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肺泡灌洗液中MFG-E8在肺癌中的诊断价值

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中国老年学杂志 2025年第1期 37-41页

作者：陈超姚华宁范叶贾珉武汉市第一医院医学检验科武汉市第一医院病理科湖北中医药大学

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中乳脂球表皮生长因子(MFG-E8)在肺癌中诊断价值。方法收集武汉市第一医院住院治疗患者120例分成肺癌组(病理活检诊断为肺癌患者)及良性病变组(肺部良性病变患者)各60例，详细记录患者相关病历信息，... 详细信息

目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中乳脂球表皮生长因子(MFG-E8)在肺癌中诊断价值。方法收集武汉市第一医院住院治疗患者120例分成肺癌组(病理活检诊断为肺癌患者)及良性病变组(肺部良性病变患者)各60例，详细记录患者相关病历信息，包括年龄、性别、吸烟史，并检测BALF中MFG-E8、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平，分析上述标志物浓度。结果 BALF中的MFG-E8、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1浓度在肺良性、恶性病变中有统计学差异(P<0.05);MFG-E8、CEA、NSE、SCC、CYFRA21-1的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分为0.776、0.781、0.544、0.703、0.826;敏感度分别为0.700、0.667、0.267、0.517、0.600;联合检测中三联(CEA+CFYRA21-1+MFG-E8)的AUC为0.925,敏感度为0.867,均优于单独检测，对比其他联合检测，三联检测是非常适合肺癌的诊断筛查。结论临床检测BALF中的MFG-E8水平对肺癌的早期诊断具有较高的价值；联合筛查肺癌，三联检测为较优的组合。

关键词：肺癌肺泡灌洗液(BALF) 乳脂肪球表皮生长因子(MFG-E8) 癌胚抗原(CEA) 鳞状细胞癌相关抗原(SCC) 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)

某医院碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌分子流行病学特征

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医学动物防制 2025年第2期 205-209页

作者：罗欲承王芬赵秋霞庄严陈燕兴化市人民医院检验科兴化市中医院检验科

目的了解泰州地区某医院2020年12月—2023年5月临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE）的耐药性及碳青霉烯酶表型和基因型，为泰州地区CRE的临床诊疗、抗菌药物合理应用和感控提供参考... 详细信息

目的了解泰州地区某医院2020年12月—2023年5月临床分离的碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE）的耐药性及碳青霉烯酶表型和基因型，为泰州地区CRE的临床诊疗、抗菌药物合理应用和感控提供参考依据。方法采用VITEK2 Compact系统和纸片扩散法进行药敏试验，结果按2023年版美国临床和实验室标准协会M100标准判读，采用碳青霉烯酶抑制剂增强试验检测碳青霉烯酶表型，GeneXpert?Carba-R和酶免疫层析（胶体金免疫层析法）检测碳青霉烯酶基因型，使用WHONET 2023软件和Excel 2016进行数据分析。结果收集到54株CRE,主要分离自痰液（50.0%）,主要源自重症监护室（intensive care unit, ICU）(27.8%)。所分离的CRE对阿米卡星的耐药率最低（27.8%）,对于除氨基糖苷类抗生素外的其他大多数抗菌药物的耐药率均超过80.0%;碳青霉烯酶表型试验检出产A类丝氨酸酶和B类金属β内酰胺酶菌株各17株，同时产A类和B类酶菌株1株；基因型检测检出KPC型菌株17株、NDM型菌株16株、IMP型菌株1株、OXA-48型菌株8株、1株菌株同时检出KPC和NDM。结论该医院所分离的CRE对部分抗菌药物的耐药率、碳青霉烯酶表型和基因型与国内外其他地区报道的数据存在一定差异，常规开展碳青霉烯酶表型或基因型检测有助于临床诊疗、抗菌药物合理应用和感控。

关键词：碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌抗菌药物碳青霉烯酶基因型表型流行病学特征

MDS患者血清LDH、铁蛋白水平的动态变化及与预后的关系

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临床研究 2025年第01期33卷 110-113页

作者：李芬冯晓丽韩春韬安阳市中医院检验科

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白（SF）水平的动态变化及与预后的关系。方法选取安阳市中医院2020年1月至2023年2月收治的60例MDS患者为观察组，按照世界卫生组织（WHO）标准的分型分为MDS伴环... 详细信息

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白（SF）水平的动态变化及与预后的关系。方法选取安阳市中医院2020年1月至2023年2月收治的60例MDS患者为观察组，按照世界卫生组织（WHO）标准的分型分为MDS伴环形铁粒幼细胞和单系发育异常（MDS-RS-SLD）1例，MDS伴单系发育异常（MDS-SLD）8例，MDS伴多系发育异常（MDS-MLD）26例，MDS伴原始细胞增多-1（MDS-EB-1）11例，MDS伴原始细胞增多-2（MDS-EB-2）14例，另选取同期在本院体检正常者58例为对照组。比较观察组和对照组的患者血清LDH、SF、β2微球蛋白（β2-MG）、维生素B12(VitB12)水平及辅助性T细胞17（Th17）水平，比较MDS不同分型患者不同预后分级的差异，对影响患者死亡的因素进行单因素及多因素Cox回归分析。结果观察组的血清LDH、SF、β2-MG、Th17、VitB12水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。MDS不同分型中，预后低危的有27例（45.00%），预后中危的有21例（35.00%），预后高危的有12例（20.00%）,MDS-EB-2型预后高危率大于MDS-MLD型，差异均有统计学意义（P<0.05）。单因素分析及Cox回归模型结果显示，年龄、国际预后积分系统（IPSS分级）、SF、Th17、MDS不同分型是影响患者生存预后的影响因素，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 MDS患者的血清LDH、SF、β2-MG、VitB12、Th17水平显著升高，年龄、IPSS分级、SF、Th17、MDS不同分型是影响患者死亡预后的影响因素，可作为评估患者预后的参考指标。

关键词：骨髓增生异常综合征血清乳酸脱氢酶铁蛋白预后

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结核分枝杆菌对对硝基苯甲酸耐药性的研究

中华结核和呼吸杂志 2011年第2期34卷 117-119页

作者：吴龙章潘美玉刘欣周海明吴幸怡罗春明广州市胸科医院检验科 510095

目的观察和分析MTB对对硝基苯甲酸（PNB）的耐受情况,为实验室鉴定分枝杆菌菌种提供依据.方法菌株来源为广州市胸科医院门诊和住院患者,从1449株分枝杆菌中确定MTB菌株1114株,对PNB培养基上生长的分枝杆菌,采用MPB64单克隆抗体试剂或... 详细信息

目的观察和分析MTB对对硝基苯甲酸（PNB）的耐受情况,为实验室鉴定分枝杆菌菌种提供依据.方法菌株来源为广州市胸科医院门诊和住院患者,从1449株分枝杆菌中确定MTB菌株1114株,对PNB培养基上生长的分枝杆菌,采用MPB64单克隆抗体试剂或进行传统生化试验,以区分MTB和非结核分枝杆菌群（NTM）.实验组菌株58株为在PNB培养基上生长的分枝杆菌,但经传统生化试验义疑似MTB,经传统生化试验证实为MTB菌株后,再进行PNB最小抑菌浓度（MIC）试验,以观察其对PNB的耐受性对照组菌株10株为在PNB鉴别培养基上不生长,经传统生化试验证实为MTB菌株另选择H37Rv标准株和鸟分枝杆菌标准株及5株临床NTM分离株进行PNB药物的MIC值检测.两组间比较采用成组t值检验.结果 MTB菌株对PNB的耐药率为5.21%（58/1114）,实验组菌株PNB的MIC值为1.0～1.5 g/L,而对照组PNB的MIC值为0.25～0.5 g/L,H37Rv标准株PNB的MIC值为0.25g/L,鸟分枝杆菌标准株和5株NTM临床分离株PNB的MIC则＞2.0g/L,实验组与其他各组比较,差异均有统计学意义（t值为4.87～6.68,均P＜0.01）.结论在采用PNB培养基进行分枝杆菌菌群初筛时,如出现菌株对PNB耐药,但菌落形态呈米黄色、粗糙呈菜花样等,以及对一线抗结核药物敏感等符合MTB的特征时,必须进行传统的生化试验,或使用MPB64单克隆抗体试验进行菌型鉴定,或利用MTB对温度较为敏感的特点及药敏结果进行判断,以免将MTB误判为NTM导致误诊.

关键词：分枝杆菌,结核硝基苯甲酸盐药物耐受性

广州市12年间分枝杆菌菌型与药物敏感性结果变迁的分析

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中华预防医学杂志 2011年第1期45卷 26-29页

作者：吴龙章陈素颖曾少芳潘美玉许蕴仪广州市胸科医院检验科 510095

目的对广州市1998年7月至2010年3月共计12年间分枝杆菌菌型与药物敏感性试验结果进行回顾性分析,为临床第一线治疗结核病提供可靠的科学依据.方法对12年间在实验室中从各类标本共分离出的14 095株分枝杆菌按照中国防痨协会制定的＂结... 详细信息

目的对广州市1998年7月至2010年3月共计12年间分枝杆菌菌型与药物敏感性试验结果进行回顾性分析,为临床第一线治疗结核病提供可靠的科学依据.方法对12年间在实验室中从各类标本共分离出的14 095株分枝杆菌按照中国防痨协会制定的＂结核病诊断细菌学检验规程＂进行菌型鉴定和药物敏感性试验,并采用x2检验方法对各组检测结果进行统计学分析.结果 1998年7月至2010年3月12年间共计培养出分枝杆菌14 095株.MTB分离出10 844株,分离率76.84%,非结核分枝杆菌（non-tuberculosis mycobacteria,NTM）共有3251株,分离率23.16%,与全国第4次结核病流行病学抽样调查11.1%的NTM阳性分离率结果相比,差异有统计学意义（x2=69.79,P〈0.001）;而MTB对异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇的总耐药率分别为：28.99%（2729/9413）、21.75%（2047/9413）、17.45%（1643/9413）和11.53%（1085/9413）.结论分枝杆菌对链霉素、利福平和异烟肼的耐受性仍有上升趋势的压力,而NTM的分离率有逐年增多的风险,应引起临床第一线的高度重视.

关键词：分枝杆菌属微生物敏感性试验生物学鉴定法药物评价

应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸快速鉴定分枝杆菌

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中华结核和呼吸杂志 2005年第6期28卷 403-406页

作者：刘志辉蔡杏姗竺澎波关平许婉华吴龙章广州市胸科医院检验科 510095

目的探讨应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸进行分枝杆菌菌种鉴定方法的准确性和实用性。方法应用美国MIDI公司开发的基于细胞脂肪酸成分鉴定细菌菌种的软件系统MIS4.0,对14株分枝杆菌参考菌株和727株分枝杆菌临床分离株进行菌种鉴定,... 详细信息

目的探讨应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸进行分枝杆菌菌种鉴定方法的准确性和实用性。方法应用美国MIDI公司开发的基于细胞脂肪酸成分鉴定细菌菌种的软件系统MIS4.0,对14株分枝杆菌参考菌株和727株分枝杆菌临床分离株进行菌种鉴定,同时采用传统方法对相同菌株进行菌种鉴定,比较两种方法的检测结果。结果(1)参考菌株鉴定:应用传统方法对所有菌株均获得正确鉴定结果,应用脂肪酸分析方法则除母牛分枝杆菌外,其他13株均获得正确鉴定结果。(2)临床分离株鉴定:传统方法鉴定为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌的625株中,应用脂肪酸分析方法有45株鉴定为非结核分枝杆菌,对结核分枝杆菌鉴定的正确率为93%;对传统方法鉴定为非结核分枝杆菌的102株菌株,脂肪酸分析法亦全部鉴定为非结核分枝杆菌,但其中7株的菌种鉴定结果不同,其鉴定正确率为93%。(3)脂肪酸分析法对结核分枝杆菌鉴定错误者主要是将其鉴定为胃分枝杆菌、次要分枝杆菌和耻垢分枝杆菌,对非结核分枝杆菌则主要是将瘰疬分枝杆菌鉴定为戈登分枝杆菌。结论应用气相色谱技术分析全细胞脂肪酸进行分枝杆菌菌种鉴定,和传统鉴定方法结果具有良好的一致性,且可通过一次性实验操作将临床中常见的分枝杆菌鉴定到种,是一种准确度高、实用性强的分枝杆菌菌种鉴定方法。

关键词：全细胞脂肪酸色谱技术快速鉴定气相非结核分枝杆菌临床分离株传统方法鉴定方法菌种鉴定鉴定结果母牛分枝杆菌耻垢分枝杆菌鉴定正确率胃分枝杆菌软件系统细菌菌种成分鉴定方法应用参考菌株检测结果菌株鉴定

卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌的疗效分析

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安徽医药 2025年第1期29卷 174-177,I0006页

作者：魏景健牛倩倩张爱侠韩琨李晓东郑浩孟箭徐州市中心医院口腔科江苏徐州221009 平邑县中医医院口腔科山东临沂273300

目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小,卡瑞利珠单抗和阿帕替尼维持性治疗;主要观察指标为疾病控制率(DCR)和客观缓解率(ORR),次要观察指标为总生存期(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应发生率。结果纳入8例复发/晚期HNSCC病人中,ORR为62.5%(5/8),DCR为87.5%(7/8)。随访时间为1~32个月,中位OS为18个月,中位PFS未达到,不良反应发生率为100%,但程度较轻。结论卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼治疗复发或晚期HNSCC病人具有较好的疗效,能够有效控制疾病进展,提高病人生存质量。

关键词：头颈部肿瘤癌,鳞状细胞卡瑞利珠单抗阿帕替尼免疫治疗化疗

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血检指标联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值

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大医生 2025年第2期10卷 32-34页

作者：薛海南李琴孙豪临沂市中医医院医学检验科山东临沂276000

目的分析血检指标联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月临沂市中医医院收治的40例肺癌患者为肺癌组,另选取同期40例健康体检者为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象血检指标、... 详细信息

目的分析血检指标联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月临沂市中医医院收治的40例肺癌患者为肺癌组,另选取同期40例健康体检者为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象血检指标、肿瘤标志物,比较不同肺癌分期患者血检指标、肿瘤标志物,分析血检指标、肿瘤标志物及两者联合检测对肺癌分期的诊断价值。结果40例肺癌患者中,Ⅰ期10例,Ⅱ期10例,Ⅲ期12例,Ⅳ期8例。肺癌组研究对象中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值(NLR)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、异常糖链糖蛋白(TAP)、热休克蛋白(hsp)90水平均高于健康组,淋巴细胞计数低于健康组(均P<0.05)。Ⅳ期肺癌患者中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR及CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC-Ag、TAP、hsp90水平均高于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,且Ⅲ期患者上述指标均高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者上述指标均高于Ⅰ期患者;Ⅳ期肺癌患者淋巴细胞计数低于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者,且Ⅲ期患者该项指标低于Ⅰ期、Ⅱ期患者,Ⅱ期患者该项指标高于Ⅰ期患者(均P<0.05)。血检指标与肿瘤标志物联合检测的准确度为100.00%,均高于各项单一检测(P<0.05)。结论血检指标和肿瘤标志物均与肺癌的发生及其分期密切相关,且血检指标联合肿瘤标志物检测肺癌准确度较高,可为医师制订治疗方案提供参考,值得临床应用。

关键词：血检指标肿瘤标志物肺癌肺癌分期

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中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症研究进展

亚太传统医药 2025年第1期21卷 228-231页

作者：江鑫蕊朱冬雪李光善山东中医药大学山东济南250000 青岛市中医医院山东青岛266000

糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病最常见的皮肤并发症,对糖尿病患者日常生活质量和身心健康都产生了极大影响。通过对中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症近5年的研究文献进行综述,从不同的角度探讨中医在治疗糖尿病皮肤瘙痒症方面的方法和临床效果,包括... 详细信息

糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病最常见的皮肤并发症,对糖尿病患者日常生活质量和身心健康都产生了极大影响。通过对中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症近5年的研究文献进行综述,从不同的角度探讨中医在治疗糖尿病皮肤瘙痒症方面的方法和临床效果,包括古代及现代医家对该病病因病机的认识、中医内治法、外治法、内外结合法和中西医结合法等。通过总结归纳,发现中医药治疗糖尿病皮肤瘙痒症有良好临床疗效,通过总结研究中的进展与不足,以期为该病相关研究的开展及治疗提供更好的科研思路和临床治疗方法。

关键词：糖尿病皮肤瘙痒症中医内治法中医外治法中西医结合疗法综述