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有限元分析冠状动脉新型刻痕球囊的安全性及有效性

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2083-2090页

作者：曹政郑晓新蒋学俊武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室湖北省武汉市430060

背景:目前临床上使用的冠状动脉介入预扩张球囊主要是传统的高压球囊、乳突球囊等,它们在病变血管中可能会出现滑脱进而擦伤血管的情况。目的:评估新型旋刻球囊在血管扩张中的安全性及有效性。方法:(1)有限元分析:通过采集相关人体组织... 详细信息

背景:目前临床上使用的冠状动脉介入预扩张球囊主要是传统的高压球囊、乳突球囊等,它们在病变血管中可能会出现滑脱进而擦伤血管的情况。目的:评估新型旋刻球囊在血管扩张中的安全性及有效性。方法:(1)有限元分析:通过采集相关人体组织数据建立血管三维有限元模型,随后建立乳突球囊植入血管三维有限元模型与旋刻球囊植入血管三维有限元模型,分析不同充气压下球囊扩张时的血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移。(2)动物实验:将8只新西兰大耳兔随机分成2组,在髂动脉中分别植入乳突球囊与旋刻球囊进行扩张,每组4只。球囊撤出后取材,苏木精-伊红染色与透射电镜观察血管损伤情况。结果与结论:(1)有限元分析:两种球囊的弹力性质无明显差异,在相同充气压下,乳突球囊组血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移均远远大于旋刻球囊组,并且各指标的均匀性优于旋刻球囊组;随着充气压的增加,乳突球囊组血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移增加幅度远远大于旋刻球囊组。(2)动物实验:苏木精-伊红染色与透射电镜观察显示,旋刻球囊扩张造成的血管损伤只局限在内膜,而乳突球囊扩张造成的血管损伤比较严重,内膜、中膜损伤严重,部分节段可以看到血肿形成,血管周围的炎性细胞较多,局部可见有巨噬细胞堆积。(3)结果表明:相较于乳突球囊扩张,旋刻球囊扩张造成血管闭塞以及夹层的风险较小,但有一定出现球囊弯曲的概率。

关键词：冠状动脉粥样硬化预扩张新型扩张球囊血管损伤有限元分析旋刻球囊

高血清胱抑素C水平是IgA肾病不良预后的独立危险因素

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南方医科大学学报 2025年

作者：唐天威李路安陈源汉张丽徐丽霞李志莲冯仲林张辉林华瑞芳叶智明梁馨苓李锐钊广东省心血管病研究所//广东省人民医院//广东省医学科学院南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)肾内科广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平评估IgA肾病（IgAN）患者肾脏预后的价值。方法回顾性收集2014年1月～2018年12月在广东省人民医院通过肾穿刺活检诊断为IgAN患者的临床资料。根据基线血清CysC值将患者分为高血清CysC组（CysC>1.03 m... 详细信息

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平评估IgA肾病（IgAN）患者肾脏预后的价值。方法回顾性收集2014年1月～2018年12月在广东省人民医院通过肾穿刺活检诊断为IgAN患者的临床资料。根据基线血清CysC值将患者分为高血清CysC组（CysC>1.03 mg/L）和正常血清CysC组（CysC≤1.03 mg/L）。估算肾小球滤过率（eGFR）下降≥50%，和/或进入终末期肾病（ESRD）作为肾脏不良预后的随访复合终点事件。采用lasso回归和多因素Cox回归分析筛选危险因素。使用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验比较肾脏生存率差异。平滑曲线拟合及阈值效应探究血清CysC水平与结局之间的关系。此外，用重复采样法对构建的列线图模型进行内部验证，使用一致性指数、校正曲线、受试者工作特征（ROC）曲线及其曲线下面积（AUC）对模型进行评价。结果本研究共纳入356例IgAN患者，平均随访时间为（4.65±0.93）年，74例发生肾脏不良预后的复合终点事件。经lasso回归及多因素Cox回归分析，高血清CysC是IgAN肾脏不良预后的独立危险因素（HR=2.142,95%CI 1.222～3.755）。Kaplan-Meier生存曲线显示，高血清CysC组肾脏生存率低于正常值组（Log-rank检验χ2=51.066,P2.12 mg/L时，肾脏不良预后的发生风险仍有上升趋势，但差异无统计学意义（β=0.676,95%CI-0.642～1.995,P=0.315）。基于血清CysC及其他3个独立危险因素构建的列线图模型经过内部验证显示，其一致性指数为0.873（95%CI 0.839～0.907）,AUC为0.909（95%CI 0.873～0.945）。结论血清CysC水平与IgAN患者肾脏预后相关，高血清CysC是IgA肾病不良预后的独立危险因素。

关键词：血清胱抑素C IgA肾病预后

皮肤桥蛋白通过TGF-β/NF-κB通路促进扩张型心肌病的发生发展

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期 14-19+47页

作者：黄霞任伟阮永乐胡锐石烽吴智勇武汉大学人民医院心血管外科心血管病湖北省重点实验室武汉大学心血管病研究所

目的：探讨皮肤桥蛋白(DPT)在扩张型心肌病中纤维化和重塑中的作用及其分子机制。方法：选取确诊为扩张型心肌病的患者为扩心病组，另选取健康器官捐献者作为对照组，检测两组心脏DPT表达水平。用阿霉素培养人心脏成纤维细胞(HCFs)以模... 详细信息

目的：探讨皮肤桥蛋白(DPT)在扩张型心肌病中纤维化和重塑中的作用及其分子机制。方法：选取确诊为扩张型心肌病的患者为扩心病组，另选取健康器官捐献者作为对照组，检测两组心脏DPT表达水平。用阿霉素培养人心脏成纤维细胞(HCFs)以模拟体外心脏损伤，并对HCFs进行DPT敲低及过表达处理，检测HCFs中DPT及TGF-β/NF-κB信号通路相关蛋白TGF-β1、Smad2、NF-κB p65、p-NF-κB p65表达水平。通过CCK-8和细胞划痕实验检测HCFs的增殖和迁移能力。结果：在人体组织中，通过免疫组化染色及Western Blot发现，扩心病组心脏中DPT的表达显著升高（P心脏成纤维细胞的增殖迁移，与扩张型心肌病的发生、发展密切相关。

关键词：皮肤桥蛋白扩张型心肌病 TGF-β/NF-κB信号通路心脏成纤维细胞

全胸腔镜微创修复Barlow’s病长期随访结果的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期32卷 114-120页

作者：钟丽珊黄燕莹汪珍忠肖硕李玉欣方斗王秋吉张朝龙黄焕雷广东省心血管病研究所广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 华南理工大学医学院广州510641 南方医科大学附属广东省人民医院广东省医学科学院广州510080 南方医科大学广州510515

目的探讨全胸腔镜微创(totally endoscopic minimally invasive,TEMI)二尖瓣修复手术在Barlow’s病治疗中的安全性、有效性和耐久性。方法本研究采用回顾性研究方法,连续收集2010年1月—2021年6月在广东省人民医院接受二尖瓣成形手术... 详细信息

目的探讨全胸腔镜微创(totally endoscopic minimally invasive,TEMI)二尖瓣修复手术在Barlow’s病治疗中的安全性、有效性和耐久性。方法本研究采用回顾性研究方法,连续收集2010年1月—2021年6月在广东省人民医院接受二尖瓣成形手术的Barlow’s病患者的临床资料。根据手术入路方式将患者分为正中胸骨切开术(median sternotomy,MS)组和TEMI组。结果最终纳入196例患者,其中男133例、女63例,年龄(43.8±14.9)岁。MS组103例,TEMI组93例。全组无在院死亡病例。TEMI组人工腱索植入率高于MS组(P=0.020),但两组在其他修复技术使用率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组总手术时间差异无统计学意义(P=0.265),TEMI组体外循环时间(P心源性死亡。全组患者3年、5年和10年总生存率分别为100.0%、99.2%、99.2%。与MS组相比,TEMI组在生存率、中度及中度以上二尖瓣反流复发率、二尖瓣再次手术率、心脑血管不良事件发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在Barlow’s病的二尖瓣成形手术治疗方面,TEMI安全、可行和有效,可获得良好的远期修复效果。

关键词： Barlow’s病二尖瓣反流全胸腔镜微创正中胸骨切开术二尖瓣成形

心脏损害为主要表现伴持续性低钠血症的法布雷病1例

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中国循证心血管医学杂志 2025年 1550-1551页

作者：陈宝君王迪栾波王成福辽宁省人民医院心血管病治疗中心

法布雷病（Fabry Disease,FD）是一种X连锁遗传性溶酶体疾病，由α-半乳糖苷酶（α-galactosidase A,α-GLA）基因变异导致α-半乳糖苷酶活性部分或完全缺乏，造成代谢产物三己糖酰基鞘脂醇（globotriaosylceramide-3,GL-3）及其衍生物...

法布雷病（Fabry Disease,FD）是一种X连锁遗传性溶酶体疾病，由α-半乳糖苷酶（α-galactosidase A,α-GLA）基因变异导致α-半乳糖苷酶活性部分或完全缺乏，造成代谢产物三己糖酰基鞘脂醇（globotriaosylceramide-3,GL-3）及其衍生物脱乙酰基（Lyso-GL-3）在不同组织和器官的细胞内大量堆积，导致多器官进行性损伤和预期寿命缩短[1]。法布雷病可分为经典型和晚发型。在经典型法布雷病中，α-GLA活性缺失或严重降低，疾病可累及多个器官，如皮肤、周围神经、肾脏、脑、眼、胃肠道及心血管等。

关键词：

冠心病伴高脂血症患者经瑞舒伐他汀治疗对其心功能和血清指标的改善作用

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现代医学与健康研究电子杂志 2025年第1期9卷 40-42页

作者：刘伟徐国志天津航医心血管病医院心内科天津301700

目的探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的效果及对患者心功能和血脂指标的影响,并分析用药安全性。方法选取天津航医心血管病医院于2021年12月至2023年12月收治的103例冠心病伴高脂血症患者,以随机数字表法分为阿托伐他汀组(51例,接... 详细信息

目的探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的效果及对患者心功能和血脂指标的影响,并分析用药安全性。方法选取天津航医心血管病医院于2021年12月至2023年12月收治的103例冠心病伴高脂血症患者,以随机数字表法分为阿托伐他汀组(51例,接受阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等基础治疗+阿托伐他汀,治疗2个月)和瑞舒伐他汀组(52例,接受基础治疗+瑞舒伐他汀治疗2个月)。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后心功能指标、血脂指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果瑞舒伐他汀组患者临床疗效优于阿托伐他汀组(P心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)均缩短,且瑞舒伐他汀组均短于阿托伐他汀组;两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,且瑞舒伐他汀组均低于阿托伐他汀组;两组患者心排血量(CO)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且瑞舒伐他汀组均高于阿托伐他汀组(均P0.05)。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的效果更加显著,可显著改善心功能及血脂指标,且安全性良好。

关键词：冠心病高脂血症瑞舒伐他汀阿托伐他汀心功能血脂

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心血管重症患者急性皮肤衰竭的临床特征和预后

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中国医药指南 2025年第1期23卷 39-41页

作者：王玉丽吴林静薛萌萌韩琼厦门大学附属心血管病医院冠心病监护病房福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院护理部福建厦门361006

目的分析心血管重症患者急性皮肤衰竭的临床特征和预后。方法回顾性纳入厦门大学附属心血管病医院冠心病监护病房2017年1月至2023年2月发生急性皮肤衰竭的患者,对患者的一般资料、出现皮肤衰竭前1周内的乳酸水平、合并疾病、伤口特征及... 详细信息

目的分析心血管重症患者急性皮肤衰竭的临床特征和预后。方法回顾性纳入厦门大学附属心血管病医院冠心病监护病房2017年1月至2023年2月发生急性皮肤衰竭的患者,对患者的一般资料、出现皮肤衰竭前1周内的乳酸水平、合并疾病、伤口特征及预后进行分析。结果研究期间共13例患者发生急性皮肤衰竭(ASF),出现ASF前1周内乳酸水平升高13例、占比100%,合并疾病中合并肾功能衰竭12例、占比92.31%,合并呼吸衰竭11例、占比84.62%,合并心力衰竭13例、占比100%,合并动脉疾病2例、占比15.38%,合并营养不良11例、占比84.62%,合并脓毒症7例、占比53.85%;使用机械通气11例、占比84.62%,血管手术2例、占比15.38%,使用血管活性药8例、占比61.54%;患者结局1例好转出院、1例转院治疗无法追踪、11例临床死亡,死亡率为84.62%。结论急性皮肤衰竭好发于灌注不足的心血管重症患者,是心血管重症患者预后不良的先兆。

关键词：心血管重症急性皮肤衰竭压力性损伤

《中国心血管健康与疾病报告2023》要点解读

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中国全科医学 2025年第1期28卷 20-38页

作者：刘明波何新叶杨晓红王增武国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京市100037

中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数3.3亿,其中卒中1300万,冠心病(CHD)1139万,心力衰竭(HF)890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病(PAD)4530万,高血压2.45亿... 详细信息

中国心血管病(CVD)患病率处于持续上升阶段。推算CVD现患人数3.3亿,其中卒中1300万,冠心病(CHD)1139万,心力衰竭(HF)890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病(PAD)4530万,高血压2.45亿。2021年中国心脑血管疾病患者出院总人次数为2764.98万,占同期出院总人次数(包括所有住院病种)的15.36%,其中CVD 1487.23万人次,占8.26%,脑血管病1277.75万人次,占7.10%。CVD给居民和社会带来的经济负担仍在加重,CVD防治的拐点尚未到来。

关键词：心血管疾病流行病学疾病负担危险因素患病率死亡率康复基础研究器械研发费用

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心力衰竭转化研究的新进展

临床心血管病杂志 2025年第1期 9-13页

作者：邹云增王琦复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所复旦大学附属中山医院全科医学科

几十年来，尽管心力衰竭(心衰)的治疗取得了相当大的进展，但心衰依然是全世界最主要的死亡原因之一。绝大多数能够诱发心衰的心血管疾病受到遗传和环境因素影响，基础及转化研究领域的最新研究进展，如遗传分析和单细胞分析，有助于揭... 详细信息

几十年来，尽管心力衰竭(心衰)的治疗取得了相当大的进展，但心衰依然是全世界最主要的死亡原因之一。绝大多数能够诱发心衰的心血管疾病受到遗传和环境因素影响，基础及转化研究领域的最新研究进展，如遗传分析和单细胞分析，有助于揭示心衰的发病机制或病理生理机制，有望在心衰的诊断和预后分层方面发挥作用，为开发新的治疗手段提供新的思路和方法。本文主要阐述心衰转化研究方面的最新进展。

关键词：心力衰竭转化研究遗传分析单细胞分析