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木犀草素减轻小鼠溃疡性结肠炎损伤的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1504-1508页

作者：王玮杨淑媚罗丹李启祥尹合坤江门市中心医院消化内科广东江门529030

目的探究木犀草素(Lut)通过蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/信号转导与转录激活因子(STAT)3通路调控巨噬细胞极化对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)损伤的影响。方法将小鼠分为Control组、DSS组、DSS+Lut组及DSS+JAK2抑制剂(AG490... 详细信息

目的探究木犀草素(Lut)通过蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/信号转导与转录激活因子(STAT)3通路调控巨噬细胞极化对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)损伤的影响。方法将小鼠分为Control组、DSS组、DSS+Lut组及DSS+JAK2抑制剂(AG490)组。观察比较各组体质量、结肠组织长度、疾病活动指数、隐窝深度及结肠组织病理学的变化;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western印迹检测诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、精氨酸酶(Arg)-1表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;TUNEL法检测细胞凋亡;Western印迹检测磷酸化(p)-JAK2、p-STAT3B、B淋巴细胞瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X基因(Bax)和半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3蛋白表达。结果 DSS处理后,小鼠体质量下降,结肠组织长度缩短,疾病活动指数、隐窝深度和病理学评分升高;结肠组织中iNOS和Arg-1水平增加,IL-6、IL-1β和TNF-α水平增加,IL-10水平降低;细胞凋亡率和Bax、Caspase-3水平升高,Bcl-2水平降低;p-JAK2和p-STAT3水平增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Lut可能通过抑制JAK2/STAT3通路调控巨噬细胞M2极化减轻DSS诱导的UC损伤。

关键词：木犀草素蛋白酪氨酸激酶(JAK)2/信号转导与转录激活因子(STAT)3通路巨噬细胞极化葡聚糖硫酸钠溃疡性结肠炎(UC)

PD-1单抗联合顺铂或吉西他滨化疗对KRAS突变非小细胞肺癌A549细胞移植瘤小鼠模型的治疗作用

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第4期31卷 371-376页

作者：李雄兵周瑞芬李佳丽王汉姣王超李婧曹喆舒诚荣咸宁市中心医院肿瘤内科湖北咸宁437000

目的:探讨程序性死亡受体-1(PD-1)单抗联合顺铂或吉西他滨在KRAS基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞移植瘤小鼠模型治疗中的作用。方法:构建免疫系统-肿瘤双人源化A549细胞小鼠移植瘤模型,将60只小鼠按随机数字表法分成6组(10只/组),... 详细信息

目的:探讨程序性死亡受体-1(PD-1)单抗联合顺铂或吉西他滨在KRAS基因突变非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞移植瘤小鼠模型治疗中的作用。方法:构建免疫系统-肿瘤双人源化A549细胞小鼠移植瘤模型,将60只小鼠按随机数字表法分成6组(10只/组),分别为对照组(200μL/kg PBS)、PD-1单抗组(20 mg/kg PD-1单抗)、顺铂组(3 mg/kg顺铂)、PD-1单抗+顺铂组(20 mg/kg PD-1单抗+3 mg/kg顺铂)、吉西他滨组(30 mg/kg吉西他滨)和PD-1单抗+吉西他滨组(20 mg/kg PD-1单抗+30 mg/kg吉西他滨)。TUNEL和DAPI双染色法检测移植瘤组织中细胞凋亡水平,测量移植瘤体积和质量并计算肿瘤生长抑制率,免疫组化法检测移植瘤微血管密度(MVD)。结果:成功构建免疫系统-肿瘤双人源化NSCLC A549细胞小鼠移植瘤模型,PD-1单抗+顺铂组移植瘤的细胞凋亡率、肿瘤生长抑制率均最高,移植瘤体积、质量和MVD均最小,与其他5组小鼠比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:顺铂与PD-1单抗具有协同活性,而吉西他滨拮抗PD-1单抗的治疗作用。提示PD-1单抗联合顺铂对KRAS突变NSCLC A549细胞移植瘤小鼠的疗效更好。

关键词： PD-1单抗顺铂吉西他滨非小细胞肺癌 KRAS突变免疫治疗

温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：李莹莹余洁吴彬杨志勇赵德英黄冈市中心医院胃肠外科黄冈市中心医院肿瘤内科

目的观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法本次研究合计纳入胰腺癌患者105例(2020年7月～2023年7月收治)以随机数字表法将患者分为两组，对照组患者(52例)采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组患者(53例)在对照组治疗基... 详细信息

目的观察温脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果。方法本次研究合计纳入胰腺癌患者105例(2020年7月～2023年7月收治)以随机数字表法将患者分为两组，对照组患者(52例)采取临床对症治疗及化疗治疗，观察组患者(53例)在对照组治疗基础上结合温脾化瘀方以及麝香灸治疗，研究过程中对照组脱落1例，观察组脱落1例，观察各组数据：疗效、治疗前后中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)变化、癌胚抗原与糖类抗原199(CA199)水平变化、白介素-6(IL-6)与白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平变化、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平变化、不良反应、治疗前后患者卡氏评分(KPS)变化。结果观察组治疗效果优于对照组，p＜0.05；治疗前，各组患者中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平、CD3+与CD4+、CD8+水平、KPS评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α与CD3+与CD4+、CD8+水平均降低，KPS评分均上升，治疗后，观察组患者中医症候积分(腹部包块、肢体畏冷、食少纳呆、肢体水肿、腹部鼓胀等)、癌胚抗原与CA199、IL-6及IL-10、TNF-α水平比对照组更低，CD3+及CD4+、CD8+水平与KPS评分均比对照组高，p＜0.05；观察组的不良反应率比对照组患者更低，p＜0.05。结论脾化瘀方结合麝香灸治疗胰腺癌临床效果甚佳，可较好抑制肿瘤细胞，改善患者症状，抑制机体炎症反应，提升机体免疫能力及生活质量，还可较好缓解化疗不良反应，保证治疗安全，值得应用。

关键词：胰腺癌麝香灸温脾化瘀方疗效中医症候积分不良反应

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婴儿吉兰-巴雷综合征合并椎管内囊肿一例

海南医学 2024年第9期35卷 1330-1332页

作者：赵海丰吴艳吕冰聪李超雄江门市中心医院儿内科广东江门529000

婴儿吉兰-巴雷综合征发病率低,临床表现不典型,进展迅速,早诊断、早治疗是治愈该病及减少后遗症的关键。合并椎管内囊肿的吉兰巴雷综合征非常罕见,临床上遇到对称性迟缓性瘫痪的病例,应适时完善腰穿脑脊液检查减少漏诊误诊。

关键词：婴儿吉兰-巴雷综合征椎管内囊肿

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德曲妥珠单抗临床管理路径及不良反应处理中国专家共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 304-318页

作者：德曲妥珠单抗临床管理路径及不良反应处理共识专家组王树森般咏梅徐菲许锐不详华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心、中山大学肿瘤防治中心内科广州510060 江苏省人民医院南京医科大学、第一附属医院肿瘤科江苏省妇幼保健院南京210029 中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科广东省中医院乳腺科

德曲妥珠单抗(T-DXd)是靶向人表皮生长因子受体2(HER-2)的新一代抗体药物偶联物,具备旁观者效应。T-DXd不仅可以大幅改善HER-2阳性晚期乳腺癌患者的生存,还可以使HER-2低表达晚期乳腺癌患者从HER-2靶向治疗中获益。T-DXd已被国家药品监... 详细信息

德曲妥珠单抗(T-DXd)是靶向人表皮生长因子受体2(HER-2)的新一代抗体药物偶联物,具备旁观者效应。T-DXd不仅可以大幅改善HER-2阳性晚期乳腺癌患者的生存,还可以使HER-2低表达晚期乳腺癌患者从HER-2靶向治疗中获益。T-DXd已被国家药品监督管理局批准用于治疗HER-2阳性和HER-2低表达乳腺癌患者,未来T-DXd在临床实践中会很快被广泛应用。然而,T-DXd在临床试验中也显示出了与既往抗HER-2靶向药不同的安全性特征,如何更合理地管理T-DXd不良事件,充分发挥T-DXd疗效是当下临床亟需解决的问题。德曲妥珠单抗临床管理路径及不良反应处理共识专家组基于现有的临床循证证据和指南共识,结合临床实践经验,经过多次研讨,最终达成德曲妥珠单抗临床管理路径及不良反应处理中国专家共识(2024版)。共识内容包括T-DXd的临床使用方法、治疗前患者教育和T-DXd常见及需要关注的不良事件及管理等方面,其中T-DXd常见及需要关注的不良事件涵盖了输液相关不良事件、消化系统不良事件(恶心/呕吐、便秘、腹泻和食欲下降)、血液学不良事件(中性粒细胞减少、发热性中性粒细胞减少、贫血、血小板减少)、呼吸系统不良事件(间质性肺病/肺炎)、心血管不良事件(左心射血分数下降)、肝功能不良事件(转氨酶升高)以及其他常见不良事件(脱发、疲乏)等。共识重点介绍了各不良事件的预防、发生不良事件时的剂量调整和治疗以及对患者生活方式的建议,旨在提高临床医师对T-DXd的认识水平,为广大临床肿瘤医师提供T-DXd临床管理及不良事件处理的实践指导。

关键词：乳腺肿瘤德曲妥珠单抗药物治疗管理共识

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肺癌合并恶性胸腔积液诊疗专家共识

中华肿瘤杂志 2024年第1期46卷 40-47页

作者：中国健康促进与教育协会中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会张力潘宏铭姚颐赵媛媛不详中山大学肿瘤防治中心、华南恶性肿瘤防治全国重点实验室、广东省恶性肿瘤临床医学研究中心广州510060 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科杭州310016 武汉大学人民医院肿瘤中心中山大学肿瘤防治中心内科

恶性胸腔积液几乎可发生于所有恶性肿瘤,其中肺癌是导致恶性胸腔积液最常见的病因。一旦出现恶性胸腔积液表明肿瘤已发生远处播散或已进展至晚期,患者预期寿命将明显缩短。大量的胸腔积液会限制患者的心、肺功能,影响机体血氧灌注水平,... 详细信息

恶性胸腔积液几乎可发生于所有恶性肿瘤,其中肺癌是导致恶性胸腔积液最常见的病因。一旦出现恶性胸腔积液表明肿瘤已发生远处播散或已进展至晚期,患者预期寿命将明显缩短。大量的胸腔积液会限制患者的心、肺功能,影响机体血氧灌注水平,严重降低患者的生存质量,甚至部分患者经过全身治疗后在肺部原发肿瘤已获得缓解的前提下,其恶性胸腔积液仍得不到理想控制,影响临床治疗效果。应当在规范化治疗肺癌的同时,积极采取措施,减少或控制恶性胸腔积液。近年来,随着基础研究和临床研究的不断深入,关于肺癌合并恶性胸腔积液的诊断和治疗手段又有了新的进展。中国健康促进与教育协会和中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会组织相关专家基于现有的研究证据,结合中国的临床实践经验,总结了肺癌合并恶性胸腔积液诊疗的相关问题并提出共识意见,旨在规范肺癌合并恶性胸腔积液的诊断和治疗流程,以期为医师临床诊疗实践提供参考。

关键词：肺肿瘤恶性胸腔积液诊断治疗专家共识

大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术的价值研究

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现代医用影像学 2024年第5期 834-836+840页

作者：陈思现袁观武周素丽陈永锋蔡永广广东省农垦中心医院肿瘤内科五区广东省农垦中心医院放疗中心

目的:评估大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术与传统大孔径CT引导下的穿刺活检术的临床效果。方法:2019年9月至2020年12月期间，共选取170例符合条件的患者纳入研究，随机分为研究组(n=87)和对照组(n=83),研究组... 详细信息

目的:评估大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术与传统大孔径CT引导下的穿刺活检术的临床效果。方法:2019年9月至2020年12月期间，共选取170例符合条件的患者纳入研究，随机分为研究组(n=87)和对照组(n=83),研究组接受大孔径CT结合三维可移动激光系统引导，对照组仅接受大孔径CT引导。比较两组的穿刺时间、进针次数、并发症发生率、穿刺成功率和病理阳性率。结果:研究组的穿刺时间明显短于对照组，进针次数明显少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组穿刺成功率和病理阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:大孔径CT结合三维可移动激光系统引导下胸部肿物穿刺活检术相比传统方法有更高的穿刺准确性和病理阳性率，同时减少了穿刺时间和进针次数，降低了并发症风险。

关键词：大孔径CT 三维可移动激光系统胸部肿物穿刺活检术穿刺时间

lncRNA MIAT调控miR-539-5p对过氧化氢诱导的心肌细胞氧化应激损伤的保护作用及机制

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中国老年学杂志 2024年第13期 3266-3270页

作者：潘敏丽卢宏全黄国定蔡冠虎海南西部中心医院健康体检科海南西部中心医院肿瘤内科

目的探究长链非编码RNA（lncRNA）心肌梗死相关转录本（MIAT）调控微小RNA（miR）-539-5p对过氧化氢（H2O2）诱导的心肌细胞氧化应激损伤的保护作用及机制。方法将大鼠心肌细胞H9c2分为Con组（空白培养细胞）、H2O2组（100μmol/L H2O... 详细信息

目的探究长链非编码RNA（lncRNA）心肌梗死相关转录本（MIAT）调控微小RNA（miR）-539-5p对过氧化氢（H2O2）诱导的心肌细胞氧化应激损伤的保护作用及机制。方法将大鼠心肌细胞H9c2分为Con组（空白培养细胞）、H2O2组（100μmol/L H2O2处理细胞）、H2O2+si-NC组（转染si-NC后加H2O2处理）、H2O2+si-MIAT组（转染si-MIAT后加H2O2处理）、H2O2+miR-NC组（转染miR-NC后加H2O2处理）、H2O2+miR-539-5p组（转染miR-539-5p后加H2O2处理）、H2O2+si-MIAT+anti-miR-NC组（共转染si-MIAT和anti-miR-NC后加H2O2处理）、H2O2+si-MIAT+anti-miR-539-5p组（共转染si-MIAT和anti-miR-539-5p后加H2O2处理）。实时荧光定量-聚合酶链反应（qRT-PCR）实验检测MIAT和miR-539-5p相对表达量；流式细胞术实验检测细胞凋亡；Western印迹实验检测切割型胱天蛋白酶（Cleaved-caspase）3蛋白表达；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测超氧化物歧化酶（SOD）活性、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性、丙二醛（MDA）含量；双荧光素酶报告实验测定MIAT和miR-539-5p相互作用。结果与Con组比较，H2O2组心肌细胞中MIAT相对表达量明显增加，凋亡率、Cleaved-caspase3蛋白表达、MDA含量明显增加，miR-539-5p相对表达量、SOD活性、GSH-Px活性明显降低（P<0.05）。干扰MIAT或过表达miR-539-5p明显降低H2O2诱导的心肌细胞凋亡率、Cleaved-caspase3蛋白表达、MDA含量，明显增加SOD活性、GSH-Px活性。MIAT调控miR-539-5p表达，下调miR-539-5p能够逆转敲低MIAT对以上指标的作用。结论敲低MIAT可抑制H2O2刺激的H9c2氧化损伤和凋亡，其机制可能与miR-539-5p上调有关。

关键词：心肌梗死相关转录本(MIAT) 微小RNA(miR)-539-5p 过氧化氢(H2O2) 心肌细胞炎症反应凋亡

肺癌患者放化疗后并发肺部感染的影响因素研究

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黑龙江医学 2024年第5期48卷 557-559,550页

作者：周素丽广东省农垦中心医院肿瘤内科五区广东湛江524000

目的:分析肺癌患者放化疗后并发肺部感染的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月—2022年3月广东省农垦中心医院收治的符合放化疗指征的100例肺癌患者的临床资料,统计其放化疗后肺部感染发生情况及病原菌分布情况,并根据其有无发生肺部... 详细信息

目的:分析肺癌患者放化疗后并发肺部感染的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月—2022年3月广东省农垦中心医院收治的符合放化疗指征的100例肺癌患者的临床资料,统计其放化疗后肺部感染发生情况及病原菌分布情况,并根据其有无发生肺部感染将其分为A组(发生肺部感染)和B组(未发生肺部感染),同时分析可能会影响其发生肺部感染的影响因素。结果:100例肺癌患者放化疗后有21例(21.00%)患者发生肺部感染。21例发生肺部感染的患者中,病原菌分布最多的为葡萄球菌属,占42.86%;肺炎克雷伯菌占28.57%;假单胞菌属占19.05%;真菌占9.52%。两组患者在性别及吸烟史方面比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.004、1.584,P>0.05);A组患者在年龄方面与B组患者比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.765,P55岁、放化疗时间>2周、联合化疗药物、白蛋白含量≤30 g/L及KPS评分≤80分。结论:肺癌患者放化疗治疗结束后,存在并发肺部感染的风险,病原菌以葡萄球菌属较为常见,影响患者放化疗后并发肺部感染的独立危险因素分别为年龄>55岁、放化疗时间>2周、联合化疗药物、白蛋白含量≤30 g/L及KPS评分≤80分,临床需要根据其影响因素及时采取干预措施,并且根据病原菌分布情况合理选择抗感染药物,以进一步提高患者肺部感染防治效果。

关键词：肺癌放化疗肺部感染影响因素病原菌