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绝对时相窄窗自适应前门控降低心律不齐冠状动脉CT成像辐射剂量的研究

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中华放射医学与防护杂志 2022年第9期42卷 716-721页

作者：曹希明郑君惠李景雷巫梓斌王振邦广东省人民医院放射科广东省医学科学院广州510080

目的探讨绝对时相窄窗曝光降低心律不齐者自适应前瞻性心电门控冠状动脉CT成像辐射剂量的可行性。方法纳入心律不齐冠状动脉CT成像检查者200例,根据随机数表法分为A、B两组,每组100例,两组均行自适应前瞻性心电门控序列冠状动脉CT扫描。... 详细信息

目的探讨绝对时相窄窗曝光降低心律不齐者自适应前瞻性心电门控冠状动脉CT成像辐射剂量的可行性。方法纳入心律不齐冠状动脉CT成像检查者200例,根据随机数表法分为A、B两组,每组100例,两组均行自适应前瞻性心电门控序列冠状动脉CT扫描。A组采用绝对时相窄窗曝光(250~450 ms),B组采用相对时相宽窗曝光(30%~75%),其他扫描参数相同,两组对比剂注射方案相同,扫描完成后对图像质量进行评价并记录辐射剂量,比较两组间图像质量和辐射剂量。结果两组的图像质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)分别为(16.71±8.35)mGy、(231.04±114.86)mGy·cm、(3.23±1.60)mSv,均明显低于B组的(29.35±17.90)mGy、(398.27±238.40)mGy·cm、(5.57±3.33)mSv,差异有统计学意义(t=-6.40、-6.32、-6.32,P<0.05)。A组中未出现重复扫描、出现1次、2次、3次重复扫描的例数分别为81、17、2和0,而B组分别为22、62、10和6例,差异有统计学意义(χ^(2)=70.76,P<0.05)。结论对于心律不齐者,自适应前瞻性心电门控扫描模式,同时采用绝对时相ms扫描及重建,并且缩窄曝光时间窗,能在保证图像质量的同时降低辐射剂量。

关键词：冠状动脉心律不齐辐射剂量图像质量绝对时相

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影像组学研究的困境和出路

中华放射学杂志 2022年第1期56卷 9-11页

作者：石镇维刘再毅广东省医学科学院广东省人民医院放射科广州510080

影像组学研究已经受到了学术界与工业界的广泛关注与研究,然而距离影像组学模型的临床应用,仍面临着诸多挑战。本文从医学影像数据标准化、模型泛化性、生物学可解释性及临床易用性4个方面进行探讨,并提出可行性解决方案。最后,建立医... 详细信息

影像组学研究已经受到了学术界与工业界的广泛关注与研究,然而距离影像组学模型的临床应用,仍面临着诸多挑战。本文从医学影像数据标准化、模型泛化性、生物学可解释性及临床易用性4个方面进行探讨,并提出可行性解决方案。最后,建立医学影像人工智能标准化数据库对推进影像组学在疾病诊疗领域的临床应用具有重要意义。

关键词：数据库影像组学数据标准化模型泛化性生物学可解释性临床易用性

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两种三维MR胰胆管成像技术的应用价值比较

中国医学影像学杂志 2022年第12期30卷 1296-1300页

作者：谭云何兰罗维郑君惠广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080

目的比较三维屏气梯度-自旋回波(3D BH-GraSE)MR胰胆管成像(MRCP)与三维呼吸触发压缩感知(3D RT-CS MRCP的图像质量及临床应用价值。资料与方法回顾性分析2021年2月—2021年5月在广东省人民医院接受MR胰胆管检查的44例患者,采用3D BH-... 详细信息

目的比较三维屏气梯度-自旋回波(3D BH-GraSE)MR胰胆管成像(MRCP)与三维呼吸触发压缩感知(3D RT-CS MRCP的图像质量及临床应用价值。资料与方法回顾性分析2021年2月—2021年5月在广东省人民医院接受MR胰胆管检查的44例患者,采用3D BH-GraSE和3D RT-CS序列成像。根据所得图像质量及胰胆管显示情况进行评分,记录扫描时间,计算图像对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR)。比较2个序列的扫描时间、图像质量评分、CNR和SNR。结果 3D BH-GraSE序列扫描时间为15 s,3D RT-CS序列扫描时间为(75.5±8.7)s,差异有统计学意义(t=32.310,P<0.001),3D BH-GraSE较3D RT-CS序列扫描时间缩短80%。2名医师的评分一致性较强(Kappa=0.801,P<0.001)。主观评分中,3D RT-CS序列图像整体质量、背景抑制、胆囊及胆总管评分高于3D BH-GraSE序列,差异有统计学意义(Z=0.038、0.000、0.025、0.016,P均<0.05)。客观分析中,3D RT-CS序列的CNR优于3D BH-GraSE序列,差异有统计学意义(Z=3.333,P=0.001);两组序列SNR差异无统计学意义(Z=1.573,P=0.116)。结论在MRCP检查中,优化的3D RT-CS序列结合3D BH-GraSE序列可以提供优良的图像质量,提高检查效率,满足各种临床需求。

关键词：胰胆管成像磁共振成像梯度-自旋回波压缩感知图像质量

人工智能在预测弥漫性胶质瘤TERT启动子突变中的研究进展

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国际医学放射学杂志 2022年第5期45卷 545-548页

作者：张洪博张宇泽黄飚广东省医学科学院广东省人民医院放射科广州510080

胶质瘤是常见的恶性原发性脑肿瘤,其中弥漫性胶质瘤发病率最高,而端粒酶逆转录酶(TERT)启动子突变状态对于弥漫性胶质瘤的诊断和病人预后的判断至关重要。近年来人工智能在各种医学影像任务,如肿瘤分子标志物预测中的潜在应用价值迅速... 详细信息

胶质瘤是常见的恶性原发性脑肿瘤,其中弥漫性胶质瘤发病率最高,而端粒酶逆转录酶(TERT)启动子突变状态对于弥漫性胶质瘤的诊断和病人预后的判断至关重要。近年来人工智能在各种医学影像任务,如肿瘤分子标志物预测中的潜在应用价值迅速提升。就基于医学成像的人工智能在预测较低级别和高级别成人型弥漫性胶质瘤TERT启动子突变中的研究进展予以综述。

关键词：人工智能胶质瘤端粒酶逆转录酶启动子磁共振成像

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心脏血管瘤的影像表现

中华放射学杂志 2024年第1期58卷 85-88页

作者：吴咪咪李夙芸董新锋李景雷南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广州510080

回顾性分析2014年1月至2022年11月广东省人民医院经手术病理证实的4例心脏血管瘤患者的影像及病理资料。4例患者均为女性,年龄分别为31、38、60、64岁。4例患者均接受常规胸部X线片、心脏CT及MR增强检查,2例行PET-CT检查,3例行DSA检查... 详细信息

回顾性分析2014年1月至2022年11月广东省人民医院经手术病理证实的4例心脏血管瘤患者的影像及病理资料。4例患者均为女性,年龄分别为31、38、60、64岁。4例患者均接受常规胸部X线片、心脏CT及MR增强检查,2例行PET-CT检查,3例行DSA检查。所有病例均为单发,分别位于主肺动脉与左心耳间、房间隔下部、升主动脉根部与左心耳间、前室间沟右前部。病理诊断为海绵状血管瘤2例,毛细血管瘤2例;其中伴发心脏破裂1例。胸部X线片示心影增大4例。CT平扫示均匀密度软组织肿块3例、密度欠均匀1例,4例均未见脂肪或钙化成分,平均CT值约36 HU,增强扫描均见病灶边缘明显强化,最大平均CT值约279 HU;心脏MR T_(1)WI上显示为等或略高信号,T_(2)WI上呈明显高信号,即“灯泡征”;增强后均明显强化并显著渐进性延迟强化,2例强化均匀。冠状动脉造影示肿瘤染色2例、未见肿瘤染色1例。PET-CT示病灶18F-脱氧葡萄糖(FDG)低摄取1例,最大标准化摄取值(SUVmax)1.6;FDG代谢程度类似血池1例。心脏血管瘤的特征影像“灯泡征”、早期边缘明显强化并渐进性显著延迟强化、轻度FDG摄取或无摄取具有一定诊断及鉴别的价值。

关键词：心脏血管瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像正电子发射断层显像术

纹理分析及影像组学在非肿瘤病变的研究应用及进展

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中华放射学杂志 2019年第6期53卷 526-529页

作者：胡杉梁长虹刘再毅黄飚刘辉广东省人民医院广东省医学科学院放射科广州510000

纹理分析和影像组学具有客观描述性的特点,近年来被广泛应用于各系统肿瘤性病变,通过肿瘤的异质性特点,深入客观地评估肿瘤表型,为肿瘤鉴别诊断、治疗和预后预测提供精准指导。而目前学者对两者应用于非肿瘤性疾病的关注度较少,但两者... 详细信息

纹理分析和影像组学具有客观描述性的特点,近年来被广泛应用于各系统肿瘤性病变,通过肿瘤的异质性特点,深入客观地评估肿瘤表型,为肿瘤鉴别诊断、治疗和预后预测提供精准指导。而目前学者对两者应用于非肿瘤性疾病的关注度较少,但两者在各系统非肿瘤疾病的研究具有潜力和价值,值得进一步深入研究。本综述介绍和总结了纹理分析和影像组学在各系统非肿瘤性疾病的应用及意义。

关键词：纹理分析影像组学非肿瘤性病变

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阿尔茨海默病与帕金森病的影像组学研究进展

国际医学放射学杂志 2020年第1期43卷 41-44页

作者：杨云竣黄飚广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科

阿尔茨海默病(AD)与帕金森病(PD)是中老年人最常见的神经退行性疾病。影像组学基于其高通量从MRI中提取并解析病变特征,目前已初步应用于对AD、PD及肌萎缩侧索硬化症等神经退行性疾病的早期诊断、进展评估及预后分析等。纹理分析是一种... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)与帕金森病(PD)是中老年人最常见的神经退行性疾病。影像组学基于其高通量从MRI中提取并解析病变特征,目前已初步应用于对AD、PD及肌萎缩侧索硬化症等神经退行性疾病的早期诊断、进展评估及预后分析等。纹理分析是一种研究神经退行性疾病的潜在影像学生物标志物的方法。就影像组学的起源、发展、特征及其在几种主要神经退行性疾病中的研究进展予以综述。

关键词：阿尔茨海默病帕金森病影像组学磁共振成像

原发鼻腔鼻窦恶性肿瘤内镜术后的长期疗效观察

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第12期29卷 1105-1110页

作者：叶宇东邱前辉张水兴黄艳詹建东许咪咪广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉科广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科

目的:观察鼻内镜手术治疗原发鼻腔鼻窦恶性肿瘤的长期临床疗效,分析手术预后的影响因素。方法:回顾性分析43例鼻内镜下手术治疗的原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床诊疗资料。结果:死亡15例,1、2、3、5年生存率分别为83.7%(36/43)、74.4... 详细信息

目的:观察鼻内镜手术治疗原发鼻腔鼻窦恶性肿瘤的长期临床疗效,分析手术预后的影响因素。方法:回顾性分析43例鼻内镜下手术治疗的原发性鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床诊疗资料。结果:死亡15例,1、2、3、5年生存率分别为83.7%(36/43)、74.4%(32/43)、69.8%(30/43)、65.1%(28/43)。Kaplan-Meier单因素分析结果显示患者性别、肿瘤T分级、TNM分期、病理类型为嗅神经母细胞瘤4个因素对预后的影响有统计学意义(P科治疗方法,其可作为传统手术方式的重要补充,患者性别、肿瘤T分级、TNM分期、病理类型为嗅神经母细胞瘤是手术预后的重要影响因素。

关键词：鼻肿瘤鼻窦肿瘤内镜检查治疗结果

高分辨率MRI分析基底动脉几何形态与其动脉粥样硬化斑块的相关性

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中国医学影像技术 2022年第8期38卷 1145-1150页

作者：刘昱琳刘红军李品雄朱超吴咪咪陈明蕾叶蕴锐刘再毅梁长虹华南理工大学医学院广东广州515006 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省医学影像智能分析与应用重点实验室广东广州510080

目的基于高分辨率MRI(HR-MRI)观察基底动脉(BA)几何形态与动脉粥样硬化斑块的相关性。方法回顾性分析120例疑诊后循环缺血性脑卒中患者头颈部高分辨率MRI及MR血管造影(MRA),根据BA有无斑块分为斑块组(n=60)及对照组(n=60),并依据斑块是... 详细信息

目的基于高分辨率MRI(HR-MRI)观察基底动脉(BA)几何形态与动脉粥样硬化斑块的相关性。方法回顾性分析120例疑诊后循环缺血性脑卒中患者头颈部高分辨率MRI及MR血管造影(MRA),根据BA有无斑块分为斑块组(n=60)及对照组(n=60),并依据斑块是否高危将斑块组分为高危亚组(n=33)及非高危亚组(n=27);以单因素分析及多因素logistic回归分析筛选BA斑块及BA高危斑块的独立相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析BA几何形态参数评估BA斑块及BA高危斑块的效能。结果年龄、高血压及BA曲率均与BA斑块独立相关(P均<0.05);BA曲率及斑块负荷均与BA高危斑块独立相关(P均<0.05)。BA曲率评估BA斑块的曲线下面积(AUC)为0.70,评估BA高危斑块的AUC为0.79。结论HR-MRI可用于观察BA几何形态;BA曲率与BA斑块及高危斑块独立相关。

关键词：基底动脉动脉粥样硬化斑块磁共振成像