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广州市妇女儿童医疗中心战略承诺实现路径探讨

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中国医院管理 2024年第7期44卷 84-86页

作者：张静容吕回周文浩韦建瑞广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东广州510623

建立公立医院高质量发展新格局,树立全面性、系统性、创新性的战略管理理念,建立现代医院管理制度,具有重要的现实意义。通过研究广州市妇女儿童医疗中心成立17年来的战略承诺实现路径,从医院战略承诺构建的意义和价值、实现路径探索、... 详细信息

建立公立医院高质量发展新格局,树立全面性、系统性、创新性的战略管理理念,建立现代医院管理制度,具有重要的现实意义。通过研究广州市妇女儿童医疗中心成立17年来的战略承诺实现路径,从医院战略承诺构建的意义和价值、实现路径探索、效果分析探索战略承诺对妇儿专科医院发展路径的规范作用,为公立医院的高质量发展提供参考和借鉴。

关键词：战略承诺实现路径专科医院

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广州市妇女儿童医疗中心早产儿流行病学调查

深圳中西医结合杂志 2018年第11期28卷 16-17页

作者：王晓杰温秀兰谢婉花广州市妇女儿童医疗中心广东广州510180

目的:通过对广州市妇女儿童医疗中心早产儿进行流行病学调查,为临床医疗和护理工作重点提供理论依据,提高早产儿的生存率和生存质量。方法:对于2017年1月至2018年1月广州市妇女儿童医疗中心分娩的活产早产儿进行调查。内容包括早产发生... 详细信息

目的:通过对广州市妇女儿童医疗中心早产儿进行流行病学调查,为临床医疗和护理工作重点提供理论依据,提高早产儿的生存率和生存质量。方法:对于2017年1月至2018年1月广州市妇女儿童医疗中心分娩的活产早产儿进行调查。内容包括早产发生的高危因素、出生状况、住院并发症及转归情况。结果:广州市妇女儿童医疗中心早产儿的发生率为7.3%。早产儿发生的高危因素依次为母糖尿病、胎膜早破、母有早产或流产病史、多胎、试管婴;主要并发症依次为高胆红素血症、血液系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、感染性疾病等。早产儿住院期间病死率为0.7%。结论:通过调查表明临床医疗和护理的工作重点应该为积极防治孕妇并发症,规范早产儿的管理,做好宣传工作,定期随访并早期干预能提高早产儿成活率及生存质量。

关键词：早产儿流行病学调查死亡率

广州市妇女儿童医疗中心住院患儿利奈唑胺使用情况调查

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儿科药学杂志 2012年第12期18卷 39-42页

作者：麦志慧广东省广州市妇女儿童医疗中心广东广州510120

目的:调查广州市妇女儿童医疗中心儿童院区住院患儿使用利奈唑胺的情况,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2010年至2011年该院住院患儿使用抗生素医嘱共822 279条,回顾性分析利奈唑胺的使用情况及不良反应等。结果:使用利奈唑胺医嘱1 ... 详细信息

目的:调查广州市妇女儿童医疗中心儿童院区住院患儿使用利奈唑胺的情况,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2010年至2011年该院住院患儿使用抗生素医嘱共822 279条,回顾性分析利奈唑胺的使用情况及不良反应等。结果:使用利奈唑胺医嘱1 930条(0.23%);用于治疗化脓性脑膜炎占治疗病种的53.94%,不符合适应证;单用医嘱与联用医嘱分别占利奈唑胺医嘱的70.00%、30.00%;无预防用药;未发生严重不良反应。结论:该院儿科利奈唑胺使用存在一些不合理用药情况,主要为用于治疗化脓性脑膜炎不符合适应证要求,仍需开展更多的临床研究以促进其合理使用。

关键词：儿科利奈唑胺革兰阳性菌

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我院双嘧达莫在儿童患者的临床应用分析

儿科药学杂志 2025年第1期 36-40页

作者：刘翌唐盈陈章华刘明莫小兰张玉霞广州市妇女儿童医疗中心

目的:分析双嘧达莫在儿童中的临床用药情况，为该药在儿童人群的合理应用及超说明书用药提供参考。方法:抽取广州市妇女儿童医疗中心2016年2月22日至2022年5月29日使用双嘧达莫的18岁以下患儿的病历资料，对患儿基本信息、疾病诊断、用... 详细信息

目的:分析双嘧达莫在儿童中的临床用药情况，为该药在儿童人群的合理应用及超说明书用药提供参考。方法:抽取广州市妇女儿童医疗中心2016年2月22日至2022年5月29日使用双嘧达莫的18岁以下患儿的病历资料，对患儿基本信息、疾病诊断、用药时间和剂量等进行分析。结果:共抽出符合条件的患儿2 381例，其中男1 567例，女814例。0～1岁患儿250例，>1～3岁患儿446例，>3～12岁患儿1 483例。双嘧达莫在我院主要应用于肾脏疾病、消化道疾病、呼吸道疾病、心血管疾病和血液疾病等。患儿用药时间多为30天内，连续用药日剂量为12.5～250.0 mg,临时用药日剂量为3.0～250.0 mg,日剂量与患儿年龄呈正相关，但相关性较弱。该院双嘧达莫超适应证用药部分有指南、文献或临床试验证据，超年龄用药有证据支持，且符合建议用量。结论:双嘧达莫在儿科特定疾病的临床使用，未发现不良反应记录。

关键词：双嘧达莫儿童用药临床数据分析

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儿童肺部病变215例临床病理学分析

中华病理学杂志 2015年第9期44卷 648-652页

作者：牛会林王凤华刘威王勇陈峥嵘高秋伊鹏李丽萍曾荣新广州市妇女儿童医疗中心病理科 510623 广州市妇女儿童医疗中心儿童外科 510623 广州市妇女儿童医疗中心儿童内科 510623

目的探讨儿童肺部病变的临床病理特征。方法对215例肺部病变的临床表现、影像学、组织形态及免疫组织化学染色等进行分析并复习相关文献。结果215例肺部病变儿童年龄大小刚出生至13岁，平均年龄27．2个月，中位年龄18．0个月。男137例，... 详细信息

目的探讨儿童肺部病变的临床病理特征。方法对215例肺部病变的临床表现、影像学、组织形态及免疫组织化学染色等进行分析并复习相关文献。结果215例肺部病变儿童年龄大小刚出生至13岁，平均年龄27．2个月，中位年龄18．0个月。男137例，女78例，男女比为1．76：1．00。〈1岁组肺先天性病变发病率高于≥1岁组，两组差异具有统计学意义（P=0．004）。215例肺部病变中获得性病变142例，先天性肺支气管发育异常相关病变73例。肺脓肿的发病率最高，见于86例患儿（40．0％），其中真菌性肺脓肿l例；其次为先天性肺气道畸形（CPAM）44例（20．5％），其中1型20例，2型18例，4型6例；肺隔离症25例（11．6％），叶内型14例，叶外型11例；叶外型肺隔离症中有2例合并CPAM2型；肺结核13例（6．0％）；肺气肿改变12例（5．6％）；间质性肺炎7例（3．2％）；肺出血6例（2．8％）；支气管源性囊肿4例（1．9％）；闭塞性毛细支气管炎2例（0．9％）；肺特发性含铁血黄素沉积症2例（0．9％）；肺非特异性改变1例；肿瘤性病变共13例（6．0％），其中原发性肿瘤共11例（5．1％），包括炎症性肌纤维母细胞肿瘤5例（2．3％）、胸膜肺母细胞瘤5例（I型1例，Ⅱ型2例，Ⅲ型2例）、黏液表皮样癌1例（0．5％）；转移性肿瘤共2例（0．9％），其中肝母细胞瘤及肾母细胞瘤转移各1例。结论儿童肺部病变以感染性病变为主；小于1岁婴幼儿则以先天性肺支气管发育异常为主；恶性病变发病率低，但须注意与良性病变相鉴别。

关键词：儿童肺疾病肺脓肿呼吸系统畸形

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主动脉缩窄患儿术后发生血压升高的机制研究

中华胸心血管外科杂志 2021年第10期37卷 579-585页

作者：曾洁敏黄萍王红英施婷婷冯浩然印根权金颖康卢根广州市妇女儿童医疗中心儿童呼吸内科 510623 广州市妇女儿童医疗中心儿童心脏中心 510623 广州市妇女儿童医疗中心儿童超声科 510623 广州市妇女儿童医疗中心中心实验室 510623

目的探讨主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)患儿术后血压升高的机制。方法选取2010年1月至10月期间23例CoA患儿,选取同时期年龄、性别相仿的20例单纯室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)患儿与20例健康儿童作对照,于基线... 详细信息

目的探讨主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)患儿术后血压升高的机制。方法选取2010年1月至10月期间23例CoA患儿,选取同时期年龄、性别相仿的20例单纯室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)患儿与20例健康儿童作对照,于基线(术前1天)、8年随访(术后8年)中监测血压、超声下颈总动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)、血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)。结果术前3组的收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。术后8年CoA组出现2例高血压,且CoA组收缩压高于VSD组和健康组(P<0.05)。术前和术后8年CoA组的CIMT、血清TGF-β1分别高于同期的VSD组和健康组(P<0.05)。CoA组术前的CIMT和血清TGF-β1分别与术后8年的收缩压有高度的正相关性(P<0.05)。结论CoA患儿在术后的中、长期随访中出现血压升高,可能与TGF-β信号通路参与的血管重塑有关。术前监测CoA患儿的CIMT和TGF-β1可能对其术后收缩压水平的预测有一定意义。

关键词：主动脉缩窄血压颈总动脉内中膜厚度血清转化生长因子β1

MYCN基因扩增对小儿神经母细胞肿瘤患者预后判断的意义

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中华病理学杂志 2015年第2期44卷 111-117页

作者：牛会林徐涛王凤华陈峥嵘高秋伊鹏夏健清广州市妇女儿童医疗中心病理科 510623 广州市妇女儿童医疗中心肿瘤科 510623 广州市妇女儿童医疗中心儿内科 510623

目的分析小儿神经母细胞肿瘤（NT）的临床病理学特征，探讨MYCN扩增病例形态学改变及其在NT预后的意义。方法回顾性分析267例小儿NT的临床病理资料。其中119例经荧光原位杂交（FISH）检测MYCN基因扩增情况，探讨MYCN扩增及其与病理形态... 详细信息

目的分析小儿神经母细胞肿瘤（NT）的临床病理学特征，探讨MYCN扩增病例形态学改变及其在NT预后的意义。方法回顾性分析267例小儿NT的临床病理资料。其中119例经荧光原位杂交（FISH）检测MYCN基因扩增情况，探讨MYCN扩增及其与病理形态学指标的关系，并进行预后分析。结果267例小儿NT中，年龄1d至13岁，中位数为27个月；男女比例为1．43：1．00；组织学预后良好型157例（59．9％），组织学预后不良型110例（40．1％）；临床分期，Ⅰ期38例（14．2％），Ⅱ期43例（16．1％），Ⅲ期71例（26．6％），Ⅳ期115例（43．1％，其中ⅣS期8例）。119例NT中18例MYCN扩增（15．1％），MYCN与第2号染色体信号比值为4．08—43．29；MYCN无扩增101例，其中包括获得79例（66．3％），阴性22例（18．5％）。MYCN的表达在不同年龄、性别、NT分型以及核分裂一核碎裂指数（MKI）高低组间差异有统计学意义（P=0．000），而与组织学预后分组及临床分期无关（P〉0．05）。18例MYCN扩增病例中未分化型3例，其余15例为分化差型；17例具有高MKI，1例为中MKI；均属组织学预后不良组。3例存活，15例死亡，平均生存期为（17．9±2．4）个月。MYCN未扩增病例101例，69例存活（68．3％），32例死亡（31．7％），平均生存期（29．8±1．3）个月。生存分析结果显示，MYCN扩增患儿预后较差（P〈0．05）。结论NT发病年龄小，易转移，组织学分型多为预后良好型；MYCN基因扩增病例组织学均表现为预后不良型，多伴高MKI；MYCN基因扩增患儿预后差。

关键词：神经母细胞瘤基因 myc 儿童预后

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婴儿支气管Dieulafoy病一例

中华病理学杂志 2017年第10期46卷 731-732页

作者：牛会林伊鹏王会王凤华刘威高秋陈峥嵘夏建清曾荣新广州市妇女儿童医疗中心病理科 510632 广州市妇女儿童医疗中心儿内科 510632 广州市妇女儿童医疗中心小儿外科 510632

患儿女，5岁。以咯血查因于2016年3月入院。患儿8个月龄时无明显诱闲出现咯血，多于早晨发作，量多时可达4次／（1，每次约20-50mL。

关键词： Dieulafoy病支气管婴儿患儿咯血

乌司他丁调控NF-κB信号通路对脓毒症急性肾损伤作用机制研究

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中华急诊医学杂志 2023年第12期32卷 1680-1685页

作者：张春敏杨文敏林永敏胡培丹苏妹玲杨镒宇陈飞燕广州市妇女儿童医疗中心儿童重症监护室广州510120 广州市妇女儿童医疗中心儿科研究所广州510623

目的探讨乌司他丁通过调控NF-κB信号通路对脓毒症急性肾损伤(sepsis-acute kidney injury,SA-AKI)的保护作用。方法随机(随机数字法)将60只小鼠分为假手术组(sham组)、盲肠结扎穿刺组(CLP组)和乌司他丁处理组(CLP+UTI组),乌司他丁处理... 详细信息

目的探讨乌司他丁通过调控NF-κB信号通路对脓毒症急性肾损伤(sepsis-acute kidney injury,SA-AKI)的保护作用。方法随机(随机数字法)将60只小鼠分为假手术组(sham组)、盲肠结扎穿刺组(CLP组)和乌司他丁处理组(CLP+UTI组),乌司他丁处理组腹腔注射乌司他丁50000 U/kg,1次/d。术后24 h,每组随机取5只小鼠处死后取肾组织进行HE染色观察肾组织病理学;免疫组织化学观察炎性细胞浸润;各组其余老鼠用于观察脓毒症小鼠7 d生存率;采用LPS刺激HK-2细胞构建SA-AKI细胞模型,将细胞分为对照组(Control组)、脂多糖组(LPS组)和脂多糖+乌司他丁组(LPS+UTI组);CCK-8法检测各组细胞活力,EdU法检测细胞增殖能力,JC-1法检测细胞线粒体损伤。采用western blot检测细胞NF-κB的磷酸化水平;采用ELISA法检测各组细胞上清液中炎症因子的变化。结果与sham组相比,CLP组小鼠肾脏组织明显出现病理改变,巨噬细胞浸润增加,小鼠生存率下降,CLP+UTI组减轻了肾脏组织的病理改变及巨噬细胞的浸润,提高了小鼠生存率。与Control组相比,LPS组抑制了HK-2细胞的活力及增殖,损伤了HK-2细胞的线粒体膜电位;与LPS组相比,LPS+UTI组抑制了NF-κB的磷酸化,减少了炎性因子的分泌,促进了HK-2细胞的活力与增殖,减轻了HK-2线粒体膜电位的损伤。结论乌司他丁可通过抑制NF-κB信号通路,减少炎性因子产生,减轻线粒体损伤从而改善肾小管上皮细胞功能,减轻SA-AKI损伤程度。

关键词：乌司他丁脓毒症急性肾损伤线粒体核因子κB