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电针促进腹腔镜胃癌根治术患者胃肠功能恢复:随机对照试验

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中国针灸 2024年第3期44卷 279-282,312页

作者：胥惠民杨斯皓黄显皓栗浩文谦鲁凌云李宁四川大学华西医院中西医结合内科针灸中心成都610041 宜宾市第二人民医院中西医结合科

目的:探究电针促进腹腔镜胃癌根治术患者胃肠功能恢复的临床效应。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术患者随机分为电针组(40例,剔除1例)、安慰电针组(40例,脱落1例)和常规治疗组(40例,脱落1例)。常规治疗组患者接受围手术期常规治疗;电针组... 详细信息

目的:探究电针促进腹腔镜胃癌根治术患者胃肠功能恢复的临床效应。方法:将120例腹腔镜胃癌根治术患者随机分为电针组(40例,剔除1例)、安慰电针组(40例,脱落1例)和常规治疗组(40例,脱落1例)。常规治疗组患者接受围手术期常规治疗;电针组和安慰电针组患者在常规治疗基础上,于麻醉苏醒后24、48、72 h分别予以电针或安慰电针刺激,穴取双侧内关、足三里、上巨虚,同侧足三里、上巨虚分别接SDV-Z型电针仪电极,选用连续波,频率5 Hz,每次留针30 min。比较各组患者术后经口耐受固体饮食时间与首次肛门排成形便时间的综合结果 (GI-2)时间、胃排空延迟A/B级发生率,评价针刺安全性。结果:电针组GI-2时间较安慰电针组和常规治疗组GI-2时间缩短(P科方案。

关键词：腹腔镜胃癌根治术电针胃肠功能障碍随机对照试验

柴胡疏肝汤联合MECT在女性躯体化障碍患者中的应用分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈晓敏何君珍吴惠玲丽水市第二人民医院精神科

目的：探究柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克（MECT）在女性躯体化障碍患者中的应用效果。方法：将2021年6月～2022年6月本院收治的84例女性躯体化障碍患随机分为对照组（n=42）和试验组（n=42）。对照组予以MECT联合常规西药治疗，试验组在... 详细信息

目的：探究柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克（MECT）在女性躯体化障碍患者中的应用效果。方法：将2021年6月～2022年6月本院收治的84例女性躯体化障碍患随机分为对照组（n=42）和试验组（n=42）。对照组予以MECT联合常规西药治疗，试验组在对照组基础上联合柴胡疏肝汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、症状自评量表（SCL--90）各因子评分，评价两组的临床疗效及安全性。结果：治疗后两组临床症状均减轻，且试验组临床症状较对照组缓解更显著（P0.05）。结论：对女性躯体化障碍患者应用柴胡疏肝汤联合MECT治疗，可显著改善患者的临床症状，缓解其神经症状，促进其病情转归，提升其治疗效果，且安全性高。

关键词：女性躯体化障碍柴胡疏肝汤无抽搐电休克临床症状神经症状疗效安全性

加味甘麦大枣汤对气血两虚型产后抑郁症患者肠道菌群和血清5-HT的影响

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中国微生态学杂志 2024年第2期36卷 211-217页

作者：费国娟杨芙蓉汪鸣申雅玲李兴宏赵星甘州区妇幼保健院妇产科甘肃张掖734000 河西学院附属张掖人民医院康复医学科张掖市第二人民医院中西医结合科

目的观察加味甘麦大枣汤对气血两虚型产后抑郁症(PPD)患者肠道菌群和血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2022年10月至2023年8月就诊于甘州区妇幼保健院且符合纳入标准的气血亏虚型产后抑郁症患者60例作为研究对象,按其就诊顺序随... 详细信息

目的观察加味甘麦大枣汤对气血两虚型产后抑郁症(PPD)患者肠道菌群和血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法选取2022年10月至2023年8月就诊于甘州区妇幼保健院且符合纳入标准的气血亏虚型产后抑郁症患者60例作为研究对象,按其就诊顺序随机分为观察组、对照组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合加味甘麦大枣汤治疗,疗程4周。分别于治疗前和治疗后采用中医证候积分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗疗效。通过高通量测序法检测两组患者治疗前后粪便中的菌群多样性和各分类学水平分布。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测两组患者血清5-HT水平。结果与本组治疗前比较,治疗后两组患者中医证候积分和HAMD评分均明显下降,差异具有统计学意义(P科(Ruminococcaceae)、拟杆菌属(Bacteroides)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)相对丰度显著高于对照组(P科(Enterobacteriaceae)、粪球菌属(Coprococcus)和志贺菌属(Shigella)相对丰度显著低于对照组(P<0.05)。两组患者血清5-HT水平治疗后均明显升高(P<0.05),观察组5-HT水平升高的更明显(P=0.010)。结论加味甘麦大枣汤可辅助临床治疗改善PPD患者的临床症状,调节患者肠道菌群,提高血清5-HT水平。

关键词：产后抑郁肠道菌群 5-羟色胺甘麦大枣汤

麻杏石甘汤的药理作用及其在晚期肺癌化疗中的应用

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中药材 2024年 2664-2667页

作者：马丽娟邱舒琪宁波大学附属人民医院中西医结合肿瘤科

麻杏石甘汤由麻黄、石膏、苦杏仁、炙甘草4味中药组成。中医认为,麻杏石甘汤可清热平喘、辛凉宣肺,原治太阳病,后用于治疗风热犯肺、风寒化热、内热外寒等。凡肺中热盛、咳喘身热者,无论有汗否,运用该方加减治疗,均可获益。目前,麻杏石... 详细信息

麻杏石甘汤由麻黄、石膏、苦杏仁、炙甘草4味中药组成。中医认为,麻杏石甘汤可清热平喘、辛凉宣肺,原治太阳病,后用于治疗风热犯肺、风寒化热、内热外寒等。凡肺中热盛、咳喘身热者,无论有汗否,运用该方加减治疗,均可获益。目前,麻杏石甘汤在哮喘、肺炎、支气管炎等疾病干预中应用广泛,表现出调节机体免疫、止咳、抗病毒、抗炎等功效,尤其对肺功能具有改善作用。该文针对麻杏石甘汤的现代药理及其在晚期肺癌化疗中的应用进行综述,进一步为临床用药提供依据。

关键词：麻杏石甘汤现代药理晚期肺癌化疗

中医药靶向PI3K/Akt通路调控胃癌现状及机制进展研究

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中药材 2024年 792-795页

作者：马丽娟吴欣益王锡恩宁波大学附属人民医院中西医结合肿瘤科

胃癌属于一种涉及多条信号通路活化的高侵袭性和高异质性肿瘤,发病机制较复杂,该疾病治疗的分子机制研究现已成为医学界亟待解决的关键问题。磷脂酰肌3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路与多种疾病联系紧密,具有广泛的生物学效应,且... 详细信息

胃癌属于一种涉及多条信号通路活化的高侵袭性和高异质性肿瘤,发病机制较复杂,该疾病治疗的分子机制研究现已成为医学界亟待解决的关键问题。磷脂酰肌3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路与多种疾病联系紧密,具有广泛的生物学效应,且诱导多种信号传导,在调控肿瘤细胞的生长、凋亡和迁移中发挥着重要作用,现已成为癌症相关研究的热点。基于此,该研究将PI3K/Akt通路作为基础,进一步分析相关学者对中医药与胃癌的相关研究,如胃癌细胞增殖、凋亡及侵袭等生物学途径,旨为后续诊治胃癌提供新方向。

关键词：中医药 PI3K/Akt通路胃癌调控机制靶向

阿戈美拉汀对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 678-682页

作者：贺果扬刘庆芳王志华李春芳万齐根欧阳伟萍乡市第二人民医院精神科 337000 萍乡市第二人民医院神经内科 337000 江西省精神病院老年科

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗... 详细信息

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗,随机数表法分为对照组80例和观察组80例。对照组接受常规心理干预,观察组在此基础上额外口服阿戈美拉汀片。比较2组认知功能、神经功能、神经递质、神经细胞因子、焦虑和抑郁评分、睡眠质量、生活质量和日常活动能力及不良反应的差异。结果2组干预后,简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、36项简明健康调查问卷(SF-36)评分、Barthel指数量表评分高于干预前(P结合蛋白B(S100B)、髓鞘基本蛋白(MBP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于干预前(P<0.01);且观察组干预后,NIHSS评分、S100B、MBP水平、HAMA评分、HAMD-17评分、PSQI评分低于对照组(P<0.01)。观察组和对照组治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs 6.25%,χ~2=0.526,P=0.468)。结论阿戈美拉汀片应用于急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者,可有效恢复认知功能,增强神经功能,改善睡眠质量和生活质量,优化日常生活能力,消除负面情绪,纠正神经递质和神经细胞因子表达。

关键词：抗抑郁药脑梗死焦虑抑郁神经肽Y 血清素阿戈美拉汀

慢性萎缩性胃炎内镜特征、胃黏膜组织miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达及与Hp感染的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第13期34卷 1978-1982页

作者：祝沛沛陈豪陈斌朱丹黄伟达州市中西医结合(第二人民)医院消化内科四川达州635000

目的分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者内镜特征、胃黏膜组织微小核糖核酸(miR)-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达情况及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择达州市中西医结合(第二人民)医院2021年5月-2023年5月收治的CAG患者151例为研究对... 详细信息

目的分析慢性萎缩性胃炎(CAG)患者内镜特征、胃黏膜组织微小核糖核酸(miR)-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达情况及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择达州市中西医结合(第二人民)医院2021年5月-2023年5月收治的CAG患者151例为研究对象。根据胃黏膜萎缩程度分为轻症组75例、中症组51例和重症组25例;比较不同胃黏膜萎缩程度患者的内镜特征、miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达及Hp感染情况;采用Spearman分析miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达与Hp感染的相关性;比较CAG合并Hp不同预后患者miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达情况;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3对CAG合并Hp感染患者不良预后的诊断价值。结果果轻症组各内镜特征占比低于中、重症组(P<0.05);重症组miR-1296-5p、miR-155-5p及Runx3表达低于中、轻症组,中症组低于轻症组(P<0.05);重症组Hp阳性率高于轻症组(P<0.05);miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3与Hp感染呈负相关(P<0.05);CAG合并Hp感染预后不良组miR-1296-5p、miR-155-5p及Runx3表达低于预后良好组(P<0.05);miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3联合诊断CAG合并Hp感染患者不良预后的曲线下面积(AUC)高于单一检测(P<0.05)。结论CAG患者内镜特征与胃黏膜萎缩程度有关,miR-1296-5p、miR-155-5p、Runx3表达与Hp感染呈负相关,且三者联合检测可提高对CAG合并Hp感染患者不良预后的诊断价值。

关键词：慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌感染内镜特征微小核糖核酸-1296-5p 微小核糖核酸-155-5p Runx3 相关性

中医特色护理技术在青少年特发性脊柱侧弯患者康复治疗中的应用

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中西医结合护理 2024年第6期10卷 122-127页

作者：廖文佳李清勤蔡建株林丽玲邝远鸿李琴广东省深圳市第二人民医院中西医结合科广东深圳518035

青少年特发性脊柱侧弯严重损害患者身心健康及脏器功能,及时有效的干预治疗尤为重要。中医强调治疗青少年特发性脊柱侧弯应遵守筋骨并重、以筋为先等原则,其中中医特色护理技术能起到理筋的作用,在青少年特发性脊柱侧弯治疗中发挥着重... 详细信息

青少年特发性脊柱侧弯严重损害患者身心健康及脏器功能,及时有效的干预治疗尤为重要。中医强调治疗青少年特发性脊柱侧弯应遵守筋骨并重、以筋为先等原则,其中中医特色护理技术能起到理筋的作用,在青少年特发性脊柱侧弯治疗中发挥着重要的作用。本文总结拔罐疗法、灸法、传统功法(易筋经、太极拳和五禽戏)、中药熏蒸、牵引疗法等中医特色护理技术在青少年特发性脊柱侧弯康复中的应用,对治疗理念、方式、治疗效果、优缺点进行综述,为青少年特发性脊柱侧弯的治疗提供科学依据。

关键词：青少年特发性脊柱侧弯中医特色护理技术康复中药熏蒸牵引

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叙事医学患教会的临床实践及价值探讨

医学与哲学 2024年第8期45卷 34-37,47页

作者：唐志敏杨少杰李媛媛石东梅代凤娟顾爱丽张鹏朱眉郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科河南郑州450000

介绍郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科叙事医学背景下患者教育会的临床实践探索及反思。通过临床“模板化”实践关注、倾听和反思,结合传统患者教育会形式,全面地去了解及掌握患者或家属的想法、观点、身体机能、就医期待等,糅合患... 详细信息

介绍郑州市第六人民医院中西医结合肿瘤科叙事医学背景下患者教育会的临床实践探索及反思。通过临床“模板化”实践关注、倾听和反思,结合传统患者教育会形式,全面地去了解及掌握患者或家属的想法、观点、身体机能、就医期待等,糅合患者的主诉与病史,达到医患双方对疾病认知的趋同,发掘出临床工作需重点关注的高频问题,医者在多视角下更好地理解患者或家属,医患双方作为平等的主体共同完成医疗诊治工作,最终达到临床共情及医患共同决策。

关键词：叙事医学健康教育共情医患共同决策主体间性