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山东省居民原发性蛛网膜下腔出血的流行特征分析

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中华医学杂志 2024年第24期104卷 2249-2255页

作者：张丙银张吉玉楚洁鹿子龙徐晓慧于晓慧郭晓雷徐爱强马吉祥山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南山东省疾病预防控制中心业务管理部济南山东大学预防医学研究院济南山东省疾病预防控制中心济南

目的了解山东省居民原发性蛛网膜下腔出血(SAH)发病特征和流行趋势。方法本研究从山东省慢性病监测信息管理系统收集居民2012—2021年SAH发病数据, 包括门诊、急诊或住院以及院外死亡病例基本信息和疾病诊断信息。以粗发病率和年龄标化... 详细信息

目的了解山东省居民原发性蛛网膜下腔出血(SAH)发病特征和流行趋势。方法本研究从山东省慢性病监测信息管理系统收集居民2012—2021年SAH发病数据, 包括门诊、急诊或住院以及院外死亡病例基本信息和疾病诊断信息。以粗发病率和年龄标化发病率为指标描述不同性别、年龄组、地区(城市和农村)常住人口SAH发病水平, 采用Joinpoint回归分析发病率和发病年龄随年份变化趋势。应用率的差别分解法估计人口老龄化对SAH发病率上升的贡献度。采用DeoDa 1.12软件进行全局和局部空间自相关分析。结果 2012—2021年, 山东省19个省级监测点共报告SAH发病11 629例次;其中, 女性占54.11%(6 293例次), ≥45岁居民占91.87%(10 684例次)。报告粗发病率从5.26/10万上升至9.50/10万, 年均上升7.75%(Z趋势=7.30, P趋势城市居民粗发病率和标化发病率低于农村(P城市高于农村, 2018年以后, 农村再次超过城市(均P城市和农村居民发病年龄差异无统计学意义(均P>0.05)。SAH发病率随年龄增长呈上升趋势(P趋势0, P部空间自相关分析发现, 高发区县主要集中在鲁西北的德州市和鲁西南的菏泽市。结论山东省居民SAH发病率呈上升趋势, 且具有空间聚集性和季节聚集性, ≥45岁居民、女性居民和农村居民是发病高危人群, 应针对高发季节、高危人群和高发聚集区域采取重点防控措施。

关键词：蛛网膜下腔出血发病率流行趋势空间分布

2023年杭州市某区地表水和城市管网水中抗生素分布特征及风险评估

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 75-81页

作者：洪宇伟李江波姜丽丹刘丹丹王军淋富阳区疾病预防控制中心检验科杭州311400 杭州医学院杭州310053 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的了解浙江省杭州市某区地表水和城市管网水中抗生素的分布特征,评估抗生素对生态和人体的健康风险。方法2023年2—3月,在富春江流域19个采样点,采集水样,平行采样各2份,共38份。在某区29个采样点,采集相应的市政自来水厂的出厂水和... 详细信息

目的了解浙江省杭州市某区地表水和城市管网水中抗生素的分布特征,评估抗生素对生态和人体的健康风险。方法2023年2—3月,在富春江流域19个采样点,采集水样,平行采样各2份,共38份。在某区29个采样点,采集相应的市政自来水厂的出厂水和管网末梢水,平行采样各2份,共58份。利用固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法(SPE-UPLC-MS/MS)分析杭州某区地表水和城市管网水中6类52种抗生素的浓度水平和分布特征,并采用风险熵值法评估水体中抗生素对生态环境和人体健康的潜在风险。结果在杭州某区地表水中检出25种抗生素,总抗生素浓度水平为ND~463.66 ng/L。在城市管网水中检出6种抗生素分别为磺胺吡啶(检出浓度ND~0.72 ng/L,检出率93.10%)、磺胺氯哒嗪(检出浓度ND~1.16 ng/L,检出率86.21%)、红霉素(检出浓度ND~0.60 ng/L,检出率6.90%)、克拉霉素(检出浓度ND~0.75 ng/L,检出率27.59%)、罗红霉素(检出浓度ND~0.68 ng/L,检出率34.48%)、脱水红霉素(检出浓度ND~0.96 ng/L,检出率86.21%)。生态风险评估表明,杭州市某区地表水中抗生素的生态风险熵值范围为0~10.56。其中磺胺嘧啶、氧氟沙星、红霉素、克拉霉素和脱水红霉素对该流域生态系统具有较高风险,其余抗生素则处于低风险或无风险暴露状态。人体健康风险评估表明,城市管网末梢水中6种抗生素的人体健康风险熵值为4.45×10^(-7)~1.68×10^(-4),均城市管网末梢水中仅检出痕量抗生素,不会对人体产生健康风险。

关键词：抗生素地表水管网水风险评估杭州市

2013―2022年山东省65岁及以上老年人肺结核流行特征及空间聚集性

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中华疾病控制杂志 2024年第2期28卷 131-137,170页

作者：代炳芹张艺馨孙晓英张吉玉吴光健曹杰孙成玺马吉祥山东省疾病预防控制中心业务管理部济南250014 山东省公共卫生临床中心统计科济南250101 山东省疾病预防控制中心济南250014

目的分析2013―2022年山东省65岁及以上老年人(老年人)肺结核流行特征及空间聚集性,为制定精准防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集数据资料,采用描述性分析、Joinpoint回归分析及空间自相关分析方法分析老年... 详细信息

目的分析2013―2022年山东省65岁及以上老年人(老年人)肺结核流行特征及空间聚集性,为制定精准防控措施提供参考依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集数据资料,采用描述性分析、Joinpoint回归分析及空间自相关分析方法分析老年人肺结核流行特征及空间聚集性。结果2013―2022年山东省共报告老年人肺结核病例76176例,年均发病率为59.09/10万,每年1―3月为发病高峰,以男性农民为主。Joinpoint回归分析显示,2013―2022年老年人肺结核报告发病率呈下降趋势,年度变化百分比为-8.92%(95%CI:-10.32%~-7.51%,P部空间自相关分析结果显示,“高-高”聚集区主要集中在鲁西地区的的聊城市及鲁北地区的德州市和滨州市。结论山东省2013―2022年老年人肺结核发病率呈下降趋势,以男性农民为主,鲁西、鲁北等“高-高”聚集区需重点防控。

关键词：肺结核老年人流行特征空间自相关

2017—2021年青海省居民恶性肿瘤死因监测分析

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中国肿瘤 2024年

作者：范宁许志华沙琼玥郭淑玲青海省疾病预防控制中心

[目的]分析2017—2021年青海省居民恶性肿瘤死亡情况。[方法]根据2017—2021年青海省死因监测及历年常住人口资料，对居民恶性肿瘤死亡情况进行分析，使用Excel2021和SPSS 21.0软件计算粗死亡率、中国人口标化率（简称中标率）、死亡构... 详细信息

[目的]分析2017—2021年青海省居民恶性肿瘤死亡情况。[方法]根据2017—2021年青海省死因监测及历年常住人口资料，对居民恶性肿瘤死亡情况进行分析，使用Excel2021和SPSS 21.0软件计算粗死亡率、中国人口标化率（简称中标率）、死亡构成、死因顺位等指标。[结果] 2017—2021年青海省恶性肿瘤粗死亡率为89.64/10万，中标率为103.17/10万，男性恶性肿瘤死亡率明显高于女性。胃癌居恶性肿瘤死亡首位，其次为肝癌、肺癌、食管癌和结直肠肛门癌等，前10位恶性肿瘤死亡病例占全部恶性肿瘤总死亡的83.73%。恶性肿瘤死亡率随年龄的增长呈上升趋势，不同年龄组主要恶性肿瘤死亡顺位不同。牧区恶性肿瘤死亡率最高，其次为农村和城市，不同地区主要恶性肿瘤死亡顺位不同，农村和牧区首位死因为胃癌，城市为肺癌。[结论]青海省胃癌、肝癌和肺癌死亡率较高，是重点防控的主要癌种，应根据疾病在不同地区和人群间的流行特征采取有针对性的综合防控策略，以降低青海省恶性肿瘤的疾病负担。

关键词：恶性肿瘤死亡率死因顺位青海

2018—2019年安徽省手足口病患儿经济负担及影响因素分析

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中国公共卫生 2024年第4期40卷 423-429页

作者：马婉婉龚磊陈芳肖永康陈国平侯赛孙袁芳宋丹丹朱梦吴家兵安徽省疾病预防控制中心合肥230000

目的了解安徽省2018—2019年手足口病(HFMD)患儿经济负担及其影响因素,为进一步制定医疗卫生政策提供科学依据。方法于2018年1月采用多阶段分层随机抽样方法在安徽省抽取14家县级和市级医院作为研究点,通过问卷调查、医院收费系统查询... 详细信息

目的了解安徽省2018—2019年手足口病(HFMD)患儿经济负担及其影响因素,为进一步制定医疗卫生政策提供科学依据。方法于2018年1月采用多阶段分层随机抽样方法在安徽省抽取14家县级和市级医院作为研究点,通过问卷调查、医院收费系统查询和电话随访相结合的方式收集2018年1月—2019年12月在研究点就诊的2941例HFMD门诊患儿和住院患儿信息,计算HFMD患儿的直接经济负担和间接经济负担并分析疾病经济负担的主要影响因素。结果安徽省2018—2019年最终纳入分析的2140例HFMD患儿中,门诊患儿1119例(52.3%),住院患儿1021例(47.7%);门诊患儿和住院患儿的直接经济负担分别为216.0(138.4,339.0)元和2740.0(1870.6,3627.6)元,间接经济负担分别为66.0(0.0,132.0)元和264.0(198.0,429.0)元,总经济负担分别为299.8(216.0,452.0)元和3088.4(2173.1,4072.9)元;多因素非条件logistic回归分析结果显示,家庭月均收入较高HFMD门诊患儿的总经济负担较高,幼托儿童和小学生HFMD门诊患者的总经济负担较低,12~36月龄、监护人最高文化程度本科及以上和住院时间≥6 d HFMD住院患儿的总经济负担较高。结论HFMD可增加安徽省患儿家庭和社会的经济负担,患儿的年龄、类型、家庭月均收入、监护人文化程度和住院时间均为其经济负担的主要影响因素。

关键词：手足口病(HFMD) 患儿经济负担影响因素

辽宁省三城市居民白血病患者10年生存率及影响因素分析

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 270-273页

作者：穆慧娟朱延焱安晓霞徐绍和吕艺赵玉涛毛志远孙炜潘国伟辽宁省疾病预防控制中心 110005 中国医科大学公共卫生学院本溪市疾病预防控制中心鞍山市疾病预防控制中心沈阳市疾病预防控制中心

目的本文旨在描述辽宁省城市白血病患者10年生存率并分析其影响因素,为评价辽宁省白血病防治效果提供参考依据。方法在辽宁省肿瘤发病报告数据库中选取沈阳、鞍山和本溪市城市居民中于2000.01.01-2002.12.31期间确诊的所有白血病患者,... 详细信息

目的本文旨在描述辽宁省城市白血病患者10年生存率并分析其影响因素,为评价辽宁省白血病防治效果提供参考依据。方法在辽宁省肿瘤发病报告数据库中选取沈阳、鞍山和本溪市城市居民中于2000.01.01-2002.12.31期间确诊的所有白血病患者,对其生存状况开展主动随访与被动随访。用寿命表法计算观察生存率(observed survival rate,OSR)和中位生存期(median survival time,T50),使用EdererⅡ法计算期望生存率(expect survival rate,ESR)。相对生存率(relative survival rate,RSR)等于观察生存率除以期望生存率。生存曲线的估计用Kaplan-Meier法,生存曲线的检验使用Log Rank Test法,应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果纳入分析的辽宁省2000.01.01-2002.12.31确诊的白血病病例共410例,10年OSR、RSR和T 50分别为8.8%、9.6%和7.4个月。男性患者10年OSR、RSR和T 50(9.7%、10.8%和8.8个月)高于女性患者(7.6%、8.0%和6.6个月);0~64岁患者10年OSR、RSR和T 50(11.3%、11.8%和9.2个月)高于65岁以上患者(1.9%、2.9%和2.7个月);慢性白血病患者(11.1%、12.9%和25.4个月)高于急性白血病患者(9.3%、9.9%和7.5个月);采用化学治疗的白血病患者10年OSR、RSR和T 50(10.5%、11.2%和9.8个月)高于未采用化学治疗患者10年OSR、RSR和T 50(6.4%、7.2%和3.2个月)。多因素Cox模型分析显示,年龄(HR=2.054,95%CI=0.913~1.375)、白血病分型(HR=2.111,95%CI=1.491~2.989)、治疗方式(HR=0.717,95%CI=0.581~0.886)为白血病患者预后的主要影响因素。结论辽宁省城市白血病患者的10年生存率水平远低于同期发达国家和地区。提高白血病早诊早治率以及根据个体病情采取个性化化疗方案将有助于提升辽宁省白血病患者的10年生存率。

关键词：白血病 10年生存率人群影响因素

基于多种机器学习算法的人血浆辐射敏感脂质代谢物模型探索

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中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 457-463页

作者：陈琦赵骅蔡恬静高义哲高玲刘青杰中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所辐射防护与核应急中国疾病预防控制中心重点实验室北京100088 湖北省疾病预防控制中心传染病防治所急性传染病预防控制部武汉430079

目的通过脂质组学方法联合机器学习(ML)多种算法,探索人外周血辐射敏感脂质代谢物分类模型。方法收集2023年3—9月北京市某综合医院准备接受骨髓移植的25例白血病放射治疗病例,照射前和照射后外周血样本97份,其中对照组24份,为照射前血... 详细信息

目的通过脂质组学方法联合机器学习(ML)多种算法,探索人外周血辐射敏感脂质代谢物分类模型。方法收集2023年3—9月北京市某综合医院准备接受骨髓移植的25例白血病放射治疗病例,照射前和照射后外周血样本97份,其中对照组24份,为照射前血液样本;辐射组73份,为4、8、12 Gy照射剂量下的24、25和24份血液样本。采用基于超高效液相色谱-串联质谱(UPLC⁃MS/MS)平台的靶向脂质组学方法,分析辐射组与对照组差异脂质。线性回归筛选0~12 Gy的剂量范围内辐射剂量响应脂质。采用5种机器学习方法构建训练集辐射分类模型,验证集进行模型的验证和评价。结果与对照组相比,辐射组敏感的脂质代谢物中62个脂质浓度变化差异有统计学意义(t=-4.91~4.74,P<0.05),包括鞘磷脂(SM)、胆固醇酯(CE)、神经酰胺(Cer)、磷脂酰肌醇(PI)、己糖神经酰胺(HexCer)、溶血磷脂酰胆碱(LysoPC)、醚磷脂酰胆碱(PCO)、磷脂酰乙醇胺(PE)、溶血磷脂酰乙醇胺(LysoPE)这9大类。在0~12 Gy的剂量范围内,筛选出20种具有良好剂量反应的脂质代谢物,包括11个SM,7个CE,1个Cer和1个PI。决策树(DT)、支持向量机(SVM)、轻量梯度增强机(Light GBM)、随机森林(RF)、K最邻近(KNN)这5种机器学习训练模型拟合均较好(F1=0.69~1.00),灵敏度较高。通过评价验证指标,辐射分类判定效果最好的模型为随机森林(灵敏度1.00、准确率0.72、F1值0.80)。结论通过靶向脂质组学分析,发现人类样本中辐射响应的脂质代谢物和辐射剂量响应的脂质。机器学习方法中的RF模型可以为探索人类辐射脂质代谢物模型提供新的思路。

关键词：电离辐射脂质组学机器学习随机森林

基于倾向性评分匹配法分析家庭类型对中学生抑郁倾向影响

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中国公共卫生 2024年第4期40卷 430-435页

作者：杨文漪周永林王艳陈彦君张锡彦张静杨信义亮杨婕江苏省疾病预防控制中心南京210009

目的探讨家庭类型对江苏省中学生抑郁状况的影响,为今后中学生心理健康干预提供理论依据。方法于2020年9—11月采用多阶段分层整群随机抽样方法,在江苏省13个设区市抽取22076名中学生进行问卷调查。采用倾向性评分匹配方法均衡常态家庭... 详细信息

目的探讨家庭类型对江苏省中学生抑郁状况的影响,为今后中学生心理健康干预提供理论依据。方法于2020年9—11月采用多阶段分层整群随机抽样方法,在江苏省13个设区市抽取22076名中学生进行问卷调查。采用倾向性评分匹配方法均衡常态家庭与非常态家庭2组间的混杂因素,最终获得样本8054人(4027对),且各混杂因素在比较组间达到均衡。采用单因素logistic回归分析模型分析家庭类型与中学生抑郁倾向的关系。结果江苏省中学生抑郁倾向检出率为26.1%。进行1:1倾向性评分匹配后,常态家庭组4027人,抑郁倾向检出率为27.3%,其中城市和郊县的抑郁检出率分别为27.4%、27.1%,是否住校抑郁检出率分别为29.7%、25.6%;非常态家庭组4027人,抑郁倾向检出率为32.6%,其中城市和郊县的抑郁倾向检出率分别为32.9%、32.2%,是否住校的抑郁倾向检出率分别为33.8%、31.9%。生活在非常态家庭中的中学生发生抑郁倾向风险OR值(95%CI)为1.29(1.173~1.420)。在分层分析中,家庭类型对中学生抑郁倾向的影响在被家长打骂、网络成瘾及遭受校园欺凌组差异无统计学意义,而在城市和郊县中,非常态家庭的中学生抑郁倾向发生风险分别是常态家庭的1.30倍(1.15~1.48)、1.28倍(1.10~1.48)。在住校和非住校中学生中,非常态家庭抑郁倾向发生风险分别是常态家庭的1.20倍(1.04~1.40)、1.36倍(1.20~1.54)(均P<0.05)。结论家庭类型对中学生抑郁倾向的发生发展有较大影响,需多关注处于非常态家庭中的儿童青少年。

关键词：家庭类型中学生抑郁倾向倾向性评分匹配法

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营养素度量法评价湖北省常见熟食的营养价值

卫生研究 2024年第4期53卷 623-630页

作者：杨清清唐琳李永刚罗苹黄文耀邵生文闻胜湖北省疾病预防控制中心武汉430079

目的掌握湖北省常见熟食的营养成分。方法采集49种湖北省居民常见熟食,取其可食部进行匀浆处理,按国标方法测定其中各营养素含量。利用富含营养素食物指数模型(nutrient-rich foods,NRF),计算各熟食的NRF指数,对湖北省常见熟食进行营... 详细信息

目的掌握湖北省常见熟食的营养成分。方法采集49种湖北省居民常见熟食,取其可食部进行匀浆处理,按国标方法测定其中各营养素含量。利用富含营养素食物指数模型(nutrient-rich foods,NRF),计算各熟食的NRF指数,对湖北省常见熟食进行营养价值评价。结果所有熟食菜品NRF 9.3指数为-176.9~224.4,各类熟食NRF 9.3指数排序主要与烹饪方式有关。凉拌素菜NRF 9.3指数普遍高于此次监测结果的75分位值(66.9),具有较高的营养价值;鱼虾类熟食NRF 9.3指数(72.4)较畜肉类熟食(21.5)更高;腌制菜及某些预包装熟食的钠含量相对偏高,NRF 9.3指数为负值,营养价值偏低;煮襄阳牛肉面(33.1)与煮襄阳豆腐面(37.1)较煮襄阳牛杂面(5.1)的NRF 9.3指数更高。结论蔬菜、鱼虾类是湖北省常见熟食更好的营养来源,凉拌是较好的烹饪方式。腌制菜含有过多限制性营养素,应减少其食用频次及食用量。

关键词：营养素度量法富含营养素食物模型(NRF 9.3)熟食营养价值