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悬吊运动治疗对机械通气患者呼吸机相关膈肌功能障碍的干预效果

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中国实用护理杂志 2024年第6期40卷 407-413页

作者：关春婷欧康丽广州市红十字会医院重症医学科广州1510220

目的探讨悬吊运动治疗对机械通气患者呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的干预效果,为VIDD的防治提供参考。方法采用前瞻性随机对照试验方法,便利抽样法选择2022年7月至2023年7月广州市红十字会医院收治的74例机械通气患者,按照随机数字表... 详细信息

目的探讨悬吊运动治疗对机械通气患者呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)的干预效果,为VIDD的防治提供参考。方法采用前瞻性随机对照试验方法,便利抽样法选择2022年7月至2023年7月广州市红十字会医院收治的74例机械通气患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。2组患者均给予常规护理,在此基础上对照组实施早期康复锻炼,试验组实施悬吊运动治疗。评价2组患者干预不同时间膈肌功能、呼吸功能以及终点事件的差异。结果最终试验组纳入34例,其中男22例,女12例,年龄(55.50±12.03)岁;对照组纳入36例,其中男25例,女11例,年龄(54.78±12.81)岁。2组患者干预前膈肌功能、呼吸功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预7 d,试验组患者膈肌移动度、膈肌厚度分数分别为(1.59±0.21)cm、(45.90±5.20)%,高于对照组患者的(1.49±0.21)cm、(42.78±5.51)%,差异均有统计学意义(t=2.13、2.44,均P<0.05)。干预5、7 d试验组患者浅快呼吸指数分别为(81.47±6.97)、(77.29±8.91)次·min^(-1)·L^(-1),低于对照组患者的(88.36±9.04)、(84.67±9.64)次·min^(-1)·L^(-1),干预3、5、7 d试验组患者氧合指数分别为(230.79±44.79)、(241.59±23.79)、(258.56±23.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组患者的(197.25±21.21)、(212.72±21.81)、(242.75±24.37)mmHg,差异均有统计学意义(t值为2.78~5.30,均P<0.05)。试验组患者机械通气时间、ICU住院时间分别为(225.29±47.31)h、(12.47±3.71)d,少于对照组患者的(260.53±56.32)h、(14.64±4.53)d,差异均有统计学意义(t=2.83、2.18,均P<0.05)。试验组患者VIDD发生率为5.9%(2/34),低于对照组患者的22.2%(8/36),试验组患者脱机成功率为91.2%(31/34),高于对照组患者的72.2%(26/36),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.18、4.15,均P<0.05)。结论悬吊运动治疗可提高机械通气患者膈肌功能和呼吸功能,缩短机械通气时间和ICU住院时间,并有效预防VIDD的发生。

关键词：康复悬吊运动治疗机械通气呼吸机相关膈肌功能障碍

应用竞争风险模型探索影响慢性阻塞性肺疾病营养不良因素的分析

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临床肺科杂志 2024年第2期29卷 201-206,211页

作者：李意云蒋樟健杨杰华郭敏杨超华梧州市红十字会医院呼吸与危重症医学科广西梧州543002

目的采用竞争风险模型探索影响慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)营养不良的因素。方法回顾性分析梧州市红十字会医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2022年12月收治的271例COPD患者的临床资料。通过竞争风... 详细信息

目的采用竞争风险模型探索影响慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)营养不良的因素。方法回顾性分析梧州市红十字会医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2022年12月收治的271例COPD患者的临床资料。通过竞争风险模型评估营养不良的影响因素和发生风险,同时与Kaplan-Meier法(K-M)和Cox回归模型进行比较。根据多因素分析结果绘制列线图预测患者营养不良发生率,根据受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价模型预测能力。结果中位随访334天,期间87例(32.10%)发生营养不良。Cox回归和竞争风险单因素分析显示,总蛋白、前白蛋白、血红蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值、红细胞计数、白细胞计数、血氯和血钾与营养不良的发生相关。多因素竞争风险分析显示,总蛋白<63.7g/L、前白蛋白<17.4mg/dL和白蛋白/球蛋白比值<1.5是COPD患者发生营养不良的高危因素。K-M计算营养不良累积发生率(cumulative incidence function,CIF)为33.92%,竞争风险分析得到的CIF为32.10%。竞争风险模型的AUC为85.3%。结论在充分考虑竞争风险的情况下,总蛋白、前白蛋白、白蛋白/球蛋白比值越低,COPD患者发生营养不良的风险越高。与K-M和Cox回归相比,竞争风险模型能够更准确地评估COPD患者发生营养不良的风险因素和发生率,同时具有良好的预测价值,以此为依据的列线图有助于临床医生评估风险高的患者并制定个体化干预措施。

关键词：慢性阻塞性肺疾病营养不良竞争风险模型列线图

品管圈联合COPD慢病管理模式在COPD患者管理中的临床应用评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 41-44页

作者：黎海欣谢欢蒙永王佩清邹兰科梧州市红十字会医院临床药学科广西梧州543002 梧州市红十字会医院呼吸科广西梧州543002

探究在COPD患者管理中采用品管圈联合COPD慢病管理模式的临床价值。方法随机选取于我院就诊的COPD患者200例作为研究对象,将其应用盲选法分成参照组(100例)和探究组(100例),对参照组患者采用常规医疗指导,对探究组患者采用品管圈联合C... 详细信息

探究在COPD患者管理中采用品管圈联合COPD慢病管理模式的临床价值。方法随机选取于我院就诊的COPD患者200例作为研究对象,将其应用盲选法分成参照组(100例)和探究组(100例),对参照组患者采用常规医疗指导,对探究组患者采用品管圈联合COPD慢病管理模式,分析不同模式对患者机体的影响效果。结果探究组患者SGRQ评分、CAT评分、肺功能改善、吸入剂正确率、急性加重次数发生率、不良反应发生率、治疗满意率均高(低)于参照组(P<0.05)。结论在COPD患者管理中开展品管圈联合COPD慢病管理模式具有较高的优势性,可加大力度推广。

关键词：品管圈 COPD慢病管理模式 SGRQ CAT 肺功能

自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用研究

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科技与健康 2024年第9期3卷 17-20页

作者：马雪莲左娟红李涛邹元梅梧州市红十字会医院广西梧州543002

探究自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用效果。选取梧州市红十字会医院2021年7月—2023年6月收治的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各100例。对照组患者实施常规宫颈癌插... 详细信息

探究自制垫板承托施源管导管联合改进的止血方法在宫颈癌插植后装放疗中的应用效果。选取梧州市红十字会医院2021年7月—2023年6月收治的200例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组各100例。对照组患者实施常规宫颈癌插植后装放疗,研究组患者实施改进后宫颈癌插植放疗。保证所有患者进行插植后装放疗5次。比较两组患者心理状态、生活质量、并发症情况、满意度和依从性。结果显示,干预后,研究组患者SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。干预期间研究组并发症的总发生率低于对照组(P<0.05),且各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。同时,干预后研究组总满意度和总依从性均高于对照组(P<0.05)。研究发现,自制垫板承托施源管导管联合止血方法改进能降低宫颈癌插植后装放疗患者并发症发生率,可改善患者心理状态,提高患者生活质量和满意度,提升患者治疗依从性。

关键词：宫颈癌插植后装放疗自制垫板止血方法

肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

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首都食品与医药 2024年第10期31卷 41-44页

作者：邹柳惠陈泓锦潘康健广西梧州市红十字会医院广西梧州543000

目的探讨脑卒中后吞咽障碍(DSA)患者开展肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗的临床效果。方法于2022年1月-2023年12月采集病例资料入档,对象为梧州市红十字会医院收治的DSA患者,共计纳入90例,基于随机数字表法分组,划分为对照组A(单纯... 详细信息

目的探讨脑卒中后吞咽障碍(DSA)患者开展肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗的临床效果。方法于2022年1月-2023年12月采集病例资料入档,对象为梧州市红十字会医院收治的DSA患者,共计纳入90例,基于随机数字表法分组,划分为对照组A(单纯肌肉效贴技术治疗)、对照组B(单纯神经肌肉电刺激治疗)与观察组(肌肉效贴技术+神经肌肉电刺激),各组均纳入30例;观察对比三组临床疗效、吞咽洼田饮水试验(WST)结果、标准吞咽功能评定量表(SSA)、神经功能及生活自理能力、并发症发生率、生活质量。结果统计治疗总有效率,观察组明显高于对照组A、对照组B(P<0.05);治疗后,观察组WST分级较对照组A、对照组B更优(P<0.05);治疗后,三组患者SSA评分均明显下降,且观察组明显低于对照组A、对照组B(P<0.05);治疗后,三组ADL评分均升高,NIHSS评分均下降,且观察组更优(P<0.05);治疗后,三组SF-36评分均升高,且观察组较对照组A、对照组B评分更高(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组A、对照组B(P<0.05)。结论DSA患者开展肌内效贴技术结合神经肌肉电刺激治疗,可有效改善患者吞咽功能,增强整体疗效,促使其生活质量显著提升,取得良好预后。

关键词：肌内效贴技术神经肌肉电刺激脑卒中吞咽障碍

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子宫内膜癌易感基因研究进展

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 13-16页

作者：黄德萍梧州市红十字会医院广西梧州543000

子宫内膜癌是常见的影响女性健康的肿瘤疾病的一种,子宫内膜癌的发生率与社会经济水平、群众的生活质量、饮食、运动等习惯有着密切相关的联系。在临床上将子宫内膜癌类型分为多种,Ⅰ型子宫内膜癌更为多见,并且其发病年龄趋于年轻化,导... 详细信息

子宫内膜癌是常见的影响女性健康的肿瘤疾病的一种,子宫内膜癌的发生率与社会经济水平、群众的生活质量、饮食、运动等习惯有着密切相关的联系。在临床上将子宫内膜癌类型分为多种,Ⅰ型子宫内膜癌更为多见,并且其发病年龄趋于年轻化,导致其发病的原因与长期无孕激素拮抗的雌激素有着密切的关联。子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移、血行转移,在疾病病发的早期会沿着子宫向输卵管、宫颈管等部位缓慢的延伸;淋巴转移是最为常见的、最为重要的一种转移途径。但目前临床对子宫内膜癌的发病机制仍未有一个明确的标准,但导致疾病发生与多种基因有着密切的关系,各种基因增加了女性患者换子宫内膜癌的风险。因此本文对子宫内膜癌易感基因进行综述。

关键词：子宫内膜癌易感基因恶性肿瘤妇科肿瘤科

右美托咪定配合丙泊酚在硬膜外麻醉妇科手术患者中的临床价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 117-120页

作者：杨水玲梧州市红十字会医院广西梧州543000

分析在妇科手术中,应用右美托咪定联合丙泊酚的麻醉的临床有效机制。方法限定时间:2021.05-2023.05;限定选取对象:妇科手术患者80例。抛硬币法均分组别,参比组(丙泊酚,n=40),分析组(丙泊酚+右美托咪定,n=40)。比较两组干预效果。结果 ... 详细信息

分析在妇科手术中,应用右美托咪定联合丙泊酚的麻醉的临床有效机制。方法限定时间:2021.05-2023.05;限定选取对象:妇科手术患者80例。抛硬币法均分组别,参比组(丙泊酚,n=40),分析组(丙泊酚+右美托咪定,n=40)。比较两组干预效果。结果分析组干预效果较参比组佳(P<0.05)。结论在妇科手术中,应用右美托咪定联合丙泊酚的麻醉,于控制手术及麻醉质量的效果佳。

关键词：右美托咪定丙泊酚硬膜外麻醉妇科手术临床疗效

丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死后睡眠障碍的临床研究

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首都食品与医药 2024年第9期31卷 39-42页

作者：陈泓锦邹柳惠潘康健沙美谷广西梧州市红十字会医院广西梧州543002

目的探讨丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)用于脑梗死后睡眠障碍治疗中的临床效果。方法于2022年1月-2024年1月采集病例入档,对象为梧州市红十字会医院收治的脑梗死后睡眠障碍患者90例,将其随机分为三组,即对照组A(实行单纯丁苯酞... 详细信息

目的探讨丁苯酞软胶囊联合重复经颅磁刺激(rTMS)用于脑梗死后睡眠障碍治疗中的临床效果。方法于2022年1月-2024年1月采集病例入档,对象为梧州市红十字会医院收治的脑梗死后睡眠障碍患者90例,将其随机分为三组,即对照组A(实行单纯丁苯酞软胶囊治疗)、对照组B(实行rTMS治疗)、观察组(实施丁苯酞软胶囊联合rTMS治疗),每组30例;观察对比三组失眠质量、失眠严重程度、认知功能、心理状态。结果治疗前,三组PSQI评分对比,差异不大(P>0.05),治疗后,三组PSQI评分均呈不同程度下降,且观察组降幅更明显(P0.05),治疗后,三组GAD-7、PHQ-9评分均下降,且观察组降低幅度更明显(P<0.05)。结论脑梗死后睡眠障碍患者应用丁苯酞软胶囊联合rTMS治疗,可改善患者睡眠质量,缓解其失眠程度,减轻患者因睡眠引起认知功能降低而加剧心理问题,进一步改善其焦虑抑郁情绪,取得良好预后。

关键词：丁苯酞软胶囊重复经颅磁刺激脑梗死睡眠障碍

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手术相关病案的编码缺陷质控方法及效果分析

首都食品与医药 2024年第3期31卷 113-116页

作者：潘艳广西梧州市红十字会医院广西梧州543002

目的分析手术相关病案的编码缺陷,通过查找出的问题制定合理的病案管理规范,用以提升手术相关病案的管理质量。方法抽取2021年7月-2022年12月100份手术病历作为对照组,分析引起手术病案编码缺陷的原因,将三级质控运用于病案管理之中,在... 详细信息

目的分析手术相关病案的编码缺陷,通过查找出的问题制定合理的病案管理规范,用以提升手术相关病案的管理质量。方法抽取2021年7月-2022年12月100份手术病历作为对照组,分析引起手术病案编码缺陷的原因,将三级质控运用于病案管理之中,在采取整改措施后,抽取2023年1月-2023年6月100份手术病历作为观察组。结果观察组病案编码错误发生率(2.00%)低于对照组(13.00%);病案室工作人员编码能力较干预前各维度均有明显提升;观察组医生书写的病历质量明显高于对照组;且干预后临床各科室对于病案室满意度(96.67%)高于干预前(81.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论及时分析造成手术相关病案编码缺陷的原因,通过整改与三级质控,可以有效降低病案缺陷的发生率,提升病案室编码人员的编码能力和临床医生书写病历的质量,还能提高各科室对于病案室工作的满意度。

关键词：手术病案病案编码编码缺陷三级质控满意度