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基于体质特征的胃癌化疗患者核心症状及影响因素研究

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中华护理杂志 2024年第18期59卷 2238-2243页

作者：邹炎铃李易张紫嫣李洵杨丽华王晓庆高娟管慧芸段培蓓江苏省中医院肿瘤内科南京市210000 江苏省中医院普外科南京市210000 江苏省中医院护理部南京市210000 南京中医药大学护理学院

目的调查胃癌患者化疗期间症状的发生率及严重程度,构建症状网络以探索核心症状及桥梁症状。并结合患者的中医体质,进一步探讨核心症状与中医体质的关联性。方法2023年3月—8月,便利选取江苏省苏南、苏中和苏北4所三级甲等中医院肿瘤科... 详细信息

目的调查胃癌患者化疗期间症状的发生率及严重程度,构建症状网络以探索核心症状及桥梁症状。并结合患者的中医体质,进一步探讨核心症状与中医体质的关联性。方法2023年3月—8月,便利选取江苏省苏南、苏中和苏北4所三级甲等中医院肿瘤科病区的胃癌化疗患者作为调查对象,采用安德森症状测评量表胃癌特异性模块调查胃癌化疗患者18个症状的发生率及严重程度,并评估患者的中医体质类型。通过R语言构建症状网络模型,分析中心性指标,确定核心症状及桥梁症状;通过Spearman相关分析评估不同体质与核心症状严重程度的关联性。结果共发放问卷346份,回收有效问卷340份,有效问卷回收率为98.3%。340例胃癌化疗患者症状发生率及严重程度排名前3位的依次为疲乏(85.59%)、食欲下降(82.35%)、味觉改变(81.18%)。症状网络分析中心性指标结果显示,悲伤的强度中心性、中介中心性、紧密中心性均最强(r_(s)=8.23、r_(b)=2.00、r_(c)=0.03),为核心症状;睡眠障碍、食欲下降、嗜睡、味觉改变是桥梁症状,桥梁强度分别为0.74、0.76、0.99、0.94。Spearman相关分析结果显示,气虚质、痰湿质与悲伤严重程度呈正相关(P中医体质方面,气虚质、痰湿质是悲伤的危险体质,痰湿质是味觉改变的危险体质。护士可结合患者的核心症状与体质特点,优化症状干预策略。

关键词：胃癌化疗核心症状桥梁症状体质中医护理学

骨水泥强化椎弓根螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 813-820页

作者：余照宇谭黎鑫孙凯鲁尧李勇广东省中医院珠海医院骨三科广东省珠海市519000 广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510080 湖北省鄂州市中医医院骨科湖北省鄂州市436000

目的:骨水泥强化椎弓根螺钉技术近年来被广泛应用于合并骨质疏松的脊柱内固定手术中,可以显著提高固定强度,但与常规椎弓根螺钉内固定比较是否更具有优势尚缺乏循证医学定论。文章系统评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰... 详细信息

目的:骨水泥强化椎弓根螺钉技术近年来被广泛应用于合并骨质疏松的脊柱内固定手术中,可以显著提高固定强度,但与常规椎弓根螺钉内固定比较是否更具有优势尚缺乏循证医学定论。文章系统评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的临床疗效及安全性。方法:在中国知网、中国生物医学文献、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Web of Science以及Embase数据库中,检索有关传统椎弓根螺钉与骨水泥强化螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的临床对照研究,按相关标准对文献进行筛选和质量评价,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:①纳入2篇随机对照研究和18篇回顾性队列研究,共20篇文献,包括1566例患者,其中骨水泥强化螺钉组789例,传统螺钉组777例;②Meta分析结果显示,骨水泥强化螺钉组术后日本矫形外科协会评分、椎间隙高度及融合率均高于传统螺钉组(MD=1.60,95%CI:1.14,2.07,P0.05)。结论:相较于传统椎弓根螺钉固定,骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病时更能有效改善术后融合率及椎间隙高度、降低术后螺钉松动率,提高远期临床疗效。

关键词：骨水泥强化椎弓根螺钉内固定骨质疏松胸腰椎退行性疾病 Meta分析

浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式的构建与应用

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中华护理杂志 2024年第8期59卷 980-986页

作者：姚斌莲徐敏叶梦华陈晓洁叶富英汪永坚林娟英倪斐琳张晓兰浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)护理部杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)副院长办公室杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)血液内科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)乳腺外科杭州市310006 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)神经内科杭州市310006

目的构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式,并评价其应用效果。方法采用文献回顾结合专家会议法,构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式。选取浙江省63所中医及中西医结合医院的63名护士,开展为期45 d的理论培训和9 ... 详细信息

目的构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式,并评价其应用效果。方法采用文献回顾结合专家会议法,构建浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式。选取浙江省63所中医及中西医结合医院的63名护士,开展为期45 d的理论培训和9 d的临床技能培训,培训后通过理论知识、中医护理技能、情景居家案例考核、学员满意度及实践成果对培养效果进行评价。结果构建的人才培养模式课程内容包括理论学习、技能培训和应急居家管理及相对应的考核方案。经过系统培训,63名护士均顺利通过考核,理论成绩为(92.24±3.64)分,技能考核成绩为(97.13±2.53)分,情景居家案例考核成绩为(95.78±3.02)分,考核“优秀”55名(87.30%),考核“良好”8名(12.70%),学员对该项目的整体模块设计满意度评分为(4.93±0.23)分,共开展415例次“互联网+中医护理服务”。结论浙江省“互联网+中医护理服务”人才培养模式适用性强,培训成效显著,可为其他地区“互联网+中医护理服务”的实施提供借鉴。

关键词：互联网+ 中医护理学人才培养护理教育

腹膜透析相关性腹膜炎检验流程证据总结与单中心优化经验

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中国全科医学 2024年

作者：钟静怡程招敏伍剑锋谢小宁彭钰张腊卢富华胡晓璇广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)检验科广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)肾内科

腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）是导致腹膜透析技术失败甚至患者死亡的首要并发症，尽早获得准确有效的病原学鉴定结果指导抗感染方案是影响PDAP临床疗效的关键环节。本文系统回顾了广东省中医院腹透中心PDAP病原微生物检测方法及现状，... 详细信息

腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）是导致腹膜透析技术失败甚至患者死亡的首要并发症，尽早获得准确有效的病原学鉴定结果指导抗感染方案是影响PDAP临床疗效的关键环节。本文系统回顾了广东省中医院腹透中心PDAP病原微生物检测方法及现状，在梳理国际临床实践指南和标准操作规程等临床证据的基础上，从“标本留取”“标本预处理”“培养条件”及“首次培养阴性处理”四个方面归纳总结了影响PDAP培养阳性率的技术要点和潜在改进措施；并以省中医腹透中心为示例，展示了如何结合现有临床证据，从患者宣教、多学科协作、标本处理等方面对单中心的PDAP标本处理及送检流程进行完善及优化，提供可行的单中心经验，供国内其他腹膜透析中心参考。

关键词：腹膜透析腹膜透析相关性腹膜炎培养技术检测技术证据总结

针刺内麻点对全髋关节置换术后疼痛及恐动症的影响

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黑龙江医药 2024年第2期37卷 299-301页

作者：陈能王雄庆胡烨茜杨鲜梅广东省中医院珠海医院广东珠海519003

目的:探讨针刺内麻点对股骨头无菌性坏死全髋关节置换术后恐动症的影响。方法:纳入60例诊断为股骨头无菌性坏死拟行初次全髋关节置换手术治疗的患者,随机分为试验组和对照组,各30例。在围手术期,对照组使用多模式镇痛,试验组在对照组基... 详细信息

目的:探讨针刺内麻点对股骨头无菌性坏死全髋关节置换术后恐动症的影响。方法:纳入60例诊断为股骨头无菌性坏死拟行初次全髋关节置换手术治疗的患者,随机分为试验组和对照组,各30例。在围手术期,对照组使用多模式镇痛,试验组在对照组基础上增加针刺内麻点,对比两组术后24h、48h、72h疼痛评分、恐动症TSK-17量表评分以及恐动症人数。结果:两组患者术后48h、72h与术后24h的TSK-17评分组内比较,有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,试验组术后24h、48h、72h时VAS评分有显著性差异(P<0.05),术后48h、72h时TSK-17和恐动症人数有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺内麻点能有效降低全髋关节置换术后疼痛,降低恐动症发生率,值得在临床上进一步推广。

关键词：针刺内麻点股骨头无菌性坏死全髋关节置换术疼痛恐动症

康复护理对结肠癌术后化疗病人癌因性疲乏及生命质量的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0005-0008页

作者：李燕李倩云张秋月广东省中医院珠海医院广东珠海519015

探讨康复护理对结肠癌病人术后化疗病人癌因性疲乏及生命质量的影响。方法选择时间从2020年5月至2023年5月本时间段,对我科收治的结肠癌并行术后化疗病人70例,研究采用根据随机数字法,为样本均分为两组。对照组设置显示给予常规护理,... 详细信息

探讨康复护理对结肠癌病人术后化疗病人癌因性疲乏及生命质量的影响。方法选择时间从2020年5月至2023年5月本时间段,对我科收治的结肠癌并行术后化疗病人70例,研究采用根据随机数字法,为样本均分为两组。对照组设置显示给予常规护理,干预组设置显示给予康复护理。针对癌因性疲乏两组护理前后采用自评量表(RPFS)评分对他们评价,并且评价他们的生命质量健康状况,对他们采用调查简表(SF-36)评分、并发症发生率。结果护理前癌因性疲乏4个维度评分展现出他们的组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组表示癌因性疲乏4个维度评分显示出均低于对照组,他们的组间差异有统计学意义(P<0.05);展示说明将他们护理后干预(治疗)组病人的生活质量各项评分显著优于对照组护理后病人生活质量各项评分,P<0.05。结论康复护理可改善结肠癌术后化疗病人癌因性疲乏程度,减少对其术后化疗并发症,且提高结肠癌病人的生命质量。

关键词：康复护理结肠癌术后化疗癌因性疲乏生命质量

以护理程序为基础的整体护理对腰椎骨折围术期病人肠道功能及疼痛的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0159-0162页

作者：张秋月罗春蝶李燕李春蓉黄桂香广东省中医院珠海医院广东珠海519015

分析以护理程序为基础的整体护理对腰椎骨折围术期病人肠道功能及疼痛的影响。方法随机选择2020年12月-2022年12月间我院收治的腰椎骨折术后围术期病人60例,采取按照护理方式将他们分为观察组和对照组,各30例。观察他们均行内固定术治... 详细信息

分析以护理程序为基础的整体护理对腰椎骨折围术期病人肠道功能及疼痛的影响。方法随机选择2020年12月-2022年12月间我院收治的腰椎骨折术后围术期病人60例,采取按照护理方式将他们分为观察组和对照组,各30例。观察他们均行内固定术治疗后,将对照组这些病人采用常规护理干预,然后观察观察组在此(对照组护理方式)基础上实施以护理程序为基础的整体护理,将他们统一连续护理3d。比较他们(第一次)首次排气时间、与首次排便时间、与肠功能恢复情况、与疼痛及腰椎功能、与并发症。结果展现出观察组他们肠功能恢复时间,与他们首次排气、与他们首次排便时间均短于这些对照组病人,(P<0.05)差异有统计学意义。然而护理后,发现他们的VAS、ODI评分均展示出比护理前降低,观察组这些病人上述指标低于对照组,(P<0.05)他们间也显示出差异有统计学意义,他们的JOA评分组内比展示出比护理前升高,观察组高于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。护理后展示出观察组这些病人并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(1.54%vs 12.31%,P<0.05)。结论以护理程序为基础的整体护理可改善腰椎骨折围术期病人肠道功能及疼痛、促进腰椎功能恢复,降低并发症的发生。

关键词：整体护理腰椎骨折肠道功能疼痛腰椎功能

基于“快速康复理念”探讨火龙罐综合灸疗法在腰椎融合术后的效用

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黑龙江医药 2024年第4期37卷 800-803页

作者：李春蓉黄英苗林诗婷马子君广东省中医院珠海医院广东珠海519015

目的:基于“快速康复理念”探讨火龙罐综合灸疗法在腰椎融合术后的应用效果,以期为临床早期康复方案的选择提供参考。方法:选择2022年2月至2023年2月于广东省中医院珠海医院脊柱科进行腰椎融合术治疗的126例患者,采用随机数字表法均分... 详细信息

目的:基于“快速康复理念”探讨火龙罐综合灸疗法在腰椎融合术后的应用效果,以期为临床早期康复方案的选择提供参考。方法:选择2022年2月至2023年2月于广东省中医院珠海医院脊柱科进行腰椎融合术治疗的126例患者,采用随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组术后应用常规康复管理,观察组基于“快速康复理念”实施火龙罐综合灸疗法干预。比较两组康复效果、不良反应发生情况、术后各时间点腹痛程度、干预前后胃肠功能指标水平、临床干预满意度。结果:观察组胃肠功能指标恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组术后腹胀腹痛及恶心呕吐总发生率为6.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。术后8h、32h、56h,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后3天、术后5天,观察组胃肠激素指标高于对照组(P<0.05)。观察组满意率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:火龙罐综合灸疗法干预能够显著提升腰椎融合术后患者康复速度,降低不良反应发生风险,同时对患者疼痛反应、胃肠道功能有持续改善作用,患者满意度较高,临床价值显著。

关键词：快速康复理念火龙罐综合灸疗法腰椎融合术胃肠功能腹痛程度

低频脉冲电疗配合无痛运动疗法在PVP治疗OVCF中的应用

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安徽医专学报 2024年第2期23卷 140-142页

作者：黄瑞玉鲁尧林新源广东省中医院珠海医院广东珠海519000

目的:探究低频脉冲电疗配合无痛运动疗法在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者中的应用价值。方法:收集在医院骨科接受PVP治疗的70例OVCF患者,据随机信封法划分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组患者实施常... 详细信息

目的:探究低频脉冲电疗配合无痛运动疗法在经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者中的应用价值。方法:收集在医院骨科接受PVP治疗的70例OVCF患者,据随机信封法划分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组患者实施常规围术期康复干预方案,观察组患者基于对照组常规干预方案上实施低频脉冲电疗配合无痛运动疗法。持续干预4周,比较两组干预后腰椎活动度,干预前后疼痛NRS评分、腰椎功能ODI评分、日常生活活动能力ADL评分、生活质量评分;比较两组干预总体优良率。结果:干预后,观察组患者左右弯曲、前屈及后伸、左右旋转的腰椎活动度均高于对照组(P<0.05),两组患者NRS评分及ODI评分均较治疗前降低,但观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);两组患者ADL评分及生活质量评分均较治疗前升高,但观察组改善幅度大于对照组(P<0.05);观察组患者干预总体优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松压缩骨折患者在PVP治疗的术后采用低频脉冲电疗配合无痛运动疗法进行康复干预的效果显著,且能明显减轻腰椎疼痛感,改善腰椎功能,提升日常生活活动能力,辅助改善患者预后生活质量,值得推广。

关键词：骨质疏松压缩骨折经皮椎体成形术低频脉冲电疗无痛运动疗法腰椎功能