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红外热成像在肺部疾病应用的新进展

中国全科医学 2025年第8期28卷 1012-1016+1022页

作者：杨佳诺王冠理杨佳夫何嘉豪陈舒敏沈毅李娟任妮刘春丽邓方阁广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中... 详细信息

红外热成像作为一种具备无创性、无辐射性的非接触式临床检测技术，通过检测人体表面温度并重建温度分布图像，可以早期识别多种疾病，并实现早期诊断及干预。本文着重回顾了红外热成像在急性呼吸道传染性疾病、睡眠呼吸暂停综合征、中医肺疾病研究、新生儿重症监护以及肺栓塞早期筛查等肺部疾病领域中的应用及取得的相关研究进展，具有重要的临床指导意义。红外热成像技术作为一种功能性成像，核心优势在于“早”，不同于疾病过程结构性的改变，疾病早期常出现血流动力学紊乱、局部炎症等所致局部异常温度分布的功能性改变，借助基于热敏性的红外热成像技术可以实现疾病的早期诊断、早期干预以及动态监测等。

关键词：肺疾病红外热成像睡眠呼吸暂停综合征肺栓塞检测技术

蛋白酶体抑制剂MG-132抑制慢性阻塞性肺疾病大鼠模型膈肌萎缩的研究

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中华结核和呼吸杂志 2013年第6期36卷 441-446页

作者：马碧蔓刘朝晖梁志科关丽君汪新龙广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸内科 510180

目的研究蛋白酶体抑制剂MG-132抑制烟草烟雾所致慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）大鼠模型骨骼肌萎缩的可能机制。方法采用反复烟草烟雾暴露联合气管内注入脂多糖法成功制备成年雄性sD大鼠慢阻肺模型，分为非十预组、高剂量组（MG-132 0... 详细信息

目的研究蛋白酶体抑制剂MG-132抑制烟草烟雾所致慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）大鼠模型骨骼肌萎缩的可能机制。方法采用反复烟草烟雾暴露联合气管内注入脂多糖法成功制备成年雄性sD大鼠慢阻肺模型，分为非十预组、高剂量组（MG-132 0．1mg·kg^-1·d^-1）和低剂量组（MG-1320．05mg·kg^-1·d^-1），每组12只，另设对照组。各组分别于实验1周和4周处死6只大鼠，分离大鼠膈肌并称重，采用酶联免疫吸附试验法测定大鼠血清和膈肌中肿瘤坏死因子-α（TNF—α）的表达，逆转录-PCR法和Western blot法检测大鼠膈肌内的肌萎缩F—box蛋白（MAFbx）、核因子-κB p65和抑制性因子κB—α（IKB-α）mRNA和蛋白表达。多组间比较采用方差分析，两组问比较采用t检验，相关性检验采用Pearson直线相关性分析。结果实验1周和4周非干预组[（0．83±0．09）mg和（1．01±0．06）mg]、高剂量组[（0．85±0．02）mg和（1．11±0．06）mg]及低剂量组[（0．83±0．03）mg和（1．04±0．02）mg]大鼠的膈肌重量均低于对照组[（0．99±0．06）mg和（1．20±0．04）mg]，高剂量组和低剂量组大鼠膈肌重量下降程度均小于非干预组，高剂量组干预4周时更明显；实验4周时在高剂量组和低剂量组膈肌中TNF-α含量[（106±8）ng／L和（122±7）ng／L]显著低于非干预组[（143±24）ng／L]，高剂量组膈肌中核因子-κBp65和MAFbx蛋白表达水平（1．13±0．04和1．27±0．05）及mRNA含量（2．17±0．42和1．74±0．14）显著低于非干预组（1．32±0．04和1．44±0．07及2．81±0．31和4．87±0．34），IKB—α基因和蛋白表达水平（0．96±0．08和0．83±0．06）显著高于非干预组（0．25±0．02和0．58±0．06），差异均有统计学意义（t值为1．57—24．9，P〈0．05）。各组大鼠血清和膈肌中TNF-α表达水平与膈肌中核因子-κBp65蛋白和mRNA表达水平呈显著正相关（r值为0．672～0．875，均P〈0．01），与IκB—α蛋白和mRNA表达水平呈显著负相关（r值为-0．656～-0．927，均P〈0．01）。结论蛋白酶体抑制剂MG-132可能通过抑制IκB—α的泛素化降解，从而稳定核因子-κB活性，抑制泛素蛋白酶体途径介导的慢阻肺大鼠膈肌萎缩。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性呼吸肌蛋白酶体抑制剂

肺炎克雷伯杆菌致大鼠重症肺炎模型的改良与评估

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中国病理生理杂志 2013年第3期29卷 571-576页

作者：卢伟波赵子文钟维农赵祝香李裕军方昌全广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸内科广东广州510180

目的:采用肺炎克雷伯杆菌标准菌株感染SD大鼠,建立大鼠重症肺炎模型,探讨重症肺炎动物模型诊断标准。方法:取25只大鼠随机分成对照组、观察组和模型组,其中对照组和观察组各5只,模型组15只。通过气管内注射的方式,模型组和观察组分别接... 详细信息

目的:采用肺炎克雷伯杆菌标准菌株感染SD大鼠,建立大鼠重症肺炎模型,探讨重症肺炎动物模型诊断标准。方法:取25只大鼠随机分成对照组、观察组和模型组,其中对照组和观察组各5只,模型组15只。通过气管内注射的方式,模型组和观察组分别接种相同剂量不同浓度的肺炎克雷伯杆菌菌液,对照组接种生理盐水。动态观察大鼠行为学、体温、体重、肢端血氧饱和度(SaO2)、外周血象和动脉血气变化,观察肺组织病理改变和胸部X线检查变化等。对照组和观察组在术后72 h处死存活大鼠,模型组在达到预定的诊断标准后处死。结果:大鼠用无创血氧饱和度仪检测得到的数值与有创动脉血气分析中SaO2的数值基本一致;与观察组比较,模型组行为学变化、体重变化、肺组织病理改变和胸部X线检查明显加重,外周血象、SaO2和动脉血气变化存在明显差异(P一定的指导作用;无创动脉血氧饱和度仪可以用于监测大鼠SaO2变化。

关键词：模型大鼠重症肺炎肺炎克雷伯菌血氧饱和度

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咳嗽激发试验的临床应用

中华结核和呼吸杂志 2006年第7期29卷 474-476页

作者：曾军谭锦文钟南山广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 510120 广州市第一人民医院呼吸内科

咳嗽激发试验有助于对咳嗽的不同程度和各种镇咳药物疗效的评价，还可以用来检测动物支配气道的单个迷走传入神经的活动，辣椒素或枸橼酸吸入激发试验可用来研究清醒动物的咳嗽反射。咳嗽激发试验与支气管激发试验的方法类似，不同之处... 详细信息

咳嗽激发试验有助于对咳嗽的不同程度和各种镇咳药物疗效的评价，还可以用来检测动物支配气道的单个迷走传入神经的活动，辣椒素或枸橼酸吸入激发试验可用来研究清醒动物的咳嗽反射。咳嗽激发试验与支气管激发试验的方法类似，不同之处在于后者测定气道对支气管收缩剂的反应性，而咳嗽激发试验则评价咳嗽反射对致咳物质的反应。支气管激发试验的标准指南已被广泛用于支气管高反应性的研究中；而咳嗽激发试验尽管已有40多年历史，但至今仍然没有统一的标准指南，对吸入特殊致咳物质咳嗽反应的正常值仍然未确定。

关键词：支气管激发试验咳嗽反射临床应用支气管高反应性迷走传入神经支气管收缩药物疗效不同程度酸吸入辣椒素

深圳地区正常学龄前儿童常用吸入器阻力状态下的最高吸气流量分析

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中华儿科杂志 2008年第2期46卷 98-103页

作者：张清玲郑劲平潘卫华何桦陈桂莲安嘉颖袁丽芬罗锭芬广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所 510120 广州市第一人民医院呼吸内科深圳市第二人民医院呼吸内科

目的研究正常学龄前儿童在各种常用模拟吸入器阻力状态下的最大吸气能力，并探讨其与年龄、身高、体重及通气功能的相关性。方法使用In—CheckDAIL吸气流量检测仪及峰流量仪，对深圳地区3—6岁正常学龄前儿童370例进行常用吸入器[Sureha... 详细信息

目的研究正常学龄前儿童在各种常用模拟吸入器阻力状态下的最大吸气能力，并探讨其与年龄、身高、体重及通气功能的相关性。方法使用In—CheckDAIL吸气流量检测仪及峰流量仪，对深圳地区3—6岁正常学龄前儿童370例进行常用吸入器[Surehaler气雾剂（Surehaler）、Autohaler气雾剂（Autohaler）、都保（Turbuhaler）、准纳器（Diskus）]阻力状态下吸气流量峰值（PIF）及呼气流量峰值（PEF）测定，同时采用意大利COSMED流量传感仪，测定其通气功能。测量指标包括：无阻力状态下的PIF（PIF-N）、模拟Surehaler时的PIF（PIF—S）、模拟Autohaler时的PIF（PIF—A）、模拟Turbuhaler时的PIF（PIF-T）、模拟Diskus时的PIF（PIF—D）、PEF、用力肺活量（FVC）、0．5秒用力呼气容积（FEV0．5）、0．75秒用力呼气容积（FEV0．75）、一秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中段流量（FEF25-75）等。结果（1）370例中有75例不能成功完成吸气或呼气功能测试，实际研究人数295例。PIF—S、PIF—A、PIF-T、PIF—D在3-岁组、4-岁组、5-岁组、6—7岁组各组之间差异有统计学意义，随着年龄增长、身高增高，各最高吸气流量亦明显增高。（2）各模拟阻力状态下PIF与年龄、身高和体重均有相关性，其中以与年龄、身高的相关性较好。（3）在正确完成测试儿童中，PIF-S、PIF—A、PIF-D达到各自吸入器所需最小流量比例均为100％，PIF—T达到Turbuhaler所需最小流量比例为87．5％，未达标学龄前儿童以3-岁组或身高在100cm以下儿童为主。各阻力模拟状态下的PIF与通气功能主要指标均有较好的相关性，其中以PEF为最佳。结论可通过正常学龄前儿童常规进行的肺通气功能测试预测其吸气能力的大小；对不同学龄前儿童选择吸入器时，应充分考虑到其吸气能力的大小。

关键词：最大呼气流速肺通气雾化器和汽化器儿童,学龄前

脂质体前列腺素E1对重症肺炎大鼠CD4＋CD25^＋调节性T细胞表达的影响

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中华内科杂志 2010年第4期49卷 331-333页

作者：袁科刘朝晖广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸内科 510180

重症肺炎是由多种细胞因子、炎性介质介导的肺实质炎症。本研究通过观察脂质体前列腺素E1（PGE1）对重症肺炎CO4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响，探讨脂质体PGE1治疗重症肺炎的机制，为临床治疗重症肺炎提供参考。

关键词： CD25^+调节性T细胞脂质体前列腺素E1 重症肺炎 T细胞表达大鼠临床治疗细胞因子炎性介质

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外源性脂质性肺炎一例

中华内科杂志 2011年第1期50卷 71-72页

作者：李裕军赵子文钟维农黄侃广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸内科 510180

患者女，32岁。因剖腹产后15d，发热伴咳嗽7d于2008年11月28日入院。患者15d前曾行足月剖腹产术，术后出现麻痹性肠梗阻，予禁食、胃肠减压、胃管注入石蜡油等处理5d后好转出院。

关键词：脂质性肺炎外源性麻痹性肠梗阻剖腹产后剖腹产术胃肠减压胃管注入石蜡油

重症克雷伯菌肺炎大鼠白细胞介素-23和白细胞介素-17表达

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中华内科杂志 2010年第5期49卷 430-431页

作者：赵慧刘朝晖叶惠芬杜洪广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸内科 510180

重症肺炎的发生除与严重的细菌、病毒感染有关外，机体防御机制的过度激活、炎性细胞因子的大量释放也在发病中起重要作用。本研究通过观察重症克雷伯菌肺炎大鼠IL-23、IL-17表达，探讨其在重症克雷伯菌肺炎发病过程中的作用。

关键词：克雷伯菌肺炎重症肺炎白细胞介素-17 白细胞介素-23 大鼠机体防御机制炎性细胞因子发病过程

变性高效液相色谱技术快速检测下呼吸道致病性细菌的实验研究

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中华微生物学和免疫学杂志 2008年第10期28卷 951-954页

作者：张晓燕刘朝晖梁志科王汉平叶惠芬杨银梅谢健晋广州医学院附属广州市第一人民医院呼吸科 510180

目的运用变性高效液相色谱（DHPLC）技术检测5种下呼吸道致病性细菌，建立一种快速检测下呼吸道致病性细菌的分子生物学方法。方法以下呼吸道致病性细菌16SrRNA基因的保守区设计通用引物，并在引物前加上40-bpGC，特异性扩增该基因的保... 详细信息

目的运用变性高效液相色谱（DHPLC）技术检测5种下呼吸道致病性细菌，建立一种快速检测下呼吸道致病性细菌的分子生物学方法。方法以下呼吸道致病性细菌16SrRNA基因的保守区设计通用引物，并在引物前加上40-bpGC，特异性扩增该基因的保守区和可变区，运用DH—PLC技术对PCR产物进行分析。选取50株临床分离菌株验证该方法的有效性。结果通用引物可特异性扩增细菌16SrRNA，PCR产物经DHPLC分析后每种细菌均能得到特征性的洗脱峰。DHPLC检测临床分离菌株结果显示，与常规培养方法的符合率为100％。结论DHPLC技术具有准确、简便、快捷和高通量等特点，在临床检测下呼吸道致病性细菌中具有潜在的应用价值。

关键词：变性高效液相色谱基因聚合酶链反应细菌