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活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响

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安徽医药 2025年 368-372页

作者：宗彦霞张卓李宁张向东南阳市第二人民医院康复科南阳市第二人民医院全科医学科南阳市第二人民医院中医科安阳市人民医院神经内科

目的探讨活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月南阳市第二人民医院收治的90例气虚血瘀型卒中后肩手综合征病人，利用随机数字表法分为联合组、中... 详细信息

目的探讨活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征对运动功能和血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2022年12月南阳市第二人民医院收治的90例气虚血瘀型卒中后肩手综合征病人，利用随机数字表法分为联合组、中药组、针刺组，每组各30例，中药组予活血通络汤治疗，针刺组予利脑通络针刺法治疗，联合组予活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗，比较三组治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、肩手综合征量表（SHSS）、运动功能[上肢Fugl-Meyer评定（FMA）]、日常生活能力[Barthel指数（BI）]、炎症因子[降钙素基因相关肽（CGRP）、缓激肽（BK）]及血流动力学[峰值血流速度（PBFV）、循环系统外周阻力（PR）]。观察三组临床疗效。结果联合组总有效率（93.33%）较中药组（63.33%）、针刺组（67.67%）高（P=0.017）；三组治疗后VAS评分、SHSS评分均较治疗前降低，且联合组较中药组、针刺组低（P<0.05）；三组治疗后FMA评分、BI评分均较治疗前升高，且联合组较中药组、针刺组高（P<0.05）；三组治疗后CGRP、PBFV均较治疗前升高，且联合组较中药组、针刺组高（P<0.05）；三组治疗后BK、PR较治疗前降低，且联合组较中药组、针刺组低（P<0.05）。结论活血通络汤联合利脑通络针刺法治疗气虚血瘀型卒中后肩手综合征疗效确切，可缓解临床症状及疼痛程度，提高运动功能和日常生活能力，改善血流动力学，减轻炎症反应。

关键词：反射性交感神经营养障碍活血通络汤利脑通络针刺法卒中后肩手综合征运动功能血流动力学

术前MSCT对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值

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安徽医药 2025年第1期29卷 91-95,I0006页

作者：董方解耀锃周恩昌路新震聊城市第二人民医院创伤骨科山东聊城252600 聊城市第二人民医院CT室山东聊城252600 聊城市第二人民医院关节外科山东聊城252600

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。方法回顾2017年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的83例行胫骨平台骨折内固定术治疗病人的临床资料,术前均接受MSCT检查,以术中骨折复位内固定... 详细信息

目的探讨术前多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)对胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。方法回顾2017年1月至2022年12月聊城市第二人民医院收治的83例行胫骨平台骨折内固定术治疗病人的临床资料,术前均接受MSCT检查,以术中骨折复位内固定后即刻关节镜下所见有无发生半月板损伤为金标准分为半月板损伤组和无半月板损伤组。比较两组病人基线资料及MSCT参数,绘制受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析MSCT参数对复杂胫骨平台骨折伴半月板损伤的诊断价值。结果83例胫骨平台骨折病人发生半月板损伤共39例(46.99%),Ⅳ型半月板损伤发生率为18.75%(3/16),低于Ⅱ型的59.52%(25/42)(P<0.05)。半月板损伤组中SchatzkerⅡ型占比高于无半月板损伤组,SchatzkerⅣ型占比及术前MSCT检测骨折切线至塌陷最低点距离、外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积高于低于无半月板损伤组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,骨折切线至塌陷最低点距离、外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积单独及联合应用诊断胫骨平台骨折伴半月板损伤的ROC曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.64(0.56,0.72)、0.70(0.62,0.78)、0.76(0.67,0.83)、0.89(0.83,0.94),联合应用的诊断价值高于单独应用(P<0.05)。结论术前MSCT测量胫骨平台骨折外侧髁切线至骨折块远端距离、塌陷相对面积等参数对半月板损伤的诊断有重要参考价值。

关键词：胫骨半月板损伤多层螺旋计算机断层扫描胫骨平台骨折半月板损伤 Schatzker分型诊断

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高血清胱抑素C水平是IgA肾病不良预后的独立危险因素

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南方医科大学学报 2025年

作者：唐天威李路安陈源汉张丽徐丽霞李志莲冯仲林张辉林华瑞芳叶智明梁馨苓李锐钊广东省心血管病研究所//广东省人民医院//广东省医学科学院南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平评估IgA肾病（IgAN）患者肾脏预后的价值。方法回顾性收集2014年1月～2018年12月在广东省人民医院通过肾穿刺活检诊断为IgAN患者的临床资料。根据基线血清CysC值将患者分为高血清CysC组（CysC>1.03 m... 详细信息

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平评估IgA肾病（IgAN）患者肾脏预后的价值。方法回顾性收集2014年1月～2018年12月在广东省人民医院通过肾穿刺活检诊断为IgAN患者的临床资料。根据基线血清CysC值将患者分为高血清CysC组（CysC>1.03 mg/L）和正常血清CysC组（CysC≤1.03 mg/L）。估算肾小球滤过率（eGFR）下降≥50%，和/或进入终末期肾病（ESRD）作为肾脏不良预后的随访复合终点事件。采用lasso回归和多因素Cox回归分析筛选危险因素。使用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较肾脏生存率差异。平滑曲线拟合及阈值效应探究血清CysC水平与结局之间的关系。此外，用重复采样法对构建的列线图模型进行内部验证，使用一致性指数、校正曲线、受试者工作特征（ROC）曲线及其曲线下面积（AUC）对模型进行评价。结果本研究共纳入356例IgAN患者，平均随访时间为（4.65±0.93）年，74例发生肾脏不良预后的复合终点事件。经lasso回归及多因素Cox回归分析，高血清CysC是IgAN肾脏不良预后的独立危险因素（HR=2.142,95%CI 1.222～3.755）。Kaplan-Meier生存曲线显示，高血清CysC组肾脏生存率低于正常值组（Log-rank检验χ2=51.066,P2.12 mg/L时，肾脏不良预后的发生风险仍有上升趋势，但差异无统计学意义（β=0.676,95%CI-0.642～1.995,P=0.315）。基于血清CysC及其他3个独立危险因素构建的列线图模型经过内部验证显示，其一致性指数为0.873（95%CI 0.839～0.907）,AUC为0.909（95%CI 0.873～0.945）。结论血清CysC水平与IgAN患者肾脏预后相关，高血清CysC是IgA肾病不良预后的独立危险因素。

关键词：血清胱抑素C IgA肾病预后

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CT及MRI诊断纵隔型肺癌的价值观察

大医生 2025年第1期10卷 122-124页

作者：梁家浩周园园杨东李土娇吴明彪珠海市第五人民医院放射科广东珠海519000

目的分析CT及MRI诊断纵隔型肺癌的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2020年1月至2024年1月在珠海市第五人民医院进行检查的86例疑似纵隔型肺癌患者进行回顾性分析,所有患者均接受CT及MRI检查,并进行组织病理学检查,以病理检查结果为... 详细信息

目的分析CT及MRI诊断纵隔型肺癌的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2020年1月至2024年1月在珠海市第五人民医院进行检查的86例疑似纵隔型肺癌患者进行回顾性分析,所有患者均接受CT及MRI检查,并进行组织病理学检查,以病理检查结果为金标准,比较两种检查方法对不同病理类型、不同发病位置纵隔型肺癌的检出结果,采用Kappa检验分析CT、MRI诊断纵隔型肺癌的一致性。结果手术病理检查发现,阳性74例(86.05%),阴性12例(13.95%)。两种检查方法对不同病理类型纵隔型肺癌的检出结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两种检查方法对不同发病位置纵隔型肺癌的检出结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。一致性分析结果显示,MRI诊断纵隔型肺癌的准确率为91.86%,敏感度为91.89%,特异度为91.67%,阳性预测值为98.55%,阴性预测值为64.71%,Kappa值=0.711;CT诊断纵隔型肺癌的准确率为94.19%,敏感度为94.59%,特异度为91.67%,阳性预测值为98.59%,阴性预测值为73.33%,Kappa值=0.781。结论 CT及MRI诊断纵隔型肺癌的准确率、敏感度及特异度均较高,临床诊断时可结合患者实际情况制订检查方案。

关键词：电子计算机断层扫描磁共振成像纵隔型肺癌一致性

胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡出血的疗效研究

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大医生 2025年第1期10卷 44-46页

作者：冯硕旦谭文锐何国开陈洪朗谭飞鸥肇庆市第二人民医院消化内科广东肇庆526060

目的研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对... 详细信息

目的研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规胃镜下医用胶喷洒止血,观察组患者给予胃镜引导下于黏膜下注射医用胶硬化止血。比较两组患者疗效、不良反应发生情况、治疗情况与营养指标水平。结果观察组患者整体疗效更优(P0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间更短(P0.05)。治疗后1周,两组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)与血清前白蛋白(PA)水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。结论胃镜黏膜下注射医用胶用于消化性溃疡出血患者效果较好,安全性理想,可缩短患者住院时间,改善患者营养状况。

关键词：胃镜医用胶消化性溃疡出血

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基于加权TOPSIS法的舒肝宁注射液临床合理用药评价标准建立与应用

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中国药业 2025年第1期34卷 25-28页

作者：付瑞华张瑞姚雷娜安徽省阜阳市第二人民医院安徽阜阳236000

目的提高舒肝宁注射液的临床合理用药水平。方法以舒肝宁注射液的药品说明书为基础,根据医院舒肝宁注射液的实际应用情况、专家共识、相关药物指导原则等制订其药物利用评价(DUE)标准。选取医院信息系统(HIS)中2022年1月至2023年6月使... 详细信息

目的提高舒肝宁注射液的临床合理用药水平。方法以舒肝宁注射液的药品说明书为基础,根据医院舒肝宁注射液的实际应用情况、专家共识、相关药物指导原则等制订其药物利用评价(DUE)标准。选取医院信息系统(HIS)中2022年1月至2023年6月使用舒肝宁注射液治疗患者的病历135份,采用加权优劣解距离(TOPSIS)法根据制订的DUE标准评价其用药合理性。结果共制订包括舒肝宁注射液适应证、用法用量、溶剂、配伍禁忌、禁忌证、联合用药、疗程、临床疗效评价、药品不良反应(ADR)监测与处理、用药监护、医师权限指标11项评价指标的DUE标准,计算结果满足一致性检验,且权重值分别为9.434%,17.925%,13.208%,6.604%,7.547%,7.547%,4.717%,8.491%,12.264%,6.604%,5.660%。135份病历中,评价指标的相对接受程度(Ci)为0.477~1.000,Ci≥80%的有100份(74.07%),60%≤Ci<80%的有18份(13.33%),Ci<60%的有17份(12.59%),用药不合理主要体现在用法用量(14.07%)、溶剂(10.37%)、ADR监测与处理(9.63%)。结论加权TOPSIS法可评价舒肝宁注射液的合理用药情况,便于指导临床合理用药。

关键词：舒肝宁注射液加权优劣解距离法用药合理性药物利用评价标准

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P<0.05);载药水凝胶组细胞增殖与迁移率高于纯水凝胶组、药物组(P<0.05)。③载药水凝胶组大鼠术后5,11 d的创面愈合率高于其他3组;载药水凝胶组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后18 d的创面愈合率基本达到100%,均高于空白对照组(P<0.05)。苏木精-伊红染色显示,载药水凝胶组大鼠术后18 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞

手术室路径化护理联合多模式疼痛护理对子宫肌瘤手术效果及疼痛程度的影响

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罕少疾病杂志 2025年第1期32卷 179-181页

作者：尚小巧张玲玲陈晶南阳市第二人民医院妇科河南南阳473000

目的探究手术室路径化护理联合多模式疼痛护理对子宫肌瘤手术效果及疼痛程度的影响。方法选取2019年7月至2024年7月期间于本院接受手术治疗的子宫肌瘤患者110例,按护理方案分为两组,对照组(n=60)患者接受常规护理,观察组(n=50)患者接... 详细信息

目的探究手术室路径化护理联合多模式疼痛护理对子宫肌瘤手术效果及疼痛程度的影响。方法选取2019年7月至2024年7月期间于本院接受手术治疗的子宫肌瘤患者110例,按护理方案分为两组,对照组(n=60)患者接受常规护理,观察组(n=50)患者接受手术室路径化护理联合多模式疼痛护理。比较两组患者的围术期手术指标、疼痛程度、负性情绪、舒适度以及并发症发生情况。结果干预前,两组SAS、SDS及GCQ评分差异均不显著(P>0.05)。干预后,观察组排气时间、排便时间、下床时间、住院时间、术后各时间点的VAS评分、SAS评分、SDS评分、并发症总发生率均显著低于对照组(P<0.05);GCQ评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在接受手术治疗的子宫肌瘤患者中,实施手术室路径化护理联合多模式疼痛护理,可有效改善患者的疼痛程度及负性情绪,显著提高患者的舒适度,明显减少并发症的发生,利于患者术后恢复。

关键词：手术室路.径化护理多模式疼痛护理子宫肌瘤手术效果疼痛程度

复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展

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临床合理用药 2025年第2期18卷 166-170页

作者：袁婷曾庆云潘文波陈秋吕江西省宜春市第二人民医院药剂科 336000

复方丹参滴丸是结合中医理论和现代化医药科技而成的一种中药滴丸剂,其组方为丹参、三七、冰片,因其具有稳定、长效、起效迅速、易携带等优点,在临床上得到广泛应用。本文就复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展进行综述,... 详细信息

复方丹参滴丸是结合中医理论和现代化医药科技而成的一种中药滴丸剂,其组方为丹参、三七、冰片,因其具有稳定、长效、起效迅速、易携带等优点,在临床上得到广泛应用。本文就复方丹参滴丸治疗心血管疾病及辅助治疗应用研究进展进行综述,为临床合理使用复方丹参滴丸提供参考。

关键词：复方丹参滴丸心血管疾病辅助治疗综述