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健脾止血方联合奥美拉唑治疗对上消化道出血患者炎症反应凝血功能的影响

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中医药临床杂志 2024年第6期36卷 1135-1139页

作者：念红英陈永乐刘卫星平顶山市第二人民医院宝丰分院河南宝丰467400 平顶山市第二人民医院河南平顶山467000

目的:研究健脾止血方联合奥美拉唑治疗对上消化道出血患者炎症反应、凝血功能的影响。方法:以平顶山市第二人民医院宝丰分院收治的82例上消化道出血患者(2021年5月—2023年1月)为研究对象,随机数字表法分为对照组(41例)、联合组(41例)... 详细信息

目的:研究健脾止血方联合奥美拉唑治疗对上消化道出血患者炎症反应、凝血功能的影响。方法:以平顶山市第二人民医院宝丰分院收治的82例上消化道出血患者(2021年5月—2023年1月)为研究对象,随机数字表法分为对照组(41例)、联合组(41例)。对照组采用奥美拉唑治疗,联合组采用健脾止血方联合奥美拉唑治疗。比较两组临床疗效、治疗前及治疗5d后Rockall评分、凝血功能指标[凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原]、血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、核转录因子κB抑制蛋白α、p50水平、不良反应发生率。结果:联合组临床总有效率(97.56%)高于对照组(80.49%)(P0.05)。结论:采用健脾止血方与奥美拉唑联合治疗上消化道出血患者可有效降低炎症反应及危险度,改善凝血功能,提高疗效,有一定安全性。

关键词：健脾止血方奥美拉唑上消化道出血疗效

高通量透析频率对透析患者钙磷代谢指标的影响分析

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哈尔滨医药 2024年第2期44卷 74-76页

作者：朱昊晴平顶山市第二人民医院宝丰分院普内科河南平顶山467400

目的分析高通量透析频率对透析患者钙磷代谢指标等的影响,为后续的研究奠定基础。方法选取进行高通量透析的150例患者为研究对象,根据透析频率不同分为1组45人(透析频率4次/周)、2组50人(透析频率3次/周)、3组55人(透析频率2次/周)。对... 详细信息

目的分析高通量透析频率对透析患者钙磷代谢指标等的影响,为后续的研究奠定基础。方法选取进行高通量透析的150例患者为研究对象,根据透析频率不同分为1组45人(透析频率4次/周)、2组50人(透析频率3次/周)、3组55人(透析频率2次/周)。对比分析不同透析频率下患者钙磷代谢指标、营养状态、炎症指标等。结果透析初期三组患者的钙磷代谢指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。透析1年后,1组的Ca显著高于2组和3组,而P、PTH显著低于2组和3组,1组的PTH显著低于开始透析时,差异有统计学意义(P0.05)。透析初期三组患者各项营养指标差异无统计学意义(P>0.05);透析1年后,1组的Hb显著高于2组,1组的ALB、PA、Hb均显著高于3组,而TRF显著低于3组,2组ALB、PA均显著高于3组,差异有统计学意义(P0.05);透析1年后,1组CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于3组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高通量透析下,提高透析频次可以在降低炎性反应,提升营养状态,改善钙磷代谢状态,具有一定的临床应用价值。

关键词：高通量透析频率钙磷代谢指标营养状态炎症指标

集束化护理联合临床路径对老年腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

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黑龙江医学 2024年第1期48卷 94-96页

作者：王琰蕾平顶山市第二人民医院宝丰分院手术室河南平顶山467400

目的:探究集束化护理联合临床路径对老年腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取2018年1月—2021年3月平顶山市第二人民医院收治的56例行腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,对照组28例... 详细信息

目的:探究集束化护理联合临床路径对老年腹腔镜阑尾切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取2018年1月—2021年3月平顶山市第二人民医院收治的56例行腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,对照组28例给予临床路径护理干预,观察组28例在临床路径护理基础上联合集束化护理干预。比较两组患者术后并发症率、住院时间及首次下床时间、不良情绪改善等情况。结果:观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率低于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.308、4.082,P<0.05);观察组患者住院时间及术后首次下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=4.022、5.484,P<0.05);护理后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较护理前均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.456、4.158,P<0.05)。结论:对行腹腔镜阑尾炎的老年患者采用临床路径护理联合集束化护理干预,可有效降低患者术后下肢深静脉血栓发生率,缩短患者术后首次下床时间及住院时间,减少或消除患者围术期负面情绪。

关键词：集束化护理临床路径腹腔镜阑尾切除术下肢深静脉血栓

加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第1期40卷 34-36页

作者：念红英河南省平顶山市第二人民医院宝丰分院普内科河南宝丰467400

目的:观察加味香砂六君子汤联合针灸治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效。方法:98例随机分为两组,A组48例用加味香砂六君子汤治疗,B组50例用加味香砂六君子汤联合针灸治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分... 详细信息

目的:观察加味香砂六君子汤联合针灸治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效。方法:98例随机分为两组,A组48例用加味香砂六君子汤治疗,B组50例用加味香砂六君子汤联合针灸治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗后5-HT、SS水平均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型效果较好。

关键词：功能性消化不良脾虚气滞型加味香砂六君子汤针灸

彩色多普勒超声在胆总管末端结石定性及定位诊断中的应用研究

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实用医学影像杂志 2024年第2期25卷 151-154页

作者：王霞徐世磊王佳佳河南省平顶山市第二人民医院宝丰分院彩超室 467400

目的分析胆总管末端结石定性、定位诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的94例疑似胆总管末端结石患者,入组者均行彩色多普勒超声检查,以逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断结果作为金标准,将彩色多普勒超声... 详细信息

目的分析胆总管末端结石定性、定位诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的94例疑似胆总管末端结石患者,入组者均行彩色多普勒超声检查,以逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断结果作为金标准,将彩色多普勒超声、ERCP对不同直径结石、单发或多发结石检出率进行比较,并分析彩色多普勒超声对胆总管末端结石的定性、定位诊断结果。结果94例患者经ERCP检查检出阳性79例,阴性15例;经彩色多普勒超声检查检出阳性73例,阴性21例;彩色多普勒超声对胆总管末端结石的诊断准确率、特异度及灵敏度分别为83%、67%、86%;彩色多普勒超声对单发、多发结石检出率分别为48%、30%;彩色多普勒超声对直径1.0 cm结石检出率分别为4%、35%、38%;彩色多普勒超声对胰腺段、壶腹段结石检出率分别为41%、36%;彩色多普勒超声与ERCP检查对胆总管单发或多发结石检出率、不同直径结石检出率及定位诊断结果比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管末端结石诊断中彩色多普勒超声具有较高应用价值,可准确定位结石,为临床诊治提供可靠依据。

关键词：超声检查,多普勒,彩色胆石症定位标记诊断

胫腓骨远端骨折患者经后外侧入路接骨板联合微创经皮内固定的治疗效果

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慢性病学杂志 2024年第6期 864-867页

作者：李晓东黄敬敬宝丰县人民医院骨科平顶山市第二人民医院骨外一科

目的观察后外侧入路接骨板联合微创经皮内固定（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗远端胫腓骨骨折（fracture of tibia and fibula,OTFF）患者的效果。方法选取2021年1月至2023年6月宝丰县人民医院... 详细信息

目的观察后外侧入路接骨板联合微创经皮内固定（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO）治疗远端胫腓骨骨折（fracture of tibia and fibula,OTFF）患者的效果。方法选取2021年1月至2023年6月宝丰县人民医院收治的80例远端OTFF患者作为研究对象，按不同的手术方案分成联合组和对照组，各40例。对照组接受切开复位内固定（open reduction and internal fixation,ORIF）治疗，联合组接受后外侧入路接骨板联合MIPPO治疗。对比两组的手术指标、手术前后的Mazur踝关节评分、骨折愈合情况、骨代谢[降钙素（calcitonin,CT）、β-胶原降解产物（beta collagen degradation products,β-CTX）、骨钙素（bone-γ-carboxyglutamic acidcontaining protein, BGP）、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（serum total bone typeⅠprocollagen N-terminal lengthening peptide,total-PINP）]含量及并发症发生率。结果联合组的骨折愈合时长较对照组短，术中失血量较对照组少（P<0.05）；术后1个月、3个月联合组的Mazur踝评分较对照组高（P<0.05）；术后3个月，联合组的骨折愈合情况优于对照组（P<0.05）；术后1个月、3个月联合组的血清CT,BGP含量均较对照组高，血清β-CTX,total-PⅠNP含量均较对照组低（P<0.05）；联合组的并发症总发生率5.00%(2/40)较对照组22.50%(9/40)低（P<0.05）。结论相较于常规ORIF治疗远端OTFF患者，应用经后外侧入路接骨板联合MIPPO的治疗，更有助于减少术中出血，促进患者骨折愈合，提升踝关节功能，且安全性更高。

关键词：胫腓骨远端骨折并发症骨代谢

MSCT在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征分析

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四川生理科学杂志 2024年第4期46卷 816-818页

作者：唐德强王淑静袁彬洁牛欢欢宝丰县人民医院放射科河南平顶山467400 平顶山市中医院放射科河南平顶山467400 平顶山市第二人民医院宝丰分院老年科河南平顶山467400

目的:分析多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征。方法:选取本院2020年3月至2023年7月收治肺癌患者121例,以病理检查为“金标准”,比较MSCT检查与病理检查的诊断结果,采用卡帕(kappa)检验分析M... 详细信息

目的:分析多层螺旋CT(Multi-Slice CT,MSCT)在肺癌术前诊断、鉴别诊断中的应用及影像学特征。方法:选取本院2020年3月至2023年7月收治肺癌患者121例,以病理检查为“金标准”,比较MSCT检查与病理检查的诊断结果,采用卡帕(kappa)检验分析MSCT检查与病理检查的一致性。参照TNM分期标准进行判断,比较MSCT检查与病理检查的T分期。分析MSCT在肺癌(周围型肺癌、中央型肺癌)的影像学特征。结果:以病理检查为“金标准”,MSCT检查发现周围型肺癌47例,中央型肺癌74例;漏诊/误诊7例,诊断准确率为94.21%,与病理检查kappa检验一致性为0.68(P<0.05)。MSCT检查术前诊断肺癌T1-T2期、T3期、T4期准确率分别为90.38%、94.54%及89.63%。43例周围型肺癌患者MSCT影像可见,30例出现分叶征现象,19例出现胸膜凹陷与血管集束征,27例出现毛刺征现象,13例存在空泡征与支气管充气征。78中央型肺癌MSCT影像可见,不规则或环状肺门肿块;肿块出现分叶征现象;肺门阴影随边缘脐窝的变化而增大、增厚;支气管管壁增厚,管腔狭窄;支气管呈截断征;增强扫描呈轻至中度强化,呈不均匀。结论:MSCT检查在肺癌术前诊断、鉴别诊断中具有较高的诊断效能,且MSCT检查可完全显示患者病灶位置、大小、形态等特征,可为术前TNM分期提供依据。

关键词： MSCT 肺癌术前诊断鉴别诊断影像学特征

生长抑素联合低分子肝素对高脂血症性AP患者血液高凝状态、PCT、CRP及RAAS的调节作用

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检验医学与临床 2024年第1期21卷 83-86页

作者：魏艳艳王盼攀河南省平顶山市第二人民医院宝丰分院普内科河南平顶山467400 河南省平顶山市第一人民医院普通外科一病区河南平顶山467000

目的探讨生长抑素联合低分子肝素对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血液高凝状态、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法以平顶山市第二人民医院宝丰分院2020年1月至2023年1月收治的66例HLAP... 详细信息

目的探讨生长抑素联合低分子肝素对高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者血液高凝状态、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法以平顶山市第二人民医院宝丰分院2020年1月至2023年1月收治的66例HLAP患者为研究对象,根据治疗方案将患者分为参照组(33例)和联合组(33例)。参照组采用生长抑素治疗,联合组采用生长抑素联合低分子肝素治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后血液流变学指标(红细胞聚集指数、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度)、血清RAAS指标[血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肾素(E)、醛固酮(ALD)]、血清PCT、CRP、热休克蛋白70(HSP70)、热休克蛋白27(HSP27)水平。结果联合组临床总有效率(96.97%)高于参照组(75.76%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、腹膜炎体征及腹痛消失时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组红细胞聚集指数、全血低切黏度、全血高切黏度及血浆黏度降低幅度大于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组血清E、Ang-Ⅱ、ALD水平低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,各组治疗后血清PCT、CRP、HSP70、HSP27水平明显降低,其中联合组降低幅度更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合低分子肝素治疗HLAP疗效显著,能够改善血液高凝状态,减轻炎症反应,有利于患者病情恢复。

关键词：生长抑素低分子肝素高脂血症性急性胰腺炎红细胞聚集指数 C反应蛋白

高频肌骨超声诊断踝关节外侧副韧带损伤的价值

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社区医学杂志 2024年第15期22卷 513-518页

作者：李娜娜李金勇张丽平平顶山市第二人民医院宝丰分院超声科周口市中医院超声科北京京北医院超声科

目的探讨高频肌骨超声技术在识别踝关节外侧副韧带损伤类型、损伤程度等方面的价值。方法选取2021-01-03-2023-01-03平顶山市第二人民医院踝关节外侧副韧带损伤患者90例作为研究对象。所有患者均进行高频肌骨超声检查，所有患者均进... 详细信息

目的探讨高频肌骨超声技术在识别踝关节外侧副韧带损伤类型、损伤程度等方面的价值。方法选取2021-01-03-2023-01-03平顶山市第二人民医院踝关节外侧副韧带损伤患者90例作为研究对象。所有患者均进行高频肌骨超声检查，所有患者均进行磁共振成像（MRI）、术中探查、高频肌骨超声，并以MRI及术中探查为金标准，采用χ2检验对比高频肌骨超声、MRI与术中探查可见损伤情况；采用Kappa检验对比高频肌骨超声检查与MRI与术中探查踝关节外侧副韧带损伤分级诊断结果的一致性情况；另外，治疗后预后评估金标准为美国足与踝协会（AOFAS）评分评估预后结果，采用χ2检验对比分析踝关节外侧副韧带损伤评估预后中高频肌骨超声与AOFAS评分的情况。结果 90例踝关节外侧副韧带损伤患者中，MRI及术中探查结果显示距腓后韧带损伤13例（14.44%）,高频肌骨超声探查距腓后韧带损伤12例（13.33%）,差异无统计学意义，χ2=0.047,P=0.829;MRI及术中探查结果显示距腓前韧带伴跟腓韧带损伤16例（17.78%）,高频肌骨超声探查距腓前韧带伴跟腓韧带损伤15例（16.67%）,差异无统计学意义，χ2=0.039,P=0.844;MRI及术中探查结果显示单纯跟腓韧带损伤20例（22.22%）,高频肌骨超声探查单纯跟腓韧带损伤15例（21.11%）,差异无统计学意义，χ2=0.033,P=0.856;MRI及术中探查结果显示单纯距腓前韧带损伤42例（46.67%）,高频肌骨超声探查距腓前韧带伴跟腓韧带损伤43例（47.78%）,差异无统计学意义，χ2=0.022,P=0.881;距腓前韧带伴跟腓韧带损伤15例，单纯跟腓韧带损伤19例，单纯距腓前韧带损伤43例；经MRI与术中探查显示90例踝关节外侧副韧带损伤者中，Ⅰ型18例，Ⅱ型52例，Ⅲ型20例。高频肌骨超声检查结果与金标准检查结果一致，Kappa值=0.825,P<0.001。经AOFAS评分评估预后结果90例踝关节外侧副韧带损伤患者中优50例（55.56%）,高频肌骨超声评估预后结果优46例（51.11%）,差异无统计学意义，χ2=0.357,P=0.550;经AOFAS评分评估预后结果90例踝关节外侧副韧带损伤患者中良23例（25.56%）,高频肌骨超声评估预后结果良24例（26.67%）,差异无统计学意义，χ2=0.029,P=0.865;经AOFAS评分评估预后结果90例踝关节外侧副韧带损伤患者中差17例（18.89%）,高频肌骨超声评估预后结果差20例（22.22%）,差异无统计学意义，χ2=0.306,P=0.580。结论对于踝关节外侧副韧带可见损伤、损伤分级诊断，及评估预后，高频肌骨超声具有一定的价值，值得临床推广。

关键词：踝关节外侧副韧带损伤高频肌骨超声磁共振成像单纯跟腓韧带损伤