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真性球麻痹吞咽障碍患者间歇经口至食管管饲体验

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军事护理 2024年第1期41卷 66-69页

作者：莫梦燕易琦峰张鑫吴琼王蕊长治医学院附属和平医院耳鼻咽喉科山西长治046000 中南大学湘雅三医院护理学教研室湖南长沙410013 长治医学院附属和平医院康复医学科长治医学院附属和平医院护理部

目的了解真性球麻痹吞咽障碍患者间歇经口至食管管饲(intermittent oral-esophageal tube feeding,IOE)的真实体验,为IOE在真性球麻痹吞咽障碍患者中的优化应用提供参考。方法以目的性抽样法选取2022年3月至2023年3月在长治市某三级甲... 详细信息

目的了解真性球麻痹吞咽障碍患者间歇经口至食管管饲(intermittent oral-esophageal tube feeding,IOE)的真实体验,为IOE在真性球麻痹吞咽障碍患者中的优化应用提供参考。方法以目的性抽样法选取2022年3月至2023年3月在长治市某三级甲等医院康复医学科住院的真性球麻痹吞咽障碍患者16名为研究对象,对其进行半结构化访谈,采用Colaizzi现象学资料分析法并在Nvivo 11.0软件的辅助下整理分析资料。结果共凝练3个主题,即心理应激反应、感知益处、管饲照护需求。结论医护人员应重视真性球麻痹吞咽障碍患者的应激反应,强化益处体验,提供多元化支持,优化IOE应用策略。

关键词：真性球麻痹吞咽障碍间歇经口管饲真实体验

孕期血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体暴露抑制胎鼠肝脏发育

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中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 301-311页

作者：孙婧杨自宇王鹏丽王彤彤刘慧荣张苏丽长治医学院基础医学部生理教研室长治046000 衰老机制研究与转化应用厅市共建山西省重点实验室培育基地长治046000 代谢紊乱相关心血管疾病北京市重点实验室北京100069 首都医科大学基础医学院生理学与病理生理学系北京100069

目的探究孕期血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(angiotensinⅡtype 1 receptor autoantibody,AT1-AA)暴露对胎鼠肝脏发育的影响。方法将36只10周龄健康Sprague-Dawley孕鼠随机分为对照组和AT1-AA组,每组各18只,分别于孕13 d和15 d鼠尾静脉... 详细信息

目的探究孕期血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(angiotensinⅡtype 1 receptor autoantibody,AT1-AA)暴露对胎鼠肝脏发育的影响。方法将36只10周龄健康Sprague-Dawley孕鼠随机分为对照组和AT1-AA组,每组各18只,分别于孕13 d和15 d鼠尾静脉注射生理盐水0.5 ml或AT1-AA 20μg/g。孕12 d、14 d、16 d、18 d采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组孕鼠血清AT1-AA浓度、尾套法测量血压。于孕14 d、16 d、18 d分别处死孕鼠,从每只孕鼠取出2~3只胎鼠进行称量,计算胚胎重量、胎鼠肝脏重量和胎鼠肝脏重量/胚胎体重比值,免疫组织化学染色法检测胎鼠肝脏血浆白蛋白(Albumin)、细胞生长因子受体(c-Kit)蛋白表达,以及RNA转录组测序(RNA sequencing,RNA-seq)。体外培养HepG2细胞,分为溶剂对照组、AT1-AA处理细胞组和AT1-AA+氯沙坦处理细胞组,CCK8试剂盒检测AT1-AA对HepG2细胞活力的影响。采用独立样本t检验、单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果(1)孕16 d、18 d,AT1-AA组孕鼠血压显著高于对照组[(116.17±9.87)与(98.50±8.75)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(125.00±9.80)与(99.43±11.76)mmHg,t值分别为3.28和4.09,P值均<0.05]。孕14 d、16 d、18 d,AT1-AA组血清AT1-AA高于对照组(1.44±0.09与0.45±0.09、2.03±0.09与0.47±0.06、2.28±0.08与0.42±0.08,t值分别为19.20、21.64和38.68,P值均<0.05)。提示AT1-AA组孕鼠造模成功。(2)孕14 d、16 d、18 d,AT1-AA组胚胎重量与同期对照组相比均明显降低[(248.27±19.63)与(263.12±16.22)mg、(626.83±167.49)与(788.96±32.25)mg、(841.43±57.57)与(966.73±33.68)mg,t值分别为2.18、3.43和6.20,P值均<0.05]。孕16 d、18 d,AT1-AA组胎鼠肝脏重量较同期对照组显著降低[(46.97±14.00)与(73.75±6.55)mg、(60.56±7.11)与(91.75±6.19)mg,t值分别6.28和10.94,P值均<0.05];AT1-AA组胎鼠肝脏重量/胚胎重量的比值较同期对照组显著降低[(7.45±0.70)%与(9.34±0.64)%、(7.14±0.84)%与(9.45±0.76)%,t值分别为7.47和6.82,P值均<0.05]。(3)孕14 d、16 d,AT1-AA组胎鼠肝脏中Albumin相对表达量均较对照组显著下降[(20.13±2.61)%与(28.39±3.64)%、(11.69±1.21)%与(15.23±1.07)%,t值分别为28.39和5.37,P值均<0.05]。孕14 d、16 d、18 d,AT1-AA组胎鼠肝脏中c-Kit表达相对量较对照组明显升高[(29.82±2.46)%与(24.34±1.89)%、(28.26±1.98)%与(22.52±1.98)%、(21.51±2.71)%与(11.73±2.75)%,t值分别为4.34、5.02和6.21,P值均<0.05]。(4)CCK8检测结果显示:AT1-AA处理细胞组细胞存活率较溶剂对照组显著下降[(77.54±3.64)%与(99.92±0.15)%,q=8.564,P<0.05],AT1-AA+氯沙坦处理细胞组细胞存活率较AT1-AA处理细胞组明显上升[(96.72±8.29%),q=7.337,P<0.05]。(5)RNA-seq结果显示AT1-AA组差异表达基因在细胞分化通路富集,分化相关信号通路呈下调趋势。结论孕期AT1-AA暴露会导致胎鼠肝脏中肝母细胞数量减少、造血干细胞数量增加以及胎鼠肝脏分化相关基因的下调,从而抑制胎鼠肝脏发育。

关键词：受体,血管紧张素,1型自身抗体代谢综合征肝细胞造血干细胞大鼠,Sprague-Dawley

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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭的临床研究

中华中医药学刊 2024年第5期42卷 36-40页

作者：胡耀东杨一波田敏山西长治医学院附属和平医院山西长治046000

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2021年10月—2022年10月在医院心血管内科住院治疗的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照不同治疗方法将患者平均分为常规治疗组和芪苈强心组,各组60例,常规治疗组患... 详细信息

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2021年10月—2022年10月在医院心血管内科住院治疗的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照不同治疗方法将患者平均分为常规治疗组和芪苈强心组,各组60例,常规治疗组患者予以西医常规治疗,芪苈强心组患者同时予以芪苈强心胶囊治疗。观察两组患者临床效果和不良反应,比较干预前后临床症状、心功能、血流动力学以及血管内皮功能变化。结果常规治疗组和芪苈强心组的总有效率分别为78.33%(47/60)、91.67%(55/60),芪苈强心组的总有效率相较于常规治疗组明显上升(P0.05)。干预8周后,芪苈强心组患者的心悸、气短、乏力以及下肢水肿等证候积分水均明显下降(P室射血分数(left ventricular e⁃jection fractions,LVEF)相较于常规治疗组明显升高,而左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)和左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)水平则明显降低(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合西医常规治疗能够明显提高慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善心功能和心力衰竭症状,调节血流动力学,保护血管内皮功能,且无不良反应增加,提高患者生活质量。

关键词：慢性心力衰竭芪苈强心胶囊临床疗效心功能血管内皮功能血流动力学

舒更葡糖钠与新斯的明肌松拮抗策略对肺叶切除患者肺功能影响效果分析

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河北医学 2024年第2期30卷 250-254页

作者：郭宇东马晓燕李文娟申彦杰胡美玲山西省长治市人民医院麻醉科山西长治046000

目的:探讨罗库溴铵-舒更葡糖钠与罗库溴铵-新斯的明肌松拮抗策略对肺叶切除术患者肺功能影响效果分析。方法:选取2021年1月至2022年12月于本院行肺叶切除患者86例作为研究对象,按照随机数字表法完全随机分为观察组(予以罗库溴铵-舒更葡... 详细信息

目的:探讨罗库溴铵-舒更葡糖钠与罗库溴铵-新斯的明肌松拮抗策略对肺叶切除术患者肺功能影响效果分析。方法:选取2021年1月至2022年12月于本院行肺叶切除患者86例作为研究对象,按照随机数字表法完全随机分为观察组(予以罗库溴铵-舒更葡糖钠肌松拮抗策)与对照组(予以罗库溴铵-新斯的明肌松拮抗策),每组43例。对比第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEFR)、去甲肾上腺素(NE)、丙泊酚用量、皮质醇(Cor)、血氧分压(PaO_(2))、瑞芬太尼用量、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、术后自主呼吸恢复时间、术后意识恢复时间、肌松拮抗剂起效时间、气管拔管时间、PACU停留时间及术后并发症。结果:重复测量方差分析显示,两组FEV1、FVC、PEFR、NE、Cor、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)存在时间效应、组间效应及时间与组间交互作用均有统计学意义(P室即刻,观察组的PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组(P<0.05)。观察组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量低于对照组,而术后自主呼吸恢复时间、PACU停留时间、术后意识恢复时间、肌松拮抗剂起效时间、气管拔管时间短于对照组(P<0.05)。观察组的恶心呕吐、寒战、低血压及术后1、7d肺部并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:罗库溴铵-舒更葡糖钠肌松拮抗策用于肺叶切除患者中有利于减轻对肺功能的影响,并降低术后并发症发生率。

关键词：肺叶切除肺功能罗库溴铵舒更葡糖钠新斯的明肌松拮抗策略

溶质转运蛋白SLC3A2在SH-SY5Y细胞铁死亡中的调控作用

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毒理学杂志 2024年第2期38卷 101-108页

作者：佟晓敏李朝菲吕懿郑金平山西医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室山西太原030001 长治医学院公共卫生与预防医学系山西长治046000

目的探讨SLC3A2对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞铁死亡的调控作用。方法使用SH-SY5Y细胞株构建SLC3A2基因敲低细胞模型SLC3A2^(KD),SLC3A2基因过表达细胞模型SLC3A2^(OE),及敲低后过表达细胞模型SLC3A2^(KD+OE)。用铁死亡特异性诱导剂Eras... 详细信息

目的探讨SLC3A2对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞铁死亡的调控作用。方法使用SH-SY5Y细胞株构建SLC3A2基因敲低细胞模型SLC3A2^(KD),SLC3A2基因过表达细胞模型SLC3A2^(OE),及敲低后过表达细胞模型SLC3A2^(KD+OE)。用铁死亡特异性诱导剂Erastin分别处理正常SH-SY5Y细胞、SLC3A2^(KD)细胞、SLC3A2^(OE)细胞和SLC3A2^(KD+OE)细胞。应用CCK8法检测细胞存活率,试剂盒法检测丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽(GSH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和细胞铁含量,流式细胞术检测脂质ROS水平,Western blot检测SLC7A11和ACSL4蛋白表达。结果使用Erastin处理各组细胞后,与Erastin组相比,SLC3A2^(KD)+Erastin组细胞存活率、GSH含量、GSH-Px活力和SLC7A11蛋白表达量降低(F=44.576,F=32.487,F=56.562,F=118.709,P<0.01),MDA含量、脂质ROS水平、细胞铁含量和ACSL4蛋白表达量增高(F=77.392,F=53.256,F=79.710,F=75.027,P<0.01);SLC3A2^(OE)+Erastin组和SLC3A2^(KD+OE)+Erastin组细胞存活率恢复(F=47.885,P<0.01;F=25.003,P<0.05),GSH含量、GSH-Px活力和SLC7A11蛋白表达量增高(F=35.438,F=37.974,F=26.520,P<0.01;F=70.271,F=36.666,F=25.045,P<0.01),MDA含量、脂质ROS水平、细胞铁含量和ACSL4蛋白表达量下降(F=178.026,F=83.256,F=93.156,F=34.907,P<0.01;F=164.425,F=19.157,F=180.557,F=43.385,P<0.01)。结论SLC3A2可能通过影响SLC7A11蛋白稳定性增加SHSY5Y细胞对Erastin诱发的铁死亡的敏感性。

关键词： SLC3A2 铁死亡人神经母细胞瘤细胞 Erastin SLC7A11

山西省长治市某三甲医院皮肤病患者住院费用的影响因素

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中国病案 2024年第1期25卷 64-68页

作者：王蓉耿泰山山西医科大学公共卫生学院社区医学教研室山西省太原市030001 长治市第二人民医院长治市046000

目的分析皮肤病患者住院费用结构及影响因素,为控制住院费用和降低患者经济负担提供参考依据。方法收集2015年1月1日-2021年12月31日期间山西省长治市某三甲医院11539例皮肤病患者的基本信息及费用情况,对基本信息进行描述性分析,在单... 详细信息

目的分析皮肤病患者住院费用结构及影响因素,为控制住院费用和降低患者经济负担提供参考依据。方法收集2015年1月1日-2021年12月31日期间山西省长治市某三甲医院11539例皮肤病患者的基本信息及费用情况,对基本信息进行描述性分析,在单因素分析基础上,分别采用多元回归分析和分位数回归模型。结果皮肤病患者平均住院费用为6970.35元,主要构成为药品费和诊断费,药品费与住院费用相关性(0.896)最强。多元回归分析显示住院天数是影响费用的主要因素。分位数回归分析显示,住院天数、住院年份和有无伴随疾病在住院费用的中高分位数费用组上影响最大。结论住院天数和药品费是住院费用的重要影响和构成因素。因此优化皮肤病患者住院费用结构,减少无效住院天数,减轻患者疾病负担。

关键词：皮肤病住院费用影响因素

山西省东南部地区机构养老人群高钾血症患病率及影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 486-489页

作者：段培芬原建慧韩艳波翟艳丽冯向先长治医学院公共卫生与预防医学系长治046000

目的了解山西省东南部地区机构养老人群高钾血症的患病率及影响因素。方法采用随机整群抽样方法于2017年9―11月选取山西省东南部地区16家养老机构人群进行问卷调查,并采集外周血进行实验室检查。采用logistic回归分析模型分析高钾血症... 详细信息

目的了解山西省东南部地区机构养老人群高钾血症的患病率及影响因素。方法采用随机整群抽样方法于2017年9―11月选取山西省东南部地区16家养老机构人群进行问卷调查,并采集外周血进行实验室检查。采用logistic回归分析模型分析高钾血症的影响因素。结果共纳入研究对象523人,平均年龄为(66.20±8.61)岁;平均血钾浓度为(4.50±0.45)mmol/L,高钾血症(血钾>5.0 mmol/L)患病率为13.95%(95%CI:11.02%~16.93%)。Logistic回归分析模型分析结果显示随着肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的降低,高钾血症发生风险升高(χ^(2)=8.189,P=0.017),与eGFR>90 mL/(min·1.73m2)相比,60~90 mL/(min·1.73m2)与山西省东南部地区机构养老人群中高钾血症患病率较高,eGFR低水平为高钾血症发生的危险因素。

关键词：高钾血症患病率影响因素

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胃黏膜菌群在胃癌发生过程中的动态变化研究

长治医学院学报 2024年第4期38卷 249-254页

作者：宋聃王培龙赵婉彬长治医学院山西长治046000 长治医学院附属和济医院内镜室

目的:探讨胃黏膜菌群在胃癌(GC)发生过程中的动态变化。方法:收集浅表性胃炎(SG)患者8例、萎缩性胃炎(AG)患者9例、肠化生及异型增生(IM/DYS)患者12例和GC患者14例,采用16S rDNA基因高通量测序技术检测GC患者和胃癌前病变患者胃黏膜菌群... 详细信息

目的:探讨胃黏膜菌群在胃癌(GC)发生过程中的动态变化。方法:收集浅表性胃炎(SG)患者8例、萎缩性胃炎(AG)患者9例、肠化生及异型增生(IM/DYS)患者12例和GC患者14例,采用16S rDNA基因高通量测序技术检测GC患者和胃癌前病变患者胃黏膜菌群,通过未观测状态重建的群落系统发育研究(PICRUSt)预测菌群的功能差异。结果:在门水平上,4组样本的胃黏膜菌群丰度排名前5的类别组成相同,但占比有所差异,由SG进展到GC的过程中,变形菌门、放线菌门丰度呈减少趋势,厚壁菌门、拟杆菌门丰度呈增加趋势;在属水平上,从SG发展到GC,普氏菌属及乳杆菌属丰度比例不断增高,螺杆菌属丰度比例在GC组中最低,同时发现GC组中乳杆菌属、戴阿利斯特杆菌属、巨球型菌属、微单胞菌属、凝聚杆菌属明显富集;线性判别(LEfSe)分析结果显示,SG组的优势菌属为细菌,IM/DYS组的优势菌属为微红微球属、红杆菌科、弓形菌属,GC组优势菌属为红蝽菌科;KEGG未富集到差异显著的代谢通路。结论:GC患者胃黏膜菌群群落及多样性与癌前病变组存在明显差异;GC发生过程中菌群的生态失调。

关键词：胃癌前病变胃癌胃黏膜菌群

基于生物信息学方法分析L1CAM在肺鳞状细胞癌中的表达及意义

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长治医学院学报 2024年第4期38卷 243-248页

作者：宋如昕庞鑫霍振宇任飞任晨霞长治医学院中心实验室山西长治046000

目的:分析细胞黏附分子Ll基因(L1CAM)在肺鳞状细胞癌中的表达,并探讨其潜在的生物学意义。方法:利用Ualcan数据库分析肺鳞状细胞癌(LUSC)肿瘤组织及正常组织L1CAM表达,并在正常细胞系和肿瘤细胞系中进行实时荧光定量PCR(qPCR)验证;采用S... 详细信息

目的:分析细胞黏附分子Ll基因(L1CAM)在肺鳞状细胞癌中的表达,并探讨其潜在的生物学意义。方法:利用Ualcan数据库分析肺鳞状细胞癌(LUSC)肿瘤组织及正常组织L1CAM表达,并在正常细胞系和肿瘤细胞系中进行实时荧光定量PCR(qPCR)验证;采用Sangerbox3.0分析L1CAM表达与LUSC患者预后的关系;通过LinkedOmics检索L1CAM共表达基因,将获取的基因集进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;利用STRING数据库构建蛋白相互作用(PPI)网络。结果:与正常肺组织比较,LUSC组织中L1CAM表达水平明显升高;经qPCR实验验证,与正常肺上皮细胞相比,LUSC细胞系中的L1CAM表达量显著升高;L1CAM共表达基因主要富集的生物学过程包括细胞发育、细胞或亚细胞成分的运动、细胞内信号转导等;主要富集的细胞组分包括细胞外基质、内质网腔、线粒体膜等;主要参与的生物学功能包括信号受体结合、钙离子结合、细胞外基质结构成分等;KEGG信号通路主要与黏着斑、ECM受体互作、顺铂耐药性等相关;L1CAM高表达患者的总生存期(OS)、疾病特异性生存期(DSS)、无病间期(DFI)、无进展间期(PFI)明显低于低表达患者,预示高表达L1CAM的不良预后;PPI网络显示L1CAM蛋白与EGFR、NCAM1、ANK1-3等存在互作关系。结论:L1CAM在LUSC组织中高表达,可作为预后指标;该基因的表达参与多种生物学功能,因此有望成为肺鳞癌潜在的生物标志物。

关键词：肺鳞状细胞癌细胞黏附分子Ll 生物信息学分析