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预后营养指数对腹膜透析患者心血管疾病死亡的影响:一项多中心回顾性队列研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 568-574页

作者：朱露艾军廖生武黄淑婷龚妮容孔耀中刘德慧窦献蕊张广清南方医科大学南方医院肾内科广东省广州市510515 南方医科大学护理学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院医技片区党总支广东省广州市510515 广东省佛山市第一人民医院肾内科 528000 江西省赣州市人民医院肾内科 341000 南方医科大学顺德医院(顺德区第一人民医院)肾内科广东省佛山市528300 南方医科大学南方医院院办公室广东省广州市510515

背景心血管疾病(CVD)是腹膜透析(PD)患者死亡的主要原因,而营养不良是PD患者发生CVD及死亡的重要危险因素之一。预后营养指数(PNI)作为一种综合评估患者免疫、炎症和营养状态的指标,因其具有便利性与可靠性等优点,在肿瘤等多种疾病的预... 详细信息

背景心血管疾病(CVD)是腹膜透析(PD)患者死亡的主要原因,而营养不良是PD患者发生CVD及死亡的重要危险因素之一。预后营养指数(PNI)作为一种综合评估患者免疫、炎症和营养状态的指标,因其具有便利性与可靠性等优点,在肿瘤等多种疾病的预后评估中得到了广泛应用。然而,不同时间点的营养状态与PD患者预后之间的关系仍有待进一步探究。目的探讨PD患者首年PNI与CVD死亡之间的关系。方法本研究为多中心、回顾性观察性队列研究,纳入2000-01-01—2019-07-01在南方医科大学南方医院、南方医科大学顺德医院、佛山市第一人民医院以及赣州市人民医院4所中心置管并开始接受PD治疗的1640例PD患者作为研究对象。对患者进行随访,随访截止时间为2021-07-01,终点事件为CVD死亡并记录患者生存时间及具体死亡原因。应用限制性立方条图(RCS)分析PNI与PD患者CVD死亡风险之间的非线性关联;采用Kaplan-Meier法绘制PD患者的生存曲线,绘制PNI预测PD患者CVD死亡的受试者工作特征(ROC)曲线,并根据最佳截断值(cut-off=40.46)将患者分为低PNI组703例与高PNI组937例;采用Log-rank检验和Cox风险回归模型分析探讨PNI对PD患者CVD死亡的影响。结果本研究中位随访时间为30个月,随访期间共148例患者死亡,其中CVD死亡73例(49.32%)。RCS结果表明,PNI与CVD死亡事件呈线性关联(P for Nonlinear=0.655)。ROC曲线显示,PNI预测PD患者CVD死亡的曲线下面积(AUC)为0.717(95%CI=0.659~0.775,P<0.001),灵敏度为74.0%,特异度为58.6%。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低PNI组CVD生存率低于高PNI组(χ^(2)=26.685,P<0.001)。多因素Cox风险回归模型分析,校正性别、年龄及CVD病史等混杂因素后,低PNI组仍是CVD死亡的独立预测因素(HR=7.76,95%CI=1.72~35.06,P=0.008),亚组分析结果仍稳健,无明显交互作用。结论PNI降低是PD患者CVD死亡的独立影响因素,PD首年PNI评分在评估PD患者预后有一定的指导意义。

关键词：慢性肾脏病腹膜透析预后营养指数心血管死亡预后队列研究回顾性研究影响因素分析

围产期抑郁筛查与干预移动平台的应用与效果评价研究

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中国全科医学 2025年

作者：吴大东刘慧敏张嘉怡刘思源赵光临靳淑雁姜蕾广东省深圳市妇幼保健院广东省深圳市孕产疾病与母婴健康重点实验室南方医科大学卫生管理学院

背景围产期抑郁是影响妇女儿童健康的重要公共卫生问题，对其有效管理迫在眉睫。深圳市自2021年通过移动医疗平台建设在全市范围内推进围产期抑郁筛查与干预工作。目的本研究利用深圳市围产期抑郁筛查与干预项目常规数据，分析移动平... 详细信息

背景围产期抑郁是影响妇女儿童健康的重要公共卫生问题，对其有效管理迫在眉睫。深圳市自2021年通过移动医疗平台建设在全市范围内推进围产期抑郁筛查与干预工作。目的本研究利用深圳市围产期抑郁筛查与干预项目常规数据，分析移动平台对促进项目实施的效果，探究目前最突出的实施瓶颈。方法选择2020年6月—2022年5月在深圳市任意助产医疗机构（全市10个辖区共82家）分娩的孕产妇，研究人员将符合纳入标准的所有孕产妇个案记录从深圳市妇幼保健管理信息系统后台导出，建立基础数据库。根据移动平台启用时间，将符合纳入标准的孕产妇分为常规服务组（2020年6月—2021年5月分娩）和移动平台组（2021年6月—2022年5月分娩）。观察两组孕早期、孕中期、孕晚期以及产后的抑郁筛查率、筛查阳性率、转诊率以及干预率。结果本研究共纳入311719名孕产妇，其中常规服务组166 832人，移动平台组144 887人。移动平台组孕早期、孕中期、孕晚期以及产后抑郁筛查率、转诊率及干预率均高于常规服务组（P<0.05）。移动平台组孕早期、孕中期筛查阳性率均高于常规服务组（P<0.05），孕晚期、产后筛查阳性率均低于常规服务组（P<0.05）。结论移动平台为围产期抑郁的常态化管理提供了有效的工具和方法。筛查阳性孕产妇干预率偏低是目前最突出的实施瓶颈。未来研究应致力于优化平台功能设计，探究最优干预措施组合，增强健康宣教，通过创新方法制定有效、可持续、普适性的实施策略。

关键词：围产期抑郁筛查干预移动平台有效性

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海洋中药治疗骨质疏松的用药规律及作用机制

中国组织工程研究 2025年第17期29卷 3713-3723页

作者：赖越林轩徐淼刘欢沈剑粦黄文华广东医科大学第一临床医学院广东省湛江市524023 莆田学院环境与生物工程学院福建省莆田市351100 福建医科大学基础医学院福建省福州市350100 西南医科大学附属中医医院骨科四川省泸州市646000 莆田学院附属医院中心实验室福建省莆田市351100 南方医科大学基础医学院人体解剖学国家重点学科广东省数字医学与生物力学重点实验室广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心广东省广州市510515

背景:海洋中药为治疗骨质疏松提供了一种潜在有效且不易产生不良反应的方法。目的:应用数据挖掘和网络药理学方法分析并探讨中医临床治疗骨质疏松的用药规律及作用机制。方法:采用数据挖掘和网络药理学方法,对国家知识产权局批准的治疗... 详细信息

背景:海洋中药为治疗骨质疏松提供了一种潜在有效且不易产生不良反应的方法。目的:应用数据挖掘和网络药理学方法分析并探讨中医临床治疗骨质疏松的用药规律及作用机制。方法:采用数据挖掘和网络药理学方法,对国家知识产权局批准的治疗骨质疏松的海洋中药专利处方进行用药模式和作用机制研究,并特别关注这些处方中的核心中药成分,利用超高效液相色谱串联质谱对牡蛎-续断-淫羊藿组成的复方药组核心成分进行全面的鉴定分析。结果与结论:①从国家知识产权局(SIPO)网站建立到2024-04-01,检索发现381项骨质疏松治疗的授权专利,共鉴定出48首含有海洋中药的中成药处方,这些处方包含183味中药,其中13种海洋中药用药频次共574次,单首专利组方中用药味数2-41种不等;②牡蛎是最常用的海洋中药,续断、淫羊藿、地黄、杜仲是最常用的非海洋中药;关联规则分析确定了牡蛎、续断和淫羊藿为核心药物群;网络药理学分析显示该核心药组治疗骨质疏松的核心靶点包括ALB、AKT1、TP53、PPARG和SRC;核心药组发挥疗效的核心成分为谷甾醇、甘草素、臭山羊碱、木犀草素、山奈酚;③GO与KEGG富集分析显示,Rap1/丝裂原活化蛋白激酶信号通路在核心药物组的骨质疏松作用机制中起着重要作用;④分子对接结果显示核心成分与核心靶点之间存在良好的相互作用;⑤超高效液相色谱串联质谱检测复方药组核心成分为木犀草素、谷甾醇、山奈酚等,与网络药理学鉴定的药物成分相符合;对复方药组成分进行定量分析得出,黄酮类化合物、萜类化合物以及生物碱这3类物质在药物成分占比中较大。

关键词：骨质疏松海洋中药数据挖掘网络药理学分子对接

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护理基本技术操作考核模式的研究

护士进修杂志 2007年第13期22卷 1186-1187页

作者：黄谨耘史瑞芬曾丽芳南方医科大学护理学院护理学基础教研室广东广州510315

目的弥补护理基本技术考核因项目多、耗时长、耗材多而难以全面考核的不足。方法拍摄视听教材《护理基本技术操作中的错误》,改革单纯传统的护理学基础操作考试单项随机抽取的方法,采用抽签操作考与自拍视听教材考相结合的方式。结果视... 详细信息

目的弥补护理基本技术考核因项目多、耗时长、耗材多而难以全面考核的不足。方法拍摄视听教材《护理基本技术操作中的错误》,改革单纯传统的护理学基础操作考试单项随机抽取的方法,采用抽签操作考与自拍视听教材考相结合的方式。结果视听教材辅助考核与传统的操作考核方法呈正相关性(r=0.937P护理基本技术考核,减少操作中的错误,同时培养学生的评判性思维,鼓励护生自己去观察、发现、分析问题。全面提高学生的综合素质。

关键词：视听教材护理操作考核

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护理本科生社会技能与交往焦虑的相关分析

中华行为医学与脑科学杂志 2010年第8期19卷 750-751页

作者：臧爽中国医科大学护理学院护理学基础教研室沈阳110001

目的探讨提高护理本科生社会技能的途径,发掘避免产生交往焦虑的方法 .方法使用社会技能量表和交往焦虑量表对护理专业247名护理本科生进行调查,并对结果进行分析.结果三个年级的护理本科生的社会技能评分、交往焦虑评分差异无显著... 详细信息

目的探讨提高护理本科生社会技能的途径,发掘避免产生交往焦虑的方法 .方法使用社会技能量表和交往焦虑量表对护理专业247名护理本科生进行调查,并对结果进行分析.结果三个年级的护理本科生的社会技能评分、交往焦虑评分差异无显著性（P＞0.05）;护理本科生社会技能有待提高,其社会适应、社会知觉、社会自信、社会表达、印象管理5个分量表条目均分分别为（1.67±0.44）分、（2.12±0.61）分、（2.17±0.62）分、（1.98±0.63）分、（1.89±0.68）分;交往焦虑程度中等,量表的条目均分为（2.79±0.55）分.社会技能各分量表与交往焦虑程度具有显著的相关性（P＜0.05）.结论可以通过提升护理本科生的社会技能减轻其在社会交往过程中的焦虑程度.

关键词：护生社会技能交往焦虑

护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁的相关性分析

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中国实用护理杂志 2022年第6期38卷 467-470页

作者：王丽萍赵青许振华赵小蕾广东医科大学护理学院护理学基础教研室东莞523808 广东医科大学公共卫生学院流行病与统计学教研室东莞523808

目的调查护理本科生临终关怀态度现状和死亡抑郁现状, 分析其相关性。方法采用分层抽样方法于2020年6—9月对广东医科大学380名护理本科生采用自制一般情况调查、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表和中文修订版死亡抑郁量表进行调查, ... 详细信息

目的调查护理本科生临终关怀态度现状和死亡抑郁现状, 分析其相关性。方法采用分层抽样方法于2020年6—9月对广东医科大学380名护理本科生采用自制一般情况调查、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表和中文修订版死亡抑郁量表进行调查, 并采用Pearson相关分析分析护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁之间的相关性。结果 380名护理护理本科生临终关怀态度得分为(104.92 ± 7.92)分, 各维度条目均分最高为针对家属支持必要性的态度(4.02 ± 0.38)分, 各维度条目均分最低为与临终患者交流的态度(2.95 ± 0.42)分。死亡抑郁总得分为(54.58 ± 12.52)分, 各维度条目均分最高为其他死亡(3.48 ± 0.80)分, 各维度条目均分最低为存在真空(1.78 ± 0.69)分;Pearson相关分析结果显示, 护理本科生临终关怀态度与死亡抑郁总分呈负相关(r=-0.34, P护理本科生临终关怀态度处于较高水平;临终关怀态度与死亡抑郁呈密切负相关。建议通过临终关怀培训、开展生命教育等方式来降低护理本科生的死亡抑郁水平, 从而提高临终关怀态度的积极性。

关键词：临终关怀护理本科生死亡抑郁

沈阳市社区2型糖尿病患者自我管理能力与生活质量的相关性研究

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中国医科大学学报 2019年第4期48卷 333-337页

作者：李雪莹李小寒中国医科大学护理学院护理学基础教研室沈阳110122

目的探讨社区糖尿病患者的自我管理能力和生活质量的相关性。方法采用便利抽样法调查沈阳市内五区的2型糖尿病(T2DM)社区居民944例,应用糖尿病自我管理量表和第二版36条目健康调查量表(SF36-v2)评估T2DM患者的自我管理能力和生活质量状... 详细信息

目的探讨社区糖尿病患者的自我管理能力和生活质量的相关性。方法采用便利抽样法调查沈阳市内五区的2型糖尿病(T2DM)社区居民944例,应用糖尿病自我管理量表和第二版36条目健康调查量表(SF36-v2)评估T2DM患者的自我管理能力和生活质量状况。结果沈阳市T2DM患者的自我管理能力标准化得分为(2.89±0.52)分,处于中等水平;基于常模计算,生活质量中的生理健康总分(PCS)为(50.00±9.83)分,接近常模水平,心理健康总分(MCS)为(41.61±11.27)分,低于常模水平。自我管理能力与生理健康之间呈正相关(r=0.14,P 0.05)。结论提高糖尿病患者的自我管理能力可能仅有助于患者的生理健康,而患者的心理健康需要社区慢病管理人员的专业支持。

关键词： 2型糖尿病社区自我管理生活质量

慢性呼吸系统疾病患者自我感受负担与抑郁状态的相关性研究

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中国实用护理杂志 2014年第7期30卷 40-42页

作者：刘齐广西医科大学护理学院护理学基础教研室南宁530021

目的调查慢性呼吸系统疾病患者自我感受负担（self-perceived burden,SPB）和抑郁状况,并探讨两者之间的相关性.方法采用自我感受负担量表（the self-perceived burden scale,SPBS）和自评抑郁量表（the self-rating depression scale... 详细信息

目的调查慢性呼吸系统疾病患者自我感受负担（self-perceived burden,SPB）和抑郁状况,并探讨两者之间的相关性.方法采用自我感受负担量表（the self-perceived burden scale,SPBS）和自评抑郁量表（the self-rating depression scale,SDS）,对北京市某三甲综合医院呼吸内科住院的95例慢性呼吸系统疾病患者进行调查,并采用Pearson相关分析法确定两者之间的相关性.结果受调查的患者SPBS得分为（33.64±10.23）分,处于中度水平,90.5％的患者存在不同程度的自我感受负担,34.7％的患者处于重度水平;本次受调查的患者抑郁自评得分为（50.23±11.93）分,严重度指数为0.63,处中至重度水平,74.7％的患者存在不同程度抑郁,33.7％的患者处重度水平;患者自我感受负担量表评分与抑郁状态呈显著正相关.结论慢性呼吸系统疾病患者存在明显的自我感受负担和抑郁,并且两者密切相关.常年反复发作且逐年加重的慢性呼吸系统疾病使患者产生较重的心理负担感和负性情绪.护理人员应采取一定的护理措施,对患者加强心理干预,帮助其乐观面对疾病,改善消极的情绪状态,促进身心健康.

关键词：呼吸系统慢性病自我感受负担抑郁

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高校教师主观幸福感的实证分析

当代教育科学 2017年第9期 28-32页

作者：王霞张开利张付芝杜鹏王立红王建萍徐州医科大学护理学院基础护理教研室徐州医科大学护理学院

以徐州市4所高校教师为研究对象,采用总体幸福感量表,探讨高校教师的主观幸福感现状,为提升高校教师主观幸福感提供理论依据。研究结果显示:女教师的主观幸福感水平比男教师低,男教师的主观幸福感状况总体良好。提升高校教师的主观幸福... 详细信息

以徐州市4所高校教师为研究对象,采用总体幸福感量表,探讨高校教师的主观幸福感现状,为提升高校教师主观幸福感提供理论依据。研究结果显示:女教师的主观幸福感水平比男教师低,男教师的主观幸福感状况总体良好。提升高校教师的主观幸福感应重视人口统计学变量,进行有针对性的干预。

关键词：高校教师主观幸福感实证分析