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基于磁共振波谱探讨靳三针联合低频rTMS治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效

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癫痫与神经电生理学杂志 2023年第1期32卷 31-36页

作者：汤俊芬郑伟坤敖娟陆高平罗晓丽张娥铿广州市第一人民医院南沙医院神经内科广东广州511457 广州市第一人民医院南沙医院骨科广东广州511457 广州市第一人民医院南沙医院康复科广东广州511457

目的基于磁共振波谱(MRS)探讨靳三针联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)干预帕金森病伴抑郁(DPD)的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年8月广州市第一人民医院神经内科收治的DPD患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组给予常规药... 详细信息

目的基于磁共振波谱(MRS)探讨靳三针联合低频重复经颅磁刺激(rTMS)干预帕金森病伴抑郁(DPD)的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年8月广州市第一人民医院神经内科收治的DPD患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上,联用靳三针+低频rTMS治疗。治疗前及治疗3周后,所有患者均行汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)及Beck抑郁量表(BDI)评分,同时行MRS检测所有患者脑内NAA、Cho及Cr含量,计算NAA/Cr及Cho/Cr的比值,并作NAA/Cr及Cho/Cr与量表的相关性分析。结果观察组与对照组DPD患者治疗前HAMD17评分、BDI评分比较差异均无统计学意义。经治疗后,两组患者HAMD17及BDI评分均明显下降,组内治疗前后评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组HAMD17及BDI评分均明显低于对照组(P<0.05)。两组DPD患者治疗前MRS扫描所得NAA/Cr、Cho/Cr比较差异均无统计学意义。经治疗后,两组DPD患者Cho/Cr均明显下降(P<0.05),而NAA/Cr均有上升趋势,但组内治疗前后该比值差异无统计学意义。治疗后,观察组Cho/Cr明显低于对照组(P<0.05),NAA/Cr与对照组比较差异无统计学意义。NAA/Cr与HAMD17评分、BDI评分呈负相关(r=-0.516,P<0.001,r=-0.530,P<0.001),但相关性较弱,Cho/Cr与HAMD17评分、BDI评分呈正相关(r=0.833,P<0.001,r=0.831,P<0.001),相关性较强。结论靳三针联合低频rTMS能有效改善DPD患者的抑郁量表评分,提高患者的生活质量和社会功能。Cho/Cr比值与HAMD17、BDI拟合良好,与患者病情转归有良好的耦合度。

关键词：靳三针重复经颅磁刺激磁共振波谱分析

EDTA依赖性血小板减少症血小板解聚方法在不同血细胞检测系统的效果评价

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临床检验杂志 2023年第6期41卷 407-410,416页

作者：钟阳李颖能张伟红广州市第一人民医院检验科广州510180

目的通过比较不同方法对25例EDTA依赖性血小板减少症(EDTA-PTCP)标本中聚集血小板(platelets,PLT)的荧光染色法通道(PLT-O)解离效果,为实验室处理EDTA-PTCP标本提供参考。方法收集2020年1月至2021年4月在广州第一人民医院符合诊断为EDTA... 详细信息

目的通过比较不同方法对25例EDTA依赖性血小板减少症(EDTA-PTCP)标本中聚集血小板(platelets,PLT)的荧光染色法通道(PLT-O)解离效果,为实验室处理EDTA-PTCP标本提供参考。方法收集2020年1月至2021年4月在广州第一人民医院符合诊断为EDTA-PTCP的25例患者的EDTA-K_2抗凝静脉血。在血细胞分析仪旁采集静脉血于无抗凝剂管、枸橼酸钠抗凝管、肝素抗凝管各1管,EDTA-K_2抗凝管3管(A、B、C管)。无抗凝剂管即时检测所得值为患者PLT真值;肝素抗凝管、枸橼酸钠抗凝管及A管在不同时间段(即时、0.5 h、1.0 h、2.0 h、3.0 h)分别在2台血细胞分析仪上测定PLT数值;B、C管分别放置0.5 h、1.0 h后,加入丁胺卡那霉素1.0、2.0、3.0 h后测定PLT数值,比较各管各时间段的PLT解聚情况。结果用XE-5000的PLT-O通道检测EDTA-PTCP组25例样本的肝素、枸橼酸钠和EDTA-K_(2)抗凝剂管PLT数值均随着样本放置时间的延长而下降。BC-6800 Plus的PLT-O对EDTA-K_2抗凝剂管在各时间段的PLT解聚率均大于XE-5000。加入丁胺卡那霉素后,BC-6800 Plus的PLT-O对各管在各时间段PLT检测结果均比XE-5000更加接近准确值(即时检测值)。结论对于EDTA-PTCP血小板准确计数优先选用机旁抽血即时检测,在抽血1 h内用BC-6800 Plus的PLT-O模式检测或1 h内加入丁胺卡那霉素检测是EDTA-PTCP患者获得准确的PLT数值的最佳方案。

关键词：假性血小板减少血小板聚集 XE-5000 BC-6800 Plus 丁胺卡那霉素解离

老年慢性心衰患者抑郁焦虑状态与血清炎症标志物的相关性

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中华神经医学杂志 2020年第12期19卷 1228-1234页

作者：李雯曦刘国顺彭程楼慧玲广州市第一人民医院老年病科 510180 广州市第一人民医院放射科 510180

目的评估老年慢性心衰患者抑郁焦虑状态与其血清炎症标志物水平的相关性。方法选择广州市第一人民医院老年病科自2018年1月至2020年1月收治的225例老年慢性心衰患者为研究对象,分别采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)明... 详细信息

目的评估老年慢性心衰患者抑郁焦虑状态与其血清炎症标志物水平的相关性。方法选择广州市第一人民医院老年病科自2018年1月至2020年1月收治的225例老年慢性心衰患者为研究对象,分别采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)明确患者是否存在抑郁、焦虑状态并评估其程度。比较对照组(无抑郁和焦虑)、抑郁组、焦虑组、抑郁焦虑组(同时有抑郁和焦虑)患者间人口学及临床资料、老年综合评估指标、血清炎症标志物水平的差异。采用Spearman相关性检验分析抑郁、焦虑患者血清炎症标志物水平与抑郁、焦虑程度的相关性,二分类Logistic回归分析确定患者抑郁、焦虑状态的独立影响因素。结果(1)与对照组比较,抑郁组、焦虑组及抑郁焦虑组患者的Tiburg衰弱量表评分增加、简易智力状态检查量表(MMSE)评分降低、明尼苏达心衰生存质量量表(MLWHFQ)评分增加、合并2~4种疾病和服用2~4种药物者所占比例增高、基本生活活动能力(BADL)评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与抑郁组和焦虑组比较,抑郁焦虑组患者上述指标的变化更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,抑郁组、焦虑组、抑郁焦虑组患者的血清白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)水平升高,焦虑组、抑郁焦虑组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,抑郁组、抑郁焦虑组患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。抑郁焦虑组患者的血清CRP、Hcy、TNF-α水平高于抑郁组,血清IL-6、CRP、Hcy及TNF-α水平高于焦虑组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,抑郁焦虑组患者有营养不良风险者所占比例增高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)抑郁患者血清IL-6、CRP及TNF-α水平与抑郁程度均呈正相关关系(P<0.05),焦虑患者血清IL-6、CRP及Hcy水平与焦虑程度均呈正相关关系(P<0.05)。(3)二分类Logistic回归分析结果显示,IL-6为老年慢性心衰患者合并抑郁状态的独立危险因素(OR=1.093,95%CI:1.049~1.139,P=0.000),Hcy为老年慢性心衰患者合并焦虑状态的独立危险因素(OR=1.114,95%CI:1.030~1.205,P=0.007),CRP、TNF-α、IL-6及Hcy为老年慢性心衰患者合并抑郁焦虑状态的独立危险因素(P<0.05)。结论老年慢性心衰患者合并抑郁、焦虑与其血清炎症标志物水平具有协同作用。

关键词：老年慢性心衰抑郁焦虑炎症标志物

核蛋白14对黑素瘤新生血管形成的影响及机制研究

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中华皮肤科杂志 2020年第3期53卷 206-213页

作者：李璟蓉赵瑞王康玮方锐华广州市第一人民医院皮肤科 510180 广州市第一人民医院病理科 510180

目的分析核蛋白14(NOP14)对黑素瘤血管形成的影响。方法收集2016年1月至2018年12月在广州市第一人民医院经病理确诊的40例黑素瘤患者的黑素瘤组织,免疫组化检测NOP14和CD31[以微血管密度(MVD)表示]的表达。将黑素瘤细胞A375和SK-MEL-1... 详细信息

目的分析核蛋白14(NOP14)对黑素瘤血管形成的影响。方法收集2016年1月至2018年12月在广州市第一人民医院经病理确诊的40例黑素瘤患者的黑素瘤组织,免疫组化检测NOP14和CD31[以微血管密度(MVD)表示]的表达。将黑素瘤细胞A375和SK-MEL-1细胞分别分为4组,分别转染空载体(空载体组)、NOP14过表达载体(NOP14组)、靶向NOP14的siRNA(siNOP14组)和阴性对照siRNA(siNC组)。荧光定量PCR和Western印迹检测各组NOP14 mRNA和蛋白的表达,Western印迹和ELISA检测细胞及其培养基中血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)的表达。利用Transwell小室构建以上各组A375、SK-MEL-1细胞与人脐静脉内皮细胞(HUVEC)共培养模型,利用CCK8、Transwell小室和Matrigel血管拟态实验检测共培养后各组HUVEC的增殖、迁移、侵袭和管腔形成能力。采用线性回归模型分析黑素瘤组织中NOP14表达水平与MVD的关系,多因素方差分析检验细胞增殖活性的差异,其余实验指标的两组之间比较采用独立样本t检验。结果NOP14高表达组(20例)黑素瘤组织MVD为44±13,中表达组(17例)为58±16,低表达组(3例)为62±11,且NOP14表达和MVD呈负相关(r=-0.525,P=0.017)。与空载体组相比,NOP14组A375和SK-MEL-1细胞及培养基中VEGF和VEGFR的表达水平均显著降低(P一致。结论黑素瘤组织中NOP14表达和MVD呈负相关,NOP14具有抑制黑素瘤血管新生的作用。

关键词：痣和黑素瘤黑色素瘤,实验性核蛋白质类血管生成抑制剂细胞增殖细胞运动核蛋白14

广州地区老年汉族人群CYP2C19基因多态性分布及不同人群间的比较研究

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中山大学学报（医学科学版） 2017年第2期38卷 307-314页

作者：肖旋浩曾涛雷秀霞李泽周进汪志远潘小平广州市第一人民医院神经科广东广州510180 广州市第一人民医院检验科广东广州510180

【目的】探讨广州地区老年汉族人群CYP2C19基因的多态性,并比较在不同人群之间分布的差异,为老年人合理用药提供依据。【方法】利用DNA微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性,同时比较不同地区汉族人群、各民族和不同种族之间CYP2C19基因... 详细信息

【目的】探讨广州地区老年汉族人群CYP2C19基因的多态性,并比较在不同人群之间分布的差异,为老年人合理用药提供依据。【方法】利用DNA微阵列芯片法检测CYP2C19基因多态性,同时比较不同地区汉族人群、各民族和不同种族之间CYP2C19基因多态性分布的差异。【结果】本研究共纳入2 312例样本。CYP2C19*1、CYP2C19*2和CYP2C19*3 3种等位基因的频率分别为64.27%、30.75%和4.98%。根据基因型判断,快代谢型(*1/*1)占41.44%(n=958),中代谢型(*1/*2、*1/*3)占46.67%(n=1 056),而慢代谢型(*2/*2、*2/*3和*3/*3)占12.89%(n=298)。我国不同地区汉族人群快代谢和中代谢比例及不同民族之间快中慢代谢人群比例的差异有统计学意义。亚洲人群与白色人种(P人种(P人群比例的差异有统计学意义。【结论】我国不同地区汉族人群、各民族和不同种族间CYP2C19基因多态性的分布有差异,广州地区老年汉族人群以中快代谢型为主,对老年人合理用药有一定指导作用。

关键词： CYP2C19 基因多态性老年汉族合理用药广州

甲状腺激素相关指标对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值

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实用检验医师杂志 2023年第2期15卷 143-146页

作者：朱颖娜潘海祥广州市第一人民医院检验科广东广州510000

目的探讨甲状腺激素相关指标在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用。方法选择2022年6—12月广州市第一人民医院收治的70例自身免疫性甲状腺疾病患者,作为疾病组,70例非自身免疫性甲状腺疾病患者,作为非疾病组,另外选择同期70名健康体检... 详细信息

目的探讨甲状腺激素相关指标在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用。方法选择2022年6—12月广州市第一人民医院收治的70例自身免疫性甲状腺疾病患者,作为疾病组,70例非自身免疫性甲状腺疾病患者,作为非疾病组,另外选择同期70名健康体检者作为对照组。采用化学发光法测定所有受检对象的促甲状腺素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb);比较各组上述指标水平与阳性检出率。以临床诊断结果为“金标准”,比较各指标单独与联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的应用效能。结果疾病组TSH、TPOAb、TRAb、ATG水平均明显高于非疾病组和对照组[TSH(mU/L):5.52±1.08比4.43±1.07、2.12±0.85,TPOAb(kU/L):68.24±10.79比30.29±6.39、20.77±3.83,TRAb(U/L):3.69±0.52比1.03±0.31、0.58±0.15,ATG(kU/L):339.65±30.15比45.28±8.17、22.17±3.90,均P<0.05],且非疾病组明显高于对照组(均P<0.05)。疾病组的TSH、TPOAb、TRAb、ATG阳性检出率均明显高于非疾病组与对照组[TSH:78.57%(55/70)比52.86%(37/70)、10.00%(7/70),TPOAb:81.43%(57/70)比45.71%(32/70)、10.00%(7/70),TRAb:70.00%(49/70)比50.00%(35/70)、7.14%(5/70),ATG:65.71%(46/70)比42.86%(30/70)、15.71%(11/70),均P<0.05],且非疾病组明显高于对照组(均P<0.05)。TSH、TPOAb、TRAb、ATG联合检测诊断自身免疫性甲状腺疾病的准确度、敏感度、阴性预测值分别为87.86%、90.00%、89.55%,均明显高于各指标单项检测;各指标单独与联合检测的特异度和阳性预测值比较差异无统计学意义。结论与各指标单独检测比较,TSH、TPOAb、TRAb、ATG联合检测对自身免疫性甲状腺疾病的诊断效能更高,有助于为疾病诊断提供数据参考,值得在临床推广。

关键词：促甲状腺激素甲状腺过氧化物酶抗体促甲状腺素受体抗体甲状腺球蛋白抗体自身免疫性甲状腺疾病诊断价值

干扰HDAC1通过调控STAT3信号通路影响皮肤鳞癌细胞凋亡

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中国病理生理杂志 2018年第3期34卷 452-457页

作者：贾淑青方锐华莫金雪广州市第一人民医院南沙医院皮肤科广东广州511457 广州市第一人民医院皮肤科广东广州510180

目的:探讨干扰组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)对皮肤鳞癌细胞凋亡的影响。方法:皮肤鳞癌细胞A431分别转染HDAC1小干扰RNA(HDAC1 si RNA)和小干扰RNA阴性对照(si RNA NC),RT-PCR和Western blot检测转染后细胞中HDAC1的表达水平,MTT检测细胞活... 详细信息

目的:探讨干扰组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)对皮肤鳞癌细胞凋亡的影响。方法:皮肤鳞癌细胞A431分别转染HDAC1小干扰RNA(HDAC1 si RNA)和小干扰RNA阴性对照(si RNA NC),RT-PCR和Western blot检测转染后细胞中HDAC1的表达水平,MTT检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测信号转导及转录激活因子3(STAT3)、磷酸化STAT3(p-STAT3)和cleaved caspase-3的蛋白水平。同时用STAT3信号通路抑制剂作用于转染HDAC1 si RNA的A431细胞,MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测STAT3、p-STAT3和cleaved caspase-3的蛋白水平。结果:HDAC1 si RNA能够抑制A431细胞中HDAC1的m RNA和蛋白表达。干扰HDAC1表达后细胞活力和细胞中p-STAT3水平下降,而细胞凋亡率和细胞中cleaved caspase-3水平升高。STAT3信号通路抑制剂作用后,转染HDAC1 si RNA的A431细胞活力及p-STAT3水平下降,细胞凋亡率及细胞中cleaved caspase-3水平升高。结论:干扰HDAC1表达可能通过调控STAT3信号通路抑制皮肤鳞癌细胞活力,促进皮肤鳞癌细胞凋亡。

关键词：皮肤鳞状细胞癌组蛋白去乙酰化酶1 细胞凋亡 STAT3信号通路

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IPF、H-IPF在血流感染中的应用价值

广州医药 2022年第6期53卷 36-41页

作者：罗丽香熊德芳杨潇徐邦牢广州市第一人民医院检验科广州510180 广州市胸科医院广州510095

目的研究未成熟血小板分数(IPF)、高荧光未成熟血小板比例(H-IPF)指标在血流感染中的早期诊断价值。方法选取2020年7月—2021年1月广州市第一人民医院的血培养阳性患者100例作为主要的研究对象,重症病人对照50例,健康对照50例。收集各... 详细信息

目的研究未成熟血小板分数(IPF)、高荧光未成熟血小板比例(H-IPF)指标在血流感染中的早期诊断价值。方法选取2020年7月—2021年1月广州市第一人民医院的血培养阳性患者100例作为主要的研究对象,重症病人对照50例,健康对照50例。收集各组患者IPF、H-IPF、大型血小板比率(P-LCR)、血小板体积分布宽度(PDW)、粒/淋、粒/单指标的数值,采用单因素方差分析、构建ROC曲线的方法分析比较各组的IPF、H-IPF、P-LCR、PDW、粒/淋、粒/单比值的差异及其与血流感染效能的关系。结果IPF、H-IPF、粒/淋、粒/单比值在血流感染组高于其他2组,差异有统计学意义(χ^(2)分别是15.190,10.250,39.490,12.850;P一定的诊断价值。

关键词： IPF指标 H-IPF指标血流感染诊断价值

分析急救护理在心脑血管疾病患者中的应用效果

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智慧健康 2024年第2期10卷 211-213,218页

作者：邹玉珺广州市第一人民医院南沙医院急诊科广东广州511457

目的总结分析急救护理在心脑血管疾病患者中的应用效果。方法选择2022年2月—2023年3月本院急诊收治的320例心脑血管疾病患者为研究对象,其中120例为自行入院并接受常规急救护理协助,列入对照组,另外200例患者为本院120救护车急救护... 详细信息

目的总结分析急救护理在心脑血管疾病患者中的应用效果。方法选择2022年2月—2023年3月本院急诊收治的320例心脑血管疾病患者为研究对象,其中120例为自行入院并接受常规急救护理协助,列入对照组,另外200例患者为本院120救护车急救护理分队护送入院并接受规范化的急救护理干预,列入观察组。对观察组和对照组患者的急诊急救时间、住院时间、护理满意度、急救护理效率等指标进行观察比较。结果 (1)观察组急诊急救时间、住院时间均比对照组短,且效果明显(P<0.05)。(2)观察组护理满意度比对照组高,且差异明显(P<0.05)。(3)观察组急救护理效率明显高于对照组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理在心脑血管疾病患者中应用效果显著,可以规避不利因素,预防病情恶化,又能高效率完成急救,缩短急救时间,挽救患者生命,值得推广使用。

关键词：急救护理心脑血管疾病应用效果