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巨大型恶性外周神经鞘瘤1例

中国皮肤性病学杂志 2018年第1期32卷 65-67页

作者：李锦锦康旭广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院皮肤科广东广州510120

患者男,77岁。背部反复起肿物,先后多次手术切除15年余。皮肤科情况:左侧背部可见一约21cm×27cm大小的肤色肿物,突出皮肤,表面凹凸不平,质硬,无压痛,其上方可见一2cm×2cm大小的糜烂面,伴少许渗液。皮损组织病理示:镜下可见梭形细胞增... 详细信息

患者男,77岁。背部反复起肿物,先后多次手术切除15年余。皮肤科情况:左侧背部可见一约21cm×27cm大小的肤色肿物,突出皮肤,表面凹凸不平,质硬,无压痛,其上方可见一2cm×2cm大小的糜烂面,伴少许渗液。皮损组织病理示:镜下可见梭形细胞增生,细胞密集排列,部分细胞核呈异型性(大于正常3倍,核形不规则),核分裂相(1~4个/10HPF)。免疫组织化学结果:CD34(-)、SMA(-)、Desmin(-)、S-100(+)、Ki-67(5%~10%+)、EMA(-)、STAT6(+)、CD99(-)、CK(-)、Bcl-2(-)、p53(<1%+)。诊断:巨大型恶性外周神经鞘瘤。

关键词：恶性外周神经鞘瘤巨大型手术切除

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病的Meta分析

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中药新药与临床药理 2020年第1期31卷 113-119页

作者：许强文豪李修身朱章志广州中医药大学广东广州510006 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的系统评价在随机对照试验中丹参提取物丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)的疗效及安全性。方法利用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库... 详细信息

目的系统评价在随机对照试验中丹参提取物丹参酮ⅡA磺酸钠治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)的疗效及安全性。方法利用计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数字化期刊全文数据库等数据库,检索时限为各数据库最早收录时间至2018年11月,所有纳入的文献都属于随机对照试验(RCT)。根据Cochrane Handbook评价文献质量,并采用Review Manager 5.3软件对纳入的数据进行统计分析。结果总共纳入15个随机对照试验,共1 176例受试者。Meta分析结果显示在改善肾功能方面治疗组优于对照组,其中主要结局指标尿白蛋白排泄率(UAER)[MD=-19.77,95%CI(-32.74,-6.80),Z=2.99,P=0.003]及24 h尿蛋白定量(24 h-UP)[SMD=-2.13,95%CI(-2.91,-1.35),Z=5.35,P<0.000 01]具有统计学意义。在次要结局指标方面,治疗组与对照组相比,丹参酮ⅡA磺酸钠对血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标具有统计学意义(P<0.05);对降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及空腹血糖(FBG)等糖、脂代谢指标,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。本次研究的15篇文献均未报导严重的不良反应。结论西医常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠(治疗组)能提高DKD的治疗效果,这种联合用药可能具有防治DKD的潜力,并在降低糖、脂方面具有一定的作用,为临床应用提供了参考。

关键词：糖尿病肾病丹参酮ⅡA磺酸钠随机对照试验 Meta分析

肾病综合征并发肺孢子菌肺炎和巨细胞病毒性肺炎1例报告及文献复习

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吉林大学学报（医学版） 2020年第3期46卷 620-624页

作者：杨柳柳詹少锋王勇温敏勇张伟广州中医药大学第一附属医院呼吸科广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院麻醉科广东广州510405

目的:分析肾病综合征患者口服他克莫司胶囊后出现肺孢子菌肺炎(PCP)和巨细胞病毒性肺炎(CMP)的临床特点,探讨免疫抑制患者与肺孢子菌(Pc)及巨细胞病毒(CMV)感染的关系,为早期制订合理的治疗方案提供依据。方法:收集1例肾病综合征患者口... 详细信息

目的:分析肾病综合征患者口服他克莫司胶囊后出现肺孢子菌肺炎(PCP)和巨细胞病毒性肺炎(CMP)的临床特点,探讨免疫抑制患者与肺孢子菌(Pc)及巨细胞病毒(CMV)感染的关系,为早期制订合理的治疗方案提供依据。方法:收集1例肾病综合征患者口服他克莫司胶囊后确诊为PCP和CMP的临床资料,分析患者临床症状、既往病史和转归、辅助检查、治疗方案及预后情况,并进行相关文献复习。结果:患者,47岁,男性,因“咳嗽1个月,伴气促1周,发热3 d”入院。既往有糖尿病病史,规律服用药物,血糖水平控制尚可;2018年初因双下肢浮肿行肾活检,符合Ⅱ期膜性肾病伴轻度系膜增生型糖尿病性肾病,给予糖皮质激素口服治疗。2018年7月诊断为肾病综合征和Ⅱ期膜性肾病,出院后一直口服他克莫司胶囊。患者入院后迅速出现急性呼吸窘迫综合征,胸部影像学检查可见双肺多发渗出及结节灶,考虑感染性病变。患者CMV IgM抗体和IgG抗体均阳性,血液感染病原高通量基因检测,肺孢子虫属耶氏肺孢子虫,人疱疹病毒5型(HHV-5)。确诊为PCP并发CMP。给予复方磺胺甲噁唑片联合更昔洛韦、无创辅助通气治疗,患者最终好转出院。结论:免疫力低下患者,出现快速进展的低氧血症时,应警惕PCP和CMP混合感染。

关键词：肾病综合征肺炎肺孢子菌巨细胞病毒感染

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中医色治疗法浅析

中华中医药杂志 2019年第10期34卷 4671-4673页

作者：刘云于涛广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院针灸科广州510120

《黄帝内经》中对五色、五脏及五行的关系有许多详尽的描述,其五色理论贯穿于中医学理法方药、养生及预后等各个方面。文章所阐述的中医色治疗法是在此基础上进行拓展,在中医五行生克理论的指导下调节人体气血阴阳,使之平衡,为临床治疗... 详细信息

《黄帝内经》中对五色、五脏及五行的关系有许多详尽的描述,其五色理论贯穿于中医学理法方药、养生及预后等各个方面。文章所阐述的中医色治疗法是在此基础上进行拓展,在中医五行生克理论的指导下调节人体气血阴阳,使之平衡,为临床治疗疾病提供了新的思维方式。

关键词：中医色治疗法五色理论五行生克五输穴经卦

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浅谈国医大师禤国维治疗皮肤病经验

中华中医药杂志 2018年第2期33卷 566-568页

作者：刘浩林丁超吴科锐李红毅梁家芬禤国维广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院皮肤科广州510120

禤国维教授是国内闻名的皮肤科专家,在治疗皮肤病方面有丰富的经验。禤国维教授治疗皮肤病谨守病机,辨证施治,注重中西结合,内外兼治,重视饮食与精神调护。文章旨在介绍禤国维教授治疗皮肤病的学术思想及诊疗思路。

关键词：禤国维皮肤病名医经验

外科夹致阑尾炎术后右下腹脓肿并腹壁窦道形成1例

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岭南现代临床外科 2023年第2期23卷 190-192,199页

作者：雷丽吴岷翰杨志林霍景山广州中医药大学第八临床医学院广州佛山528000 广州中医药大学附属佛山中医院普外科广东佛山528051

腹腔镜阑尾切除术(LA)后的阑尾残株炎、腹腔脓肿甚至腹壁窦道形成是LA少见的并发症之一,虽然导致这种并发症的因素很难确定,但与术中回盲部组织状况及阑尾根部的处理方式有关。术中阑尾根部的处理方式有缝合结扎、套结线结扎、外科夹夹... 详细信息

腹腔镜阑尾切除术(LA)后的阑尾残株炎、腹腔脓肿甚至腹壁窦道形成是LA少见的并发症之一,虽然导致这种并发症的因素很难确定,但与术中回盲部组织状况及阑尾根部的处理方式有关。术中阑尾根部的处理方式有缝合结扎、套结线结扎、外科夹夹闭等。我科收治1例LA后疑似因Hem⁃o⁃lok夹脱落致右下腹脓肿并腹壁窦道形成的患者,经再次使用腹腔镜下手术处理后痊愈,该临床现象较为少见。

关键词：腹腔镜阑尾切除术腹腔脓肿腹壁窦道 Hem⁃o⁃lok夹

陈达灿教授运用岭南特色药物治疗皮肤病经验探析

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中华中医药杂志 2014年第5期29卷 1308-1311页

作者：赵巍吴卿阮红石刘俊峰莫秀梅陈达灿广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院皮肤科广州510120

陈达灿教授在运用岭南特色药物治疗皮肤病方面有着独到见解,其中化食消积用独脚金;滋养胃阴用有瓜石斛;健脾理气用芒果核、素馨花;祛湿用溪黄草、布渣叶、鸡骨草;益气扶正用五指毛桃;凉血祛风用石上柏、毛冬青、肿节风;收敛止汗用糯稻根... 详细信息

陈达灿教授在运用岭南特色药物治疗皮肤病方面有着独到见解,其中化食消积用独脚金;滋养胃阴用有瓜石斛;健脾理气用芒果核、素馨花;祛湿用溪黄草、布渣叶、鸡骨草;益气扶正用五指毛桃;凉血祛风用石上柏、毛冬青、肿节风;收敛止汗用糯稻根;消炎止痒外用海金沙草,在辨证论治基础上配合岭南特色药物治疗皮肤病取得较好的疗效。

关键词：岭南特色药物皮肤病名医经验陈达灿

网络药理学结合体内实验探讨肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠Hippo信号通路核心分子MST1/2的影响

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广州中医药大学学报 2022年第8期39卷 1899-1905页

作者：冯浠镰张伟刘小虹杨柳柳广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科广东广州510405

【目的】通过网络药理学结合体内实验观察肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗机制。【方法】网络药理学:利用R语言运算,对肺康颗粒-COPD交集基因靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,获取、筛选出Hippo信号通路。体内... 详细信息

【目的】通过网络药理学结合体内实验观察肺康颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗机制。【方法】网络药理学:利用R语言运算,对肺康颗粒-COPD交集基因靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,获取、筛选出Hippo信号通路。体内实验:将70只大鼠随机分成正常组,模型组,肺康颗粒低、中、高组,哺乳动物不育系20样激酶(MST)抑制剂组和地塞米松组等7组,除正常组,其余各组大鼠构建COPD模型,对应给药20周后,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、MST1/2、核因子kappaB抑制蛋白(IκB)、Rac1 mRNA表达水平,苏木素-伊红(HE)染色法观察肺组织病理学变化。【结果】经网络药理学分子对接KEGG通路分析得到Hippo信号通路(P<0.05)。体内实验结果显示:与正常组比较,模型组和MST抑制剂组大鼠肺组织TLR4、MST1/2、IκB、Rac1的mRNA表达水平下降(P<0.05),可见肺泡结构破坏严重;与模型组和MST抑制剂组比较,肺康颗粒低、中、高剂量组TLR4、MST1/2、IκB、Rac1的mRNA表达水平升高(P<0.05),肺泡结构破坏程度减轻。【结论】肺康颗粒可能通过调节Hippo信号通路核心分子MST1/2的表达,减轻COPD大鼠肺组织损伤。

关键词：肺康颗粒慢性阻塞性肺疾病网络药理学 Hippo信号通路哺乳动物不育系20样激酶 Toll样受体4 核因子抑制蛋白kappaB Rac1 大鼠

PBL教学法联合模拟操作在呼吸内科临床教学中的应用

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甘肃医药 2024年第4期43卷 358-359,369页

作者：吴格怡陈嘉慧关日辉黄碧丽黄壮伟广东医科大学广东广州524000

目的:观察并分析基于问题学习法(PBL)联合在模型演练操作教学对医学临床本科实习生的教学效果。方法:收集2021年1月至2022年12月广东医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科实习期间的本科实习生共90名,按随机对照原则分为观察组和对照... 详细信息

目的:观察并分析基于问题学习法(PBL)联合在模型演练操作教学对医学临床本科实习生的教学效果。方法:收集2021年1月至2022年12月广东医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科实习期间的本科实习生共90名,按随机对照原则分为观察组和对照组,各45名。观察组和对照组两组学生均按教学大纲要求,对呼吸科常见病进行教学,技能操作亦由教师进行讲解。而观察组增加了用PBL教学进行教学,让实习生自主在模拟人身上进行临床技能操作实操练习两部分。比较两组专业理论知识成绩及教学满意度。结果:观察组学生出科考试专业理论知识成绩优于对照组(P<0.05),临床模拟操作成绩也优于对照组(P<0.05)。同时,调查问卷对教学评分好评率亦较对照组高(P<0.05)。结论:PBL教学法联合模拟操作,取得效果较好,值得在临床教学中推广。

关键词： PBL教学法模拟操作呼吸内科临床教学