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胃错构瘤性内翻性息肉5例临床病理学分析

中华病理学杂志 2024年第3期53卷 282-287页

作者：杜志华洪敏张志发赵杰林晓丰杨海峰广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)病理科广州510006 广东省中医院大学城医院脾胃病科广州510006

目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免... 详细信息

目的探讨胃错构瘤性内翻性息肉(gastric hamartomatous inverted polyp,GHIP)的内镜特征、组织病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集并观察广东省中医院大学城医院病理科2021年5月至2023年5月诊断的5例GHIP内镜特征及病理形态特点和免疫组织化学结果,复习相关文献进行分析。结果收集的GHIP患者中男性3例,女性2例,发病年龄49~60岁,平均年龄56岁。病变位于胃底及胃体,内镜下表现为息肉或黏膜下隆起外观。显微镜下病变主要位于黏膜下层,由分叶状或簇状增生的胃型腺上皮及增生的平滑肌包绕构成,部分区域可见模拟正常胃黏膜的分化层次的腺体成分,表现为中央不规则扩张的腺体成分为增生的小凹型上皮,而周围的腺体为胃底腺或幽门腺成分;另见部分区域腺体明显囊状扩张,排列紊乱,缺乏分化层次。增生的腺上皮成分包括小凹型上皮、胃底腺及幽门腺,并散在存在神经内分泌细胞,间质见增生的平滑肌组织。免疫组织化学结果显示病变内各种腺上皮分别表达MUC5AC、MUC6、PepsinogenⅠ、H^(+)/K^(+)ATPaseβ,未见MUC2表达,散在分布的神经内分泌细胞显示突触素阳性,结蛋白显示增生的平滑肌组织。1例归类为2型胃内翻性息肉,4例归类为3型。结论GHIP是一种罕见的胃息肉病变,具有特殊的组织学形态特点,需与内翻性增生性息肉、深在性囊性胃炎、腺肌瘤、增生性息肉、胃高分化管状腺癌等病变相鉴别,提高对其的准确认识可避免误诊或过诊的发生。

关键词：胃疾病息肉错构瘤免疫组织化学

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腹泻型肠易激综合征动物模型评价的研究进展

中国实验动物学报 2024年第2期32卷 238-247页

作者：张佳河祝旺沈丹婷杨希玲刘凤斌侯秋科广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院白云医院广州510405 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州510405

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠病之一,其中腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant IBS,IBS-D)占比最多,发病机制复杂多样,且缺少临床特效药。动物模型的制备是进一步研究疾病机制、评价临床药效以及... 详细信息

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠病之一,其中腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant IBS,IBS-D)占比最多,发病机制复杂多样,且缺少临床特效药。动物模型的制备是进一步研究疾病机制、评价临床药效以及药物开发的重要基础,而模型制备和评价标准关乎研究的质量。本文通过查阅国内外文献及结合本课题组的前期建模经验,基于IBS-D目前公认的发病机制出发,从腹泻情况观察,内脏敏感性测定,肠道动力测定等方面系统总结IBS-D动物模型的评价方法,以期为今后研究提供参考。

关键词：腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 动物模型评价方式

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重症肌无力患者外周血单个核细胞中线粒体自噬和凋亡相关基因表达及其诊断价值

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吉林大学学报（医学版） 2024年第2期50卷 481-488页

作者：蔡东红李青柯铃铃钟慧雅江其龙张涵宋雅芳广州中医药大学科技创新中心广州中医药大学脾胃研究所广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广东广州510405 广东药科大学中药学院广东广州510405

目的:探讨重症肌无力(MG)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中线粒体自噬和凋亡相关基因的表达水平,阐明其对MG诊断的指导价值。方法:收集并提取50名健康对照者(对照组)和50例MG患者(MG组)的PBMCs,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western b... 详细信息

目的:探讨重症肌无力(MG)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中线粒体自噬和凋亡相关基因的表达水平,阐明其对MG诊断的指导价值。方法:收集并提取50名健康对照者(对照组)和50例MG患者(MG组)的PBMCs,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法和Western blotting法检测线粒体自噬因子磷脂酶和张力蛋白同源物(PTEN)诱导激酶1(PINK1)、E3泛素连接酶PARK2(Parkin)、泛素结合蛋白62(p62)、微管相关蛋白1轻链3(LC3Ⅱ)及凋亡因子细胞色素C(Cyt-C)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶3(caspase 3)和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶9(caspase 9)的mRNA以及蛋白表达水平,根据mRNA检测结果设定多个不同临界值,在每个临界值处计算出相应的灵敏度和特异度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果:与对照组比较,MG组患者PBMCs中的自噬因子PINK1、Parkin和LC3Ⅱ的mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.01),p62 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01);凋亡因子Cyt-C、Bax、caspase 3和caspase 9 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),Cyt-C mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01),而Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。ROC曲线检测,PINK1、Parkin、p62和LC3Ⅱ的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.9696(95%CI:0.9435~0.9957)、0.9440(95%CI:0.9047~0.9833)、0.8556(95%CI:0.7767~0.9345)及0.9088(95%CI:0.8526~0.9650)(P<0.01),灵敏度分别为92%、92%、78%和84%,特异度分别为88%、82%、92%和82%;而Cyt-C、Bax、Bcl-2、caspase 3和caspase 9的AUC均为1.000(P<0.01),灵敏度和特异度均达到100%。结论:MG患者PBMCs中存在线粒体自噬障碍和凋亡增加现象,其对临床诊断MG具有较高的指导价值。

关键词：重症肌无力线粒体自噬细胞凋亡外周血单个核细胞诊断价值

阳掌桩法对克罗恩病缓解期患者肌肉质量、力量及体力活动强度的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：黄智斌张怡婧郑婕陈延广州中医药大学第二附属医院补土流派工作室广州中医药大学第三附属医院消化内科广州中医药大学第二附属医院芳村分院消化科

目的探究阳掌桩法对克罗恩病（CD）缓解期患者肌肉质量、力量及体力活动强度的影响。方法按照随机数字表法将2021年5月至2022年11月本院收治的22例CD缓解期患者分为观察组（n=14）和对照组（n=8）。对照组给予基础中西医治疗方案，观察... 详细信息

目的探究阳掌桩法对克罗恩病（CD）缓解期患者肌肉质量、力量及体力活动强度的影响。方法按照随机数字表法将2021年5月至2022年11月本院收治的22例CD缓解期患者分为观察组（n=14）和对照组（n=8）。对照组给予基础中西医治疗方案，观察组在对照组基础上行阳掌桩法干预训练。对比两组患者机体成分、力量、体力活动度、简化克罗恩病疾病活动指数（CDAI）及炎症指标[C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）]。结果干预后两组体重、肌肉质量、双上肢肌肉质量、双下肢肌肉力量及体脂肪均增加，且观察组高于对照组（P＜0.05）；干预后两组患者力量均增加，且观察组高于对照组（P＜0.05）；干预后两组体力活动度均提高，且观察组高于对照组（P＜0.05）；干预后两组患者简化CDAI评分、CRP及ESR水平均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论阳掌桩法干预可有效增加CD患者肌肉质量，增强其力量及体力活动强度，改善患者炎症因子水平及疾病活动度。

关键词：克罗恩病阳掌桩法肌肉质量力量体力活动强度

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裙带菜多糖抑制肝癌细胞增殖和迁移的机制

中国药理学通报 2024年第4期40卷 670-678页

作者：刘伟萍陈建芬安金琪罗艺刘凤斌广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广东广州510405 广州中医药大学博士后科研流动站广东广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广东燕岭医院中医骨伤科广东广州510507 粤北人民医院中医科广东韶关512000 广州中医药大学第一附属医院白云分院内一科广东广州510000

目的探讨裙带菜多糖(sulfated polysaccharide from Undaria pinnatifida,SPUP)对肝癌细胞增殖、迁移的影响及潜在机制。方法MTT和克隆形成实验检测SPUP对肝癌细胞HepG2、SMMC-7721增殖的影响;Hoechst 33258染色和Western blot法检测SPUP干预后对HepG2、SMMC-7721细胞凋亡的影响;Transwell和划痕法检测HepG2、SMMC-7721细胞的迁移和侵袭;免疫荧光和Western blot法检测SPUP对肝癌细胞自噬、上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)、MMP-9蛋白的影响。结果SPUP对HepG2、SMMC-7721细胞有短期和长期的抑制增殖作用,对正常肝细胞L-02无明显抑制作用,SPUP可促进两种肝癌细胞凋亡和自噬水平。同时,SPUP可以抑制肝癌细胞的迁移侵袭能力,降低EMT和MMPs水平。结论SPUP通过促进凋亡和自噬、抑制EMT和MMPs,进而抑制肝癌细胞的增殖和迁移。

关键词：裙带菜多糖肝细胞癌增殖自噬凋亡侵袭迁移上皮间质转化基质金属蛋白酶

浅刺针联合火龙罐疗法对颈椎病颈痛患者的影响

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护理学杂志 2024年第15期39卷 47-50,64页

作者：周佳佳杜洁梅陈珍珍王妙桃谢煜雷丽芳广州中医药大学第二附属医院大院针灸科广东广州510120 广州中医药大学第二附属医院二沙脾胃科广东广州510120

目的观察浅刺针联合火龙罐疗法对颈椎病颈痛患者颈痛、颈部软组织张力及生活质量的影响。方法将105例颈椎病颈痛患者随机分为浅刺针组、火龙罐组、浅刺针联合火龙罐组(联合组)各35例。浅刺针组给予浅刺针5次/周,火龙罐组给予火龙罐2次/... 详细信息

目的观察浅刺针联合火龙罐疗法对颈椎病颈痛患者颈痛、颈部软组织张力及生活质量的影响。方法将105例颈椎病颈痛患者随机分为浅刺针组、火龙罐组、浅刺针联合火龙罐组(联合组)各35例。浅刺针组给予浅刺针5次/周,火龙罐组给予火龙罐2次/周,联合组实施浅刺针联合火龙罐疗法,干预频次同前两组,均连续干预2周,干预结束1个月后随访。结果浅刺针组33例、火龙罐组34例、联合组34例完成研究。三组视觉模拟评分的组间效应、时间效应及交互效应显著,干预2周后联合组疼痛视觉模拟评分显著低于浅刺针组和火龙罐组(均P<0.05);干预2周后联合组的颈部软组织做功和位移显著大于其他两组(均P<0.05);三组Northwick-Park颈痛量表评分的组间效应、时间效应显著,且联合组干预2周后及干预后1个月随访时评分显著低于其他两组(均P<0.05)。结论浅刺针联合火龙罐疗法可快速缓解颈椎病患者颈痛症状,改善患者颈部肌肉组织弹性,缓解颈痛对生活质量的影响。

关键词：颈椎病颈痛浅刺针火龙罐颈部肌肉组织弹性疼痛生活质量中医护理

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“平调五脏”法辨治口罩相关唇炎经验

中华中医药杂志 2024年第2期39卷 822-825页

作者：张曈邱雅琦金连顺唐丽娟张忠德广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广州510450

疫情以来,人们习惯了长时间佩戴口罩,而一部分人长时间佩戴口罩后出现了唇炎,迁延难愈。岭南甄氏杂病流派认为脾胃中枢失衡是引发唇炎的关键,但五脏关系紧扣,都可因别脏而引发唇炎。口罩为邪气提供了滋生的场所,如何平调五脏之阴阳则是... 详细信息

疫情以来,人们习惯了长时间佩戴口罩,而一部分人长时间佩戴口罩后出现了唇炎,迁延难愈。岭南甄氏杂病流派认为脾胃中枢失衡是引发唇炎的关键,但五脏关系紧扣,都可因别脏而引发唇炎。口罩为邪气提供了滋生的场所,如何平调五脏之阴阳则是治疗的重点。岭南甄氏杂病流派第四代代表性传承人张忠德教授提出了“平调五脏”法对其进行辨证论治,文章就张忠德教授以“平调五脏”法辨治口罩相关唇炎的经验进行分享。

关键词：岭南甄氏杂病流派 “平调五脏”法口罩唇炎张忠德经验

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劳绍贤辨治胃痞的数据挖掘分析和经验总结

中药新药与临床药理 2024年第3期35卷 432-437页

作者：王姝烨杨泽虹陈彦彤段文韬陶杨李培武广州中医药大学广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院重庆医院重庆400799

目的分析劳绍贤教授辨治胃痞的用药规律。方法收集劳绍贤教授于2017年3月至2022年3月期间治疗胃痞患者的有效处方,提取患者一般资料、主诉、诊断、辨证分型、处方等。采用Excel软件和古今医案云平台(V 2.3.7)工具,构建处方数据库,利用... 详细信息

目的分析劳绍贤教授辨治胃痞的用药规律。方法收集劳绍贤教授于2017年3月至2022年3月期间治疗胃痞患者的有效处方,提取患者一般资料、主诉、诊断、辨证分型、处方等。采用Excel软件和古今医案云平台(V 2.3.7)工具,构建处方数据库,利用其数据挖掘功能对处方进行证型分析、中药使用频次和属性分析,以及药物关联规则分析、聚类分析等。结果共纳入272首处方,涉及164味药物。中医证型以湿热证、气滞证为主;使用频次≥30次的中药有25味,代表性药物为法半夏、甘草、陈皮、紫苏梗、木香;药性主要是温性、平性;药味主要为辛、苦、甘;药物主要归脾、胃、肺三经,其次是肝经;关联规则获得木香-紫苏梗、陈皮-紫苏梗、法半夏-陈皮等23个核心药对;聚类分析将药物分为3个组合,有理气除痞、祛湿化滞、清热解毒等功效。结论劳绍贤教授治疗胃痞的核心处方为木香、紫苏梗、陈皮、法半夏、甘草、柿蒂、枳实、大腹皮;重在调畅中焦气机,脾胃同治,以理气除痞为主要治法,同时重视祛湿化滞、清热解毒类药物的应用,临床疗效显著,可供诊疗参考。

关键词：胃痞中医药诊疗湿热证气滞证用药规律数据挖掘名医经验劳绍贤

利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散用于便秘的结肠镜检查肠道准备的临床研究

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医学理论与实践 2024年第9期37卷 1576-1578页

作者：黄凤兰龙洁儿罗婷杨霭昕郑婕广州中医药大学第二附属医院芳村脾胃病科广东省广州市510370

目的:探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(PEG)用于便秘的结肠镜检查肠道准备的临床效果。方法:选取我院2022年3月8日—6月18日收治的便秘患者61例行结肠镜检查作为观察对象,随机分为对照组31例和试验组30例,试验组患者肠道准备服用... 详细信息

目的:探讨利那洛肽联合复方聚乙二醇电解质散(PEG)用于便秘的结肠镜检查肠道准备的临床效果。方法:选取我院2022年3月8日—6月18日收治的便秘患者61例行结肠镜检查作为观察对象,随机分为对照组31例和试验组30例,试验组患者肠道准备服用利那洛肽联合PEG,对照组患者肠道准备单独服用PEG。观察并对比两组患者肠道准备不良反应情况、肠道清洁度波士顿肠道评分量表(BBPS)、肠道病变检出率、结肠镜进镜时间、退镜时间及结肠镜检查总时间的情况。结果:试验组患者的肠道清洁度BBPS评分均明显比对照组高(P<0.05);试验组患者的肠道进镜时间、退镜时间和结肠镜总时间均明显比对照组短(P<0.05);试验组患者恶心、腹胀发生率均比对照组低(P<0.05);试验组患者的肠道息肉检出率比对照组高(P<0.05)。结论:将利那洛肽联合PEG应用在便秘患者结肠镜检查肠道准备中,不仅能改善便秘患者结肠镜检查前肠道准备质量,缩短结肠镜检查的时间,还能降低不良反应发生率,并提高肠道息肉等疾病的检出率,安全可靠,值得临床推广。

关键词：复方聚乙二醇电解质散利那洛肽结肠镜检查便秘肠道准备