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太极康复六式训练治疗慢性疲劳综合征心脾两虚证的临床疗效及其对机体氧化应激的影响

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中国运动医学杂志 2024年第2期43卷 118-123页

作者：杨尚林林巧婷钟叶蓓李洪亮马思源裴鑫杨小慧杨舟李铁浪湖南中医药大学针灸推拿与康复学院长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院针灸科长沙410007

目的:探讨太极康复六式训练治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)心脾两虚证的临床疗效及对机体氧化应激的影响。方法:随机将60例CFS心脾两虚证患者分为治疗组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者给予归脾丸治疗,治疗组患者... 详细信息

目的:探讨太极康复六式训练治疗慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)心脾两虚证的临床疗效及对机体氧化应激的影响。方法:随机将60例CFS心脾两虚证患者分为治疗组(n=30)与对照组(n=30)。对照组患者给予归脾丸治疗,治疗组患者在对照组的基础上增加太极康复六式训练。比较治疗前、治疗4周、治疗8周、随访4周两组患者的中医症状积分及疲劳量表-14(FS-14)评分;于治疗前及治疗8周检测患者血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。结果:对两组患者治疗期间不同时间点的中医症状积分及FS-14评分进行重复测量方差分析,结果显示:两组患者的中医症状积分和FS-14评分的时间效应、组间效应及交互效应差异均具有统计学意义(P中医症状积分和FS-14评分随时间而改变。组间比较显示:治疗组治疗4周、治疗8周以及随访4周的中医症状积分均低于对照组(P<0.01);治疗组治疗8周以及随访4周的FS-14评分低于对照组(P<0.01)。治疗8周后治疗组血清SOD活性高于对照组(P<0.05),MDA含量低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.10%(27/29),高于对照组的72.41%(21/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:太极康复六式训练有助于改善CFS心脾两虚证患者躯体疲劳及精神疲劳症状,提高抗氧化能力,进而辅助提高临床疗效。

关键词：慢性疲劳综合征功法/太极康复六式训练临床疗效氧化应激

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针灸分期综合治疗急性期贝尔面瘫疗效观察

中国针灸 2024年第1期44卷 51-56,77页

作者：陈嘉杰石海平高万里李肖伟舒玉铃王永哲蒋滨键杨骏王频安徽中医药大学针灸推拿学院合肥230031 安徽中医药大学第一附属医院推拿科安徽中医药大学第一附属医院针灸康复科

目的:比较针灸分期综合治疗与西药治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法:将60例急性期贝尔面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予醋酸泼尼松片联合甲钴胺片口服治疗,治疗至病程第28天结束。观察组采用针灸分期综合治疗,... 详细信息

目的:比较针灸分期综合治疗与西药治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法:将60例急性期贝尔面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予醋酸泼尼松片联合甲钴胺片口服治疗,治疗至病程第28天结束。观察组采用针灸分期综合治疗,穴取患侧牵正、翳风、四白、阳白、颊车、地仓、头维等,急性期(发病1~7 d)给予常规针刺联合透刺治疗,针刺不行手法,留针30 min;亚急性期(发病8~14 d)在急性期治疗基础上,调整部分针刺深度,并行捻转平补平泻手法,牵正、地仓连接电针,予低强度、高频率的连续波,频率100 Hz,电针刺激20 min;恢复期(发病15~28 d)在亚急性期治疗基础上加重针刺手法,四白透刺地仓、地仓透刺颊车行滞针提拉手法,配合翳风行温针灸,电针改为高强度、低频率的断续波,频率2 Hz,电针刺激30 min。针灸隔日治疗1次,至病程第28天结束。观察两组患者治疗前后H-B量表分级、Sunnybrook面神经分级系统评分、面部残疾指数(FDI)评分,采用红外热成像仪检测面部区域温度差,采用表面肌电图分析系统评估患侧肌群肌电情况,采用肌骨超声检测面神经直径,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者H-B量表分级、Sunnybrook面神经分级系统评分、FDI躯体运动功能及社会生活功能评分均较治疗前改善(P针灸分期综合治疗急性期贝尔面瘫疗效确切,验证了急性期贝尔面瘫针灸治疗的适宜性,较常规西药治疗有更好的疗效。

关键词：急性期贝尔面瘫针灸红外热成像表面肌电图肌骨超声随机对照试验

基于数据挖掘探讨针灸治疗癫痫核心穴位的作用机制

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针刺研究 2024年第4期49卷 415-423页

作者：张译文程光宇王轩程为平黑龙江中医药大学第一临床医学院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院针灸六科哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院针灸二科哈尔滨150040

目的:利用数据挖掘方法浅析针灸治疗癫痫的选穴规律,并探讨其核心穴方产生作用的分子机制,为针灸治疗癫痫的临床选穴和基础研究提供参考和依据。方法:以中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库及Embase、PubMed... 详细信息

目的:利用数据挖掘方法浅析针灸治疗癫痫的选穴规律,并探讨其核心穴方产生作用的分子机制,为针灸治疗癫痫的临床选穴和基础研究提供参考和依据。方法:以中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库及Embase、PubMed、Cochrane Library、EBSCO、Web of Science数据库中收录的相关研究文献为数据来源,对选用腧穴进行描述性分析、高频穴组分析、核心穴方挖掘与分析,并进一步对核心穴方进行潜在靶点挖掘、“核心穴方-靶点-癫痫”网络构建、蛋白质相互作用(PPI)网络建立与核心靶点提取、基因本体(GO)富集和KEGG富集分析等以预测针灸治疗癫痫的潜在机制。结果:共纳入腧穴处方122条;核心组方为百会、合谷、内关、水沟、太冲,挖掘到其潜在治疗靶点277个,与癫痫共有靶点134个,经PPI网络拓扑分析提取出核心靶点,包括信号转导和转录激活因子3、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)-6、蛋白激酶B1、c-Jun氨基末端激酶、脑源性神经营养因子、肿瘤蛋白53、血管内皮生长因子A、胱天蛋白酶3、表皮生长因子受体等;经GO和KEGG富集预测得到核心穴方治疗癫痫的主要途径,包括脂质与动脉粥样硬化、神经退行性变、磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶B信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、环磷酸腺苷信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路、低氧诱导因子-1信号通路、凋亡等,涉及神经元死亡、氧化应激、突触可塑性、炎性反应等。结论:针灸干预癫痫的核心穴位处方可通过作用于多靶点、多通路协同发挥治疗癫痫的作用,本研究可为后续针灸治疗癫痫的临床应用及机制研究提供理论基础。

关键词：针灸癫痫数据挖掘网络针灸学机制预测

倒T字形隔药灸治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛疗效观察

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中国针灸 2024年第2期44卷 134-138页

作者：宫梦琳邓婷婷李钰莹刘凡杰刘宁殷颖山东中医药大学针灸推拿学院济南250014 山东中医药大学中医学院济南250014 山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院中医骨伤科山东第一医科大学附属颈肩腰腿痛医院中医妇科山东中医药大学附属医院针灸科济南250014

目的:比较倒T字形隔药灸联合西药与单纯西药治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法:将60例盆腔炎性疾病后遗症CPP患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组于月经来潮前10天开始给予布洛芬片,每次口服0.2 g,每日1... 详细信息

目的:比较倒T字形隔药灸联合西药与单纯西药治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法:将60例盆腔炎性疾病后遗症CPP患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组于月经来潮前10天开始给予布洛芬片,每次口服0.2 g,每日1次,连续服用10 d,月经来潮后停止服用药物,连续治疗3个月经周期。观察组在对照组西药治疗基础上,于中脘至中极穴连线以及两侧子宫穴的连线行倒T字形隔药灸治疗,每周治疗1次,间隔6 d,月经期停灸,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后下腹部及腰骶部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、局部症状(子宫压痛、附件区压痛、宫骶韧带触痛)评分、生活质量量表评分。结果:治疗后,两组患者下腹部及腰骶部疼痛VAS评分,子宫压痛、附件区压痛、宫骶韧带触痛局部症状评分及总分较治疗前降低(P<0.01);观察组患者下腹部及腰骶部疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01),子宫压痛、附件区压痛、宫骶韧带触痛局部症状评分及总分降低幅度大于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者生活质量量表评分较治疗前升高(P<0.01),观察组高于对照组(P<0.01)。结论:倒T字形隔药灸联合西药治疗可有效减轻盆腔炎性疾病后遗症CPP患者的疼痛,缓解患者的局部症状,提高患者生存质量,疗效优于单纯西药治疗。

关键词：慢性盆腔痛盆腔炎倒T字形隔药灸疼痛随机对照试验

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针刺治疗勃起功能障碍:随机对照试验

中国针灸 2024年第4期44卷 418-422页

作者：朱敏全菲薛凯阳肖彩红崔瑾成都中医药大学针灸推拿学院四川成都610075 贵州中医药大学针灸推拿学院贵阳550025 贵州中医药大学第一附属医院康复科贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院针灸科贵阳550001

目的:观察针刺治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将64例ED患者随机分为针刺组(32例,脱落2例)和西药组(32例,脱落2例)。针刺组给予针刺治疗,穴取百会、气海、关元、中极、大赫、曲骨、足三里等两组穴位,交替使用,每次30 min,隔日1次... 详细信息

目的:观察针刺治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将64例ED患者随机分为针刺组(32例,脱落2例)和西药组(32例,脱落2例)。针刺组给予针刺治疗,穴取百会、气海、关元、中极、大赫、曲骨、足三里等两组穴位,交替使用,每次30 min,隔日1次;西药组于性活动前1 h口服枸椽酸西地那非片50 mg。两组均治疗30 d。观察两组患者治疗前后及治疗结束后2周(随访)国际勃起功能量表(IIEF-5)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医证候评分,检测治疗前后血清睾酮(T)含量,并评定两组临床疗效。结果:治疗后及随访时两组患者IIEF-5评分较治疗前升高(P中医证候评分,两组患者治疗后和随访时SAS、SDS评分及中医证候评分均较治疗前降低(P中医证候评分低于西药组(P0.05)。结论:针刺可改善ED患者勃起功能、焦虑抑郁状态和中医证候;与西药治疗相比,具有后效应优势。

关键词：勃起功能障碍针刺西地那非随机对照试验

热敏灸联合盐酸托烷司琼治疗化疗相关性恶心呕吐:随机对照试验

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中国针灸 2024年第5期44卷 531-536页

作者：周梅杨硕陈日新赵静代有名徐静朱国庆贵州中医药大学第二附属医院针灸康复科贵阳550003 江西中医药大学附属医院针灸科贵州中医药大学针灸推拿学院

目的:比较热敏灸联合盐酸托烷司琼与单纯盐酸托烷司琼治疗化疗相关性恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:将60例CINV患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予盐酸托烷司琼治疗,观察组在对照组治疗基础上于中脘、神阙、气海、关元、... 详细信息

目的:比较热敏灸联合盐酸托烷司琼与单纯盐酸托烷司琼治疗化疗相关性恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:将60例CINV患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组予盐酸托烷司琼治疗,观察组在对照组治疗基础上于中脘、神阙、气海、关元、上脘、下脘、建里,双侧足三里、内关、天枢、梁门穴区探寻热敏腧穴行热敏灸治疗,两组治疗均从化疗当天开始,每天1次,治疗7 d。记录化疗第1~7天每次治疗结束后两组患者恶心呕吐的发生情况及严重程度,并统计完全缓解率。比较两组患者治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分、生命质量测定量表评分及骨髓抑制发生率。结果:化疗第2~4天,观察组患者恶心呕吐发生情况及严重程度低于对照组(P一定的缓解作用。

关键词：化疗相关性恶心呕吐热敏灸盐酸托烷司琼生命质量随机对照试验

海南地区eNOS基因单核苷酸多态性与系统性红斑狼疮的相关性分析

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解放军医学杂志 2024年

作者：张绚武慧韬张琦林桂玲尹溪语许文露王喆贺梓蔓刘颖弥龙庄燕苹宫爱民海南省人民医院风湿病免疫科黑龙江省中医药科学院海南医学院中医学院海南医学院第一附属医院放射科海南医学院衰老与肿瘤国际研究中心

目的　探讨海南地区eNOS基因单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)的遗传易感性的关系。方法　收集2020年1月—2022年12月在海南医学院第一附属医院及海南省人民医院的SLE患者(SLE组，n=214)及健康对照者(对照组，n=214)的血液样... 详细信息

目的　探讨海南地区eNOS基因单核苷酸多态性(SNP)与系统性红斑狼疮(SLE)的遗传易感性的关系。方法　收集2020年1月—2022年12月在海南医学院第一附属医院及海南省人民医院的SLE患者(SLE组，n=214)及健康对照者(对照组，n=214)的血液样本，通过SNaPshot测序技术检测各组eNOS基因rs3918188、rs1799983及rs1007311位点的碱基情况，并采用logistic回归分析eNOS基因上述3个目的位点的基因型、等位基因及基因模型(显性模型、隐性模型、超显性模型)与SLE遗传易感性之间的相关性。采用HaploView 4.2软件分析各位点的单倍体与SLE遗传易感性的关系。结果　Logistic回归分析结果显示，rs3918188位点中，CC基因型及C等位基因是SLE遗传易感性的危险因素(CC vs. AA：OR=2.449，P0.05)。单倍型分析显示，eNOS基因的rs1007311和rs1799983位点之间存在强连锁不平衡，但单倍型与SLE的遗传易感性无明显相关(P>0.05)。结论　eNOS基因rs3918188位点的CC基因型和C等位基因可能是SLE的危险因素，而在超显性模型下该位点AC基因型携带者的SLE发生风险降低。

关键词：系统性红斑狼疮内皮型一氧化氮合酶单核苷酸多态性

理脾降浊方治疗2型糖尿病的网络药理学和蛋白质组学研究

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世界中医药 2024年第12期19卷 1708-1719页

作者：潘琳琳相宏杰逯艳婷刘桂荣山东中医药大学中医学院济南250355 山东第一医科大学第一附属医院中医科济南250013

目的:研究理脾降浊方(LPJZF)治疗2型糖尿病(T2DM)的潜在分子机制。方法:首先,基于网络药理学筛选出LPJZF中的活性成分和作用靶点,通过基因表达综合数据库筛选出与T2DM相关的差异表达基因,并运用蛋白质-蛋白质相互作用、基因本体(GO)和... 详细信息

目的:研究理脾降浊方(LPJZF)治疗2型糖尿病(T2DM)的潜在分子机制。方法:首先,基于网络药理学筛选出LPJZF中的活性成分和作用靶点,通过基因表达综合数据库筛选出与T2DM相关的差异表达基因,并运用蛋白质-蛋白质相互作用、基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析LPJZF在治疗T2DM中的作用靶点和通路。其次,用LPJZF对T2DM大鼠进行干预,采用蛋白质组学鉴定差异蛋白,然后用KEGG和GO分析探究LPJZF干预T2DM的潜在机制。最后,运用分子对接技术评估T2DM潜在靶点与LPJZF活性成分之间的结合亲和力。结果:网络药理学分析共筛选出LPJZF干预T2DM的63个有效成分和135个靶点;蛋白质组学共鉴定出LPJZF干预T2DM的964个差异表达蛋白,以及磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K-AKT)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、核因子κB和叉头框蛋白O(FoxO)等4条关键通路;分子对接结果显示,T2DM相关蛋白细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)、表皮生长因子受体(EGFR)、肿瘤蛋白P53(TP53)、热休克蛋白90 kDa αA类成员1(HSP90AA1)和小鼠双微体2(MDM2)与LPJZF中的黄芩素、芒柄花黄素、山柰酚、汉黄芩素、β-谷甾醇和豆甾醇具有良好的亲和力。结论:LPTZF能有效改善胰岛素抵抗,促进胰腺B细胞再生,是治疗T2DM的有效方剂。

关键词：理脾降浊方 2型糖尿病网络药理学蛋白质组学分子对接活性成分差异蛋白胰岛素抵抗

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基于“虚气留滞”理论探讨线粒体质量控制对糖尿病心肌病的影响

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 197-205页

作者：李澳琳廉璐陈馨浓谢盈彧严志鹏蔡文慧张倩倩张弛张军平天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学研究生院天津300193 天津市第一中心医院天津300190 天津中医药大学中医学院天津300193

近年随糖尿病发病率不断升高,其引发的心肌病变逐渐被重视,具有高隐匿性、高死亡率的特点。糖尿病心肌病(DCM)以线粒体结构紊乱、心肌代谢灵活性丧失为早期病理改变。而线粒体质量控制(MQC)失衡是导致损伤线粒体积累、心肌代谢灵活性丧... 详细信息

近年随糖尿病发病率不断升高,其引发的心肌病变逐渐被重视,具有高隐匿性、高死亡率的特点。糖尿病心肌病(DCM)以线粒体结构紊乱、心肌代谢灵活性丧失为早期病理改变。而线粒体质量控制(MQC)失衡是导致损伤线粒体积累、心肌代谢灵活性丧失的关键机制,并伴随氧化应激与炎症水平升高,最终引发心肌结构与功能改变。虚气留滞系正气亏损,导致功能不足之虚气渐生,气化障碍而内生邪气留滞机体,引发一系列损伤变化的病理过程。中医认为DCM由消渴发展而来,以心脾肾虚气渐生为病之本,机体气化失常,内生浊瘀毒留滞营血、脉道,最终损及心体为病之标,故虚气留滞为DCM的基本病机变化。线粒体与气在物质与功能上相似,为气的微观体现之一,而MQC的作用与气的防御功能高度一致。当MQC失衡后,线粒体结构与功能受损,虚气渐生,引发一系列病理改变,致使留滞难除,复加重MQC失衡,最终发生DCM。靶向MQC来改善DCM已成为目前研究的重点方向,而中医药具有多途径、多靶点的治疗优势。故据DCM“虚气留滞”的病机变化,结合MQC的现代医学认识,确立以“扶正补虚为常,调气行滞为变”的基本治则,以期为中医药靶向MQC治疗DCM提供组方思路与临证参考。

关键词：糖尿病心肌病线粒体质量控制线粒体虚气留滞中医药