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弓形体脑病的MRI表现

实用放射学杂志 2005年第6期21卷 582-584+588页

作者：汪文胜,郭耀平,宋亭,杨学良,李松涛,刘劲峰广东三九脑科医院影像诊断中心广东三九脑科医院影像诊断中心中山大学第二附属医院放射科广东三九脑科医院影像诊断中心广东三九脑科医院影像诊断中心广东三九脑科医院影像诊断中心广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510

目的探讨弓形体脑病的MRI表现。方法本组病例20例。所有患者均接受了MRI及血清学免疫学(ELISA法)检查。5例行CT引导下的立体定向活检术。17例做了MRI增强扫描。15例进行了MRI复查。本组病例均进行了抗弓形体治疗。结果多数病灶位于大脑... 详细信息

目的探讨弓形体脑病的MRI表现。方法本组病例20例。所有患者均接受了MRI及血清学免疫学(ELISA法)检查。5例行CT引导下的立体定向活检术。17例做了MRI增强扫描。15例进行了MRI复查。本组病例均进行了抗弓形体治疗。结果多数病灶位于大脑半球灰白质交界处(8例),其次为侧脑室周围(6例),病变多发为其特点(18例)。增强扫描绝大数病变呈不同程度强化(17例),其中以片状或斑片状强化最为常见(9例),其次为环形或半环形强化(7例)。血清学免疫学检查所有病例IgM或IgG抗体均呈阳性。所有病例抗弓形体治疗均有效。结论MRI对确定弓形体脑病的部位、范围及观察病灶演变情况、评价治疗效果有重要价值。

关键词：磁共振成像弓形体脑病脑炎

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良性伴海马硬化的颞叶癫临床特点分析

中国现代神经疾病杂志 2016年第10期16卷 706-711页

作者：胡湘蜀费凌霞李花郭强伍新颜汪文胜周锦华沈鼎烈广东三九脑科医院神经内科广州510510 广东三九脑科医院神经外科广州510510 广东三九脑科医院影像诊断中心广州510510

目的观察伴海马硬化的颞叶癫（TLE-HS）对药物治疗的反应性,分析药物反应良好的良性伴海马硬化的颞叶癫的临床特点。方法 46例颞叶癫患者经MRI证实伴海马硬化,抗癫药物治疗至少随访2年,超过发作周期无癫发作,与51例对抗癫药物耐药的患... 详细信息

目的观察伴海马硬化的颞叶癫（TLE-HS）对药物治疗的反应性,分析药物反应良好的良性伴海马硬化的颞叶癫的临床特点。方法 46例颞叶癫患者经MRI证实伴海马硬化,抗癫药物治疗至少随访2年,超过发作周期无癫发作,与51例对抗癫药物耐药的患者比较人口学资料、早期突发损伤因素、癫家族史、临床症状、发作间期脑电图样放电、海马硬化侧别、药物治疗方案等特征,并采用多因素前进法Logistic回归分析筛选药物治疗反应良好的影响因素。结果良性TLE-HS组与对照组患者发病年龄（P=0.041）、病程（P=0.001）、热性惊厥史（P=0.019）、癫发作频率（P=0.001）和药物治疗方案（P=0.000）差异有统计学意义,而性别、年龄、出生史异常、脑炎史、颅脑创伤史、癫家族史、癫持续状态、认知功能障碍、精神障碍,以及发作类型、先兆、是否存在发作间期和发作间期脑电图样放电、海马硬化侧别差异均无统计学意义（P〉0.05）;其中,热性惊厥史是药物治疗反应良好的危险因素（OR=3.405,95%CI：1.080-10.737;P=0.037）,而低癫发作频率（OR=0.275,95%CI：0.100-0.758;P=0.013）和单药治疗（OR=0.135,95%CI：0.049-0.373;P=0.000）是药物治疗反应良好的保护因素。结论良性伴海马硬化的颞叶癫多于青少年后期发病,发病初期癫发作频率低,较少伴热性惊厥史,单药治疗特别是卡马西平或奥卡西平疗效较好。

关键词：癫,颞叶海马硬化回归分析

CT和MRI图像融合在颅内病变X刀治疗中的应用(附25例报告)

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实用放射学杂志 2003年第8期19卷 677-680页

作者：郭耀平,刘劲锋,王梅,黄庆,山常国,蔡林波广东三九脑科医院影像诊断中心广东三九脑科医院影像诊断中心广东三九脑科医院影像诊断中心广东三九脑科医院放射神经外科广东三九脑科医院放射神经外科广东三九脑科医院放射神经外科广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510 广东广州510510

目的　探讨CT和MRI图像融合技术在颅内病变X刀治疗中的应用及其临床价值。方法　 2 5例病变中包括动静脉畸形 5例、海绵状血管瘤 4例、大脑半球胶质瘤术后残留或复发 3例、听神经瘤术后残留 3例、转移瘤 2例、垂体微腺瘤 2例、垂体腺瘤... 详细信息

目的　探讨CT和MRI图像融合技术在颅内病变X刀治疗中的应用及其临床价值。方法　 2 5例病变中包括动静脉畸形 5例、海绵状血管瘤 4例、大脑半球胶质瘤术后残留或复发 3例、听神经瘤术后残留 3例、转移瘤 2例、垂体微腺瘤 2例、垂体腺瘤术后残留 2例、颅咽管瘤术后残留 1例、垂体柄肿瘤病变 1例、间脑胶质瘤 1例和中脑披盖肿瘤病变 1例。图像融合前均行颅脑MRI薄层扫描及常规X刀术前CT定位扫描 ,然后将CT和MRI图像资料传输至工作站上进行图像配准和融合。结果　所有病变在融合图像上均能显示清楚 ,2例转移瘤在融合图上显示出更多的病灶。所有融合图像上的软组织结构、颅骨结构及病灶轮廓均重叠一致 ,最大误差均 <1mm。结论　CT和MRI图像融合技术在X刀治疗中的应用 ,确保了CT定位的精确性 ,避免了病变的遗漏 ,必然会提高颅内病变定向放射治疗的效果 ,并明显降低了并发症的发生率

关键词：颅脑体层摄影,X线计算机磁共振成像立体定向配准

具有室管膜分化的胚胎发育不良性神经上皮瘤一例

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中华放射学杂志 2017年第10期51卷 803-804页

作者：邓达标汪文胜广东三九脑科医院影像中心广州510510

患儿女,4岁,因发现颅内占位3年余,反复头痛头晕1个月于2016年12月23日入院.3年前患儿因发作性神志不清伴肢体抽搐2个月行头颅MRI示中脑导水管周围、中脑及小脑上蚓部一不规则团块状肿块影,T1WI呈低信号, T2WI呈高信号,液体衰减反转恢复... 详细信息

患儿女,4岁,因发现颅内占位3年余,反复头痛头晕1个月于2016年12月23日入院.3年前患儿因发作性神志不清伴肢体抽搐2个月行头颅MRI示中脑导水管周围、中脑及小脑上蚓部一不规则团块状肿块影,T1WI呈低信号, T2WI呈高信号,液体衰减反转恢复（FLAIR）序列T2WI示实性部分低信号,囊性部分更低信号,外周半月形高信号,病变边界较清,大小约为1.9 cm×1.5 cm×2.0 cm,相应中脑导水管稍受压变窄.增强后肿块未见强化（图1-3）.考虑病灶为肿瘤性质,因病变较小予以观察.出院后患者未再出现四肢抽搐等不适,1个月前患者无明显诱因出现头痛头晕,伴有恶心呕吐,再次到本院就诊.

关键词：胚胎发育不良性神经上皮瘤中脑导水管周围室管膜液体衰减反转恢复分化反复头痛 T2WI 头颅MRI

弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现

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中华放射学杂志 2019年第7期53卷 545-548页

作者：邓达标郭珺梁倩雯贺鹏成丽娜汪文胜广东三九脑科医院影像中心广州510510

目的探讨脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现,提高对该病的认识及诊断准确性。方法回顾性收集广东三九脑科医院2016年7月至2018年4月17例经病理证实为弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变患者的临床及影像资料。所有患者均进行MRI平扫... 详细信息

目的探讨脑弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现,提高对该病的认识及诊断准确性。方法回顾性收集广东三九脑科医院2016年7月至2018年4月17例经病理证实为弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变患者的临床及影像资料。所有患者均进行MRI平扫及增强检查,根据肿瘤的部位、形态、边界、实体或囊性、信号特点、强化特点、水肿程度等方面进行影像分析。结果(1)发生部位:6例位于丘脑,4例位于脑干,1例位于下丘脑,6例中线部位多发病灶和/或累及一个或多个脑叶。(2)形态、边界:7例形态较为规则,边界较清楚;10例形态不规则,边界不清楚。(3)坏死、囊变、出血:12例存在不同程度坏死或囊变,4例存在出血。(4)信号及强化特点:实性部分在T1WI上呈低-稍低信号,T2WI上呈稍高-高信号;囊性部分在T1WI上呈明显低信号,T2WI上呈明显高信号。T1WI增强后:8例呈不均匀轻-中度强化,6例呈大环或小环状明显强化,3例呈不均匀明显强化。(5)瘤周水肿:14例轻度瘤周水肿,1例中度瘤周水肿,2例重度瘤周水肿。结论弥漫性中线胶质瘤伴H3K27M突变的MRI表现具有一定的特点,可有助于提高诊断和鉴别诊断水平。

关键词：弥漫性中线胶质瘤磁共振成像

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弥漫软脑膜胶质神经元肿瘤一例

中华放射学杂志 2019年第2期53卷 145-146页

作者：邓达标郭珺李海南许绍强汪文胜广东三九脑科医院影像中心广州510510

收集经手术病理证实的原发性弥漫性脑膜胶质神经元肿瘤一例。患者行头颅MRI检查,肿瘤早期,MRI可表现正常。脑室扩大及局部或弥漫性软脑膜增厚、强化,是最常见的影像表现,可伴有脑膜结节形成、囊性变及侧脑室肿块,可沿软脑(脊)膜播散或... 详细信息

收集经手术病理证实的原发性弥漫性脑膜胶质神经元肿瘤一例。患者行头颅MRI检查,肿瘤早期,MRI可表现正常。脑室扩大及局部或弥漫性软脑膜增厚、强化,是最常见的影像表现,可伴有脑膜结节形成、囊性变及侧脑室肿块,可沿软脑(脊)膜播散或沿血管周围间隙向脑实质内播散。本病罕见,需要综合临床、影像及病理检查,最终诊断依靠病理。

关键词：脑肿瘤磁共振成像

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颞叶癫痫病患者的脑皮层多特征分类

东南大学学报（自然科学版） 2015年第6期45卷 1057-1060页

作者：郭圣文赖春任汪文胜成丽娜吴凯岑桂英池敏越华南理工大学材料科学与工程学院广州510006 广东三九脑科医院影像诊断中心广州510510

为了自动识别左、右侧颞叶癫痫病患者,提出了一种基于脑皮层结构特征的分类方法.采集了21例左侧TLE患者(LTLE)、18例右侧TLE患者(RTLE)与28例健康正常人(NC)的脑结构磁共振图像,提取与分析其脑皮层形态结构特征.为了降低特征维数,利用... 详细信息

为了自动识别左、右侧颞叶癫痫病患者,提出了一种基于脑皮层结构特征的分类方法.采集了21例左侧TLE患者(LTLE)、18例右侧TLE患者(RTLE)与28例健康正常人(NC)的脑结构磁共振图像,提取与分析其脑皮层形态结构特征.为了降低特征维数,利用递归特征消除法获取对分类有效的主要特征.然后,采用支持向量机对3组人群进行分类.结果表明,大脑皮层表面积为最佳分类特征,灰质体积也具有突出的分类能力,皮层厚度识别不同侧TLE的能力稍差,平均曲率对右侧TLE与健康人群的区分能力相对较弱.对分类有重要影响的脑区主要分布于颞叶、额叶与顶叶,尤其是大脑左侧脑区.由此证明利用脑皮层特征可以有效地区分不同侧TLE患者和健康正常人,TLE患者的左脑更易受损.研究结果有助于理解TLE患者的病理机制与进展规律、确定病灶位置及实现自动诊断.

关键词：颞叶癫痫脑皮层特征支持向量机分类

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胶质肉瘤MRI表现

中华放射学杂志 2009年第12期43卷 1322-1324页

作者：汪文胜韩路军张雪林王颖陈新坚李松涛刘劲峰广东三九脑科医院影像诊断中心广州510510 南方医科大学附属南方医院医学影像中心

胶质肉瘤（Gliosarcomas，GS）为罕见的中枢神经系统恶性肿瘤，占多形性胶质母细胞瘤的1．8％～8．0％。其组织学特点是由两种明显不同的胶质和肉瘤成分组成。以往的报道多是关于胶质肉瘤的组织病理学及临床方面的研究，而关于该肿瘤影... 详细信息

胶质肉瘤（Gliosarcomas，GS）为罕见的中枢神经系统恶性肿瘤，占多形性胶质母细胞瘤的1．8％～8．0％。其组织学特点是由两种明显不同的胶质和肉瘤成分组成。以往的报道多是关于胶质肉瘤的组织病理学及临床方面的研究，而关于该肿瘤影像方面的报道较少。国内、外已有少量关于该肿瘤CT及MRI的报道，但多为小宗病例报道。

关键词：胶质肉瘤 MRI表现中枢神经系统恶性肿瘤多形性胶质母细胞瘤组织学特点组织病理学成分组成病例报道

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苯丙胺类物质依赖的脑弥散张量成像研究

中国神经精神疾病杂志 2011年第12期37卷 710-714页

作者：温金峰成丽娜宁连才张延赤汪文胜广东三九脑科医院心理科广州510510 广东三九脑科医院影像中心

目的探讨苯丙胺类物质对脑白质结构的影响。方法对11例苯丙胺类物质依赖者和6名正常对照进行磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描及脑白质纤维束重建,比较两组的差异;同时分析有精神症状的苯丙胺类物质依赖者(n=7)与... 详细信息

目的探讨苯丙胺类物质对脑白质结构的影响。方法对11例苯丙胺类物质依赖者和6名正常对照进行磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描及脑白质纤维束重建,比较两组的差异;同时分析有精神症状的苯丙胺类物质依赖者(n=7)与正常对照的DTI结果差异。结果苯丙胺物质依赖组左右两侧皮质脊髓束数量均低于对照组(t=1.25,P0.05)。结论苯丙胺类物质依赖者大脑双侧皮质脊髓束及左扣带束受损,且左扣带束纤维受损随物质使用时间延长而加重;未见苯丙胺物质依赖者的精神症状与DTI值相关,但需要进一步证实。

关键词：苯丙胺物质依赖弥散张量成像皮质脊髓束扣带束胼胝体束