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西拉普利对缺氧大鼠肺血管内皮功能失调的改善作用

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中国病理生理杂志 2003年第12期19卷 1674-1679页

作者：李志斌邹霞英赖晃文王小春广州军区广州总医院全军呼吸内科中心广东广州510010

目的 :进一步了解西拉普利 (cilazapril)对缺氧大鼠肺血管内皮 (EC)功能失调的改善作用。方法 :采用生化、放射免疫、透射电镜和血流动力学技术研究缺氧肺血管EC结构和功能状况。结果 :(1)缺氧大鼠肺血管EC超微结构发生变化 ,细胞受损。... 详细信息

目的 :进一步了解西拉普利 (cilazapril)对缺氧大鼠肺血管内皮 (EC)功能失调的改善作用。方法 :采用生化、放射免疫、透射电镜和血流动力学技术研究缺氧肺血管EC结构和功能状况。结果 :(1)缺氧大鼠肺血管EC超微结构发生变化 ,细胞受损。 (2 )血管EC内皮依赖性舒缩功能失调 ,表现为血浆NO、SOD和肺组织eNOS显著降低 ,血浆ET - 1、ACE和MDA显著增加 ,这些舒缩因子与肺动脉平均压 (mPAP)呈显著正相关或负相关。 (3)cilazapril显著降低ET - 1水平和ACE活性 ,同时增加NO水平和eNOS及SOD活性 ,减轻EC结构受损。结论 :缺氧大鼠存在肺血管EC结构受损和功能失调是参与缺氧性肺动脉高压 (PH)发病机理之一。Cilazapril能够减轻EC的损伤 ,改善EC的分泌功能。

关键词：缺氧内皮西拉普利肺

影响重症急性呼吸综合征患者病情及预后的危险因素

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中华内科杂志 2004年第4期43卷 297-298页

作者：李志斌黄文杰欧阳燕陈小容李伟峰徐虹池丽庄赖晃文王卓才广州军区广州总医院全军呼吸内科中心 510010

重症急性呼吸综合征（SARS）是一种新型疾病，传染性强，病死率较高。本研究通过回顾性分析我院38例SARS患者的临床资料，意在发现影响SARS患者病情和预后的危险因素。

关键词：重症急性呼吸综合征传染性非典型肺炎 SARS 病情预后危险因素

慢性阻塞性肺疾病患者氧自由基代谢对肺血流动力学的影响

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中华内科杂志 2003年第2期42卷 123-124页

作者：李志斌邹霞英陈小容王小春广州军区广州总医院全军呼吸内科中心 510010

已有研究证实，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体内氧自由基水平增高，抗氧化能力下降。但自由基如何参与肺动脉高压（PH）的形成并不十分清楚。本研究通过观察COPD患者氧自由基代谢和肺血流动力学的变化，探讨氧化/抗氧化在COPD发病机... 详细信息

已有研究证实，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体内氧自由基水平增高，抗氧化能力下降。但自由基如何参与肺动脉高压（PH）的形成并不十分清楚。本研究通过观察COPD患者氧自由基代谢和肺血流动力学的变化，探讨氧化/抗氧化在COPD发病机制中的作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病氧自由基代谢肺血流动力学影响

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广东省河源市首例严重急性呼吸综合征

中华结核和呼吸杂志 2003年第11期26卷 733-734页

作者：黄文杰徐虹李志斌陈小容李伟峰欧阳燕广州军区广州总医院全军呼吸内科中心 510010

患者男性,34岁,厨师,河源紫金县人,发病前在深圳某客家菜餐厅任厨师,无宰杀及烹饪果子狸、穿山甲等野生动物史.2002年12月5日,患者无明显诱因出现全身不适,乏力,继之出现畏寒、发热(当时体温未测)、自认为""感冒""而服用""感冒药物""治... 详细信息

患者男性,34岁,厨师,河源紫金县人,发病前在深圳某客家菜餐厅任厨师,无宰杀及烹饪果子狸、穿山甲等野生动物史.2002年12月5日,患者无明显诱因出现全身不适,乏力,继之出现畏寒、发热(当时体温未测)、自认为""感冒""而服用""感冒药物""治疗(具体药名不详),并回河源家中休养,但症状无缓解.12月13日发热加重,并出现咳嗽、咳痰,12月15日至河源市人民医院就诊,查血常规白细胞(WBC)正常,行胸片检查示右下肺部阴影.给予抗生素治疗(氟罗沙星、红霉素),患者仍持续高热,并逐渐出现呼吸困难.2002年12月17日,患者呼吸困难加重,咳少许血丝痰,并出现神志改变,于当晚转入我院.既往史、个人史、家族史无特殊.

关键词：严重急性呼吸综合征患者首例发热治疗咳痰乏力广东省 “感冒” 河源

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左旋氧氟沙星致癫癎发作1例报告

中国神经精神疾病杂志 2003年第6期29卷 470-471页

作者：欧阳燕李志斌广州军区广州总医院全军呼吸内科中心广州510010

1 资料患者,女,67岁,因反复咳嗽、气喘20余年入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断为双肺支气管扩张并感染,既往无癫(?)及精神病史。入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解。入院第7天,改用... 详细信息

1 资料患者,女,67岁,因反复咳嗽、气喘20余年入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断为双肺支气管扩张并感染,既往无癫(?)及精神病史。入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解。入院第7天,改用左旋氧氟沙星口服,200 mg/次,2次/d,连用两天后(总量800 mg)。

关键词：左旋氧氟沙星癫痫发作药物不良反应抗生素

两种造模方式对COPD大鼠肺泡巨噬细胞microRNA表达的影响

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解放军医学杂志 2016年第7期41卷 544-549页

作者：吴玉婷徐虹李理袁伟峰张德明黄文杰广州军区广州总医院老年呼吸科广州510010 广州军区广州总医院全军呼吸中心广州510010

目的通过烟熏加气管内注入内毒素法与单纯烟熏法制备大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,比较两种造模方式的大鼠肺泡巨噬细胞微小RNA(mi RNAs)的表达差异。方法 60只雌性Wistar大鼠随机均分为对照组(Ⅰ组、Ⅱ组)、烟熏加气道内内毒素滴注... 详细信息

目的通过烟熏加气管内注入内毒素法与单纯烟熏法制备大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型,比较两种造模方式的大鼠肺泡巨噬细胞微小RNA(mi RNAs)的表达差异。方法 60只雌性Wistar大鼠随机均分为对照组(Ⅰ组、Ⅱ组)、烟熏加气道内内毒素滴注组(模型Ⅰ组)、单纯烟熏组(模型Ⅱ组),采用肺部CT、肺功能检测和肺组织病理学方法进行模型鉴定。分离肺泡巨噬细胞提取总RNA,行微阵列基因芯片分析,荧光实时定量PCR(q RT-PCR)验证,比较两种造模方式中大鼠肺泡巨噬细胞mi RNAs的表达差异。结果模型Ⅰ组、Ⅱ组胸部CT、肺功能检测结果和肺组织病理均符合COPD的特征。与对照Ⅰ组相比,模型Ⅰ组肺泡巨噬细胞let-7b-3p、mi R-675-5p、mi R-376c-3p表达显著下调,未发现有mi RNAs显著上调。与对照Ⅱ组比较,模型Ⅱ组let-7b-3p、mi R-675-5p表达显著下调,mi R-200b-3p、mi R-665、mi R-344b-1-3p、mi R-34c-5p、mi R-34b-5p、mi R-99b-5p、mi R-129-1-3p、mi R-3557-5p、mi R-331-5p、mi R-493-5p、mi R-200a-3p共11种mi RNAs表达显著上调。结论两种方法均造模成功,但其肺泡巨噬细胞mi RNAs表达差异显著。单纯烟熏后mi RNAs表达变化趋势与人类肺泡巨噬细胞mi RNAs表达变化趋势相近,进行COPD肺泡巨噬细胞相关炎症机制研究时推荐选择单纯烟熏模型。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性微RNAs 巨噬细胞,肺泡

一氧化氮对慢性低氧大鼠肺循环组织细胞增殖/凋亡的影响

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中国病理生理杂志 2002年第9期18卷 1144-1146页

作者：李志斌罗祝泉邹霞英广州军区广州总医院全军呼吸内科中心广东广州510010

目的 :探讨一氧化氮 (NO)对低氧条件下细胞增殖 /凋亡的影响 ,了解NO在肺循环结构改建的作用。方法 :复制间断常压缺氧大鼠模型 ,NW -硝基L -精氨酸甲酯 (L -NAME)和 5 -单硝酸异山梨酯干预内外源NO。测定mPAP、R/L +S、血NO、MDA和SOD... 详细信息

目的 :探讨一氧化氮 (NO)对低氧条件下细胞增殖 /凋亡的影响 ,了解NO在肺循环结构改建的作用。方法 :复制间断常压缺氧大鼠模型 ,NW -硝基L -精氨酸甲酯 (L -NAME)和 5 -单硝酸异山梨酯干预内外源NO。测定mPAP、R/L +S、血NO、MDA和SOD水平 ,对肺、心肌、肺动脉组织作PCNA免疫组化染色和细胞凋亡原位缺口末端DNA碎片标记。结果 :①HY和HY +NAME组大鼠mPAP高于NS组 ,NO和SOD水平低于NS组 (P <0 .0 1) ;HY +IS组mPAP明显低于HY组 (P <0 0 1)。②HY组大鼠肺组织、心肌、肺动脉壁细胞增殖指数 (PI)明显高于NS组 (P <0 0 1) ;细胞凋亡指数 (AI)无明显差异。③HY +NAME组大鼠肺、心肌、肺动脉PI/AI比值均显著高于NS组 (P <0 0 1) ,而HY +IS组大鼠上述组织PI/AI比值明显低于HY组 (P <0 0 5 )。结论 :①NO参与慢性低氧性PH的发生和发展。②慢性低氧性PH存在细胞增殖 /凋亡失衡 ,细胞增殖大于凋亡 ,造成肺循环结构改建。③NO可通过诱导细胞凋亡来减轻肺循环结构重建。

关键词：一氧化氮低氧细胞凋亡

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慢性阻塞性肺疾病患者侵袭性肺曲霉病

中国感染与化疗杂志 2008年第4期8卷 281-284页

作者：徐虹黄文杰广州军区广州总医院全军呼吸内科中心广州510010

曲霉(aspergillus)在自然界中分布广泛,空气中每立方米含有1~100个曲霉孢子,分生孢子的大小约2~3μm,完全可以通过呼吸到达肺泡,造成机会性感染。曲霉的种类很多,但只有少部分致病,90%的人类曲霉感染由烟曲霉所致。临床上一般将肺曲霉... 详细信息

曲霉(aspergillus)在自然界中分布广泛,空气中每立方米含有1~100个曲霉孢子,分生孢子的大小约2~3μm,完全可以通过呼吸到达肺泡,造成机会性感染。曲霉的种类很多,但只有少部分致病,90%的人类曲霉感染由烟曲霉所致。临床上一般将肺曲霉病分为曲霉球、变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)和侵袭性肺曲霉病(invasive pulmonary aspergillo-sis,IPA)等3种类型,其中IPA危害最大、病死率最高。过去20年中,随着艾滋病、血液病及实体器官移植患者的增多,广谱抗生素、免疫抑制剂及激素等治疗增加,IPA的发生率也逐渐升高。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者痰标本中培养出曲霉通常被认为是污染,但越来越多的证据表明,严重COPD患者也存在发生IPA的高风险,COPD患者曲霉感染是个值得重视的问题[1-2]。一、流行病学长期以来,人们对COPD患者并发IPA的认识不多,目前有限的临床资料大多来源于尸检结果,因此COPD患者IPA的发生...

关键词：侵袭性肺曲霉病慢性阻塞性肺疾病诊断治疗

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影响慢性阻塞性肺疾病患者预后因素的探讨

中华结核和呼吸杂志 1999年第2期22卷 85-87页

作者：邹霞英辛达临池丽庄李志斌秦伟毅翁如萍广州军区总医院全军呼吸中心广州军区总医院心血管内科

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者预后的因素。方法对１９７７年７月～１９９２年６月住院的８８例ＣＯＰＤ患者进行５～２０年随访。８８例患者中吸烟者占７７％，从事厨房劳动女性１３％。首诊均经右心漂浮导管检测，肺... 详细信息

目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者预后的因素。方法对１９７７年７月～１９９２年６月住院的８８例ＣＯＰＤ患者进行５～２０年随访。８８例患者中吸烟者占７７％，从事厨房劳动女性１３％。首诊均经右心漂浮导管检测，肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）＜２０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。在随访期进行肺通气功能、血压、心电、血流动力学、夜间动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）等监测，每５年重复一次。结果２０年随访共死亡３８例，病死率５年为６％、１０年为２５％、２０年为４３％。肺通气功能及动脉血氧分压逐年下降，二氧化碳分压逐年上升，首诊时ｍＰＡＰ为１６～２０ｍｍＨｇ的４１例中，１０年随访复查２０例ｍＰＡＰ＞２０ｍｍＨｇ，１５例死亡。夜间ＳａＯ２下降者（１６／３０）中，ｍＰＡＰ＞２０ｍｍＨｇ者８例，死亡６例。８８例患者痰中培养出致病菌５７株，死亡者占４３株。结论吸烟、厨房油烟污染、反复呼吸道感染、夜间ＳａＯ２下降，ｍＰＡＰ＞１６ｍｍＨｇ为影响ＣＯＰＤ预后的危险因子。

关键词：阻塞性肺疾病血流动力学预后 COPD