检索结果-南通市图书馆

解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全的多中心应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2025年第1期63卷 58-67页

作者：国科陈绪军郑宝石施超黄克力曹勇廖成全陈景伟林宇柳成信曹劝省申林王振东遵义医科大学附属医院心脏大血管外科遵义563003 华中科技大学同济医学院武汉市第一医院心外科武汉430022 广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁530021 蚌埠医科大学第一附属医院心外科蚌埠233004 四川省人民医院心外科成都610072 高州市人民医院心外科高州525200 粤北人民医院心外科韶关512026 茂名市人民医院心外科茂名525000 广东省中医院心外科广州510006 柳州市人民医院心胸外科柳州545005 河南科技大学附属第一医院心外科洛阳471003 重庆医科大学附属第二医院心胸外科重庆400010 临汾市人民医院心脏外科临汾041000

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2... 详细信息

目的探讨同期解剖完全再血管化全动脉冠状动脉旁路移植术(TACR)与保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术(C-MVR)治疗冠心病伴中至重度或重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法本研究为回顾性多中心病例系列研究。回顾性收集2015年7月至2024年4月我国13家医院收治的127例同期接受TACR与C-MVR治疗的冠心病伴中至重度或重度IMR患者的资料。男性90例,女性37例,年龄(56.5±10.7)岁(范围:33~74岁)。收集患者的围手术期资料及随访期间左心室射血分数、左心室舒张末内径、动脉桥通畅率等参数。采用配对样本t检验或χ^(2)检验对数据进行比较。结果127例患者中,67例同期行三尖瓣修复术。术中取带蒂左乳内动脉(LIMA)113支、左桡动脉127支、右桡动脉80支、右乳内动脉(RIMA)110支。远端吻合口数量为(4.2±0.4)个(范围:3~5个)。升主动脉阻断时间与体外循环时间分别为(97.5±23.4)min(范围:90~161 min)与(145.4±19.2)min(范围:101~210 min)。术中死亡1例。21例安装主动脉内球囊反搏以改善左心室射血功能。无患者发生胸骨缺血。除1例术中死亡患者外,术后其余患者完成随访,随访时间(64.3±7.5)个月(范围:4~110个月),期间无重要心脑血管事件发生,患者均存活。左心室射血分数较术前有改善(55.0%±5.3%比41.0%±15.3%,t=17.23,P<0.01),心功能纽约心脏病协会分级≤2级者的比例较术前增加[23.6%(30/127)比87.3%(110/126),χ^(2)=103.77,P<0.01],心绞痛加拿大心血管学会分级≤3级者的比例较术前减少[4.8%(6/126)比78.7%(100/127),χ^(2)=142.19,P<0.01],左心室舒张末内径较术前减小[(5.70±4.50)cm比(6.10±0.23)cm,t=12.15,P<0.01]。术后(60.5±11.7)个月(范围:6~109个月)行冠状动脉多排CT血管成像检查,结果显示,LIMA桥通畅率为96.4%(108/112)、左桡动脉桥通畅率为88.9%(112/126),右桡动脉桥通畅率为93.7%(74/79),游离RIMA桥通畅率为90.9%(100/110),各动脉桥之间通畅率的差异无统计学意义(χ^(2)=5.24,P=0.155)。结论C-MVR与TACR治疗冠心病伴中至重度或重度IMR的中期结果较满意。

关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术缺血性二尖瓣关闭不全全动脉冠状动脉旁路移植术解剖完全再血管化保留全部瓣下结构的二尖瓣置换术多中心研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

慢性子宫内膜炎临床诊断与治疗新进展

广西医科大学学报 2025年

作者：陈立群曲晓力杨一华广西柳州市人民医院广西医科大学第一附属医院生殖医学中心

慢性子宫内膜炎（CE）是一种持续的、低强度的子宫内膜炎症，其特征是浆细胞浸润到子宫内膜间质中影响局部微环境，但缺乏典型的临床症状，临床上既往常被忽视。近期越来越多的研究发现，CE与复发性流产及反复种植失败等不良妊娠结局密... 详细信息

慢性子宫内膜炎（CE）是一种持续的、低强度的子宫内膜炎症，其特征是浆细胞浸润到子宫内膜间质中影响局部微环境，但缺乏典型的临床症状，临床上既往常被忽视。近期越来越多的研究发现，CE与复发性流产及反复种植失败等不良妊娠结局密切相关，成为辅助生殖技术研究热点。本文旨在对CE的诊断与治疗新进展进行综述，为临床医生科研和临床诊治提供参考。

关键词：慢性子宫内膜炎临床诊断治疗

自体及异体组织材料在乳房重建术中的应用进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医学综述 2025年第2期31卷 170-174,179页

作者：陈薇覃舒婷莫军扬卢林捷曹一鸣贾月娇陈海珍周聪广西医科大学附属柳州市人民医院乳腺甲状腺外科广西柳州545026

乳房重建是目前乳腺外科发展的新趋势。按乳房植入物类型可将重建材料分为自体组织和异体组织两大类,自体组织材料因具有良好的生物相容性和自然的外形效果在临床广泛应用,而异体组织材料(如硅胶假体)因操作简便、恢复快等优势成为即刻... 详细信息

乳房重建是目前乳腺外科发展的新趋势。按乳房植入物类型可将重建材料分为自体组织和异体组织两大类,自体组织材料因具有良好的生物相容性和自然的外形效果在临床广泛应用,而异体组织材料(如硅胶假体)因操作简便、恢复快等优势成为即刻重建的主流选择。针对不同患者的个体需求及远期获益选择最佳的乳房重建材料成为现阶段讨论的焦点。未来的研究应聚焦于材料的优化、个性化重建方案的制订、并发症的长期管理及新技术的应用等方面,以提升乳房重建术的安全性、效果和稳定性。

关键词：乳房重建自体组织异体组织

基于组学技术分析lncRNA MBNL1-AS1对Basal型肌层浸润性膀胱癌的分子特征影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国癌症防治杂志 2025年第1期17卷 21-29页

作者：梁双谢远亮冯超陆钦晨陶玉婷吕宇琦李天宇王秋雁汤绍梅广西医科大学第一附属医院检验科南宁530021 广西医科大学基因组与个体化医学研究中心广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科广西医科大学第一附属医院肝胆外科南宁市第六人民医院泌尿外科南宁530001 广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院内科

目的探究肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)分子亚型特异性,为不同MIBC分子亚型患者的治疗提供指导。方法基于MIBC分子分型方法中的UNC分型法,应用转录组测序数据,将48例MIBC患者分为2种分子亚型即Basal型和Lumina... 详细信息

目的探究肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)分子亚型特异性,为不同MIBC分子亚型患者的治疗提供指导。方法基于MIBC分子分型方法中的UNC分型法,应用转录组测序数据,将48例MIBC患者分为2种分子亚型即Basal型和Luminal型,并进行差异表达分析以探究MIBC特异性的lncRNAs,并进一步探讨其分子特征和临床意义。结合单细胞质谱流式细胞术(single-cell mass cytometry,CyTOF)和镜像质谱流式细胞术(imaging mass cytometry,IMC)分析MBNL1-AS1高表达组和低表达组Basal型MIBC患者的免疫微环境异质性。结果基于分子分型法筛选发现了在MIBC特异性表达的lncRNA MBNL1-AS1,其低表达与Basal型MIBC患者的不良预后密切相关(P=0.022)。且进一步分析转录组测序数据后发现,在Basal型MIBC中,MBNL1-AS1低表达组具有去分化(P=0.008)、高干性(P=0.020)和高增殖(P=0.010)的特征。MBNL1-AS1低表达组的Basal型MIBC患者的免疫评分与NK CD56bright细胞和Treg细胞的评分呈负相关(P<0.05),而MBNL1-AS1高表达组的B细胞和CD8+T细胞相关基因的表达水平较高。高维度单细胞蛋白质组学分析结果显示,MBNL1-AS1低表达的Basal型MIBC患者表现出较高的Treg细胞亚群丰度(P=0.016)。结论MBNL1-AS1低表达组的Basal型MIBC患者具有去分化、高干性、高增殖和免疫抑制的特点。MBNL1-AS1具有作为Basal型MIBC免疫响应生物标志物的潜能。

关键词： Basal型肌层浸润性膀胱癌 MBNL1-AS1 肿瘤免疫微环境

慢性心力衰竭患者睡眠障碍风险预测模型的建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2025年

作者：甘衍梅李高叶廖婷婷路华陈丽霞潘琪妮杜瑶广西医科大学第一附属医院心血管内科桂林市人民医院心血管内科玉林市第一人民医院心血管内科广西医科大学第二附属医院心血管内科

目的分析慢性心衰患者睡眠障碍的风险因素，构建列线图模型。方法采用简单随机抽样方法，多中心选取 2023年3月～2024年3月在广西南宁市、玉林市、桂林市共4所三级甲等医院住院并符合纳入标准的306名慢性心衰患者作为研究对象。采用LA... 详细信息

目的分析慢性心衰患者睡眠障碍的风险因素，构建列线图模型。方法采用简单随机抽样方法，多中心选取 2023年3月～2024年3月在广西南宁市、玉林市、桂林市共4所三级甲等医院住院并符合纳入标准的306名慢性心衰患者作为研究对象。采用LASSO回归分析初步筛选变量，再基于Logistic回归确定预测变量，构建列线图模型，应用受试者工作特征曲线、校准曲线和临床决策曲线进行预测模型的验证和效果评价，并采用Boostrap重抽样法进行内部验证。结果 306例患者的睡眠障碍发生率为57.5%，Logistic回归分析显示，年龄、文化程度、家庭人均月收入、NYHA心功能分级、合并症数、甘油三酯、厌食、焦虑是慢性心衰患者睡眠障碍发生的独立风险因素。该模型的AUC值为0.91（95%CI：0.77-0.88），具有较好的区分度及一致性。结论该研究构建的模型预测效果较好，可为临床医护人员早期识别慢性心力衰竭患者发生睡眠障碍并实施预防性护理提供参考。

关键词：慢性心力衰竭睡眠障碍预测模型列线图

基于临床实践能力提升的可视化远程查房与质控管理专家共识

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

升血小板胶囊致缺血性肠病1例分析

药物流行病学杂志 2025年第2期34卷 236-240页

作者：许翠林李彬彬胡静胡乃中汪燕燕亳州市中医院药学部安徽亳州236800 安徽医科大学第一附属医院药剂科合肥230000 玉林市第一人民医院药学部广西玉林537000 安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230000

1例76岁男性肺癌患者因化疗致血小板降低,口服升血小板胶囊3 d后出现左下腹痉挛性疼痛,解血便4次,血常规提示:白细胞计数11.54×10^(9)·L^(-1),嗜中性粒细胞百分比82.4%,血小板计数93×10^(9)·L^(-1),C-反应蛋白23.50 mg·L^(-1);粪... 详细信息

1例76岁男性肺癌患者因化疗致血小板降低,口服升血小板胶囊3 d后出现左下腹痉挛性疼痛,解血便4次,血常规提示:白细胞计数11.54×10^(9)·L^(-1),嗜中性粒细胞百分比82.4%,血小板计数93×10^(9)·L^(-1),C-反应蛋白23.50 mg·L^(-1);粪便隐血阳性,病理检查提示直肠黏膜缺血样改变,诊断为缺血性肠病。经补液、抗感染等治疗后,患者腹痛消失,大便转黄。采用Naranjo's评估量表对患者缺血性肠病不良反应与升血小板胶囊的关联性进行分析评价,结果为很可能有关。本文通过该病例全面分析升血小板胶囊致缺血性肠病的临床特点和药物治疗过程,旨在为临床安全用药提供参考。

关键词：升血小板胶囊缺血性肠病药品不良反应

增强T2 FLAIR对增强T1WI鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤与胶质母细胞瘤的增量价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学计算机成像杂志 2025年第01期 14-19页

作者：梁泓中周庆陆陈夏宜郭睿张学梅肖运平覃滢广西医科大学附属柳州市人民医院放射科广西中医药大学研究生院柳州市分子影像实验室广西医学影像重点专科广西医科大学附属柳州市人民医院病理科广西临床疾病生物技术研究重点实验室

目的：探讨增强T2 FLAIR对增强T1WI鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）和胶质母细胞瘤（GBM）的增量价值。方法：分析经临床和手术病理证实的22例PCNSL及48例GBM患者术前增强T1WI、增强T2 FLAIR图像。比较PCNSL组和GBM组在增强T1WI... 详细信息

目的：探讨增强T2 FLAIR对增强T1WI鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）和胶质母细胞瘤（GBM）的增量价值。方法：分析经临床和手术病理证实的22例PCNSL及48例GBM患者术前增强T1WI、增强T2 FLAIR图像。比较PCNSL组和GBM组在增强T1WI、增强T2 FLAIR上强化特征的差异。应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）和二元logistic回归分析单独使用和联合使用增强T1WI、增强T2FLAIR强化特征鉴别PCNSL和GBM的诊断效能。结果：2组在增强T1WI的强化比例和强化均匀度上均有统计学差异（P<0.05），在增强T2 FLAIR的边缘强化和中心强化上也均有统计学差异（P<0.05）。联合使用增强T1WI强化特征和增强T2 FLAIR强化特征的ROC曲线下面积（AUC）值显著高于单独使用增强T1WI强化特征、增强T2 FLAIR强化特征的AUC值（P<0.05）。结论：增强T2 FLAIR对增强T1WI鉴别PCNSL和GBM有一定增量价值。

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤胶质母细胞瘤磁共振成像对比剂液体衰减反转恢复

1126例老年新型冠状病毒感染患者重症化的危险因素分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病毒病杂志 2025年第01期 55-59页

作者：莫炳东韦素方蒋忠胜吕光宇王晓源吴先球吴莹张鹏广西医科大学附属柳州市人民医院

目的分析老年（60岁以上）中型新型冠状病毒（新冠病毒）感染患者的临床特点，探讨其进展为重症的危险因素。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年3月1日在柳州市人民医院住院的1 126例老年（60岁以上）中型新型冠状病毒感染患者的临... 详细信息

目的分析老年（60岁以上）中型新型冠状病毒（新冠病毒）感染患者的临床特点，探讨其进展为重症的危险因素。方法回顾性分析2022年12月1日至2023年3月1日在柳州市人民医院住院的1 126例老年（60岁以上）中型新型冠状病毒感染患者的临床资料，患者住院过程中或出院时病情发生进展者分为进展组，病情好转者分为好转组，比较两组患者人口学特征、临床资料和实验室检查等指标。计量资料比较采用t检验或Mann-Whitney U检验，计数资料比较采用χ2检验，采用二元logistic回归分析影响患者进展为重症的危险因素，利用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价模型的预测效果。结果 1 126例老年新冠病毒感染中型患者中，经治疗后进展为重症患者有103例，重症率为9.15%，单因素分析结果显示两组患者在男性人数（χ2=5.041,P=0.025）、合并基础疾病人数（χ2=8.772,P=0.003）、激素治疗人数（χ2=9.872,P=0.002）、年龄（t=-3.847,P<0.01）、白细胞计数（U=40 109,P=0.001）、C-反应蛋白（U=33 880,P<0.01）、D-二聚体（U=16 880,P<0.01）、新冠病毒核酸检测CT值N基因（t=4.419,P<0.01）、新冠病毒核酸检测CT值O基因（t=4.238,P<0.01）、淋巴细胞绝对值（U=32 197,P<0.01）、CD4+T淋巴细胞计数（U=384.5,P<0.021）、接种新冠病毒疫苗人数（χ2=6.586,P=0.010）、抗病毒治疗人数（χ2=11.252,P=0.001）方面差异有统计学意义。logistic回归分析结果显示，合并基础疾病（OR=3.106,95%CI:1.165～8.284）、白细胞计数升高（OR=1.106,95%CI:1.033～1.184）是老年新冠病毒感染患者病情进展的独立危险因素，而淋巴细胞绝对值升高（OR=0.409,95%CI:0.200～0.837）、新冠病毒核酸CT值N基因升高（OR=0.892,95%CI:0.837～0.951）是老年新冠病毒感染患者病情进展的保护因素。建立老年新冠病毒感染患者重症化的预测模型，绘制ROC曲线AUC值为0.738，截断值为1.5。结论老年新型冠状病毒感染患者病情易进展，若患者同时合并基础疾病，入院时检测新冠病毒核酸CT值低、白细胞升高、淋巴细胞绝对值下降4项中的2项及以上，患者发生重症及病情进展的风险增加。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒感染重症危险因素