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京冀两地一般人群饮酒模式特征及其生命质量得分差异

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 451-457页

作者：曹锐朱燕波梁晓敏任家驹北京中医药大学管理学院北京102488

目的了解京冀两地人群的饮酒模式现状,探究不同饮酒模式的特征及其生命质量的得分差异。方法选取“正常人群不同体质中医脉诊生理参数系统调查”数据库中符合条件的数据,依据日均纯酒精摄入量划分饮酒模式,通过简明健康状况调查问卷(med... 详细信息

目的了解京冀两地人群的饮酒模式现状,探究不同饮酒模式的特征及其生命质量的得分差异。方法选取“正常人群不同体质中医脉诊生理参数系统调查”数据库中符合条件的数据,依据日均纯酒精摄入量划分饮酒模式,通过简明健康状况调查问卷(medical outcomes study 36-item short-form health survey,SF-36)获得生命质量得分,采用最小二乘回归分析不同饮酒模式的生命质量得分差异。结果纳入样本1994例,其中男性654例,女性1340例;年龄为31.7(22.0,37.0)岁。不饮酒模式、前饮酒模式、适度饮酒模式、中度饮酒模式、重度饮酒模式分别有1375人、74人、368人、90人、87人。5种饮酒模式比较,性别、年龄、婚姻情况、学历、主观经济状况、家庭人均实际收入、家庭成员、BMI、家族史、合并慢性病、饮茶情况、吸烟情况、睡眠习惯、劳逸情况、运动习惯的组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。控制混杂变量的结果显示,5种饮酒模式的SF-36总分、心理领域以及下属的社会功能、情感职能、精神健康维度得分组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。差异性检验与最小临床重要差值共同表明,不饮酒模式的生命质量最好,重度饮酒模式次之,其次是中度、适度饮酒模式,前饮酒模式最差,尤其在心理领域及其下属维度。结论相较于不饮酒模式,前饮酒模式生命质量最差,重度饮酒模式得分虽高,但考虑到其他健康结局,建议人群减少饮酒或保持不饮酒,以获得较大的健康效益。

关键词：饮酒模式生命质量简明健康状况调查问卷

大数据管理与应用本科专业学位教育发展状况调查报告(2023)

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图书情报知识 2024年第1期41卷 69-79,101页

作者：邓胜利汪璠夏苏迪武汉大学信息管理学院武汉430072 南京中医药大学卫生经济管理学院南京210046

[目的/意义]开展全国大数据管理与应用专业本科教育的发展状况调查研究,以期反映其发展趋势并提出相应的建议。[研究设计/方法]以开设院校、师资、招生、就业、课程体系和培养目标为六大维度,系统地剖析了我国大数据管理与应用本科教育... 详细信息

[目的/意义]开展全国大数据管理与应用专业本科教育的发展状况调查研究,以期反映其发展趋势并提出相应的建议。[研究设计/方法]以开设院校、师资、招生、就业、课程体系和培养目标为六大维度,系统地剖析了我国大数据管理与应用本科教育的现状,并通过与往年数据的比较反映该专业的发展态势。[结论/发现]截至2022年12月,该专业的培养单位数量达到183所。大多数培养单位针对社会需求和自身定位调整其教学,在注重专业实践性的同时,逐步形成自身特色。大多数培养单位的课程体系和培养目标不完全匹配,需要增加对大数据管理和大数据应用方面的课程。[创新/价值]通过全国范围内大数据管理与应用本科专业全面调查和深入分析,反映该专业当前发展现状和存在问题,为此类专业持续发展提供有价值的参考。

关键词：大数据管理与应用本科教育专业学位调查报告培养方案

智慧医疗在社区智慧养老中存在的问题与对策研究

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中国医院 2024年第11期 74-76页

作者：江泽慧胡文琪钟嘉雯朱庆怡林文琴李莹颖徐铁龙江西中医药大学经济与管理学院

随着人口老龄化进程的加剧，老年人服务需求增大，养老服务问题成为国家关注的重点问题之一。笔者以南昌市为例，通过问卷调查和访谈等方法，对老年人、社区及养老机构智慧医疗使用和开展情况进行现场调查，发现智慧医疗在智慧社区养老... 详细信息

随着人口老龄化进程的加剧，老年人服务需求增大，养老服务问题成为国家关注的重点问题之一。笔者以南昌市为例，通过问卷调查和访谈等方法，对老年人、社区及养老机构智慧医疗使用和开展情况进行现场调查，发现智慧医疗在智慧社区养老中存在老年人对智慧医疗接受能力低、老年人使用智慧医疗困难、养老机构“医”“养”分离、社区养老与智慧医疗结合程度低、政府宣传力度不够、缺乏政策支持等问题。针对以上问题提出智慧医疗在社区智慧养老中的发展建议，为促进智慧医疗医养结合发展，推动“医”和“养”更快更好融合，实现健康老龄化的战略目标提供参考。

关键词：智慧医疗社区养老养老服务

中国归因于饮酒的食管癌疾病负担分析与预测:基于1990—2019年中国疾病负担的年龄-时期-队列研究

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肿瘤 2024年第2期44卷 158-168页

作者：陈思念曾智朱嘉雯何艺娟朱迪陆地南京中医药大学卫生经济管理学院

目的:基于对中国归因于饮酒的食管癌疾病负担近30年来(1990—2019年)的数据整理与分析,探索如何加强公共卫生政策的制定与管理,从而控制该疾病所带来的疾病负担。方法:基于全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD) 2019研究数据库数... 详细信息

目的:基于对中国归因于饮酒的食管癌疾病负担近30年来(1990—2019年)的数据整理与分析,探索如何加强公共卫生政策的制定与管理,从而控制该疾病所带来的疾病负担。方法:基于全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD) 2019研究数据库数据,采用死亡率及失能调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)等指标评估中国归因于饮酒的食管癌疾病负担情况;应用Joinpoint回归软件和年龄-时期-队列模型方法分析疾病负担趋势以及死亡率随年龄、时期和队列的时间变化趋势;运用贝叶斯年龄-时期-队列分析对2020—2030年中国归因于饮酒的食管癌死亡率进行预测。结果:1990—2019年,中国归因于饮酒的食管癌死亡人数由3.38万例上升为6.19万例,标准化死亡率由3.95/10万逐年下降至3.04/10万;DALYs由93.40万人年上升至151.26万人年,DALYs率由101.36/10万下降至71.39/10万。2019年,中国归因于饮酒的食管癌死亡人数和DALYs均在65～69岁年龄组达到峰值,其中男性死亡5.88万例,标准化死亡率为6.21/10万,女性死亡0.31万例,标准化死亡率为0.31/10万,死亡率和DALYs率均随着年龄的增长不断提升。Joinpoint回归分析结果显示,总体归因于饮酒的食管癌死亡率的平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)为-0.97%[95%置信区间(confidence interval,CI):-1.2%～-0.8%],其中女性死亡率的AAPC为-2.32%(95%CI:-2.6%～-2.1%),男性死亡率的AAPC为-0.81%(95%CI:-1.0%～-0.6%);归因于饮酒的食管癌死亡率年龄-时期-队列模型分析显示死亡率的净漂移值为-1.301%(95%CI:-1.577%～-1.025%,P<0.05),预测在2020—2030年期间,归因于饮酒的食管癌死亡率负担将稳定增加。结论:与整个食管癌疾病负担趋势相比,中国归因于饮酒的食管癌的疾病负担下降较慢,男性群体疾病负担高于女性,中老年群体的疾病负担高于青年,预计未来几年中国归因于饮酒的食管癌死亡率负担将稳定增加,提示相关部门应在重视对男性、中老年群体干预的同时,加强对全人群的健康科普教育工作和公共卫生政策的制定,提高居民食管癌的“三早”预防意识以及防范患病风险因素的意识。

关键词：食管癌饮酒死亡率 DALYs 疾病负担

资源禀赋对养殖户畜禽粪污资源化利用行为影响研究—以黑山县308个蛋鸡养殖户为例

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中国农业资源与区划 2024年

作者：刘敬博张瑞龙杨肖丽沈阳农业大学经济管理学院辽宁中医药大学经济管理学院

[目的]文章分析养殖户资源禀赋差异对粪污资源化利用行为的影响及其作用机制，有助于促进养殖户粪污资源化利用，推动解决我国农村环境治理中畜禽粪污资源化利用难题。[方法]依据辽宁省黑山县308个蛋鸡养殖户的调研数据，从资源禀赋视... 详细信息

[目的]文章分析养殖户资源禀赋差异对粪污资源化利用行为的影响及其作用机制，有助于促进养殖户粪污资源化利用，推动解决我国农村环境治理中畜禽粪污资源化利用难题。[方法]依据辽宁省黑山县308个蛋鸡养殖户的调研数据，从资源禀赋视角，运用Logit模型分析养殖户畜禽类粪污资源化利用行为的影响因素。[结果]研究发现：（1）总体资源禀赋对蛋鸡养殖户粪污资源化利用行为具有明显促进作用，其中，规模资源禀赋和社会资源禀赋显著促进粪污资源化利用的发生。（2）从众心理弱化资源禀赋对养殖户粪污资源化利用的影响。（3）在正式外部约束方面，规模资源禀赋和社会资源禀赋对受一般正式外部约束的养殖户粪污资源化利用行为影响显著，社会资源禀赋对受严格正式约束的养殖户粪污资源化利用行为影响显著；在非正式外部约束方面，当养殖户不知晓村规民约时，社会资源禀赋对其粪污资源化利用行为起显著促进作用，养殖户知晓村规民约条件下，规模资源禀赋起显著促进作用；近距离养殖户的规模资源禀赋对粪污资源化利用行为的影响显著，远距离养殖户的资源禀赋各维度对粪污资源化利用行为的影响均显著。[结论]基于上述结果，第一，应重视养殖户资源禀赋对其生态生产行为实施的重要作用，从信贷支持和社会规范等方面有针对性地提升资源禀赋水平。第二，树立正确导向，控制负向从众心理对亲环境行为的影响，积极发挥群众作用，促进良好环保氛围。第三，把握不同环境约束的差异性，明确不同农户资本禀赋优势与劣势，制定差异化的政策。第四，依托蛋点对近距离养殖户粪污资源化利用行为进行监督，并加强技术指导与资源共享。

关键词：畜禽粪污资源禀赋蛋鸡养殖户粪污资源化利用黑山县

用户响应式场景下大模型驱动的AI问答研究：以医疗分诊为例

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情报理论与实践 2024年

作者：张君冬刘江峰王震宇黄奇刘艳华李娜南京大学信息管理学院南京中医药大学卫生经济管理学院

[目的/意义] 当前大语言模型驱动的AI问答仍以用户主动式提问场景为主，面对复杂或模糊场景时，模型难以有效引导对话。[方法/过程] 文章提出了用户响应式场景下大语言模型驱动的AI问答框架，包含继续预训练、有监督微调、人类反馈强化... 详细信息

[目的/意义] 当前大语言模型驱动的AI问答仍以用户主动式提问场景为主，面对复杂或模糊场景时，模型难以有效引导对话。[方法/过程] 文章提出了用户响应式场景下大语言模型驱动的AI问答框架，包含继续预训练、有监督微调、人类反馈强化学习、模型评估4个步骤，最后以医疗分诊为例进行实证研究，验证其可行性。[结果/结论] 构建的模型具备主动引导信息收集、个性化互动、用户体验优化三大优势；创新了大语言模型的场景化应用的形式，可为后续AI问答服务的发展提供借鉴。

关键词：用户响应式场景模型主动性 AI问答医疗分诊大语言模型

社会参与对老年人抑郁轨迹的影响——基于生活质量的中介效应

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现代预防医学 2024年第5期51卷 888-892+898页

作者：秦慧陈娜卓力南京中医药大学卫生经济管理学院南京中医药大学养老服务与管理学院

目的研究社会参与和抑郁轨迹之间的关系并探索生活质量的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2011—2018年四期数据，采用组基轨迹模型识别老年人抑郁症状的异质性轨迹，运用多分类logistic回归研究社会参与和抑郁轨迹之间的关... 详细信息

目的研究社会参与和抑郁轨迹之间的关系并探索生活质量的中介效应。方法基于中国健康与养老追踪调查2011—2018年四期数据，采用组基轨迹模型识别老年人抑郁症状的异质性轨迹，运用多分类logistic回归研究社会参与和抑郁轨迹之间的关联，利用KHB方法分析生活质量对社会参与和老年人抑郁轨迹影响的中介效应。结果共纳入了4 931名年龄在60～105岁且至少有2期抑郁症状调查数据的老人，确定了4个抑郁轨迹组：长期无抑郁组(61.69%)、抑郁升高组(16.69%)、抑郁缓解组(13.83%)、长期高抑郁组(7.79%)。与长期无抑郁组的受试者相比，社会参与数量越多，抑郁轨迹归属于抑郁缓解组、抑郁升高组和长期高抑郁组的可能性越小(RRR=0.899,95%CI:0.812～0.994;RRR=0.885,95%CI:0.786～0.995;RRR=0.747,95%CI:0.630～0.885)；另外，生活质量在两者的关系中发挥了显著的中介效应，且抑郁升高组中自评健康的中介效应贡献占比最大，为30.33%，抑郁缓解组和长期高抑郁组中身体疼痛情况的中介效应贡献占比最大，分别是27.94%和29.09%，稳健型检验也得到了类似的结果。结论老年人抑郁轨迹存在异质性，社会参与对抑郁轨迹的归属有显著性影响，生活质量是社会参与影响抑郁轨迹的重要因素。

关键词：社会参与老年人抑郁组基轨迹模型中介效应

认知轨迹与全因死亡风险的关系研究：日常生活活动能力的中介作用

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现代预防医学 2024年第18期51卷 3393-3397+3409页

作者：秦慧陈娜卓力南京中医药大学卫生经济管理学院南京中医药大学养老服务与管理学院

目的研究老年人认知轨迹与全因死亡风险的纵向关联及日常生活活动能力的中介作用。方法依托CLHLS 2002—2008年数据，运用组基轨迹模型（GBTM）识别认知的异质性轨迹；将CLHLS 2008—2018年数据作为全因死亡风险的随访时间，绘制各认... 详细信息

目的研究老年人认知轨迹与全因死亡风险的纵向关联及日常生活活动能力的中介作用。方法依托CLHLS 2002—2008年数据，运用组基轨迹模型（GBTM）识别认知的异质性轨迹；将CLHLS 2008—2018年数据作为全因死亡风险的随访时间，绘制各认知轨迹的Kaplan-Meier生存曲线并进行Log-Rank检验，对认知轨迹组与全因死亡风险的关联进行Cox回归分析；基于边际结构模型分析ADL对二者关系的中介效应并进行亚组分析和敏感性分析。结果共纳入了4 177名65～105岁且至少连续三次参与随访的老人，确定了2个认知轨迹组：低-下降组（n=691,16.61%）和高-稳定组（n=3 186,83.39%）;经Log-Rank检验，不同认知轨迹组间的生存率差异具有统计学意义（χ2=323.69,P<0.01）,对协变量进行调整后，与低-下降组相比，高-稳定组（HR=0.64,95%CI:0.57～0.71）的全因死亡风险更低；ADL在认知轨迹与全因死亡风险关系中存在中介效应，ADL介导的间接风险比为0.93（95%CI:0.87-0.98）,亚组分析和敏感性分析的结果与主要研究结果一致。结论老人存在着不同的认知轨迹，且认知轨迹会对全因死亡风险产生影响，ADL在这种关联模式中存在中介作用。因此要对认知进行动态监测，及时发现问题，采取针对性措施降低老年人死亡风险。

关键词：认知组基发展轨迹全因死亡风险边际结构模型中介分析

价值共创视角下在线医疗社区医生群组划分与特征分析

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现代情报 2024年第2期44卷 92-106页

作者：夏苏迪邓胜利钱倩文张志剑南京中医药大学卫生经济管理学院江苏南京210046 武汉大学信息管理学院湖北武汉430072

[目的/意义]立足价值共创视角划分医生群组能够有效揭示不同医生群组知识服务的价值共创水平,为医生群体的细分管理和社区可持续发展提供支撑。[方法/过程]本文首先基于价值共创理论构建医生群组特征体系,再通过网络爬虫获取好大夫在线... 详细信息

[目的/意义]立足价值共创视角划分医生群组能够有效揭示不同医生群组知识服务的价值共创水平,为医生群体的细分管理和社区可持续发展提供支撑。[方法/过程]本文首先基于价值共创理论构建医生群组特征体系,再通过网络爬虫获取好大夫在线平台21946个医生样本数据,接着利用聚类算法划分医生群组,最后分析不同医生群组的特征差异。[结果/结论]结果显示,医生可划分为5种类型:高价值共创型医生、一般价值共创型医生、低价值共创型医生、高价值共创潜力型医生和价值共毁型医生,不同类型的医生在价值共创水平、知识服务表现、个体特征和疾病类别分布上存在显著差异。本文研究结果拓展了在线社区知识服务和用户研究的理论体系,有助于促进医患双方价值共创和社区可持续发展。

关键词：在线医疗社区医生知识服务价值共创信息用户好大夫在线