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九江市1例鹦鹉热重症肺炎病例的流行病学调查

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上海预防医学 2024年第3期36卷 286-288页

作者：谢文静李洁戴冬熊火梅九江市疾病预防控制中心江西九江332000 修水县疾病预防控制中心江西修水332400

通过分析江西省九江市1例鹦鹉热重症肺炎病例的流行病学特征及原因,为特异性防控提供参考依据。采用现场流行病学调查和走访的方法,收集患者基本情况及流行病学信息,采集密切接触者和可能接触的禽类标本开展病原学检测。该例患者37岁、... 详细信息

通过分析江西省九江市1例鹦鹉热重症肺炎病例的流行病学特征及原因,为特异性防控提供参考依据。采用现场流行病学调查和走访的方法,收集患者基本情况及流行病学信息,采集密切接触者和可能接触的禽类标本开展病原学检测。该例患者37岁、女性,先在乡镇卫生院及医疗机构门诊就诊,后因“发热伴咳嗽5 d,加重呼吸困难”入重症医学科住院治疗。病例肺泡灌洗液通过病原微生物靶向二代测序技术检测表明为鹦鹉热衣原体核酸阳性,有明确的鸡鸭接触史。采集密切接触者咽拭子标本4份及患者家中鸡、鸭的脾、肝和肺等组织标本各1份进行病原学检测,其中1份鸭组织标本鹦鹉热衣原体阳性,其他标本均阴性。该例鹦鹉热重症肺炎病例很可能是由于暴露于鹦鹉热衣原体污染的外环境所致,应规范家禽养殖防止禽间感染传播到人间,同时提高医务人员的认识,避免重症死亡的发生。

关键词：鹦鹉热重症肺炎流行病学调查

2020年湖北省孕妇碘营养与甲状腺功能调查

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中华地方病学杂志 2024年第2期43卷 123-127页

作者：王震张碧云胡永峰周从刚杨劲李易郭怀兰张勇雷金琳湖北省疾病预防控制中心慢病所地方病部武汉市新洲区疾病预防控制中心慢性病地方病防治科鄂州市疾病预防控制中心地方病寄生虫病科咸宁市通城县疾病预防控制中心慢性病科宜昌市兴山县疾病预防控制中心慢病科湖北医药学院公共卫生与健康学院

目的了解湖北省孕妇碘营养水平和甲状腺功能状态。方法 2020年按《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求, 采用横断面调查方法, 在湖北省2个山区县和2个平原区, 每个县(区)划分为东、西、南、北、中5个片区, 每个片区抽取1个乡镇(街道),... 详细信息

目的了解湖北省孕妇碘营养水平和甲状腺功能状态。方法 2020年按《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》要求, 采用横断面调查方法, 在湖北省2个山区县和2个平原区, 每个县(区)划分为东、西、南、北、中5个片区, 每个片区抽取1个乡镇(街道), 每个乡镇(街道)抽取20名孕妇作为调查对象, 检测尿碘含量和甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平], 分析甲状腺功能异常率及自身特异性抗体阳性率, 并进行甲状腺功能指标相关性分析(Spearman法)。结果共纳入孕妇321人, 其中孕早、中、晚期分别为43、114、164人;尿碘中位数为164.80 μg/L。血清FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb中位数分别为4.10、12.83 pmol/L, 1.85 mU/L, 15.84、13.35 U/ml, 不同孕期血清FT3、FT4、TSH水平比较, 差异均有统计学意义(均P 0.05)。甲状腺功能总异常率为7.79%(25/321), 孕早、中、晚期分别为16.28%(7/43)、5.26%(6/114)、7.32%(12/164), 组间比较差异无统计学意义(χ2 = 4.83, P = 0.097)。低甲状腺素血症、甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能亢进检出率分别为4.36%(14/321)、0.31%(1/321)、2.49%(8/321)、0.31%(1/321)、0.31%(1/321)。自身特异性抗体总阳性检出率为10.28%(33/321), 其中TPOAb阳性检出率为9.97%(32/321), TgAb阳性检出率为5.30%(17/321)。结论湖北省孕妇碘营养处于适宜水平, 甲状腺功能异常率及甲状腺自身特异性抗体阳性率较低。应持续动态监测孕妇碘营养及甲状腺功能指标, 加强孕期碘缺乏危害的健康宣传, 尽量减少因碘缺乏所导致的母婴健康损害。

关键词：碘甲状腺功能孕妇

2019—2022年聊城市食品和病例分离单增李斯特菌基于全基因组测序的分子特征及耐药性分析

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中国食品卫生杂志 2024年第3期36卷 292-299页

作者：钱璐张然梁胜楠崔方元程利红张香媛山东省聊城市疾病预防控制中心山东聊城252000 山东省聊城市人民医院山东聊城252000

目的基于全基因组测序(WGS)比较分析2019—2022年聊城市单核细胞增生李斯特菌(Lm)食品和病例分离株基因组特征、毒力性、耐药性以及遗传多样性。方法对聊城市33株市售食品和临床病例中Lm分离株开展抗生素敏感性试验和WGS。利用MGAP对WG... 详细信息

目的基于全基因组测序(WGS)比较分析2019—2022年聊城市单核细胞增生李斯特菌(Lm)食品和病例分离株基因组特征、毒力性、耐药性以及遗传多样性。方法对聊城市33株市售食品和临床病例中Lm分离株开展抗生素敏感性试验和WGS。利用MGAP对WGS数据进行拼接组装,对组装基因组进行基因预测和功能注释、MLST,制作cg MLST最小生成树图,并与美国国家生物信息中心(NCBI)上获取的18株国内外Lm构建wg-SNP进化树。结果33株Lm分离株的基因组大小为2.89~3.41 Mb,CG含量为37.81%~37.97%,可分为6个ST型(ST9、ST121、ST8、ST87、ST155、ST101),分别属于6个克隆复合群(CC9、CC121、CC8、CC87、CC155、CC101);分离株均携带fosX和mprF耐药基因,此外还携带lplA1、prsA2等其他18个毒力基因,有不同程度的毒力基因缺失情况。2株菌对四环素耐药,1株菌对林可霉素耐药。均携带毒力岛LIPI-1和LIPI-2,未检测到毒力岛LIPI-3和LIPI-4。wg-SNPs、cgMLST和基于单拷贝核心蛋白序列的系统发育树遗传进化分析显示,33株Lm分子分型呈现高度多样性,病例来源菌株与食品分离株亲缘关系密切,食品分离株与国外暴发分离株在进化关系上密切相关。结论山东省聊城市食品和病例中分离的单增李斯特菌均携带毒力基因,具有一定的潜在致病能力,耐药情况尚不严重。分子型别呈现出多样性,食品来源菌株和病例分离株具有较近的亲缘关系,提示市售食品有食源性感染的潜在风险。

关键词：单核细胞增生李斯特菌全基因组测序毒力耐药性食源性致病菌

空气有毒物质在GESTIS物质数据库的职业接触限值现状

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第6期42卷 417-425页

作者：郑水林胡骢黄邵玲肖湘阳罗磊长沙市疾病预防控制中心职业病防治所长沙410004

目的:了解工作场所空气中无职业接触限值(OELs)的有毒物质在德国GESTIS物质数据库的限值现状,为我国制定相应有毒物质的OELs及完善卫生标准提供参考依据。方法:于2022年3月至2023年5月,依据GBZ 2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值... 详细信息

目的:了解工作场所空气中无职业接触限值(OELs)的有毒物质在德国GESTIS物质数据库的限值现状,为我国制定相应有毒物质的OELs及完善卫生标准提供参考依据。方法:于2022年3月至2023年5月,依据GBZ 2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》,筛选出GBZ/T 300.1-2017《工作场所空气有毒物质测定第1部分:总则》中无OELs的空气有毒物质,并通过德国GESTIS物质数据库查询其他国家/地区相应OELs的情况。结果:在GBZ/T 300.1-2017的160个部分共333种(类)空气有毒物质中,筛选出48种(类)化学物质在GBZ 2.1-2019中尚未制定OELs。通过查询德国GESTIS物质数据库,发现在此48种(类)空气有毒物质中,35种(类)空气有毒物质有8小时职业接触限值和短时间职业接触限值,4种(类)空气有毒物质只有8小时职业接触限值而无短时间职业接触限值,9种(类)空气有毒物质未能检索出职业接触限值。此外,我国目前暂未发布三甲基一氯硅烷、三甲苯、异丙苯、氯乙烷、氯丙烷、二溴乙烷和苯乙酮等7种空气有毒物质的标准检测方法。结论:在制/修订GBZ 2.1-2019和GBZ/T 300系列标准过程中,可将德国GESTIS物质数据库最新公开发布的OELs作为一项参考依据。

关键词：空气有毒物质职业接触限值 GESTIS物质数据库

广州rBS/WC霍乱疫苗接种与感染性腹泻发病关联性研究

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 36-43页

作者：龙倩怡汪慧鲁影张晓李意兰马蒙蒙贺晴董智强张春焕罗雷暨南大学基础医学与公共卫生学院广州510630 广州市疾病预防控制中心传染病预防控制部广州510440

目的探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据。方法根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015—2... 详细信息

目的探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据。方法根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015—2019年)和疫苗推广后(2020—2022年)两个群体。应用ArcGIS10.8进行空间自相关分析探索广州市感染性腹泻的空间聚集情况,运用R4.2.1软件采用合成控制法结合贝叶斯时间序列模型(BSTS)的反事实预测方法将模型预测值与实际观测值的差值表示感染性腹泻的相对减少量来评价rBS/WC霍乱疫苗接种对感染性腹泻发病的影响。结果2015-2022年广州市感染性腹泻累计报告病例123582例,感染性腹泻年均报告发病率从2015—2019年(91.84/10万)下降到2020—2022年的(77.48/10万),差异明显(χ^(2)=13891.686,P0且(均有|Z|>1.96,P<0.05),其空间表现趋势与rBS/WC霍乱疫苗接种水平的空间配置基本一致。BSTS模型发现自rBS/WC霍乱疫苗大规模接种计划启动以来的3年(2020—2022),感染性腹泻实际观测到的病例数比模型预测病例数相对减少37.18%(95%CI=13.81%~60.07%),且保护效果因年龄和职业而异,推断rBS/WC霍乱疫苗对感染性腹泻不同病原具有一定的交叉保护作用。结论rBS/WC霍乱疫苗大规模推广后广州市感染性腹泻发病在时间、空间、人群中的分布都有下降趋势,一定程度上减少了广州市感染性腹泻的发病,值得继续推广应用。

关键词：广州市感染性腹泻霍乱疫苗空间流行病学时间序列

江西省720名一般人群的四种无机物内暴露水平测定

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现代预防医学 2024年第11期51卷 2072-2077页

作者：丁霞武昊谢丽丽江文斌何文鑫宗俊宋孝光江西省赣州市赣县区疾病预防控制中心南昌大学公共卫生学院江西省疾病预防控制中心环境所

目的调查2017—2018年江西省一般人群全血和尿中硒、砷、铬、镉的内暴露水平。方法采用多阶段复杂抽样方法，用电感耦合等离子体质谱法检测720名研究对象的空腹静脉全血和尿液样本中硒、砷、铬、镉的含量，分析不同性别、年龄、城乡... 详细信息

目的调查2017—2018年江西省一般人群全血和尿中硒、砷、铬、镉的内暴露水平。方法采用多阶段复杂抽样方法，用电感耦合等离子体质谱法检测720名研究对象的空腹静脉全血和尿液样本中硒、砷、铬、镉的含量，分析不同性别、年龄、城乡及监测点间居民的暴露情况。血金属浓度和尿金属水平的双变量相关性采用Spearman相关性进行评估。结果 2017—2018年江西省720名一般人群的血硒、尿硒中位数分别为90.89和13.67μg/L，血砷、尿砷中位数分别为1.26和24.03μg/L，血铬、尿铬中位数分别为0.51和1.84μg/L，血镉、尿镉中位数分别为0.85和0.61μg/L。不同城乡间血硒(Z=-5.09,P城市地区浓度水平高于农村；不同监测点间除血镉和尿镉外，其余无机物的浓度水平均有统计学差异(P0.05)。四种无机物中，血镉和尿镉的相关系数最强为0.419。结论江西省一般人群不同地区居民硒、砷及铬内暴露水平不同。镉全血和尿液负荷水平省内无地区差异，镉体内蓄积并与年龄呈正向关联。

关键词：硒砷铬镉内暴露水平

山西省2010—2018年20岁及以上成年居民超重和肥胖的流行趋势研究

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中国全科医学 2024年第10期27卷 1245-1251页

作者：宋伟梅王旭春任浩赵英陈利民仇丽霞山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西省太原市030001 山西省太原市疾病预防控制中心慢病科 030001 山西省疾病预防控制中心慢病科山西省太原市030012 山西省人民医院党委办公室山西省太原市030012

背景超重、肥胖和中心性肥胖现已成为全球范围内影响居民生命健康的严重公共卫生问题。分析山西省居民超重、肥胖和中心性肥胖的流行趋势,可为相关疾病防治提供一定的科学价值。目的分析2010—2018年山西省20岁及以上成年人超重、肥胖... 详细信息

背景超重、肥胖和中心性肥胖现已成为全球范围内影响居民生命健康的严重公共卫生问题。分析山西省居民超重、肥胖和中心性肥胖的流行趋势,可为相关疾病防治提供一定的科学价值。目的分析2010—2018年山西省20岁及以上成年人超重、肥胖及中心性肥胖情况,分析其流行趋势。方法选取2010年8月—2018年11月(2010、2013、2015和2018年)中国慢病监测项目中山西省部分20岁及以上成年人的调查数据,计算不同年份、性别、年龄和地区20岁及以上成年人的超重率、肥胖率和中心性肥胖率,分析不同特征成年人的超重、肥胖和中心性肥胖的流行趋势。结果本研究2010、2013、2015、2018年分别获得有效人数3527、4066、4545、4788人,年龄20~108岁。调查对象以40~59岁年龄段人群较多,女性居民较男性居民多,农村居民较城市居民多。山西省2010—2018年20岁及以上成年人整体超重粗率和经年龄、性别标化后的标化超重率分别为37.7%~40.1%、36.1%~39.6%,无明显上升趋势(Z=0.005、2.413,P=0.942、0.120);整体标化肥胖率和整体中心性肥胖粗率、标化中心性肥胖率分别由2010年的17.2%、53.8%、52.4%增长至2018年的20.0%、61.6%、60.2%(Z=8.100、10.994、12.218,P0.05)。2013年男性标化超重率高于女性(χ^(2)=4.259,P=0.039)、男性标化肥胖率低于女性(χ^(2)=13.724,P0.05)。20~39岁年龄组的整体肥胖率、男性肥胖率以及男、女性中心性肥胖率均呈现上升趋势(P城市居民的标化超重率、肥胖率、中心性肥胖率均高于农村居民(P城市和农村居民,2013年和2015年的标化超重率,2010年和2015年的标化肥胖率以及2015年和2018年的标化中心性肥胖率比较,差异有统计学意义(P山西省女性标化超重率呈下降趋势(APC=-0.57,P城市和农村居民的标化超重率、肥胖率和中心性肥胖率呈上升趋势(P>0.05),不同性别和地区之间的变化趋势也无明显差异(P>0.05)。结论2010—2018年山西省20岁及以上成年居民超重率趋于稳定,肥胖率和中心性肥胖率整体呈现上升趋势。肥胖、中心性肥胖防治方面应以20~39岁青壮年为重点干预人群,减缓增长速度,以40岁以上人群为重点防治人群,采取相应预防干预措施,以控制超重、肥胖和中心性肥胖的流行。

关键词：超重肥胖中心性肥胖 Joinpoint回归流行趋势山西省

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2018—2022年白银市居民慢性阻塞性肺疾病死亡水平及疾病负担研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 76-80页

作者：王犇鲁朝霞白银市疾病预防控制中心健康促进与信息科甘肃省白银730900 白银市疾病预防控制中心慢性非传染病性病预防与控制科甘肃省白银730900

目的了解2018—2022年白银市居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡水平及疾病负担情况,为白银市COPD综合防控工作提供参考依据。方法通过全国死因监测系统收集白银市2018—2022年COPD死亡数据,采用SPSS 22.0软件计算粗死亡率、标化死亡率、... 详细信息

目的了解2018—2022年白银市居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡水平及疾病负担情况,为白银市COPD综合防控工作提供参考依据。方法通过全国死因监测系统收集白银市2018—2022年COPD死亡数据,采用SPSS 22.0软件计算粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数以及潜在工作损失年数等相关指标,采用Joinpoint 5.2软件计算进行趋势分析,计算年度变化百分比(APC)。结果2018—2022年白银市COPD粗死亡率为74.12/10万,男性(81.37/10万)高于女性(66.54/10万),差异均有统计学意义。2018—2022年白银市COPD标化死亡率为50.78/10万,2018—2022年呈下降趋势(APC=-9.807%,P城市,由COPD造成的AWYPLL女性高于男性,城市高于农村。结论白银市COPD死亡率相对较高,疾病负担较重,因此,应重点针对男性、农村居民进行健康教育和筛查,有效降低COPD死亡率和疾病负担有着重要的意义。

关键词：慢性阻塞性肺疾病潜在减寿年数疾病负担

2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌流行情况及2010—2019年趋势分析

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中国肿瘤 2024年

作者：张克博刘玉琴丁高恒王金金张森乔张掖市甘州区疾病预防控制中心甘肃省肿瘤医院

[目的]分析甘肃省肿瘤登记地区2019年胆囊癌发病和死亡流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集甘肃省23个肿瘤登记地区上报的数据作为样本数据，计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、标化率(中国人口标化率，简称中标率；世界人口标化率... 详细信息

[目的]分析甘肃省肿瘤登记地区2019年胆囊癌发病和死亡流行特征及2010—2019年变化趋势。[方法]收集甘肃省23个肿瘤登记地区上报的数据作为样本数据，计算胆囊癌粗发病率(死亡率)、标化率(中国人口标化率，简称中标率；世界人口标化率，简称世标率)、0～74岁累积率等，用Joinpoint5.0.2计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)。[结果]2010—2019年甘肃省肿瘤登记地区胆囊癌新发病例1 361例，粗发病率为4.59/10万(男性3.72/10万，女性5.52/10万)，中标发病率为3.68/10万；死亡病例849例，粗死亡率为2.96/10万(男性2.33/10万，女性3.62/10万)，中标死亡率为2.45/10万。城市地区中标发病率(3.78/10万)和中标死亡率(2.63/10万)均高于农村地区中标发病率(3.41/10万)和中标死亡率(1.79/10万)。胆囊癌中标发病率和死亡率随着年龄的增长呈上升趋势，在75～79岁年龄组达到峰值，峰值有年轻化趋势。甘肃省2010—2019年农村地区胆囊癌中标发病率呈上升趋势(APC=8.41%,P=0.04)，城市地区中标发病率、死亡率变化差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]胆囊癌已成为甘肃省较为常见的恶性肿瘤之一，其农村地区发病率呈现上升趋势，是今后防治工作的重点。城市地区中老年女性居民为胆囊癌防治的重点人群，应针对其开展“三早”工作。

关键词：胆囊癌发病率死亡率甘肃