联规则分析得出5组常用药对,系统聚类分析得出3个核心方。结论:汪受传教授认为小儿乳蛾病位在肺、胃、肝,病机为肺卫不固,热结咽喉,分急性发作期、发作间歇期和慢性迁延期三期论治。常用方剂为银翘散、五味消毒饮、玉屏风散、桂枝加龙骨牡蛎汤及泻白散,且常用药物的用量相对较小。

关键词：乳蛾儿科分期论治清利咽喉数据挖掘 @汪受传用药规律名医经验

吸烟与呼吸系统疾病的关系及科学戒烟治疗方法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际呼吸杂志 2024年第3期44卷 272-278页

作者：刘朝肖丹中日友好医院控制吸烟与呼吸疾病防控部、世界卫生组织戒烟与呼吸疾病预防合作中心、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、中国医学科学院呼吸病学研究院北京100029

吸烟是全球公认的呼吸系统疾病的重要危险因素之一。本文简单介绍了全球和我国的吸烟流行状况,阐述了卷烟烟雾中的多种有害成分及其致病机制,为理解吸烟与呼吸系统疾病的关系提供了生物学依据。通过列举大量流行病学和临床研究证据,分... 详细信息

吸烟是全球公认的呼吸系统疾病的重要危险因素之一。本文简单介绍了全球和我国的吸烟流行状况,阐述了卷烟烟雾中的多种有害成分及其致病机制,为理解吸烟与呼吸系统疾病的关系提供了生物学依据。通过列举大量流行病学和临床研究证据,分别论述了吸烟与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等多种呼吸系统疾病的关系。本文还强调了戒烟对改善呼吸系统疾病的重要作用,以及科学有效的戒烟干预方法,以期为控烟和呼吸系统疾病防治工作提供参考依据。

关键词：呼吸道疾病吸烟戒烟烟草依赖