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大型体育赛事全流程急救护理保障体系的建设及实践

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中华急危重症护理杂志 2024年第7期5卷 632-637页

作者：江新伟朱莉吴亚芬戚建江詹玥杨悦吕琳朱嫒嫒姜震赵泽洋浙江大学医学院附属邵逸夫医院国际干保中心杭州市310020 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科浙江大学医学院附属第一医院国际保健中心浙江省中医院心血管内科浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院浙江大学医学院附属第二医院急诊科浙江省人民医院国际交流与对外联络部杭州市职业病防治院医教科浙江省中医院推拿科杭州市中医院信息科

回顾分析杭州第19届亚运会医疗急救保障中护理体系的建设经验。护理工作是大型体育赛事医疗保障体系的重要环节之一,为赛事的顺利举办奠定了坚实基础,本文系统总结医疗急救保障中全流程护理保障的要点和主要做法,重点对护理人员的选拔... 详细信息

回顾分析杭州第19届亚运会医疗急救保障中护理体系的建设经验。护理工作是大型体育赛事医疗保障体系的重要环节之一,为赛事的顺利举办奠定了坚实基础,本文系统总结医疗急救保障中全流程护理保障的要点和主要做法,重点对护理人员的选拔、培训、演练考核等大型体育赛事护理保障体系建设与实践进行剖析,为今后大型体育赛事的医疗急救保障护理工作提供借鉴和参考。

关键词：大型体育赛事医疗保障全流程急救护理

肺复张在急性A型主动脉夹层术后低氧血症中的应用

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中国现代医生 2024年第10期62卷 22-27页

作者：刘阳春李奇威温建麟陆海素莫丽勤曾晓春广西医科大学第一附属医院心胸外科重症监护室广西南宁530021

目的探讨肺复张治疗急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)术后低氧血症的疗效及安全性。方法选取2019年11月至2022年5月广西医科大学第一附属医院ATAAD术后低氧血症患者56例,将其随机分为肺复张组(n=36)及常规治... 详细信息

目的探讨肺复张治疗急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)术后低氧血症的疗效及安全性。方法选取2019年11月至2022年5月广西医科大学第一附属医院ATAAD术后低氧血症患者56例,将其随机分为肺复张组(n=36)及常规治疗组(n=20)。常规治疗组患者在肺保护性通气基础上行常规机械通气,肺复张组患者采用呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)递增法进行肺复张。比较两组患者治疗前后的动脉血气分析、呼吸力学指标、血流动力学指标和血清白细胞介素(interleukin,IL)-6及IL-10水平。结果治疗后12h、24h,两组患者的动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数(oxygenation index,OI)、肺静态顺应性(C_(stat))及肺动态顺应性(C_(dyn))均显著高于本组治疗前,肺泡动脉氧分压差[PO_(2)(A-a)]、呼吸指数(respiratory index,RI)、气道峰压(P_(peak))及气道平台压(P_(plat))均显著低于本组治疗前(P平均动脉压有所下降(P平。治疗后12h,两组患者的血清IL-6和IL-10水平均显著低于本组治疗前(P<0.05)。结论 PEEP递增法肺复张可改善ATAAD术后低氧血症患者的氧合及肺顺应性,但对血流动力学存在一过性影响,治疗时应进行严密监测。

关键词：主动脉夹层低氧血症肺复张呼气末正压通气

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经皮脊柱内镜手术与颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病的比较研究

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中国骨与关节损伤杂志 2024年第5期39卷 505-507页

作者：饶海军黄兰兵林琳廖翔香港中文大学(深圳)附属第二医院深圳市龙岗区人民医院脊柱外科广东518172 华中科技大学协和深圳医院深圳市南山区人民医院疼痛科广东518000

目的比较经皮脊柱内镜手术与颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法纳入自2018-01—2022-06诊治112例单节段神经根型颈椎病,通过随机数字表法分组,A组56例采用经皮脊柱内镜髓核摘除术治疗,B组56例采用颈椎前... 详细信息

目的比较经皮脊柱内镜手术与颈前路椎间盘切除植骨融合术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法纳入自2018-01—2022-06诊治112例单节段神经根型颈椎病,通过随机数字表法分组,A组56例采用经皮脊柱内镜髓核摘除术治疗,B组56例采用颈椎前路椎间盘切除cage植骨融合内固定术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间,以及术后1年疼痛VAS评分、JOA评分、生活质量SF-36评分。结果 112例均获得随访,随访时间至少1年,术中及术后未出现并发症。与B组比较,A组手术时间、术后住院时间更短,术中出血量更少,而且术后1年疼痛VAS评分更低,JOA评分、生活质量SF-36评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与颈前路椎间盘切除植骨融合内固定术相比,经皮脊柱内镜手术治疗神经根型颈椎病的创伤较小,临床症状改善更满意,患者术后恢复更快。

关键词：神经根型颈椎病经皮脊柱内镜手术颈前路椎间盘切除植骨融合术

膝关节镜结合独活寄生丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

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膝关节镜结合独活寄生丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

中国转化医学和整合医学研讨会（广州站）

作者：刘涛杰平煤神马医疗集团总医院

目的:对膝关节镜结合独活寄生丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效进行观察。方法:选取2014年入住我院进行治疗的152例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各76例。对照组患者行膝关节镜下清理术,观察组患者在... 详细信息

目的:对膝关节镜结合独活寄生丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效进行观察。方法:选取2014年入住我院进行治疗的152例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各76例。对照组患者行膝关节镜下清理术,观察组患者在对照组的基础上加用独活寄生丸进行治疗。对两组的疗效进行观察。结果:对照组患者的治疗总有效率为81.58%,观察组患者的治疗总有效率为94.74%,观察组患者的疗效明显优于对照组(P<0.05),膝关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:膝关节镜结合独活寄生丸治疗膝关节骨性关节炎具有良好的疗效,能够有效改善患者膝关节功能,值得在临床上推广应用。

关键词：膝关节镜独活寄生丸膝关节骨性关节炎临床疗效

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰分析

护理学杂志 2024年第2期39卷 47-51页

作者：梁秋婷杨丽李家燕叶夏兰张妍欣罗雨婷韦淑周芸广西医科大学第一附属医院手术室广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院护理部广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院神经外科广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院放疗科广西南宁530021

目的探讨鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰现状并分析其影响因素,为临床制定护理方案提供参考。方法以便利抽样法收集广西某三级甲等综合医院放疗科门诊复查的鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者193例为研究对象,采用一般资料调查表、... 详细信息

目的探讨鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰现状并分析其影响因素,为临床制定护理方案提供参考。方法以便利抽样法收集广西某三级甲等综合医院放疗科门诊复查的鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者193例为研究对象,采用一般资料调查表、鼻腔鼻窦结局测试22特异性量表、公众健康积极指数量表、中文版预后和治疗认知问卷进行横断面调查,采用多元线性回归分析患者症状困扰的相关影响因素。结果鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰得分为(27.05±6.37)分。多元线性回归分析显示,鼻咽冲洗依从性、健康积极度得分、预后关注度得分为鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰的预测因素(均P平,且普遍存在。医疗人员亟需对鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者制定针对性护理干预措施,以减轻症状负担,提高生存质量。

关键词：鼻咽癌放疗化疗慢性鼻窦炎症状困扰鼻腔冲洗健康积极度预后关注度

白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者炎症因子及认知功能水平的影响

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中国老年学杂志 2023年第23期43卷 5736-5739页

作者：王娟马超英岳雅君山西医科大学汾阳学院临床教研室山西汾阳032299 山西省汾阳医院神经外科山西省寿阳县医疗集团神经外科

目的探究白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子及认知功能水平的影响。方法选取老年AD患者102例,采用随机双盲法分为对照组和观察组各51例。两组性别、平均年龄、体质量指数(BMI)、平均患病时间差异无统计学意义(P>0... 详细信息

目的探究白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子及认知功能水平的影响。方法选取老年AD患者102例,采用随机双盲法分为对照组和观察组各51例。两组性别、平均年龄、体质量指数(BMI)、平均患病时间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组口服盐酸多奈哌齐,观察组在此基础上每日服用1片白藜芦醇片。两组均治疗2个月。比较两组治疗效果、炎症因子、认知功能、日常生活能力及不良反应。结果观察组优良率明显高于对照组(P平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,均有所下调,观察组各炎症因子水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分有所上调,ADAS-cog评分均有所下调,且观察组MMSE评分显著高于对照组,ADAS-cog评分显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组FIM评分均有所上调,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论白藜芦醇联合盐酸多奈哌齐治疗AD临床疗效显著,可有效改善患者炎症因子指标,改善患者认知功能,改善患者预后。

关键词：白藜芦醇盐酸多奈哌齐阿尔茨海默病炎症因子认知功能

老年永久性肠造口患者生活质量及影响因素研究进展

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老年医学与保健 2024年第1期30卷 260-265页

作者：王静赵亚男乔建红山东第二医科大学山东潍坊261053 阳光融和医院普外科山东潍坊261000 阳光融和医院内分泌科山东潍坊261000 山东第一医科大学第一附属医院(千佛山医院)门诊部山东济南250000

结直肠癌是我国消化系统常见癌,据我国近年癌症统计报道,我国结直肠癌新发病例约38.76万,而死亡人数在18.71万,死亡率高达48%,发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤发病谱和死亡谱前5位^([1])。永久性肠造口也称为“人造肛门”,是治疗结直肠... 详细信息

结直肠癌是我国消化系统常见癌,据我国近年癌症统计报道,我国结直肠癌新发病例约38.76万,而死亡人数在18.71万,死亡率高达48%,发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤发病谱和死亡谱前5位^([1])。永久性肠造口也称为“人造肛门”,是治疗结直肠癌的手段之一,可有效帮助患者解决因疾病引起的肠道功能缺失的问题,对保障患者的生命具有重要意义。但因排泄方式的改变,患者常需重新适应和调整生活和饮食习惯,给其日常生活带来不便。此外,患者的自身形象也受到一定的影响,在此过程中多数患者会产生较大的心理负担,可能影响其生活质量^([2])。随着现代化医学模式的不断转变和发展,“以人为本”的医疗服务理念不断深入,延长生命已不再是治疗疾病的唯一考量指标,术后生活质量的评估也成为疾病预后的一项重要指标。老年永久性肠造口群体因身体机能下降,居家护理问题颇多^([3-4]),对生活质量的影响更为明显,故此对于老年群体永久性肠造口术后生活质量应高度关注。而影响生活质量的因素较多,对影响因素进行梳理有利于制定临床进行针对性的干预措施,对改善患者生活质量具有重要意义。故此,本研究对老年永久性造口患者生活质量现状进行观察,并对影响其生活质量的因素进行综述,为临床防治提供参考。

关键词：老年永久性肠造口生活质量影响因素研究进展综述

国家三级公立医院绩效考核导向下地市级三级公立医院发展日间手术的探索与实践

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中国普外基础与临床杂志 2024年第5期31卷 593-599页

作者：杨媛余得水陈心足四川大学华西医院普通外科成都610041 四川大学华西医院胃癌中心成都610041 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院胃肠疝外科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院医务部四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院日间手术科四川宜宾644000 宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院宜宾市癌症防治中心四川宜宾644000 雅安市人民医院·四川大学华西医院雅安医院雅安市癌症防治中心四川雅安625000

目的分析在国家三级公立医院绩效考核(简称“国考”)导向下宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院(简称“我院”)实施并推进的日间手术的成效。方法收集我院2016–2022年期间逐年的国考相关指标数据,分为国考前期(2016–2018... 详细信息

目的分析在国家三级公立医院绩效考核(简称“国考”)导向下宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院(简称“我院”)实施并推进的日间手术的成效。方法收集我院2016–2022年期间逐年的国考相关指标数据,分为国考前期(2016–2018年)、国考初期(2019–2020年)及国考近期(2021–2022年)3个阶段进行分析,了解各阶段国考相关指标的变化趋势及相关性。结果我院日间手术从2018年起步,日间手术占择期手术比例在2018年仅为1.2%,随后持续增至2022年的34.7%;2016–2022年期间,出院患者手术占比从2016年的22.4%持续增至2022年的35.7%,全院平均住院日从10.9 d逐步降至8.1 d;相关性分析发现,日间手术占择期手术比例指标与出院患者手术占比和全院平均住院日指标存在高度线性相关性(rs=0.93,P=0.002;rs=–0.99,P平均水平。以腹腔镜下胆囊切除术、白内障超声乳化及人工晶体植入术、内固定取出术、声带息肉切除术、内镜下胃息肉术切除5种术式为例,日间模式的住院次均费用及除药耗外住院次均费用均较传统择期手术下降。结论在国考导向下,我院日间手术已进入发展上升阶段,提示作为公立医院综合改革重要内容的推进日间手术模式成效明显,但尚需通过推进规范化、精细化和信息化的日间手术管理以带动医疗质量高质量发展的内涵建设。

关键词：日间手术公立医院高质量发展国家公立医院绩效考核医疗质量

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急救类医疗设备应急保障体系的评价方法

医疗装备 2024年第12期37卷 27-29页

作者：许子龙解放军陆军第七十三集团军医院福建厦门361000

医疗机构急救类设备应急保障能力与医院抢救成功率密切相关。该研究通过建立急救类医疗设备完好率评价、医疗设备急救转运评价,从两方面分析现阶段急救类医疗设备应急保障体系存在的问题,并提出相应的解决方案,从而进一步完善应急保障... 详细信息

医疗机构急救类设备应急保障能力与医院抢救成功率密切相关。该研究通过建立急救类医疗设备完好率评价、医疗设备急救转运评价,从两方面分析现阶段急救类医疗设备应急保障体系存在的问题,并提出相应的解决方案,从而进一步完善应急保障体系职责和应急处置程序,便于规范和引导医务人员及设备技术人员的操作流程,有助于提升医院应急保障能力,为医疗机构设备管理人员在急救类医疗设备应急保障中提供参考。

关键词：急救类医疗设备应急保障体系医疗风险