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基于深度神经网络的颞叶癫痫^(18)F-FDG PET术后复发预测研究

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第4期44卷 220-224页

作者：吴环华陈少波尚靖杰周海玲吴彪弓健凌雪英郭强徐浩暨南大学附属第一医院核医学科广州510630 暨南大学附属顺德医院中心实验室佛山528305 暨南大学信息科学技术学院广州510632 湛江中心人民医院放射科湛江524045 广东三九脑科医院癫痫中心广州510510

目的基于深度残差神经网络(ResNet)分析术前^(18)F-FDG PET影像及患者临床特征,预测难治性颞叶癫痫(TLE)患者术后复发状况。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月期间暨南大学附属第一医院诊治的220例难治性TLE患者[男132例、女88例,年龄... 详细信息

目的基于深度残差神经网络(ResNet)分析术前^(18)F-FDG PET影像及患者临床特征,预测难治性颞叶癫痫(TLE)患者术后复发状况。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月期间暨南大学附属第一医院诊治的220例难治性TLE患者[男132例、女88例,年龄23.0(20.0,30.2)岁]的术前^(18)F-FDG PET影像及临床资料。采用ResNet对预处理好的PET图像及临床特征进行高通量特征提取,并进行区分TLE患者的术后复发预测任务。评估模型的预测性能,并将其ROC曲线分析所得AUC与经典的生存分析Cox比例风险模型的AUC进行比较(Delong检验)。结果基于PET影像联合临床特征,ResNet预测难治性TLE患者术后12、24、36个月复发的AUC分别为0.895±0.073、0.861±0.058和0.754±0.111,Cox比例风险回归模型相应AUC依次为0.717±0.093、0.697±0.081和0.645±0.087(z值:-3.00、-2.98、-1.09,P值:0.011、0.018、0.310),其中ResNet对术后12个月内复发事件的预测效果最佳。结论ResNet模型有望在临床实践中用于TLE患者术后随访,帮助对术后患者进行风险分层个体化管理。

关键词：癫痫,颞叶复发神经网络(计算机) 正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18 预测

建立在发展战略基础上的人力资源管理创新——兼论广东三九脑科医院的人力资源管理改革

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建立在发展战略基础上的人力资源管理创新——兼论广东三九脑科医...

持续腰大池引流脑脊液护理对急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压及预后的影响

2004年中华医院管理学会学术年会

作者：徐德志沈远平广东三九脑科医院暨南大学

广东三九脑科医院从成立至今走过了10年的历程。医院从成立之初的仅有100张床位的普通医院发展到今天拥有神经内外科,床位达400张的全国规

关键词：

来源： cnki会议评论

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0182-0185页

作者：邢颖深圳蓝生脑科医院广东深圳518100

探讨持续腰大池引流脑脊液护理对急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压及预后的影响。方法抽取我院急性颅内动脉瘤破裂患者30例,分为两组进行比较,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。结果观察组患者护理后效果以及护理质量明显优于对... 详细信息

探讨持续腰大池引流脑脊液护理对急性颅内动脉瘤破裂患者颅内压及预后的影响。方法抽取我院急性颅内动脉瘤破裂患者30例,分为两组进行比较,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。结果观察组患者护理后效果以及护理质量明显优于对照组。结论针对急性颅内动脉瘤破裂患者实施持续腰大池引流脑脊液护理后能够降低颅内压,提高临床的整体治疗效果。

关键词：急性颅内动脉瘤破裂持续腰大池引流脑脊液护理颅内压护理质量心理护理

黏液样胶质神经元肿瘤的影像、病理表现及鉴别诊断

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分子影像学杂志 2024年第8期47卷 892-896页

作者：毛馨怡贺鹏周长玉王宇军浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)医学影像科浙江杭州310006 广东三九脑科医院影像科广东广州510510

黏液样胶质神经元肿瘤(MGT)是2021年WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)中新定义的一种罕见的良性胶质神经元肿瘤,属于WHOⅠ级。过去,MGT由于在组织学形态上与胚胎发育不良性神经上皮肿瘤相似而被诊断为“透明隔中的胚胎发育不良性神经上... 详细信息

黏液样胶质神经元肿瘤(MGT)是2021年WHO中枢神经系统肿瘤分类(第5版)中新定义的一种罕见的良性胶质神经元肿瘤,属于WHOⅠ级。过去,MGT由于在组织学形态上与胚胎发育不良性神经上皮肿瘤相似而被诊断为“透明隔中的胚胎发育不良性神经上皮瘤样肿瘤”。随着技术的发展,MGT的研究在影像学、病理学以及基因检测方面都有了新进展,尤其是PDGFRA的Lys385密码子处的热点突变,使MGT被定义为一个新的胶质瘤类型。本文对MGT的临床表现、影像学表现、病理特点以及基因检测结果进行了总结,并整合了与可能误诊的疾病的鉴别诊断,提出了该疾病可以发展的研究方向和潜在的治疗措施,旨在为MGT的诊治提供帮助,减少该疾病的漏诊、误诊。

关键词：黏液样胶质神经元肿瘤影像学表现病理

双相情感障碍患者攻击行为的列线图预测模型构建

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实用医学杂志 2024年第5期40卷 677-681页

作者：王西林杨婵娟程道猛广州医科大学附属脑科医院广州510370

目的探讨双相情感障碍患者攻击行为的影响因素,构建列线图预测模型。方法选择2021年3月至2023年4月本院收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,分为未攻击组和攻击组,对两组患者的资料进行单因素分析,并将有统计学意义的因素进行log... 详细信息

目的探讨双相情感障碍患者攻击行为的影响因素,构建列线图预测模型。方法选择2021年3月至2023年4月本院收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,分为未攻击组和攻击组,对两组患者的资料进行单因素分析,并将有统计学意义的因素进行logistic回归分析,绘制列线图,确定双相情感障碍患者攻击行为的影响因素。结果共纳入80例患者,其中28例患者为攻击组(35.0%),52例患者为未攻击组(65.0%)。攻击组患者长期独居的占比、总住院时间、既往有自杀倾向的占比均高于未攻击组,且ITAQ、SSRS的评分均低于未攻击组(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示长期独居、既往有自杀倾向为双相情感障碍患者攻击行为的危险因素,ITAQ与SSRS的高评分为双相情感障碍患者攻击行为的保护因素(P <0.05),并构建列线图,有良好预测价值。结论患者的长期独居、既往有自杀倾向可能会增加双相情感障碍患者出现攻击行为的风险。

关键词：双相情感障碍攻击行为危险因素列线图

CaMKⅡγ和CaMKⅡδ通过PI3K/Akt/Erk信号通路减轻小鼠神经元缺血再灌注损伤

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南方医科大学学报 2024年第3期44卷 563-570页

作者：刘昊铭林子诗叶靖南方医科大学南方医院麻醉科广东广州510515 佛山市第一人民医院麻醉科广东佛山528000 南方医科大学珠江医院麻醉科广东广州510260

目的观察钙/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的同工型CaMKⅡγ和CaMKⅡδ对鼠神经元细胞缺血缺氧再灌注损伤的影响,并探究其作用机制。方法分离胚胎期第18天胎鼠大脑用于提取原代神经元,在5%CO_(2)、37℃条件下培养,分为常规培养的对照组... 详细信息

目的观察钙/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的同工型CaMKⅡγ和CaMKⅡδ对鼠神经元细胞缺血缺氧再灌注损伤的影响,并探究其作用机制。方法分离胚胎期第18天胎鼠大脑用于提取原代神经元,在5%CO_(2)、37℃条件下培养,分为常规培养的对照组、空白对照组(si-NT)、CaMKⅡγ敲除组(si-CAMK2G)和CaMKⅡδ敲除组(si-CAMK2D)。研究组神经元转染处理后,更换为无糖培养基,并将其置于缺氧环境中模拟氧糖剥夺(OGD/R)条件,持续1 h,随后复原标准培养环境。通过对神经元裂解物行免疫蛋白印迹检测磷脂酰肌醇-3-激酶/细胞外信号调节激酶(PI3K/Akt/Erk)信号通路构件的表达量,并建立小鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,通过对比假手术组(Sham)(n=25)和MCAO组(n=25)PI3K/Akt/Erk信号通路表达来进行验证。结果si-CAMK2G组的胎鼠神经元细胞在OGD/R 12、24、48、72 h的生存率明显低于si-NT组(P脑CaMKⅡδ和CaMKⅡγ的表达显著增加并激活了PI3K/Akt/Erk信号通路,CaMKⅡδ和CaMKⅡγ,Erk、磷酸化Erk、Akt和磷酸化Akt在MCAO造模成功再灌注后24、48、72和96 h的表达显著高于Sham组再灌注24 h(P<0.05,0.01或0.0001)。结论CaMKⅡγ和CaMKⅡδ在神经元细胞发生缺血缺氧损伤时的神经保护作用可能是通过PI3K/Akt/Erk信号通路介导的。

关键词：脑缺血再灌注损伤钙/钙调蛋白依赖性激酶Ⅱ 神经保护磷脂酰肌醇-3-激酶细胞外信号调节激酶信号通路

超声引导浅层胸骨旁肋间平面阻滞对胸骨切开心脏手术患者术后恢复质量的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2024年第2期45卷 297-309页

作者：廖怡李琪王晓娥詹明盈肖力陈宇中山大学附属第一医院麻醉科广东广州510080 广东省人民医院麻醉科广东广州519041

【目的】探究超声引导浅层胸骨旁肋间平面阻滞对胸骨切开心脏手术患者术后恢复质量和镇痛效果的影响。【方法】本研究共纳入64例胸骨切开心脏手术患者,随机分为接受浅层胸骨旁肋间平面阻滞使用罗哌卡因(罗哌卡因组)或生理盐水(生理盐水... 详细信息

【目的】探究超声引导浅层胸骨旁肋间平面阻滞对胸骨切开心脏手术患者术后恢复质量和镇痛效果的影响。【方法】本研究共纳入64例胸骨切开心脏手术患者,随机分为接受浅层胸骨旁肋间平面阻滞使用罗哌卡因(罗哌卡因组)或生理盐水(生理盐水组)两组。主要研究指标为患者术后24 h恢复质量评分(QoR-15评分),其次为术后24 h疼痛评分和阿片药物使用情况。【结果】与生理盐水组比较,罗哌卡因组术后24 h QoR-15评分显著提高[(89.60±13.24)vs(81.18±12.78),P=0.012],静息数字疼痛评分显著降低[(3.03±0.72)vs(4.26±0.93),P<0.001],咳嗽数字疼痛评分显著降低[(4.40±0.89)vs(5.44±1.05),P<0.001]。同时,罗哌卡因组患者术后24 h阿片药物使用总量明显减少[14.15(4.95~30.00)mg vs 40.50(19.25~68.18)mg,P=0.002],补救镇痛需求亦明显减少[0.00(0.00~0.00)mg vs 0.00(0.00~100.00)mg,P=0.007]。【结论】超声引导浅层胸骨旁肋间平面阻滞可通过提升术后镇痛效果及减少阿片药物使用量,提高胸骨切开心脏手术患者术后24 h的总体恢复质量,利于术后早期康复。

关键词：术后恢复质量胸骨切开心脏手术浅层胸骨旁肋间平面阻滞罗哌卡因术后镇痛

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无抽搐电休克联合SSRI治疗对重度抑郁症患者认知功能的影响

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1867-1872页

作者：谢凡巫宇丛温友禄黄文鑫杨明明魏邵飞柯畲林屠宏光广州市番禺区第二人民医院麻醉科广州511430 广东三九脑科医院麻醉科广州510510 广东中能建电力医院心理科广州510760 广东中能建电力医院麻醉科广州510760

目的探讨无抽搐电休克(MECT)联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗对重度抑郁症患者认知功能的影响。方法采用前瞻性、单盲、随机对照的初步试验,选取2022年6月至2023年6月在广东中能建电力医院住院的重度抑郁症患者50例,按随机数字表法... 详细信息

目的探讨无抽搐电休克(MECT)联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗对重度抑郁症患者认知功能的影响。方法采用前瞻性、单盲、随机对照的初步试验,选取2022年6月至2023年6月在广东中能建电力医院住院的重度抑郁症患者50例,按随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例)。其中,观察组男14例,女11例,年龄(35.32±3.66)岁,病程(7.56±1.45)个月;对照组男10例,女15例,年龄(34.98±3.09)岁,病程(8.12±1.26)个月。观察组使用MECT(每周3次,疗程为4周)和SSRI类药物(舍曲林100~200 mg/d,疗程为2周)联合治疗,对照组仅使用和观察组相同的SSRI类药物治疗。比较两组患者治疗前和治疗后第2、4周抑郁情况(HAMD-24)、执行能力(WCST)、记忆功能(WAIS-RC)及决策能力(IGT)的差异,组间比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果在治疗后第2周、4周,观察组HAMD-24总分分别为(23.61±3.27)分、(18.43±5.22)分,均低于对照组[(29.41±3.13)分、(21.63±5.32)分],两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。在治疗后第2周,观察组WAIS-RC总分(10.51±3.50)分、正序分(8.64±1.24)分、逆序分(3.16±1.21)分,均低于对照组的(13.67±4.13)分、(11.22±2.21)分、(4.20±1.15)分(均P<0.05)。在治疗后第2周,观察组总净得分(1.63±0.21)分,高于对照组的(1.27±0.56)分(P<0.05);治疗后第4周,观察组总净得分(2.64±1.21)分,高于对照组的(1.67±0.74)分(P<0.05)。结论MECT联合SSRI类药物治疗对重度抑郁症患者效果显著,能够有效改善其认知功能,效果优于单药治疗,MECT对患者工作与记忆功能存在短暂影响,但随着时间延长患者工作与记忆功能可恢复。

关键词：重度抑郁症无抽搐电休克五羟色胺再摄取抑制剂认知功能

多模态CT预测前循环急性缺血性卒中患者经机械取栓后出血性转化

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中国介入影像与治疗学 2024年第4期21卷 211-215页

作者：杨概朱刚明何银雀康春秀陈德成谭理连东莞东华医院放射科广东东莞523110 东莞松山湖东华医院放射科广东东莞523808 广州医科大学附属第二医院放射科广东广州510260

目的观察多模态CT预测前循环急性缺血性卒中(AIS)患者经机械取栓后出血性转化(HT)的价值。方法回顾性分析88例接受机械取栓治疗的前循环AIS患者,根据治疗后发生HT与否分为HT组(n=26)与非HT组(n=62);比较组间临床及CT资料,筛选HT影响因... 详细信息

目的观察多模态CT预测前循环急性缺血性卒中(AIS)患者经机械取栓后出血性转化(HT)的价值。方法回顾性分析88例接受机械取栓治疗的前循环AIS患者,根据治疗后发生HT与否分为HT组(n=26)与非HT组(n=62);比较组间临床及CT资料,筛选HT影响因素并建立模型,观察其预测前循环AIS机械取栓后HT的效能。结果组间基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、责任血管、Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)及相对流量提取乘积(rFEP)差异均有统计学意义(P均<0.05);责任血管、ASPECTS及rFEP均为前循环AIS机械取栓后HT的独立影响因素(P均<0.05)。基于此建立的列线图模型预测前循环AIS机械取栓后HT的曲线下面积为0.866[95%CI(0.790,0.942)]。结论多模态CT所示责任血管、ASPECTS及rFEP有助于预测前循环AIS患者经机械取栓后HT。

关键词：脑卒中脑出血血栓切除术体层摄影术,X线计算机

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